শ্রেণীবিন্যাস
এর নির্ণয় দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ চারটি স্তম্ভে বিভক্ত। স্তম্ভগুলি সমন্বয়ে গঠিত:
- শারীরিক পরীক্ষা
- পরীক্ষাগার পরামিতি সংগ্রহ
- পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা
- ইমেজিং কৌশল
শারীরিক পরীক্ষা
রোগ নির্ণয়ের লক্ষণগুলি সম্পর্কে কথোপকথন (অ্যানামনেসিস) দিয়ে শুরু হয়, তারপরে একটি বিশদ বিবরণ শারীরিক পরীক্ষা ডাক্তার দ্বারা দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগের জন্য এই ক্লিনিকাল পরীক্ষা (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ) স্টেথোস্কোপ, পলপেশন এবং আলতো চাপ দিয়ে শোনা অন্তর্ভুক্ত। - পালমোনারি হাইপারইনফ্লেশনের ক্ষেত্রে, ট্যাপিং একটি নক কণ্ঠ (হাইপারসোনিক) প্রকাশ করে, যা স্বাস্থ্যকর শব্দ (সোনারস) থেকে স্পষ্টভাবে পৃথক।
এর স্থানান্তর ফুসফুস সময় সীমানা শ্বাসক্রিয়া হ্রাস করা হয় এবং টেপ দেওয়ার সময় শব্দ শোনা যায়। - স্টেথোস্কোপ দিয়ে ফুসফুস শোনার সময়, ডাক্তার অস্বাভাবিক শুনতে পান hear শ্বাসক্রিয়া শ্বাসের সময় ফুসফুসে শব্দ হয় sounds বিশেষভাবে মনোযোগ রাষ্টালিং শব্দগুলিতে দেওয়া হয় যা এই রোগ দ্বারা উত্পাদিত শ্লেষ্মা দ্বারা সৃষ্ট হয়।
মনোযোগ শুকনো আওয়াজ দেওয়া হয়। এগুলি হিউম্যানিং বা শিস দেওয়ার মতো রূপ নিতে পারে। এয়ার শব্দগুলি যখন শ্বাসনালী সংকীর্ণ হয় তখন ঘটে।
বাতাস জমাট বাঁধার সামনে জমে। যদি এই ধরনের শব্দ শোনা যায় তবে রোগটি ইতিমধ্যে আরও উন্নত। এছাড়াও, এর শব্দ শ্বাসক্রিয়া একজন সুস্থ ব্যক্তির তুলনায় অনেক কম শ্রুতিমধুর।
সিওপিডির জন্য ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস
ব্যক্তিরা ভোগ করছেন দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ শ্লেষ্মা উত্পাদন বৃদ্ধি দেখান। এই শ্লেষ্মা পরীক্ষাগারে আরও নিবিড়ভাবে পরীক্ষা করা হয়। এর বিশ্লেষণ রক্ত রচনাও বাহিত হয়।
বিরল কারণ সন্দেহ হলে সিরাম ইলেক্ট্রোফোর্সিস ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন একটি আলফা -1-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি। সিরাম ইলেক্ট্রোফোরসিস সিওপিডি-র একটি পদ্ধতি, যা পৃথক হয় রক্ত প্রোটিন রক্তে এই প্রোটিনগুলির আরও সুনির্দিষ্ট রচনা পেতে বৈদ্যুতিক ক্ষেত্রে। এ-তে রক্ত গ্যাস বিশ্লেষণ (বিজিএ), গ্যাস পরিবহন এবং গ্যাস সামগ্রীর পরিশেষে মূল্যায়ন করা হয়।
সিওপিডি - পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা
যদি কেবল একটি সাধারণ ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস থাকে তবে পরিবর্তনগুলি কেবলমাত্র বিচক্ষণ। যদি দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমোনারি রোগ ইতিমধ্যে সংকীর্ণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা হ্রাস ওয়ান-সেকেন্ডের ক্ষমতা FEV1 এর মতো পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করে। এই প্যারামিটারটি সর্বাধিকের সাথে শ্বাস ফেলা এবং তারপরে যত দ্রুত সম্ভব শ্বাস ছাড়াই নির্ধারিত হয়।
এক সেকেন্ডের মধ্যে নিঃসৃত গ্যাসের পরিমাণটি এক-সেকেন্ডের ক্ষমতা এবং এটি একটি বিশেষ পরিমাপকারী ডিভাইস দ্বারা রেকর্ড করা হয়। যদি এয়ারওয়েজ সংকীর্ণ হয়, ফলস্বরূপ এই পরিমাপের সময় হ্রাস করা হবে। প্রতিরোধের বৃদ্ধিও রয়েছে। এটি শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রতিরোধ যা শ্বাসকষ্টের সময় অবশ্যই কাটিয়ে উঠতে হবে। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে এটি বায়ুপথের জ্যামিতির উপর নির্ভর করে, যেমন লুমেনের ব্যাস।
ইমেজিং কৌশল
সিওপিডি নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন ইমেজিং কৌশল ব্যবহার করা যেতে পারে। - একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ পেতে এবং অন্যান্য রোগগুলি বাদ দেওয়ার জন্য, এ এক্সরে ribcage নেওয়া হয়, কিন্তু আক্রান্ত ব্যক্তির প্রায় অর্ধেকের মধ্যেই একটি পরিবর্তন সনাক্ত করা যায়। ডাক্তার ব্রোঙ্কিওলগুলি এবং তাদের সাথে সম্পর্কিত অ্যালভেওলিগুলির অপরিবর্তনীয় প্রসারণ সনাক্ত করতে পারেন।
তদতিরিক্ত, এটি একটি গভীর দেখতে পাওয়া সম্ভব to মধ্যচ্ছদা সাহায্যে এক্সরে চিত্র তদ্ব্যতীত, এক্সরে একটি সিওপিডি ইমেজ একটি স্বাস্থ্যকর এর চেয়ে বেশি স্বচ্ছ ফুসফুস। কম কারণ এটি হয় ফুসফুস টিস্যু।
বাদ দেওয়া হয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, নিউমোনিআ, যক্ষ্মারোগ, ইনহেলড বিদেশী সংস্থা বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার (টিউমার), এর সবগুলিও দীর্ঘস্থায়ী কারণ হতে পারে কাশি। - কম্পিউটার টমোগ্রাফিও প্রায়শই সিওপিডি-র জন্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ফুসফুসের সাধারণ এক্স-রে চিত্রটি এই বিশেষ এক্স-রে পদ্ধতি দ্বারা পরিপূরক হয়।
এই পদ্ধতিটি ফুসফুসের আরও বিশদ দৃশ্যের অনুমতি দেয়। এটি এখন দ্বি-মাত্রিক টুকরাতে প্রদর্শিত হবে। একটি কম্পিউটার এই স্লাইসগুলি তিনটি মাত্রায় একসাথে রাখে, ডাক্তারকে ফুসফুসের ত্রি-মাত্রিক ছাপ দেয়।
ফুসফুস বা তার রোগগত পরিবর্তনগুলি সুপারিপজিশন ছাড়াই প্রদর্শিত হয়। সুতরাং, কোনও টিস্যু টিস্যুতে ইমেজের উপরে পড়ে থাকা দ্বারা আবৃত হয় না। সুতরাং, টি-র ক্ষতি বা প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি এক্স-রে ইমেজের চেয়ে দেখতে আরও সহজ।
- বৈদ্যুতিক রেকর্ডিং হৃদয় ইসিজির ক্রিয়াকলাপ ফুসফুসের রোগের কারণে কার্ডিয়াক স্ট্রেসের ইঙ্গিত সরবরাহ করতে পারে (কর পালমোনাল)। - ফুসফুসের একটি এমআরআই সিওপিডির পরিমাণের আরও ইঙ্গিত প্রদান করতে পারে। - ব্রঙ্কোস্কোপি, যা কথোপকথনে ফুসফুস হিসাবে পরিচিত এন্ডোস্কোপি, ডাক্তারকে শ্বাসনালী এবং এর বৃহত শাখা (ব্রোঙ্কি) এর ভিতরে দেখতে দেয়।
শ্লেষ্মা ঝিল্লি আরও নিবিড়ভাবে পরীক্ষা করা যেতে পারে। এটি সিওপিডি নির্ণয়ের সুবিধার্থে। একটি পেন্সিল-পুরু নল (ব্রোঙ্কোস্কোপ), যা নমনীয়, এর মাধ্যমে বায়ু পথে waysোকানো হয় মুখ or নাক.
টিউবটির শেষে একটি ভিডিও ক্যামেরা এবং একটি আলোর উত্স রয়েছে। ক্যামেরা সমস্ত চিত্রের সিগন্যালগুলি একজন মনিটরে ট্রান্সমিট করে যা ডাক্তার দেখায়। ফুসফুস পর্যবেক্ষণ এবং মূল্যায়ন করার পাশাপাশি, ব্রোঙ্কোস্কোপ টিস্যুর নমুনা নেওয়াও সম্ভব করে তোলে।
