বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ
- প্যারালাইসিস কাঁপছে
- আইডিওপ্যাথিক পার্কিনসন সিন্ড্রোম
- কস্পমান
- কম্পনের রোগ
- পারকিনসন্স রোগ
ভূমিকা
এই বিষয়টি আমাদের পার্কিনসন রোগের বিষয়টির ধারাবাহিকতা। রোগ, রোগ নির্ণয় এবং বিতরণ সম্পর্কে সাধারণ তথ্যের জন্য আমাদের বিষয়টি দেখুন: পারকিনসন ডিজিজ।
থেরাপি
পারকিনসন রোগের চিকিত্সার জন্য চিকিত্সাগত বিকল্পগুলি মোটামুটি 3 প্রধান বিভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে:
- ঔষুধি চিকিৎসা
- নিজস্ব ব্যবস্থা
- অপারেশনস
ওষুধের
A স্নায়ু কোষ অনেকগুলি ডেনড্রাইট রয়েছে, যা তাদের সাথে যোগাযোগের জন্য অন্যান্য স্নায়ু কোষগুলির সাথে এক ধরণের সংযোগকারী কেবল।
- স্নায়ু কোষ
- অন্তঃস্নায়ুসূত্র
পার্কিনসন - রোগ মরবাস পারকিনসন আজও নিরাময়যোগ্য নয়, তবে এটি চিকিত্সাযোগ্য। লক্ষণগুলির জন্য দায়ী প্রক্রিয়াগুলি জানা যায় এবং এর থেকে নিম্নলিখিত উপসংহারটি পাওয়া যায়: আমরা যদি এখন জানি যে পার্কিনসনের রোগে ম্যাসেঞ্জারের পদার্থের অভাব রয়েছে cks ডোপামিন, আমরা আসলে ধরে নিতে পারি যে যা প্রয়োজন তা হ'ল রোগীকে বাইরে থেকে একটু ডোপামিন দেওয়া এবং সে আরও ভাল বোধ করবে।
তবে, এই ধারণাটি আক্ষরিক অর্থে একটি প্রাকৃতিক সীমাবদ্ধতার মুখোমুখি হয়: আমাদের দেহে ড্রাগ এবং পুষ্টির জন্য প্রধান "পরিবহন উপকরণ" the রক্ত। তবে, অনাকাঙ্ক্ষিত রোগজীবাণু (ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক এবং বিষাক্ত) এই পথ দিয়ে শরীরের প্রায় প্রতিটি অংশেও পৌঁছে যায়। তবে, যেহেতু মস্তিষ্ক, শরীরের নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র হিসাবে, বিশেষত রোগজীবাণু এবং এর মতো বিরুদ্ধে রক্ষা করতে হবে, এটি প্রাকৃতিক দ্বারা সুরক্ষিত "রক্ত-মস্তিষ্ক বাধা ”।
অনেক ক্ষতিকারক, তবে খুব কার্যকর কিছু পদার্থ সহজেই এই বাধা পেরিয়ে যেতে পারে না। ডোপামিন সাধারণত এই বাধা অতিক্রম করতে পারে না। তবুও, সমস্ত ওষুধের দৃষ্টিভঙ্গি এই ধারণাটির চারদিকে ঘোরে যে শরীর যথেষ্ট পরিমাণে সরবরাহ করা হয় ডোপামিন.
এখানে তাত্ত্বিক ওষুধের পদ্ধতিগুলি হ'ল:
- এল-ডোপা: এল-ডোপা প্রকৃত ডোপামিনের একটি "বায়োকেমিকাল পূর্ববর্তী" is ডোপামিনের বিপরীতে, এটি খুব ভালভাবে "রক্ত-মস্তিষ্ক বাধা ”। যে কোনও বেড়া যেমন ফাঁক রয়েছে এর মতো এই যান্ত্রিকটিটি কল্পনা করতে পারেন, তবে যার মাধ্যমে কেউ কখনই গাড়ি নিয়ে যেতে পারবেন না।
তবে আপনি যদি পার্টগুলি জুড়ে রাখেন এবং বিপরীত দিকে গাড়িটি একত্র করেন তবে গাড়িটি এটির মাধ্যমে চালনা করতে পারে। এই ধরণের চিকিত্সার সাথে একটি সমস্যা হ'ল শরীরটি সত্যিই জানে না যে এল-ডোপা কেবল মস্তিষ্কে কেবল "পুনর্নির্মাণ" হতে পারে। এই কারণে, মস্তিষ্কে অবস্থিত নয় (পেরিফেরিয়াল) এল-ডোপা ভাঙ্গার জন্য দায়ী প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
এই উদ্দেশ্যে, একটি এনজাইম ইনহিবিটার (ডোপা ডিকারোবক্সিলাস ইনহিবিটার) পরিচালিত হয়। এই ইনহিবিটার (বেনসেরাজাইড) নিশ্চিত করে যে পরিচালিত এল-ডোপা মোট পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। রোগীকে এভাবে বাঁচানো হয় (বিশেষত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত ক্ষেত্রে)।
প্রথম থেরাপিউটিক সাফল্যগুলি সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে দৃশ্যমান হয়। উপরন্তু, এল-ডোপা সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয়। ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশন থেকে একটি গুরুত্বপূর্ণ টিপ হিসাবে নিম্নলিখিতটি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত: এল-ডোপা খাবারের প্রায় 1/2 ঘন্টা আগে খাওয়া উচিত, কারণ এটি খাবারের সাথে সাথে গ্রহণ করা বিপাককে বাধা দিতে পারে!
- ডোপামাইন অ্যাজোনিস্টস: ডোপামাইন অ্যাগোনিস্টদের গ্রুপটি এমন পদার্থ যা প্রকৃত ডোপামিনের সাথে খুব মিল এবং এই মিলের কারণে ডোপামিনের প্রভাব নকল করতে সক্ষম।
এই ধরনের প্রস্তুতির একটি সামঞ্জস্য কিছু ধৈর্য প্রয়োজন। সামগ্রিকভাবে, ক্রিয়া শুরু করা বেশ ধীর। এছাড়াও, বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, হ্যালুসিনেশন এবং ওরিয়েন্টেশন ডিসঅর্ডারও হতে পারে। এই গ্রুপের সক্রিয় উপাদানগুলির একটি সুবিধা হিসাবে, তবে, এটি অবশ্যই জোর দেওয়া উচিত যে তারা সাধারণত কয়েক বছর ধরে স্থায়ী উন্নতি করে যদি ভালভাবে সামঞ্জস্য করা হয়।
- কেটেকল-ও-মেথাইলট্রান্সফেরাজ (সিওএমটি) - ইনহিবিটরস: এই জটিল নামটি এমন একটি সক্রিয় উপাদানগুলির বর্ণনা করে যা অন্য এনজাইমকে বাধা দেয় (দ্রষ্টব্য: প্রত্যয় "-এজ" আসলে সর্বদা এনজাইমকে বোঝায়)। ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, এল-ডোপা নেওয়ার সময় একজনের যত্ন নেওয়া উচিত যে এটি খুব শীঘ্রই "রূপান্তরিত" হয় না এবং সেইজন্য সংশ্লিষ্ট এনজাইমকে বাধা দেওয়া উচিত। তবে, আমরা জানি যে ইতিমধ্যে উল্লিখিত এনজাইম ছাড়াও (ডোপা-ডেকারবক্সিলাস) , এল-ডোপা জন্য একটি দ্বিতীয় "রূপান্তর পথ" আছে, যা এল-ডোপা অংশ "শাখা বন্ধ", তাই কথা বলতে, এবং এটি মস্তিষ্কের মাধ্যমে মস্তিষ্কে পৌঁছানোর আগে এটি রূপান্তরিত করে রক্ত মস্তিষ্ক বাধা.
এটি হ'ল এনজাইম কেটেকল-ও-মিথাইলট্রান্সফেরেস। যদি এই এনজাইমটি বাধা দেওয়া হয়, যেমন এন্টাকাপোন (কমটেস) সহ, এল-ডোপার প্রভাব উন্নত হয়। এল-ডোপা ব্যতীত, এই জাতীয় বাধা পার্কিনসন রোগে স্বাভাবিকভাবেই প্রভাব ফেলে না।
- Anticholinergics: যেমনটি ইতিমধ্যে উল্লিখিত হয়েছে, পার্কিনসনস রোগ একটি "অতিরিক্ত" বাড়ে acetylcholine ডোপামিন হ্রাসের কারণে, যা পরে কঠোরতার দিকে পরিচালিত করে এবং কম্পন.
সার্জারির অ্যান্টিকোলিনার্জিক এই প্রক্রিয়া পাল্টা। ইতিবাচক দিক থেকে, এটির উপর জোর দেওয়া উচিত যে চিকিত্সার ক্ষেত্রে খুব ভাল অভিজ্ঞতা রয়েছে কম্পন। কঠোরতা ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয়।
নেতিবাচক দিকটিতে, তবে এটি লক্ষ করা উচিত যে অন্যান্য যেসব সিস্টেমে এসিটাইটোলিন একটি ভূমিকা পালন করে সেগুলিও দ্বারা প্রভাবিত হয় অ্যান্টিকোলিনার্জিক। শুকনো মুখ এবং কোষ্ঠকাঠিন্যকিন্তু এছাড়াও প্রস্রাব ধরে রাখার, তুলনামূলকভাবে নিয়মিত ঘটে। সুতরাং এটি খুব সাবধানে dosed করা আবশ্যক।
- মনো-অ্যামিনো-অক্সিডেস ইনহিবিটরস: প্রত্যয় "-ase" মনোযোগী পাঠককে বলে যে এই জটিল নামটি এমন একটি এনজাইমকেও বোঝায় যা বাধা দেওয়া দরকার।
এখানে মৌলিক প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ: এল-দোপা অবশেষে তার গন্তব্য (মস্তিষ্ক) এ ব্যবহার করা হয়, এটি জৈব সবকিছুগুলির মতো, আবার পৃথক পৃথক অংশে ভেঙে এনজাইম কিছুক্ষণ পরে নিশ্চিত হয়ে নিন যে সর্বদা নতুন, "টাটকা" এবং ত্রুটিমুক্ত সক্রিয় উপাদান রয়েছে এবং এতে কোনও জমে নেই। মনো-অ্যামিনো-অক্সিডেস প্রতিরোধক (এমএও ইনহিবিটারস সংক্ষিপ্ত, সক্রিয় উপাদানটির নাম "সেলেগ্লিন") নিশ্চিত করে যে ডোপামিনের এই ভাঙ্গন এখন কিছুটা বিলম্বিত হয়েছে এবং সেই ডোপামাইন তাই কিছুটা দীর্ঘ সময়ের জন্য (ডোপামাইন প্রসারণকারী) কাজ করতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে, রোগীরা প্রায়শই ঘুমের ব্যাধি এবং অস্থিরতার খবর দেয়।
6) আমানতাডাইন: এই পদার্থের ক্রিয়াটির পদ্ধতিটি এখনও পুরোপুরি বোঝা যায় না।
ধারণা করা হয় যে অ্যামান্তাডাইন ম্যাসেঞ্জার পদার্থগুলির উপরে উল্লিখিত ভারসাম্যহীনতা এবং বিশেষত গ্লুটামেটের প্রভাবকে প্রভাবিত করে। নিরাপদ হিসাবে একজন আজও জানেন যে আমানতাডিন সাহায্য করে! এটি ইতিবাচকভাবে সকলকে প্রভাবিত করতে পারে পারকিনসন রোগের লক্ষণসমূহ.
এর আরও সুবিধা হ'ল রোগীরা সাধারণত এটি খুব ভালভাবে সহ্য করে এবং এটি তরল আকারেও পরিচালনা করা যেতে পারে। অসুবিধাটি হ'ল সক্রিয় পদার্থের অন্যান্য গ্রুপগুলিতে (বিশেষত এল-ডোপা) আরও ভাল এবং শক্তিশালী প্রভাব ফেলে। 7 তম বুডিপিন: বুডিপিন নিউরোট্রান্সমিটারগুলির একটি সম্পূর্ণ পরিসীমা প্রভাবিত করে।
বিশেষত জোর দেওয়া ডোপামাইন-প্রচার এবং গ্লুটামেট-ইনহিবিটিং প্রভাব। এটি গুরুতর চিকিত্সার জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত কম্পন। দুর্ভাগ্যক্রমে, মাথা ঘোরা যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বমি বমি ভাব এবং মাঝে মাঝে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া বুডিপিন ব্যবহার করার সময় বেশ সাধারণ। খুব অনেক ক্ষেত্রে একজন চিকিত্সক শীঘ্রই বা পরে 2 বা 3 টি পৃথক ওষুধের সংমিশ্রণ থেরাপির পরামর্শ দেবেন।
