পিনিয়াল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমার: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

পাইনাল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমারগুলি খুব বিরল মস্তিষ্ক টিউমারগুলি যা সাধারণত মস্তিষ্কের তৃতীয় ভেন্ট্রিকলের উত্তর প্রাচীরের উপর গঠন করে। পাইনাল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমার দ্বারা সৃষ্ট প্রধান সমস্যাগুলির মধ্যে একটি এর অবস্থান। এটি সাধারণত ছোট বৃদ্ধির পরেও এই সত্যটির দিকে পরিচালিত করে প্রচলন এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরল নিষ্কাশন বাধাগ্রস্ত হয়, যাতে বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ সুপরিচিত অনুনাসিক লক্ষণগুলির সাথে দেখা দেয় যেমন মাথা ব্যাথাহতাশা, বমি। টিউমার সম্পূর্ণ অপসারণ হিসাবে লক্ষ্য করা হয় থেরাপি.

পাইনাল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমারটি কী?

পাইনাল অঞ্চলের একটি পেপিলারি টিউমার (পিটিপিআর) খুব বিরল মস্তিষ্ক টিউমার এবং মস্তিষ্কের তৃতীয় ভেন্ট্রিকলের উত্তর প্রাচীরের মূলত ফর্মগুলি। পিটিপিআর পাইনালোমা, পাইনাল গ্রন্থি বা পাইনাল গ্রন্থির একটি টিউমার হিসাবে বিবেচিত হতে পারে considered এটি প্রাথমিকভাবে জায়গার প্রয়োজনের কারণে সমস্যা সৃষ্টি করে, কারণ এর দৈহিক উপস্থিতি বাধা দেয় প্রচলন এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরল (সিএসএফ) নিষ্কাশন। এর ফলে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড কনজেশন এবং অদ্বিতীয় তবে লক্ষণগত লক্ষণগুলির সাথে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি ঘটে। পিটিপিআর এর বাহ্যিক খামটি এর পেপিলারি কাঠামোর কারণে একটি উপকথের মতো চরিত্র দেখায়। পাইনাল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমার প্রধানত শিশু এবং কিশোরদের প্রভাবিত করে। টিউমারটির একটি সংজ্ঞায়িত বর্ণনা প্রথম 2003 সালে দেওয়া হয়েছিল এবং পিটিপিআর এর ম্যালিগেন্সি গ্রেডটি দ্বিতীয় থেকে তৃতীয় হিসাবে ডাব্লুএইচও শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে রিপোর্ট করা হয়েছিল। মারাত্মকতার ক্ষেত্রে টিউমারগুলির জন্য ডাব্লুএইচওর শ্রেণিবিন্যাস IV থেকে চতুর্থ শ্রেণির মধ্যে রয়েছে, সবচেয়ে আক্রমনাত্মক বৃদ্ধি এবং IV এর অধীনে শ্রেণিবদ্ধ উচ্চ ম্যালিগেন্সি সহ টিউমার রয়েছে।

কারণসমূহ

পাইনাল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমারটির টিস্যুটি ইকটোডার্মিস, তৃতীয় কোটিলেডন এবং বিশেষত নিউরোকেডোডার্মাল অংশ থেকে উদ্ভূত হয় যা পেরিফেরিয়াল এবং সেন্ট্রালের সমস্ত স্নায়ু কোষকে কেন্দ্র করে ates স্নায়ুতন্ত্র বিকাশ ঘটে। টিউমারটির উত্স সম্ভবত অর্গানাম সাবকমিসুরালের অবক্ষয়যুক্ত এপেন্ডেমাল কোষগুলিতে ফিরে যায়। এপেন্ডিমাল কোষগুলি একটি পাতলা এপিথিলিয়াল স্তর গঠন করে যা সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলস এবং কেন্দ্রীয় খালটির আস্তরণের স্তর হিসাবে কাজ করে মেরুদণ্ড। অর্গানাম সাবকমিসুরাল তৃতীয় এবং চতুর্থ সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকেলের সংযোগস্থলে অবস্থিত এবং সেরিব্রোস্পিনাল তরলের নিঃসরণ এবং পুনর্বিবেচনার সাথে জড়িত, একটি ছোট অঞ্চল গঠন করে যা উভয়ের মধ্যে পদার্থের পরিবহনকে সম্পন্ন করে form মস্তিষ্ক এবং রক্ত, এইভাবে পার রক্ত মস্তিষ্ক বাধা একটি নিয়ন্ত্রিত পদ্ধতিতে। কেন এপিডেমিমাল টিস্যু পিটিপিআর হিসাবে বিকশিত হয় তার কারণগুলি (এখনও) পর্যাপ্তভাবে বোঝা যায় নি। এই ক্ষেত্রে, রোগের কার্যকারিতা কেবল অনুমান করা যায়। পিটিপিআর বিকাশের জেনেটিক অস্বাভাবিকতার সাথে সংযোগ স্থাপনের উপায়গুলি এখনও অবধি ব্যর্থ হয়েছে। পিটিপিআর-এর অত্যন্ত বিরল ঘটনাটি স্পষ্টতই সম্পর্কগুলি বোঝার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে গবেষণা তহবিল সরবরাহ করা থেকে বাধা দেয়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

পাইনাল অঞ্চলের একটি পেপিলারি টিউমার প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও অভিযোগ বা লক্ষণ সৃষ্টি করে না। কেবলমাত্র যখন এটি একটি নির্দিষ্ট আকারে পৌঁছায় কেবল তৃতীয় এবং চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের সংযোগস্থলে তার প্রতিকূল অবস্থানটি লক্ষণীয় হয়ে যায় এবং সিএসএফের পুনর্বারণকারী এর কাজগুলিতে সাবকমিশারাল অঙ্গটি বিঘ্নিত হয় এবং সিএসএফের স্রাব এবং বহির্মুখের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা বাড়িয়ে তোলে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি। অতএব, অনবদ্য তবে তবুও লক্ষণীয় অভিযোগ যেমন বৃদ্ধি পাচ্ছে মাথা ব্যাথা এবং হতাশা, যা হতে পারে নেতৃত্ব থেকে বমিনিজেদের উপস্থাপন করুন। পিটিপিআর যেমন চালিয়ে যাচ্ছে হত্তয়া, টিউমারটি চতুষ্কোণ প্লেট (টেকটাম), মিডব্রায়েন ছাদে চাপ দেয় এবং এর ফলে তথাকথিত পরিনাড সিনড্রোম হতে পারে। এটি স্বেচ্ছাসেবী এবং প্রতিচ্ছবি চোখের চলাচলের সাথে সম্পর্কিত নিউরোলজিকাল ঘাটতি যেমন উল্লম্ব দৃষ্টিতে পক্ষাঘাত, প্যাথলজিকাল nystagmus (চোখ কম্পন), এবং অনুরূপ লক্ষণগুলি। কারণ টিউমার এছাড়াও উপর যান্ত্রিক চাপ ট্রিগার করে পিটুইটারি গ্রন্থি, melatonin নিদ্রা, ঘুম জাগানো তালের নিয়ামক, ব্যাহত হয়।

রোগ নির্ণয় এবং রোগের অগ্রগতি

পিটিপিআর রোগ নির্ণয় খুব সহজ নয় কারণ প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও লক্ষণ প্রকাশিত হয় না এবং প্রথম লক্ষণগুলি দেখা যায় যা ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বাড়ার কারণে ঘটে থাকে এর অন্যান্য কারণও থাকতে পারে। এছাড়াও, মাঝে মাঝে ভুল রোগ নির্ধারণ করা হয়েছে কারণ পিটিপিআর এর টিউমারগুলির সাথে মিল রয়েছে কোরিড প্লেক্সাস এবং পেপিলারি এপেন্ডিমোমাজ W যখন পিটিপিআর সন্দেহ হয়, বিপরীতে উন্নত চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্বীকৃত ডায়াগনস্টিক ইমেজিং কৌশল হয়ে উঠেছে। টিউমার টিস্যু সরাসরি পরীক্ষা, যা মাধ্যমে প্রাপ্ত করা যেতে পারে বায়োপসি, রোগ নির্ণয়ের চূড়ান্ত নিশ্চিতকরণ হিসাবে সম্পাদন করা যেতে পারে। পিটিপিআরের অবস্থান সর্বদা এর জন্য অনুমতি দেয় না বায়োপসি স্বতন্ত্র শারীরিক অবস্থার কারণে।

জটিলতা

অনেক ক্ষেত্রে দুর্ভাগ্যক্রমে এই টিউমারটি তুলনামূলকভাবে দেরীতে ধরা পড়ে, তাই প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা সাধারণত সম্ভব হয় না। আক্রান্তরা মূলত মারাত্মক সমস্যায় ভোগেন মাথাব্যাথা যা কোনও বিশেষ কারণে ঘটে এবং সাধারণত সহায়তার মাধ্যমে মুক্তি পাওয়া যায় না ব্যাথার ঔষধ. বমি বা অসুস্থতার স্থায়ী অনুভূতিও দেখা দিতে পারে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানের উপরে খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। যদি কোনও চিকিত্সা না করা হয়, তবে টিউমারটি সাধারণত মস্তিষ্কের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে, যাতে প্রতিদিনের জীবনে বা পক্ষাঘাত এবং ব্যক্তিত্বগত পরিবর্তনের ক্ষেত্রে বিধিনিষেধ দেখা দিতে পারে। দৃষ্টিশক্তিযুক্ত পক্ষাঘাতও দেখা দিতে পারে, যাতে রোগীরা তাদের দৈনন্দিন জীবনে অন্যান্য ব্যক্তির সহায়তার উপর নির্ভর করে। এই টিউমারটির চিকিত্সা হ'ল অস্ত্রোপচার অপসারণ। জটিলতা ঘটে না। তবে, আরও রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা কার্যকর নয়, যাতে রোগীরা বিকিরণের উপর নির্ভরশীল থেরাপি। এক্ষেত্রেও জটিলতা আশা করা যায় না। তবে চিকিত্সার পরেও রোগীরা নিয়মিত চেক আপের উপর নির্ভরশীল। রোগের ফলস্বরূপ আয়ু কমেছে কিনা তা পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

অসুস্থতার মতো লক্ষণগুলি দেখা গেলে সামলাতে সক্ষমতার হ্রাস জোর, এবং অসুস্থতার একটি ছড়িয়ে পড়া অনুভূতি দেখা দেয়, একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। জন্য মাথা ব্যাথা বা এর ভিতরে চাপের অনুভূতি মাথা, কারণ স্পষ্ট করা প্রয়োজন। অভিযোগগুলি যদি অব্যাহত থাকে বা ধীরে ধীরে তীব্রতা বাড়তে থাকে তবে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। পক্ষাঘাত, চোখের চলাচলে অসুবিধা বা ক্রিয়ামূলক ক্ষমতার সাধারণ ব্যাঘাতগুলি পরীক্ষা করে চিকিত্সা করতে হয়। রোগের বৈশিষ্ট্যটি আক্রান্ত ব্যক্তির উল্লম্ব দৃষ্টিতে পক্ষাঘাত রয়েছে। যদি এটি ঘটে থাকে তবে অবিলম্বে চিকিত্সকের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। চিকিত্সা সেবা ব্যতীত মস্তিষ্কে টিউমারটি বড় হয় এবং জীবনের হুমকির ঝুঁকি বাড়ে। জীবনের নিম্নমানের গুণমান, সামাজিক পাশাপাশি সামাজিক ক্রিয়াকলাপ থেকে সরে আসা বা ব্যক্তিত্বের ধীরে ধীরে পরিবর্তনগুলি জীবের সতর্ক সংকেত হিসাবে বোঝা উচিত। সেখানে একটি স্বাস্থ্য দুর্বলতা যেখানে কর্মের প্রয়োজন আছে। যদি আচরণে অস্বাভাবিকতা, ঘুমের ব্যাঘাত বা ঘুম জাগানো তালের অনিয়ম হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন। মানসিক পারফরম্যান্স যদি অবিচ্ছিন্নভাবে হ্রাস পায় তবে প্রতিদিনের পেশাদারদের পাশাপাশি স্কুলের বাধ্যবাধকতাগুলি যথারীতি আর হতাশায় বাড়াতে পারে না, আগ্রাসন বা লজ্জার অনুভূতি উপস্থিত হয়, একজন ডাক্তার প্রয়োজন। উদাসীনতার ক্ষেত্রে, ওজনে পরিবর্তন এবং সেইসাথে মনোবৈজ্ঞানিকভাবে রোগগুলির ব্যাধি ঘটে পরিপাক নালীর, ডাক্তারের সাথে দেখার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

পাইনাল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমারটির চিকিত্সার প্রথম লক্ষ্যটি হ'ল এর অস্ত্রোপচার অপসারণ। তবে, তৃতীয় এবং চতুর্থ সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকেলের সংযোগস্থলে টিউমারটির শারীরবৃত্তীয় অবস্থানের কারণে মাইক্রোসর্গিকাল বা এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে পিটিপিআর সম্পূর্ণরূপে সনাক্তকরণ বড় প্রযুক্তিগত চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হয় এবং এটি সর্বদা সম্ভব হয় না। এই ধরণের টিউমারগুলি সাইটোস্ট্যাটিকের প্রতিক্রিয়া না জানাতে দেখানো হয়েছে ওষুধ বৃদ্ধি বাধা, তাই সহকারী রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা সাধারণত উড়িয়ে দেওয়া হয়। বিকিরণ থেরাপি অস্ত্রোপচারের পুনঃসংশ্লিষ্ট একমাত্র বিকল্প বা অতিরিক্ত থেরাপি হিসাবে রয়ে গেছে। টিউমার টিস্যু বা টিউমার টিস্যুর সম্ভাব্য অবশিষ্টাংশগুলি যা সার্জিকভাবে অপসারণ করা যায়নি তার সুচলিত এবং লক্ষ্যযুক্ত বিকিরণ সাধারণত সফল চিকিত্সা এবং নিরাময়ের ক্ষেত্রে কার্যকর। একমাত্র ত্রুটিটি হ'ল এমনকি সফল ইরেডিয়েশন পিটিপিআরের সম্ভাব্য পুনরাবৃত্তিগুলি আটকাতে পারে না, সুতরাং দীর্ঘ সময়ের জন্য পোস্টঅপারেটিভ পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত হয়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

পাইনাল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমারটির পূর্ব নির্ধারণটি পৃথক পরিস্থিতিতে অনুসারে মূল্যায়ন করতে হবে। ফলস্বরূপ টিউমারটির অবস্থানটি প্রায়শই অসুবিধা এবং জটিলতা সরবরাহ করে the যদি রোগের কোর্স অনুকূল হয়, তবে শল্যচিকিৎসার মাধ্যমে টিউমারটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায় এবং সম্পূর্ণ অপসারণ করা যায়। পরবর্তীকালে, ক ক্যান্সার থেরাপি প্রয়োগ করা হয়। এমনকি সর্বোত্তম পরিস্থিতিতেও এটি বিভিন্ন ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত। রোগীর জীবনযাত্রার মান সীমিত। তবুও, দীর্ঘ মেয়াদে একটি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার ঘটতে পারে। তবে বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে টিউমারটি শুধুমাত্র উন্নত পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়। তদতিরিক্ত, এর অবস্থান প্রায়শই suboptimal হয়। এটি মস্তিস্কের অযাচিত টিস্যু পরিবর্তনগুলি অপসারণে সমস্যার দিকে পরিচালিত করে। রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা টিউমারকে বাড়তে বা প্রতিরোধের উদ্রেক করতে বাধা দিতে পারে। যদি, সমস্ত প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, পেপিলারি টিউমার সম্পূর্ণ অপসারণ সম্ভব না হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তির অকাল মৃত্যু আসন্ন। চিকিত্সা না করা হলে একই উন্নয়ন আশা করা যায়। টিউমারটির আকার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। তাছাড়া, ক্যান্সার রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে কোষগুলি জীবের অন্যান্য অংশে স্থানান্তরিত হতে পারে। সেখানে, গঠন মেটাস্টেসেস এবং শেষ পর্যন্ত আরও টিউমারগুলির বিকাশ ঘটে। এই কারণেই, কোনও ভাল প্রাগনোসিসের জন্য প্রাথমিকতম সম্ভব নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

প্রতিরোধ

কারণগুলির জন্য কোনও শক্ত বৈজ্ঞানিক প্রমাণ পাওয়া যায় না নেতৃত্ব পিটিপিআর বিকাশের দিকে, এবং জিনগত অস্বাভাবিকতা এবং মিউটেশনের সাথে টিউমারগুলিকে সংযুক্ত করার উপায়গুলি কোথাও নেতৃত্ব দেয়নি। অতএব, কোন প্রতিরোধক পরিমাপ পাইনাল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমারটির বিকাশ রোধে পরিচিত।

অনুপ্রেরিত

ফলোআপ যে কোনও টিউমার চিকিত্সার একটি অংশ। সফল থেরাপির পরে ক্যান্সার টিউমারগুলি সংস্কার করতে পারে এবং রোগীর জীবনকালকে সংক্ষিপ্ত করতে পারে। চিকিত্সকরা আশা করছেন যে প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা শুরু করা রোগীদের পুনরুদ্ধারের সেরা সুযোগ দেবে। অতএব, পাইনাল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমার চিকিত্সা করার পরেও সর্বদা ফলোআপ হয়। এই টিউমারটি মেটাস্টেসাইজ করে, যা প্রাণঘাতী হিসাবে প্রমাণিত হয় না। প্রাথমিক থেরাপি শেষ হওয়ার আগেও চিকিত্সক এবং রোগী ফলোআপ পরীক্ষার স্থান এবং পরিমাণ সম্পর্কে একমত হন। ক্লিনিক এবং বেসরকারী অনুশীলনে চিকিত্সকের অফিস উভয়ই প্রশ্নে আসে। রোগ নির্ণয়ের পরে প্রথম বছরে প্রতি ত্রৈমাসিকের অনুসরণ করা হয় take এর পরে, ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়। লক্ষণগুলি থেকে মুক্তির পঞ্চম বছর থেকে, বার্ষিক ফলোআপ যথেষ্ট। পিনিয়াল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমার প্রাথমিক থেরাপির পরপরই পুনর্বাসন প্রয়োজন। এটি বহির্মুখী বা বহির্মুখী ভিত্তিতে হয়। বিশেষজ্ঞরা রোগীকে সামাজিক পরিবেশে পুনরায় সংহত করতে সহায়তা করেন। প্রয়োজনে ওষুধও সমন্বয় করা হয়। প্রতিটি ফলো-আপ পরীক্ষায় একটি বিশদ আলোচনা অন্তর্ভুক্ত থাকে যাতে চিকিত্সক রোগীর জেনারেল সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন শর্ত। এছাড়াও, তিনি ব্যবহার করেন চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং ডায়গনিস্টিক ইমেজিং পদ্ধতি হিসাবে, যা বর্তমানের বাস্তব সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে শর্ত। কিছু চিকিত্সক একটি জন্য ব্যবস্থা বায়োপসি.

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

পাইনাল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমার সনাক্ত করা রোগীদের প্রাথমিকভাবে নিকট বিশেষজ্ঞের প্রয়োজন হয় পর্যবেক্ষণ। এটির সাথে, এটি গুরুত্বপূর্ণ ভারসাম্য দৈনন্দিন জীবন এবং রোগ প্রথমত, খাদ্য অবশ্যই পরিবর্তন করা উচিত, কারণ নির্দিষ্ট খাবার আর খাওয়া যায় না। মূত্রাশয় ক্যান্সারউদাহরণস্বরূপ, অত্যধিক নোনতাযুক্ত খাবার এবং পানীয়গুলিকে অনুমতি দেয় না। এছাড়াও, উত্তেজক পদার্থ যেমন এলকোহল এবং নিকোটীন্ এড়িয়ে চলা উচিত. এটি আরও এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ মূত্রনালীর রোগ। শীতকালে, পর্যাপ্ত পোশাক এবং একটি উষ্ণ ঘর গুরুত্বপূর্ণ। গ্রীষ্মে, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া এবং সাথে যোগাযোগ UV বিকিরণ যতদূর সম্ভব এড়ানো উচিত। বিশেষজ্ঞ চিকিত্সকের পরামর্শে মধ্যপন্থী খেলাধুলা অনুশীলন করা যেতে পারে। পাইনাল অঞ্চলের পেপিলারি টিউমার ক্ষেত্রে, সাঁতার এবং শরীরের উপরের প্রশিক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, জিমন্যাস্টিক ব্যায়াম পাশাপাশি যোগশাস্ত্র or পাইলেটস সম্পাদিত হতে পারে। এছাড়াও, যত্ন নেওয়া উচিত যে কোনও অস্বাভাবিক লক্ষণ না ঘটে। যে কোনও ক্ষেত্রে, ডাক্তারকে অবশ্যই অভিযোগগুলি সম্পর্কে অবহিত করতে হবে যা টিউমারের একটি জটিলতা নির্দেশ করে শর্ত। চিকিৎসক, সাইকুনকোলজিস্ট এবং কাউন্সেলিং সেন্টারগুলি টিউমার রোগীদের টিপস প্রদান করে এবং পরামর্শদাতা হিসাবে অভিনয় করে তাদের পথে সহায়তা করে।