ইনভারসিও ইউটারি এর একটি রূপ জরায়ু প্রলাপস যা প্রসবের সময় ঘটে এবং এটি একটি বিপজ্জনক জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হয় প্রসূতি। এই ক্ষেত্রে, জরায়ু সম্পূর্ণরূপে বা অসম্পূর্ণভাবে যোনিতে বা আক্রান্ত হতে পারে bul পদ্ধতি অধীনে সঞ্চালিত হয় সাধারণ অবেদন এবং এটি প্রতিস্থাপনের সমতুল্য জরায়ু.
ইনভারসিও ইউটারি কী?
Uterine প্রসারিত নামটি বিভিন্ন প্রলাপকে দেওয়া হয় জরায়ু যা জন্ম খালের মধ্য দিয়ে অঙ্গটিকে বাইরে বের করে দেয়, কিছু ক্ষেত্রে প্রস্থান করার সময় পর্যন্ত। যোনি প্রায়শই বাইরে বেরিয়ে আসে জরায়ু প্রলাপস, সংযুক্ত যোনি প্রলাপ ফলে। জরায়ু প্রলেপগুলি স্থানে থাকা লিগাম্যানাস মেশিনের ব্যর্থতার কারণে হয়। প্রসবের সময় জরায়ু প্রলাপ হ'ল ইনভারসিও-জরায়ু ঘটনা। এই প্রলাপে, জরায়ু প্রলাপের বৈশিষ্ট্য অনুসারে, জরায়ুটি যোনিতে প্রবেশ করে। ইনভার্সিও ইউটিরি হ'ল বেশিরভাগ বিপজ্জনক জরুরী অবস্থার মধ্যে প্রসূতি এবং প্রসবের সময় একটি জটিলতা হিসাবে বোঝা যায়। বিপরীতে দে জরায়ুতে 20,000 তে একটি মামলার ফ্রিকোয়েন্সি রয়েছে বলে জানা গেছে। সুতরাং, ঘটনাটি তুলনামূলকভাবে সাধারণ। প্রলাপটি গ্রেড এক এবং গ্রেড ফোরের মধ্যে একটি গ্রুপে এর তীব্রতা অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। চার নম্বর গ্রেড বিপরীতকরণের সাথে সমান। তৃতীয় গ্রেডে, ফান্ডাসটি ইতিমধ্যে যোনিতে রয়েছে। দ্বিতীয় গ্রেডে, অন্যদিকে, এটি অভ্যন্তরীণ অস্টিয়ামের সমান স্তরে এবং যখন ফান্ডাস ক্যাভাম জরায়ুতে ধাক্কা দেয় তখন গ্রেড এক উপস্থিত থাকে।
কারণসমূহ
ইনভার্সিও জরায়ুর কারণ সাধারণত প্রসূতিদের ত্রুটির কারণে হয়। উদাহরণস্বরূপ, উপর অনুপযুক্তভাবে শক্তিশালী ট্র্যাকশন নাভির কর্ড জরায়ুটি চুক্তি না করে এমন ঘটনা ঘটতে পারে। সমানভাবে অনুমেয়যোগ্য কারণ হ'ল তহবিলের চাপ বাড়ানো। উচ্চ ফান্ডিয়াল চাপ ইনভারসিও জরায়ুকে বিশেষত পেটের সংকোচনের সাথে মিশ্রিত করতে পারে। অনেকগুলি উপাদান অতিরিক্ত অনুকূল ভূমিকা পালন করে। এর মধ্যে সর্বোপরি, জরায়ুর একটি অনুন্নত অ্যানাজ যেমন সাংবিধানিক কারণ রয়েছে। কেবলমাত্র দুর্বল লিগামেন্ট বা জরায়ুর কাঠামো যোজক কলা ঘটনাটিকেও সমর্থন করতে পারে। আক্রান্ত মহিলারাও প্রায়শই লেপটোসমিক হন। কারণটি ঘটনার চিকিত্সার ক্ষেত্রে চূড়ান্ত নাগরিক ভূমিকা পালন করে। তবে হাইপোপ্লাস্টিক জরায়ুযুক্ত মহিলারা, লেপটোসোম মহিলা এবং দুর্বল ব্যক্তিরা যোজক কলা জরায়ু প্রলাপ তাদের সাধারণ প্রবণতা সম্পর্কে শিক্ষিত করা উচিত।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
ইনভার্জিও জরায়ু, অন্যান্য জরায়ুর প্রলাপগুলির মতো রোগীর পক্ষে চরম বেদনাদায়ক। সম্পূর্ণ জরায়ু বিপর্যয় প্রথম নজরে সুস্পষ্ট। অসম্পূর্ণ ফর্মগুলি চিনতে আরও বেশি কঠিন কারণ এই ক্ষেত্রে জরায়ু যোনি অঞ্চলে একটি ছড়িয়ে পড়া রক্তাক্ত হিসাবে ধাক্কা দেয় ভর। কারণ জরায়ু প্রলেপগুলি সাধারণত উচ্চের সাথে সম্পর্কিত হয় রক্ত ক্ষতি, হাইপোভোলমিক অভিঘাত একটি বিপর্যয় জরায়ু থেকে প্রায়শই দ্রুত বিকাশ ঘটে। এটি একটি তথাকথিত আয়তন-স্বল্পতা অভিঘাত এটি ঘটে যখন সঞ্চালনের তীব্র হ্রাস হয় রক্ত। এটির প্রথম পর্যায়ে অভিঘাত শর্ত শীতল এবং ম্লান দ্বারা চিহ্নিত করা হয় চামড়া। দ্বিতীয় পর্যায়ে এই লক্ষণটির সাথে জড়িত ট্যাকিকারডিয়া এবং সিস্টোলিক রক্ত এর পতন সহ 100 মিমিএইচজি এর নীচে চাপ ঘাড় শায়িত যখন শুয়ে থাকে এবং রোগীদের তৃষ্ণার অভিযোগ করে। তৃতীয় পর্যায়ে, রক্তচাপ 60 মিমিএইচজি এর নীচে পড়ে, নাড়ি সবেমাত্র স্পষ্ট হয়, এবং শ্বাসক্রিয়া অগভীর এবং দ্রুত। এছাড়াও, চেতনার ব্যাঘাত ঘটে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
ইনভার্জিও জরায়ুর নির্ণয় আরও বেশি কঠিন যখন ঘটনার একটি অসম্পূর্ণ রূপ উপস্থিত হয়। প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এবং চিকিত্সকরা সাধারণত অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে অসম্পূর্ণ জরায়ুর প্রলেপগুলি সনাক্ত করেন এবং চোখের মাধ্যমে জরায়ু প্রলাপটি নির্ণয় করেন। প্রাগোলসটি প্রল্যাপস এবং ডায়াগনোসিসের মধ্যে কেটে যায় এমন সময়ের দৈর্ঘ্যের উপর অনেক বেশি নির্ভর করে। পরবর্তী ইনভারসিও জরায়ু সনাক্ত করা হয়, এটি গুরুতর জটিলতার কারণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
জটিলতা
ইনভারসিও ইউটিরি একটি খুব বিপজ্জনক শর্ত যা প্রসবের সময় হতে পারে। এটি সাধারণত বাচ্চা এবং মা উভয়ের ক্ষেত্রেই উল্লেখযোগ্য জটিলতা সৃষ্টি করে, যা উভয়ের জীবনকেই সীমাবদ্ধ করতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, মা অত্যন্ত তীব্র অভিজ্ঞতা ব্যথা। এগুলির সাহায্যে সীমাবদ্ধ করা যেতে পারে ব্যাথার ঔষধ। একইভাবে, বিপরীত ইউটারি খুব মারাত্মক রক্ত ক্ষয়ের সাথে যুক্ত, তাই রোগীরও চেতনা হারাতে পারে। এটা পারে নেতৃত্ব শক একটি রাজ্যের বিকাশ। একইভাবে, রক্তচাপ মায়ের নাড়িটি আর অনুভব করা যায় না এমন পর্যায়ে নেমে যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, চেতনা ব্যাধিও ঘটে। যদি জরায়ুর বিপরীতটি সময়মতো চিকিত্সা না করা হয় তবে মা সবচেয়ে খারাপ অবস্থায় মারা যেতে পারে। ইনভারসিও ইউটারি চিকিত্সা হস্তক্ষেপ দ্বারা চিকিত্সা করা হয় এবং রোগ নির্ণয়ের পরপরই সঞ্চালিত হয়। এই প্রক্রিয়াতে, বেশিরভাগ লক্ষণগুলি সীমিত করা যায় যাতে বাচ্চা বা মায়ের জন্য আর কোনও বিপদ না থাকে।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
গর্ভবতী মহিলা যারা হঠাৎ মারাত্মকভাবে অভিজ্ঞ হন ব্যথা পেটে তাত্ক্ষণিকভাবে জরুরি পরিষেবাগুলি কল করতে হবে বা নিকটস্থ হাসপাতালে যেতে হবে। অন্যান্য সতর্কতা সংকেত, যেমন রক্তের উচ্চ হার, ক্র্যাম্পিং বা শকের লক্ষণগুলির তত্ক্ষণাত স্পষ্ট করা উচিত। ইনভারসিও ইউটারি একটি চিকিত্সা জরুরি অবস্থা যা যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে মা ও শিশু উভয়ের জন্যই মারাত্মক হতে পারে। সুতরাং, ক্ষতিগ্রস্থদের অবিলম্বে চিকিত্সার যত্ন নেওয়া উচিত। যদি প্রতিবন্ধী চেতনা বা হাইপোভোলমিক শক বিকাশ করে তবে, প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ গ্রহণ করা আবশ্যক. তারপরে আক্রান্ত মহিলাকে অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করাতে হবে। প্রাথমিক চিকিত্সার পরে, আরও পরীক্ষাগুলি নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্য মা ও সন্তানের দুর্বল মহিলাদের যোজক কলাহাইপোপ্লাস্টিক জরায়ু বা জরায়ু প্রলাপের একটি সাধারণ প্রবণতা বিশেষত ইনভারসিও জরায়ুতে সংবেদনশীল। তাদের অস্বাভাবিক লক্ষণগুলির জন্য সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষত: গর্ভাবস্থার শেষ মাস, এবং তাদের স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে পরামর্শ করা উচিত। প্রস্রাবের প্রথম লক্ষণে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা একজন সাধারণ চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
একটি দীর্ঘায়িত জরায়ু চিকিত্সা করার জন্য, রোগীদের অধীনে স্থাপন করা উচিত অবেদন যত তাড়াতাড়ি সম্ভব কমাতে ব্যথা এবং জরায়ু প্রতিস্থাপন শুরু করুন। এই অবস্থানের অংশ হিসাবে, ডাক্তাররা প্রথমে এটিকে আলাদা করে দেয় অমরা। এই পদক্ষেপের পরে, চিরসবুজ জরায়ুটি অবশ্যই হাত দিয়ে সংকুচিত হবে। কেবলমাত্র সংকোচনের পরে, জরায়ুটিকে তার মূল অবস্থানে ফিরিয়ে দেওয়া হয়। প্রক্রিয়াতে, অঙ্গটি বিশেষত জরায়ুর কর্ডের রিংকে কাটিয়ে উঠতে হবে। এই বাধা অতিক্রম করা কমবেশি কঠিন হতে পারে। যদি যোনি পুনরুদ্ধার স্ট্র্যাং রিং এ ব্যর্থ হয়, একটি ল্যাপারোটোমি করা হয়। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, জরায়ুটিকে তার প্রাকৃতিকভাবে স্বাভাবিক অবস্থানে ঠেলে দেওয়া হয়। জরায়ুর মসৃণ পেশীগুলি পুনঃস্থাপনের সময় সংকোচনের অনুমতি নেই। সংকোচন জরায়ু দ্বারা উপশম হয় প্রশাসন যেমন ওষুধের নাইট্রোগ্লিসারিন, ধাতব পদার্থবিজ্ঞান, ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্, বা ইনহেলেশনাল অ্যানাস্থেটিক্স। হ্রাস সম্পূর্ণ হলে, পেশী টোনিং দ্বারা অর্জন করা যেতে পারে প্রশাসন সলপ্রস্টোন এর। হাইপোভোলমিক শক দেওয়ার প্রথম লক্ষণগুলিতে, রোগীকে অবশ্যই সরবরাহ করতে হবে আয়তন প্রতিস্থাপন এই আয়তন আইসোটোনিক স্ফটিক স্যালাইনের সাথে প্রতিস্থাপন ঘটে। যদি ইতিমধ্যে রক্তের বড় ক্ষতি হয়ে থাকে তবে লাল কোষের ঘনত্ব বা তাজা প্লাজমাও দিতে হবে। শক আরও জটিলতা রোধ করতে বিপাক সংশোধন রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার, শক কিডনির বিরুদ্ধে প্রফিল্যাক্সিস এবং এআরডিএস বা ডিআইসির জন্য থেরাপিও হয়।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে ইনভারসিও জরায়ুর প্রাক্কোষটি অনুকূল। দ্য শর্ত প্রসবের সময় মহিলাদের মধ্যে একচেটিয়াভাবে ঘটে। এটি এমন একটি জটিলতা যা গুরুতর ক্ষেত্রে নবজাতকের পাশাপাশি মাতেও দুর্বলতা বাড়ে। যদি ডাক্তার, মিডওয়াইফ বা নার্সিং টিমের পর্যাপ্ত চিকিত্সা যত্ন ব্যতীত জন্ম হয় তবে প্রাগনোসিসটি উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হয়। ব্যথা, উচ্চ রক্ত হ্রাস এবং এর মতো অসংখ্য অভিযোগ বাধা ঘটতে পারে এছাড়াও, মা এবং সন্তানের উভয় ক্ষেত্রেই গুরুতর ট্রমা বিকাশ হতে পারে। অকাল মাতৃমৃত্যুর সম্ভাবনা রয়েছে। প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত এবং অভিজ্ঞ প্রসূতি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে জন্মের সাথে সাথেই রোগ নির্ণয়ের উন্নতি ঘটে। যদি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা হয় তবে বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্প পাওয়া যায়। নিবিড় চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন হয়। লক্ষ্য হ'ল সময়মতো ধাক্কা মারার অবস্থা এড়ানো। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং মা এবং সন্তানের উভয়ের বেঁচে থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করতে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয়। এছাড়াও, প্রশাসন ওষুধের ব্যবহার সাধারণ I
প্রতিরোধ
Inversio uteri একই সঙ্গে প্রতিরোধ করা যেতে পারে পরিমাপ যা জরায়ু প্রলাপ বিরুদ্ধে সাধারণ প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ হিসাবে বিবেচিত হয়। এর মধ্যে প্রধান পরিমাপ নিয়মিত শ্রোণী তল অনুশীলন, যা শ্রোণী তল এলাকায় সাধারণ টিস্যু দুর্বলতা হ্রাস করে।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
একটি নিয়ম হিসাবে, ইনভারসিও জরায়ু দ্বারা আক্রান্তদের জন্য কোনও বিশেষ যত্নের বিকল্প উপলব্ধ নেই। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, লক্ষণগুলির আরও অবনতি রোধ করতে এবং এই অবস্থা থেকে আরও জটিলতাগুলি রোধ করতে একটি চিকিত্সকের অবশ্যই সময়মত যোগাযোগ করা উচিত। পরবর্তী চিকিত্সার সাথে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় রোগের পরবর্তী কোর্সে সর্বদা খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং আরও জটিলতাগুলিও প্রতিরোধ করতে পারে। ইনভারসিও জরায়ুর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। এই ধরনের অপারেশনের পরে, রোগীর কোনও ক্ষেত্রে বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং তার শরীরের যত্ন নেওয়া উচিত। এই ক্ষেত্রে, প্রচেষ্টা বা অন্যান্য শারীরিক এবং চাপযুক্ত ক্রিয়াকলাপগুলি শরীরে অপ্রয়োজনীয় চাপ না দেওয়ার জন্য এড়িয়ে চলা উচিত। বিভিন্ন ওষুধ সেবন করাও দরকার। ইনভারসিও জরায়ুর লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য সঠিক ডোজটিতে মনোযোগ দেওয়া এবং নিয়মিত ওষুধ সেবন করা জরুরী। যে কোনও অস্পষ্টতা বা প্রশ্ন থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, এই রোগ আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস করে না।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
যাই হোক না কেন, ইনভারসিও জরায়ুতে নিবিড় চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন। যে মহিলাগুলি দীর্ঘায়িত জরায়ুর লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে তাদের তাত্ক্ষণিক জরুরী চিকিত্সা পরিষেবাগুলিকে সতর্ক করা উচিত এবং তারপরে একটি মিথ্যা অবস্থানে যেতে হবে। শান্ত শ্বাসক্রিয়া এবং মৃদু ম্যাসেজ চিকিত্সা সহায়তা না আসা পর্যন্ত কখনও কখনও অত্যন্ত তীব্র ব্যথা উপশম করতে পারে। যদি ইতিমধ্যে যদি রক্তের বড় ক্ষতি হয়, তবে হাসপাতালে দীর্ঘকাল অবস্থান করা উচিত। এই সময়ের মধ্যে রোগীর এটি সহজ গ্রহণ করা উচিত এবং দায়িত্বে থাকা ডাক্তারের নির্দেশ অনুসরণ করা উচিত। হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে ব্যথা পুরোপুরি হ্রাস না হওয়া অবধি এটি সহজভাবে চালিয়ে যেতে হবে। সাধারণ প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে যেমন বাধা বা রক্তক্ষরণ, এটি সবচেয়ে ভাল আলাপ স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে, যিনি উপযুক্ত ওষুধ লিখে দিতে পারেন। অস্বস্তি উপশম করা যায়, উদাহরণস্বরূপ, দ্বারা শ্বাস ব্যায়াম, ম্যাসেজ এবং প্রাকৃতিক ব্যাথার ঔষধ। প্রাকৃতিক ওষুধ থেকে প্রমাণিত প্রতিকার ভেষজবৃক্ষবিশষ এবং শয়তান এর নখর। হালকা সিডেটিভস্ যেমন সেন্ট জনস ওয়ার্ট ব্যথা উপশম করতে এবং যে কোনও হ্রাস করতে ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরেও নেওয়া যেতে পারে বাধা। ইনভারসিও জরায়ুর পুনরাবৃত্তি রোধ করতে, নিয়মিত শ্রোণী তল অনুশীলন সমবায় করা উচিত। উপরন্তু, বন্ধ পর্যবেক্ষণ স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা চিকিত্সার পরে নির্দেশিত হয়।
