দীর্ঘকাল ধরে তাদের স্বাধীনতা বজায় রাখতে পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ফিজিওথেরাপি অপরিহার্য। পার্কিনসন রোগ কতটা উন্নত তার উপর নির্ভর করে, কার্যকরী প্রশিক্ষণে ফিজিওথেরাপি সেই ক্রিয়াকলাপগুলিকে লক্ষ্য করে যেখানে রোগী দৈনন্দিন জীবনের সবচেয়ে বড় প্রতিবন্ধকতা অনুভব করে। পার্কিনসন ডিজিজ (PD) এ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে শর্ত যার মধ্যে একটি রোগী চারটি প্রধান লক্ষণ প্রদর্শন করে।
এগুলি হ'ল চলাচলের অভাব (ব্র্যাডি- বা আকিনেসিয়া), পেশীগুলির বর্ধিত বর্ধন শক্ত হয়ে দাঁড়ায়, কগের মতো আন্দোলন (দৃor়তা), একটি বিশ্রাম কম্পন (কম্পন) এবং অস্থির ভঙ্গি (পোস্টালাল অস্থিরতা)। এই লক্ষণগুলির পার্কিনসনের রোগীর সুদূরপ্রসারী পরিণতি রয়েছে, যা ফিজিওথেরাপি দ্বারা সম্বোধন করা হয়। পারকিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীর পরিণতি ব্র্যাডিকাইনেসিসের রয়েছে যে চলাচলগুলি কেবল ধীর হয়ে যায়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চলাচলের অভাব উপরের প্রান্তগুলিতে শুরু হয় এবং রোগীর পক্ষে এমন শংসাগুলি সম্পাদন করা কঠিন করে তোলে যেগুলি শার্ট বোতাম বন্ধ করার মতো সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতা প্রয়োজন। পার্কিনসন রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে যদি পরে নিম্নচাপগুলিও আক্রান্ত হয় তবে রোগী হাঁটার সময় সাধারণত খুব ছোট পদক্ষেপ নেয়। এছাড়াও, পার্কিনসনের অনেক রোগীকে হাঁটাচলা শুরু করা বা থামানো, অর্থাৎ একটি চলাচল শুরু করা এবং পরে আবার এটিকে থামানো কঠিন মনে হয়।
গাইট প্রশিক্ষণ তাই ফিজিওথেরাপির একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। দ্য মুখের পেশী এছাড়াও প্রভাবিত হতে পারে, যাতে শুধুমাত্র খুব সামান্য মুখের ভাবটি দৃশ্যমান হয়। প্রায়শই এই পরিস্থিতি সহকর্মীদের সাথে যোগাযোগের ক্ষেত্রে ভুল বোঝাবুঝির দিকে পরিচালিত করে, কারণ আবেগ কেবল দুর্বল হয় বা মুখের ভাবগুলিতে একেবারেই উপস্থাপিত হয় না।
ফিজিওথেরাপির বিষয়বস্তুগুলির ফলে অন্তঃ- এবং অন্তঃসত্ত্বিক উন্নতির লক্ষ্য সমন্বয় পারকিনসন রোগের রোগীদের মধ্যে পারকিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে পেশী স্থায়ীভাবে টানটান হয় এবং অতএব কঠোর হয়, যা কঠোরতার কারণ হয়। যখন জয়েন্টগুলোতে পার্কিনসন রোগের রোগীদের ফিজিওথেরাপি দ্বারা ফিজিওথেরাপিস্ট দ্বারা সরানো হয়, এটি মনে হয় রোগীর জয়েন্টগুলিতে গিয়ার রয়েছে যার উপরে তারা সরানো হয়েছে।
এই কগ-জাতীয় আন্দোলনটি এই কারণে ঘটেছিল যে কেবল প্লে করার পেশীই খুব উত্তেজনাপূর্ণ নয়, প্রতিপক্ষও রয়েছে। একটি জয়েন্টের গতিশীলতার জন্য সর্বদা সর্বদা কমপক্ষে একটি পেশী থাকে যা এক দিক এবং অন্যটি বিপরীত দিকে চলে। সাধারণত, পেশীগুলির উত্তেজনা এমনভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় যে উদাহরণস্বরূপ, এক্সটেনসর পেশীটি আস্তে আস্তে এবং নিয়ন্ত্রিত উপায়ে টান হ্রাস করে যখন ফ্লেক্সার পেশী জয়েন্টটি ফ্লেক্স করে।
পার্কিনসন রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে, এই পেশী নিয়ন্ত্রণগুলি খুব কম কাজ করে। এটি অবশ্যই সংশ্লিষ্ট ফিজিওথেরাপি সেশনের সময় পুনরুদ্ধার করতে হবে। কম্পন (বিশ্রামের কাঁপুন) সাধারণত পিডি আক্রান্ত রোগীদের বিশ্রামে লক্ষ্য করা যায়।
লক্ষ্যযুক্ত চলাচলের সাথে, এটি ধীরে ধীরে হ্রাস পায় এবং মানসিক চাপের সাথে, রোগী দ্রুত লক্ষ্যবস্তু আন্দোলন করতে বাধ্য করা হলেও এটি বৃদ্ধি পায়। অবশিষ্ট কম্পন প্রায় 4-5 Hz এর ধীরে ধীরে ফ্রিকোয়েন্সি রয়েছে, এ কারণেই এটিকে "পিল টুইস্টিং সিন্ড্রোম "ও বলা হয়। পার্কিনসনস রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে শারীরিক অস্থিরতা গতিবিধির অভাব থেকে বিকাশ লাভ করে, কারণ পেশীগুলি বাহ্যিক উদ্দীপনার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রতিক্রিয়া করতে পারে না।
পার্কিনসন রোগের রোগীরা তাই হাঁটার সময় হোঁচট খেয়ে বা বাইরে থেকে কোনও অনিচ্ছাকৃত ধাক্কায় যথাযথ প্রতিক্রিয়া দেখাতে অসুবিধা বোধ করেন। পার্কিনসন ডিজিজের রোগীর ভঙ্গির দিকে তাকালে দেখা যায় যে তিনি সাধারণত নিজের শরীরের উপরের দিকে বাঁকিয়ে দাঁড়িয়ে থাকেন এবং তার মাথা তার পিছনে বিশ্রাম ঘাড় ক্ষতিপূরণ. ফিজিওথেরাপির বিষয়বস্তুগুলিও তাই অন্তর্ভুক্ত করা উচিত ভারসাম্য প্রশিক্ষণ।
চারটি প্রধান লক্ষণ ছাড়াও, পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের প্রায়শই দেখা যায় ব্যথা কাঁধে এবং ঘাড় অস্থির অঙ্গবিন্যাস এবং পেশীগুলির কঠোরতার কারণে অঞ্চল। চলাচলের অভাব ক্রিয়াকলাপের হ্রাস সাধারণ স্তরের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যার ফলস্বরূপ হতাশাজনক পর্যায় এবং হ্রাস হ্রাস করতে পারে স্মৃতি পার্কিনসন রোগের কিছু রোগীদের মধ্যে পারফরম্যান্স। এটি কারণ শরীরটি স্মার্ট এবং সংস্থানগুলি সংরক্ষণ করে এবং যা ব্যবহার করা হয় তা হ্রাস করা হয়।
অনুশীলনের প্রয়োজন মস্তিষ্ক শক্তি, এবং যদি অনুশীলনের অভাব হয় তবে মস্তিষ্কটি ব্যাক বার্নারেও চাপানো হয়। অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে, কম "সুখ হরমোন" যেমন সেরোটোনিন এবং ইতিমধ্যে অপব্যবহার ডোপামিন তারপরে উত্পাদিত হয়, যা মেজাজে প্রতিফলিত হতে পারে। এটিকে অব্যাহত রাখার জন্য, ফিজিওথেরাপিস্ট একটি বিশেষভাবে ডিজাইন করা ফিজিওথেরাপি তৈরি করেন। বর্ণিত লক্ষণগুলি তথাকথিত কর্পাস স্ট্রিটামের রিগ্রেশন দ্বারা সংঘটিত হয় বেসাল গ্যাংলিয়া এর মস্তিষ্ক, যা সাধারণত নিয়ন্ত্রিত করে ডোপামিন উত্পাদন।
ডোপামিন একটি মেসেঞ্জার পদার্থ এবং আন্দোলনের প্রবণতা ট্রিগার করার জন্য এটি প্রয়োজন। যদি এই ম্যাসেঞ্জার পদার্থটি অনুপস্থিত থাকে তবে চলাচলের প্ররোচনাটি অনুপস্থিত। এই পটভূমির বিপরীতে সহজেই বোঝা যায় যে পার্কিনসনস রোগের কারণে চলাচলের অভাব দেখা দেয়; মাংসপেশিতে পৌঁছনোর খুব কম সংঘাত রয়েছে।
যদিও এই পরিবর্তন মস্তিষ্ক ওষুধের মাধ্যমে সহজেই ক্ষতিপূরণ দেওয়া যায়, এটি প্রতিরোধ করা বা এমনকি বিপরীতও করা যায় না। ফিজিওথেরাপিতে অবশ্যই পার্কিনসন রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে কারণটি নির্মূল করা যায় না, তবে রোগের গতি কমাতে এবং এর অবনতিকে ধীর করার জন্য বিরক্তিকর নিয়ন্ত্রণের পরিণতিগুলি প্রভাবিত হতে পারে। এটি করার জন্য, ফিজিওথেরাপিস্টকে অবশ্যই রোগীর সাথে একটি বিশদ পরীক্ষা করা উচিত যা লক্ষণগুলির দ্বারা বিশেষত উচ্চারণ করা হয় এবং কোনটি তার লক্ষণীয় জীবনের বিশেষায়িত লক্ষণগুলির দ্বারা বিশেষত সীমাবদ্ধ তা নির্ধারণ করার জন্য।
এটি ফিজিওথেরাপির সময় ফিজিওথেরাপিউটিক কাজের নির্ণয়ের ফলাফল করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফিজিওথেরাপির লক্ষ্য হ'ল গাইট উন্নতি করা, পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের আরও আত্মবিশ্বাসী করা এবং এইভাবে পতন রোধ করা। উপরন্তু, সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতা রক্ষণাবেক্ষণ প্রায়শই প্রধান ফোকাস।
এখানে, ফিজিওথেরাপিস্ট এবং পেশাগত থেরাপিস্টকে একত্রে নিবিড়ভাবে কাজ করা উচিত। উভয় থেরাপিউটিক লক্ষ্যগুলির জন্য পেশীগুলির টান নিয়ন্ত্রণ এবং চাহিদা আন্দোলনের নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। পেশীগুলির উত্তেজনা নিয়ন্ত্রণের জন্য, পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগী ফিজিওথেরাপিস্টের সহায়তায় ফিজিওথেরাপিতে সুনির্দিষ্ট আন্দোলন পরিচালনা করতে পারেন এবং একটি দৈনিক স্ব-অনুশীলন প্রোগ্রাম শিখতে পারেন।
যেহেতু পিডি আক্রান্ত রোগীরা সাধারণত অনেকটা ঝুঁকির সময় সংক্ষিপ্ত এবং দ্রুত পদক্ষেপ গ্রহণের ঝোঁক রাখেন, সেখানে পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। এর কারণ এই ভঙ্গিটি শরীরের মাধ্যাকর্ষণ কেন্দ্রটিকে সামনের দিকে স্থানান্তরিত করে এবং রোগীর নিজের শরীরের বাইরে অবস্থিত। এই জাতীয় চালচলন প্যাটার্ন ফলস এবং পরবর্তী আঘাতগুলির ঝুঁকি বাড়ায় যা ফলস্বরূপ স্বাধীনতা বাধা দেয় এবং রোগের অগ্রগতি ত্বরান্বিত করতে পারে।
সুতরাং এটি গুরুত্বপূর্ণ যে পিডি সহ ফিজিওথেরাপিস্ট ফিজিওথেরাপির সময় তার গাইট প্যাটার্নে কাজ করে। এখানে বিবেচনা করা বিষয়গুলি পর্যাপ্ত সোজা এবং বড়, নিরাপদ পদক্ষেপ। যদি কেউ সোজা হয়ে যায় তবে শরীরের মাধ্যাকর্ষণ কেন্দ্রটি শরীরের মাঝের দিকে ফিরে যায়।
সুতরাং, সোজা হয়ে হাঁটা এবং বড় পদক্ষেপ গ্রহণের ফলে পতনের ঝুঁকি হ্রাস পায়। এটির মোকাবিলার জন্য, পারকিনসন রোগের রোগীদের ফিজিওথেরাপির সময় বৃহত্তর আন্দোলন করতে হবে এবং নিয়মিত অনুশীলনগুলি পুনরাবৃত্তি করতে হবে। ২০০৫ সালে ফারলে ও কোশল্যান্ডের একটি গবেষণায় তথাকথিত বিআইজি পদ্ধতি (বড় = বড়) তদন্ত করা হয়েছিল, যেখানে নির্দিষ্ট কিছু আন্দোলন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি হয় এবং এই সিদ্ধান্তে পৌঁছে যে পার্কিনসন রোগের সাথে বিআইজি পদ্ধতিতে চিকিত্সা করা রোগীদের চলাচল উন্নত হয় তাদের প্রসারিত দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি করে গতি এবং তাদের বাহুগুলির যথার্থতা আরও দীর্ঘ দূরত্বেও উন্নত হয়েছিল।
পার্কিনসন রোগের রোগীদের ভঙ্গিমা উন্নত করতে তাদের অবশ্যই তাদের দেহের কেন্দ্র অনুভব করতে শিখতে হবে। এটি করার জন্য, তিনি ফিজিওথেরাপিস্টের সাহায্যে শ্রোণী নিয়ন্ত্রণ এবং গতিশীলতার জন্য ফিজিওথেরাপির সময় বিভিন্ন অনুশীলন, পাশাপাশি সোজা করার জন্য শিখবেন। এটি লক্ষণীয়ও আকর্ষণীয় যে পুরো শরীরের কম্পনের উপর অধ্যয়নগুলি ইঙ্গিত দেয় যে কম্পন প্লেটগুলির সাথে প্রশিক্ষণ দেহের আরও ভাল স্থিতিশীলতায় অবদান রাখতে পারে।
সার্জারির ভারসাম্য পেশীবহুল সেন্সরগুলি সক্রিয় হয় এবং মস্তিষ্ককে মেসেঞ্জার পদার্থ, তথাকথিত নিউরোট্রান্সমিটারগুলি মুক্তি দেয়, যা পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে কেবলমাত্র কম পরিমাণে উত্পাদিত হয়। অনেক ফিজিওথেরাপিস্ট ফিজিওথেরাপির সংশ্লিষ্ট সেশনগুলিতে এই জাতীয় সহায়তা ব্যবহার করে। পার্কিনসনস ডিজিজের (পিডি) রোগীর যদি দৈনন্দিন জীবনে কিছু নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপ এবং চলাচলে অসুবিধা হয় তবে ফিজিওথেরাপির ক্ষেত্রে "প্রোপ্রাইসপসেটিভ নিউরোমাসকুলার ফ্যাসিলিটেশন" (পিএনএফ) খুব উপযুক্ত চিকিত্সা পদ্ধতি।
স্নায়ুবিক সিস্টেমের নির্দিষ্ট উদ্দীপনা দ্বারা পেশী ফাংশনগুলি উত্তেজিত হয় (সহজতর হয়)। সক্রিয়-সহায়ক আন্দোলনের মাধ্যমে পেশীগুলির টান নিয়ন্ত্রণ এবং পাশাপাশি একটি উন্নতি সমন্বয় এবং ফিজিওথেরাপির সময় পেশী শক্তি অর্জন করা যেতে পারে। পিএনএফ-তে বিভিন্ন চলাচলের নিদর্শন রয়েছে যা প্রতিদিনের জীবন থেকে আন্দোলনের সাথে মিলিত বা সাদৃশ্যযুক্ত এবং উদ্দেশ্য অনুসারে ফিজিওথেরাপিস্ট দ্বারা নির্বাচিত হয় example উদাহরণস্বরূপ, পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগী যদি ডুবির উপরে আলমারি থেকে একটি কাপ নিতে অসুবিধা পান তবে, ফিজিওথেরাপিস্ট প্রথমে বিশ্লেষণ করে যে কীভাবে রোগী চলাচল সম্পাদন করে এবং কোন উপাদান তাকে অসুবিধা সৃষ্টি করে।
এটি কারণ একটি দৃশ্যত সরল ওভারহেড আন্দোলনের অনেকগুলি পৃথক পৃথক আন্দোলনের উপাদান রয়েছে যেখানে চলাচলের কোনও সীমাবদ্ধতা বা খুব সামান্য শক্তি থাকতে পারে। ফিজিওথেরাপির সময় এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। উপরন্তু, একটি চলাচল প্রক্রিয়া যে প্রয়োজন জয়েন্টগুলোতে অবাধে চলাচল করতে পারে।
পেশীগুলির উচ্চ উত্তেজনার কারণে এখানে সমস্যা দেখা দিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ফিজিওথেরাপিস্ট পেশীগুলির উপর ফিজিওথেরাপিতে ম্যানুয়ালিও কাজ করতে পারে, যোজক কলা বা পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে নিজেই যৌথভাবে এবং অতিরিক্ত উত্তেজনা হ্রাস করতে বা বাধা মুক্ত করতে পারে। পারকিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের সম্মুখের দিকে বাঁকানো ভঙ্গির ফলে পুরো সামনের ট্রাঙ্কের প্রাচীরে পেশী সংক্ষিপ্ত হয়।
পেশীগুলি চলাচলের মাধ্যমে কোমল থাকে এবং স্থিতিশীলতার মাধ্যমে শক্ত হয়ে যায়। আবার, পারকিনসন রোগে আক্রান্ত রোগী তাকে বা তার সামনের দিকে বাঁকানো অবস্থানে থেকে রক্ষা পেতে ফিজিওথেরাপি সেশনে তার খাঁটি হয়ে কাজ করতে হবে। এছাড়াও, ফিজিওথেরাপিস্ট পারফর্ম করতে পারেন stretching পারকিনসন রোগের রোগীদের পেশী সংক্ষিপ্তকরণের বিরুদ্ধে অনুশীলন এবং আন্দোলন।
ফিজিওথেরাপির সময় হিপ ফ্লেক্সারের দিকে এবং এখানে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত বুক পেশী. পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য চলাচল করা জরুরি! নিয়মিত অনুশীলন, উভয়ই ফিজিওথেরাপির সময় এবং একা, পেশী সংক্ষিপ্তকরণ, জয়েন্টগুলি শক্ত হওয়া এবং ব্যথা, এবং স্বাধীনতা বজায় রাখা হয়।
এটি সুপরিচিত যে অনুশীলন মেজাজকে উত্থাপন করে এবং প্রতিরোধ করে বিষণ্নতা এবং একটি ক্ষতি স্মৃতি। ২০১০ সালের হ্যাকনি অ্যান্ড এয়ারহার্টের একটি সমীক্ষা সুপারিশ করেছে যে আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিয়মিত নাচতে পারেন। নাচের সময় সংগীত পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য একটি বীট খুঁজে পাওয়া সহজ করে তোলে যা চলার সময়ও গুরুত্বপূর্ণ এবং নৃত্যের সঙ্গী ভাল নেতৃত্বের মাধ্যমে চলাচলকে গাইড করতে (সহায়তা করতে) সহায়তা করতে পারে। এছাড়াও, দলগুলিতে নৃত্যের সামাজিক দিকটিকে অবহেলা করা উচিত নয়, কারণ সামাজিক বিচ্ছিন্নতা লক্ষণগুলির একটি নেতিবাচক দৃforce়তা বাড়ে এবং সামাজিক যোগাযোগের প্রচার রোগীকে তার দক্ষতার প্রতি আত্মবিশ্বাস ও আস্থা বজায় রাখতে সহায়তা করে।
