সার্জারির পালমোনারি ভালভ এর প্রবাহকে নিয়ন্ত্রণ করে রক্ত থেকে হৃদয় ফুসফুসে। রোগগুলি এর কার্য সম্পাদনকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
পালমোনারি ভালভ কি?
পালমনিক শব্দটি ফুসফুসের জন্য লাতিন শব্দ পালমো থেকে এসেছে। তদনুসারে, পালমনিক ভালভ হ'ল ডিওক্সাইনেটেডের প্রবাহকে নিয়ন্ত্রণ করে রক্ত ফুসফুসে। এটি এর মধ্যবর্তী স্থানে অবস্থিত ডান নিলয় এবং পালমোনারি ধমনী (ট্রানকাস পালমোনালিস)। মোট মোট 4 জন রয়েছে হৃদয় ভালভ, অ্যাট্রিয়ার (অ্যাট্রিয়াম) এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে দুটি লিফলেট ভালভ এবং ভেন্ট্রিকলস এবং এর মধ্যে দুটি পকেট ভালভ জাহাজ থেকে দূরে নেতৃত্ব হৃদয়. দ্য পালমোনারি ভালভ 3 টি ক্রিসেন্ট-আকৃতির পকেট রয়েছে, একটি ডান, একটি বাম এবং একটি পূর্ববর্তী, অনুমতি দেওয়ার ব্যবস্থা করা হয়েছে রক্ত শুধুমাত্র ফুসফুসের দিকে প্রবাহিত; অন্য দিকে, তারা হৃদয় থেকে প্রারম্ভিক বন্ধ। ডিঅক্সিজেনেটেড রক্ত যা পূরণ করে পালমোনারি ভালভ মধ্যে ডান নিলয় দুটি ভেনা ক্যাভা এবং এর মাধ্যমে সেখানে পৌঁছে যায় ডান অলিন্দ। ভেন্ট্রিকলে যাওয়ার পথে এটি লিফলেট ভালভের মধ্য দিয়ে যায়, যা সংযোগস্থলে অবস্থিত। রক্তের মাধ্যমে হার্টের ভালভ হার্টের ছন্দের সময় পরিবর্তনশীল চাপ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
অ্যানাটমি এবং কাঠামো
পালমোনিক ভালভের তিনটি লিফলেটগুলি সংমিশ্রণে পালমোনারি ট্রাঙ্কাসের অভ্যন্তরীণ স্তর থেকে উত্পন্ন হয় ডান নিলয়যাকে বলা হয় টিউনিকা ইনটিমা। তাদের অভ্যন্তরীণ বাল্জের সাথে একটি ক্রিসেন্ট (সেমিলার) আকার রয়েছে যা প্রাথমিকভাবে ফিরে আসা রক্ত সংগ্রহ করে। প্রতিটি ফ্রি টিপসে আশেপাশের কাটিকেলের সাথে নোডুলার পুরুত্ব হয়, যা বন্ধের সময় একে অপরের সংস্পর্শে আসে। লিফলেট ভালভের বিপরীতে, পকেট ভালভের মাংসপেশিগুলি তাদের খোলার এবং বন্ধ হওয়ার নিয়ন্ত্রণ করে না। তাদের খোলার এবং বন্ধ করার প্রক্রিয়াটি কেবলমাত্র রক্ত প্রবাহ এবং চাপের অবস্থার দিক দিয়ে নিয়ন্ত্রিত হয়। যদিও পালমনিক ভালভ কাঠামোগতভাবে একরকম মহাধমনীর ভালভ, ডান ভেন্ট্রিকলে নিম্নচাপ এবং কম যান্ত্রিকের কারণে এটির একটি ছোট এবং পাতলা নকশা রয়েছে জোর। সব 4 হার্টের ভালভ একটি মোটা মধ্যে এম্বেড করা হয় যোজক কলা কার্ডিয়াক কঙ্কাল নামক স্তর। এটি ভালভুলার প্লেন হিসাবে পরিচিত যা তৈরি করে, যা শ্বাসকষ্টের সময় হৃদয়ের আকারের পরিবর্তনের ফলে বাস্তুচ্যুত হয়, যার ফলে হৃদয়ের সাকশন-চাপ ব্যবস্থাকে সমর্থন করে।
কাজ এবং কাজ
ফুসফুসের ভালভের প্রধান কাজটি ফুসফুসে যাওয়ার পথে ডিওক্সিজেনেটেড রক্তের প্রবাহের দিক নিয়ন্ত্রণ করা। এটি নিশ্চিত করে যে ডান ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত ফুসফুসে প্রবেশ করে ধমনী কিন্তু ফিরে আসে না। খোলার এবং সমাপনী ব্যবস্থার জন্য চালিকা শক্তি হ'ল চাপ। যদি ডান ভেন্ট্রিকলের চাপটি জাহাজের চেয়ে বেশি হয়ে যায় তবে ভাল্ব খুলে যায় এবং রক্ত ফুসফুসের দিকে বেরিয়ে যায়। যদি চাপের অনুপাতগুলি বিপরীত হয় তবে 3 টি পকেট স্বয়ংক্রিয়ভাবে ফিরে আসা রক্ত দ্বারা বন্ধ হয়ে যায়। এই প্রক্রিয়াটি ছন্দময় এবং এটি বলা হয় 2 টি ধাপে ডায়াসটোল এবং সিস্টোল, যা হৃৎপিণ্ডের ডান এবং বাম গোলার্ধের সমান্তরালে ঘটে। প্রাথমিকভাবে, সমস্ত ভালভ বন্ধ হয়ে যায় এবং হৃদয়ের পেশীগুলি শিথিল হয়। হৃৎপিণ্ডের ডানদিকে, সিস্টেমিক থেকে রক্ত ডিওসিজেনেটেড প্রচলন মধ্যে প্রবাহিত ডান অলিন্দ ডান ভেন্ট্রিকলের চেয়ে চাপ না হওয়া পর্যন্ত। লিফলেট ভালভটি খোলে এবং চাপের গ্রেডিয়েন্ট অনুসরণ করে রক্ত ডান ভেন্ট্রিকলে প্রবাহিত হয়। যখন ভেন্ট্রিকল একটি নির্দিষ্ট ফিলিংয়ে পৌঁছেছে আয়তনলিফলেট ভালভ বন্ধ রয়েছে এবং পালমোনারি ভালভ এখনও বন্ধ রয়েছে। এটি এর আঁটসাঁট পর্ব অনুসরণ করে মায়োকার্ডিয়াম ডান ভেন্ট্রিকলের। সংকোচনের ফলে সেখানে রক্তের চাপ বাড়ে। এটি যদি ফুসফুসকে ছাড়িয়ে যায় ধমনী, পালমোনারি ভালভটি খোলা হয় এবং রক্ত ফুসফুসের দিকে বের হয়। ফিরে আসা রক্ত দ্বারা তিনটি পকেট আবার বন্ধ হয়ে গেলে চক্রটি শেষ হয়।
রোগ
রক্ত প্রবাহকে প্রভাবিত করার অকার্যকরতা মূলত 2 ধরণের বৈকল্য হতে পারে। হয় ফ্লো অরিফিসকে সংকীর্ণ করে, স্টেনোসিস বলে, বা তিনটি পকেটের অপর্যাপ্ত বন্ধ করে, যাকে অপর্যাপ্তি বলা হয়। এই ভালভুলার ত্রুটির কারণগুলি বিভিন্ন রকম হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, পালমোনারি ভালভের অপ্রতুলতা ভালভ টিস্যুতে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের ফলে ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ফলাফল হিসাবে প্রদাহ হৃদয়ের অভ্যন্তর স্তর (এন্ডোকার্ডাইটিস) .আর সাধারণ কারণ বৃদ্ধি করা হয় রক্তচাপ পিছনে চাপ যে কারণে ঘটে ফুসফুস রোগ পাত্রের চাপ বাড়ার ফলে এবং পকেটের মধ্যে দূরত্ব বাড়ার কারণে পালমোনারি ধমনীটি হ্রাস পায়। তারা আর পাত্রের লুমেন পুরোপুরি বন্ধ করতে পারে না। এই প্রক্রিয়াটি রক্তকে প্রতিটি চক্রের সাথে ডান ভেন্ট্রিকলে ফিরে প্রবাহিত করে, ইজেকশন হ্রাস করে আয়তন। হার্ট পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে এই ঘাটতি পূরণ করার চেষ্টা করে। পর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ যদি আর সম্ভব না হয়, ঠিক আছে হৃদয় ব্যর্থতা বিকাশ ঘটে। একই রকম প্রক্রিয়া পালমোনারি স্টেনোসিসে ঘটে, যদিও কার্যকারক প্রক্রিয়াটি ভিন্ন। এই পালমোনারি ভালভের সংকীর্ণতা, যা রক্তের পরিমাণ হ্রাস করে আয়তন বহিষ্কারের পর্যায়ে পালমোনারি ধমনীতে পাম্প করা সাধারণত জন্মগত হয়। এখানেও হার্ট অপ্রতুলতার মতো একই পরিণতি সহ পাম্পিং বৃদ্ধি করে ইজেকশন ভলিউমের অভাবকে পূরণ করার চেষ্টা করে। দুর্বলতার মাত্রার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন তীব্রতার সাধারণ লক্ষণ দেখা দিতে পারে। হার্টের হ্রাস আউটপুটটির অর্থ হ'ল পর্যাপ্ত রক্ত ফুসফুসে পৌঁছে না এবং সমৃদ্ধ হয় অক্সিজেন। নীল বর্ণহীনতা (সায়ানোসিস) এর নির্দিষ্ট কিছু অঞ্চলে বিকাশ ঘটে চামড়া, বিশ্রামে বা পরিশ্রমে শ্বাসকষ্ট এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস পায়। পালমোনারি অপ্রতুলতার অতিরিক্ত জটিলতা থাকতে পারে যা প্রবাহের হার হ্রাসের কারণে উদ্ভূত হয়। রক্তের ক্লটগুলি ভাল্বের উপর গঠন করতে পারে যা ফুসফুসের দিকে পরিচালিত করে এম্বলিজ্ম যদি বিযুক্ত। পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া হ'ল একটি জন্মগত ত্রুটি যার মধ্যে ভালভ হয় না খোলেন বা উপস্থিত নেই। এই শর্ত মারাত্মক পরিণতি হতে পারে এবং শরীরের রক্ত সঞ্চালন সরবরাহ পুনরুদ্ধারের জন্য জন্মের পরপরই শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
