পেজ রোগ: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

প্যাগেটের রোগ কঙ্কালের একটি ব্যাধি যা অস্টিওডিস্ট্রফিয়া ডিফরম্যানস নামেও পরিচিত। ভিতরে প্যাগেটের রোগ, হাড় বিপাক বিরক্ত হয়, ফলে ঘন হয় হাড় এর ফলে. প্যাগেটের রোগ আক্রান্তদের হাড়ের হাড়ভাঙা এবং বিকৃতি সম্পর্কিত উচ্চ সংবেদনশীলতা রয়েছে।

পেজেটের রোগ কী?

পেজেটের রোগটি অস্টিওডিস্ট্রোফিয়া ডিফোর্ম্যানস নামেও পরিচিত এবং এটি হাড়ের পেশীগুলির একটি পেশী c হাইপারেটিভ হাড় বিপাকের কারণে, এর ঘন হওয়া হাড় সময়ের সাথে সাথে ঘটে। বিশেষত, মেরুদণ্ড, the শ্রোণী হাড় পাশাপাশি নিম্ন ও উপরের অংশের হাড়গুলি প্রভাবিত হয়। অস্টিওডিস্ট্রফিয়া ডিফোর্ম্যানস সাধারণত 40 বছর বয়সের পরে দেখা দেয় Since দ্য হাড় দৃ ,়, স্থিতিশীল কাঠামো সমন্বিত নয়, তবে ক্রমাগত পুনরায় তৈরি করা হচ্ছে। বিশেষত দুটি পৃথক কোষের ধরণ এখানে জড়িত, অস্টিওক্লাস্টস এবং অস্টিওব্লাস্টস। অস্টিওব্লাস্টগুলি হাড়ের পদার্থ তৈরিতে পরিবেশন করে, যখন অস্টিওপ্লাস্টগুলি এটি ভেঙে দেয়। সাধারণত, বিল্ডআপ এবং ভাঙ্গন ভারসাম্যহীন হয়; পেজেটের রোগে, তবে এই প্রক্রিয়াটি একটি অসংরক্ষিত পদ্ধতিতে ঘটে।

কারণসমূহ

পেজেটের রোগের কারণগুলি মূলত অজানা। একটি জিনগত ত্রুটি অস্বাভাবিক হাড় বিপাকের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয়। নির্দিষ্ট ধরণের ভাইরাসের সংক্রমণটি ট্রিগার হতে পারে কিনা তা নিয়েও বর্তমান বিতর্ক রয়েছে, তবে আজ পর্যন্ত কোনও সুনির্দিষ্ট ফলাফল উপস্থাপন করা হয়নি।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

এই রোগে আক্রান্ত সকল মানুষের মধ্যে 90 শতাংশে কোনও লক্ষণ বা অভিযোগ নেই। এই ক্ষেত্রে সাধারণত কোনও রোগ নির্ণয় করা হয় না। পেজেটের রোগে আক্রান্ত দশ শতাংশ মানুষ অবশ্য বিভিন্ন সমস্যা নিয়ে উপস্থিত হন। প্রায়শই হাড়ের ফাটল এবং ফাটল নেতৃত্ব গুরুতর হাড় ব্যথা। এটা পারে নেতৃত্ব দূষিত এবং ভুল চাপ, যা ফলস্বরূপ কারণ ব্যথা মধ্যে জয়েন্টগুলোতে এবং পেশী। দ্য ব্যথা প্রায়শই ছড়িয়ে ছিটিয়ে হিসাবে চিহ্নিত হয়, আক্রান্ত অঞ্চলে ব্যথা টানতে এবং প্রাথমিকভাবে রাতে ঘটে। রোগের সময় হাড়গুলিতে বিকৃতি ঘটে যা বাইরে থেকেও দৃশ্যমান। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে টিবিয়ার সংক্ষিপ্তকরণ, মেরুদণ্ডের বক্রতা বা একটি বৃদ্ধি মাথা পরিধি. পেজেটের রোগের আর একটি সম্ভাব্য লক্ষণ হ'ল আক্রান্ত শরীরের অংশগুলি অতিরিক্ত গরম করা। বাড়ার কারণে রক্ত প্রবাহ, নতুন রক্ত জাহাজ বিকাশ, যা উচ্চ স্থানীয় কারণে dilates এবং স্ফীত হতে পারে রক্তচাপ। নার্ভ টিস্যু সংকোচনের পারেন নেতৃত্ব থেকে শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস, অন্ধত্ব or ব্যথা, এবং এমনকি কেন্দ্রীয় কার্যকরী দুর্বলতা স্নায়ুতন্ত্র। বিরল ক্ষেত্রে, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলি বিকাশ করতে পারে, বিশেষত শ্রোণী, উরু এবং উপরের বাহুতে হাড়ের উপরে। এর প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল বিদ্যমান লক্ষণগুলির ক্রমহ্রাসমান এবং আক্রান্ত হাড়গুলির ক্রমবর্ধমান বিকৃতি।

রোগ নির্ণয় এবং অগ্রগতি

যেহেতু পেজেট রোগটি সর্বদা লক্ষণগুলি দেখায় না, তাই এটি নির্ণয় করা কঠিন। এটি সাধারণত অন্য পরীক্ষার সময় ঘটনামূলক অনুসন্ধান হিসাবে সনাক্ত করা হয়। পেজেটের রোগটি সন্দেহ হলে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি করা হয়। ক রক্ত পরীক্ষা এনজাইম ক্ষারীয় ফসফেটেজ (এপি) নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত হয়, কারণ এপি অস্টিওব্লাস্টগুলির ক্রিয়াকলাপ নির্দেশ করে। অস্টিওক্লাস্টগুলি মূত্রের নমুনার মাধ্যমে নির্ধারিত হয়। এখানে, অ্যামিনো অ্যাসিড হাইড্রোক্সপ্রোলিনের মান নির্ধারণ করা হয়। তদ্ব্যতীত, যেমন ইমেজিং কৌশল এক্সরে, কঙ্কালের কোন হাড়গুলি প্রভাবিত হয় তা নির্ধারণ করতে, সিটি এবং এমআরআই ব্যবহার করা হয়। হাড় স্কিনট্রাগ্রাফি হাড়ের পুনর্নির্মাণের বর্ধিত অংশগুলি চিহ্নিত করতে বিশেষভাবে কার্যকর। পেজেটের রোগের কোর্সটি রোগের পর্যায়ে এবং এটি কতটা গুরুতর তা নির্ভর করে। যেহেতু পেজ্টের রোগটি সর্বদা লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে না, তাই এটি সম্ভবত সনাক্ত করা যায় না এবং আক্রান্ত ব্যক্তি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক জীবনযাপন করে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, হাড়ের পুনঃনির্মাণ খুব দ্রুত ঘটে, যাতে দ্বিতীয় রোগগুলি হতে পারে। কোন অঞ্চলটি প্রভাবিত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, চলাচলে সীমাবদ্ধতা এবং ব্যথা হতে পারে the মেরুদণ্ডের দৈর্ঘ্যটি স্নায়ুজনিত ট্র্যাক্টগুলিকে চেপে ধরতে পারে, যাতে সংবেদনশীল ব্যাঘাতের পাশাপাশি পক্ষাঘাত দেখা দিতে পারে। পেজেটের রোগটি যদি আক্রান্ত হয় খুলি, এটি হতে পারে শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস এবং অন্ধত্ব সময়ের সাথে সাথে এ ছাড়াও বৃক্ক রোগ এবং হৃদয় ব্যর্থতা, পেজট রোগ একটি হিসাবে বিকাশ করতে পারে হাড়ের টিউমার বিরল ক্ষেত্রে।

জটিলতা

পেজেটের রোগের ফলে রোগীরা মারাত্মক সমস্যায় ভোগেন হাড় ব্যথা। উত্তেজনাও দেখা দেয়, যা আক্রান্ত ব্যক্তির জীবন মানের উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আক্রান্তরাও ভোগেন বাধা পেশীগুলিতে এবং এর ফলে আর কোনও প্রচার ছাড়াই সাধারণ ক্রিয়াকলাপ বা ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপ আর সম্পাদন করা যায় না। তদতিরিক্ত, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের চিটগুলিও উল্লেখযোগ্যভাবে সংক্ষিপ্ত করা হয় এবং রোগীরা উষ্ণতা থেকে থাকে warm রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে পেজেটের রোগও বাড়ে শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস। বিশেষত শিশু এবং তরুণদের মধ্যে শ্রবণশক্তি হ্রাস গুরুতর মানসিক লক্ষণ বা হতে পারে বিষণ্নতা। একটি নিয়ম হিসাবে, পেজেটের রোগটি দেরী না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা করা হয় না, কারণ এটি দেরীতে এবং কেবল সুযোগেই নির্ণয় করা হয়। তদুপরি, এই রোগটি সংবেদনশীলতায় বাধা সৃষ্টি করে এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে পক্ষাঘাতের ঘটনা ঘটায় না। আক্রান্তরাও অন্ধ হয়ে যেতে পারে। পেজেটের রোগের কার্যকারিতা সাধারণত সম্ভব হয় না। শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি সীমিত এবং হ্রাস করা যেতে পারে। তবে এই রোগের সম্পূর্ণ ইতিবাচক কোর্সটি ঘটে না। রোগ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু প্রভাবিত হয় না বা হ্রাস পায় না।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

বেশিরভাগ আক্রান্ত ব্যক্তি সম্পর্কিত হাড় ঘন হওয়ার কোনও লক্ষণ লক্ষ্য করেন না। চিকিত্সকের সাথে দেখা সাধারণত মিস করা হয়। আসলে, এই হাড়ের রোগ প্রায় হিসাবে সাধারণ অস্টিওপরোসিস। রোগটির সূত্রপাত প্রায় চল্লিশের কাছাকাছি। বেশিরভাগ আক্রান্তরা কখনই লক্ষণগুলির অভাবের কারণে চিকিত্সককে দেখতে পান না। পেজেটের রোগের জন্য খুব কমই চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। পেজেটের রোগ যেমন লক্ষণগুলি দ্বারা উদ্ভাসিত হয় হাড় ব্যথা ক্ষতিগ্রস্থদের মধ্যে প্রায় দশ শতাংশে। এই হাড়ের রোগের অন্যান্য পরিণতিগুলি সাধারণত অলক্ষিত হয়। তবে, যদি বাড়তে থাকে এমন লক্ষণগুলি মাথা পরিধি বা তথাকথিত সাবার শিনস উপস্থিত হয়, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এখানে, যৌথ ক্ষতির ঝুঁকি রয়েছে এবং মাংসপেশীর টান। এছাড়াও, নতুন রক্ত জাহাজ ক্ষতিগ্রস্থ এলাকায় ফর্ম। এটি অতিরিক্ত উত্তাপ হতে পারে। বেদনাদায়ক স্নায়ু সংকোচন বা অস্টিওসারকোমাস গঠন হতে পারে। এই ধরনের অভিযোগের জন্য যে ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ করতে হবে তিনি হলেন অভ্যন্তরীণ inষধের বিশেষজ্ঞ। পারিবারিক চিকিত্সকরা প্রায়শই চিহ্নিত করতে পারেন না কী কী উপসর্গগুলি ট্রিগার করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মোবাস পেজট একটি নিয়মিত পরীক্ষার সময় সুযোগ দ্বারা বা অন্যান্য অভিযোগের জন্য এমআরআই স্ক্যান দ্বারা আবিষ্কার করা হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

পেজেটের রোগের জন্য কোনও সঠিক কারণ জানা যায়নি, কেবল লক্ষণীয় চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে। এটি ড্রাগ নিয়ে গঠিত থেরাপি এবং ফিজিওথেরাপিউটিক পরিমাপ। ড্রাগ থেরাপি বেদনানাশক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি অন্তর্ভুক্ত ওষুধ। তদ্ব্যতীত, পেজেটের রোগটি তথাকথিতভাবে চিকিত্সা করা হয় bisphosphonates এবং হরমোন ক্যালসিটোনিন. Bisphosphonates এবং ক্যালসিটোনিন অস্টিওক্লাস্টগুলিতে একটি বাধা প্রভাব ফেলে, যা হাড়ের পুনঃস্থাপনের জন্য দায়ী। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এছাড়াও পরিচালিত হয়, যা স্বাস্থ্যকর হাড় গঠনের জন্য প্রয়োজনীয়। বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপও প্রয়োজনীয় হতে পারে। বিশেষত, যদি নিতম্ব ক্ষতিগ্রস্ত হয় তবে এটি কৃত্রিম যৌথ প্রতিস্থাপনের সাথে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

রোগনির্ণয় সাধারণত পেজট রোগের জন্য পরিবর্তিত হয়। এটি রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায় এক-তৃতীয়াংশে হাড়ের কয়েকটি এবং সীমিত অঞ্চলগুলি কেবল প্রভাবিত হয়, তাই তাদের কোনও লক্ষণ নেই। বিপরীতে, কম অনুকূল কোর্স (ক্ষতিগ্রস্থদের প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ) বৃহত্তর প্রভাবিত অঞ্চলের সাথে সম্পর্কিত। রোগের ধীরে ধীরে প্রগতিশীল কোর্স অবশেষে শারীরিক সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, এমনকি অপ্রাপ্তবয়স্ক বা আরও সুস্পষ্ট শারীরিক সীমাবদ্ধতা থাকা সত্ত্বেও পেজেটের রোগের আয়ু সাধারণত হ্রাস হয় না। এছাড়াও, ঝুঁকি হাড়ের ক্যান্সার পেজেটের রোগে বৃদ্ধি পেয়েছে example উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্তদের প্রায় এক শতাংশে হাড়ের কোষগুলি হ্রাস পায় এবং তথাকথিত পেজেটের সারকোমা বা অস্টিওসার্কোমা আমাকে বিকাশ ঘটে। এর জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচার অপসারণ প্রয়োজন। এই কারণে, পেজেটের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিয়মিত বিরতিতে ডাক্তাররা পরীক্ষা করে দেখেন। চিকিত্সকরা পরীক্ষা করে দেখুন একাগ্রতা রক্তে একটি নির্দিষ্ট এনজাইমের - ক্ষারীয় ফসফেটেস (এপি) - চিকিত্সা শুরুর প্রায় তিন মাস পরে এবং ছয় মাসের ব্যবধানে। একটি উন্নত এপি একাগ্রতা এ এর সম্ভাব্য সূচক হিসাবে বিবেচিত হয় হাড়ের টিউমার বা হাড় মেটাস্টেসেস.

প্রতিরোধ

কারণ পেজেটের রোগের কারণ অজানা, কোনও প্রতিরোধক নয় পরিমাপ গ্রহণ করা যেতে পারে. এক বার্ষিক যোগদান করা উচিত স্বাস্থ্য এবং সাধারণ প্রফিল্যাকটিক পরিমাপ হিসাবে পরীক্ষা স্ক্রিনিং। এইভাবে, পেজেটের রোগটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায় এবং এইভাবে পর্যাপ্ত চিকিত্সা করা যেতে পারে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

পেজেটের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের যে কোনও ক্ষেত্রে চিকিত্সা করা প্রয়োজন। এটি ড্রাগ নিয়ে গঠিত থেরাপি এবং সার্জিকাল হস্তক্ষেপ এর ব্যবহার ওষুধ বিভিন্ন প্রাকৃতিক প্রতিকার দ্বারা সমর্থিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, প্রদাহ বিরোধী প্রতিকার যেমন ভেষজবৃক্ষবিশষ or বিষকাঁটালি কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। একটি পরিবর্তন খাদ্য নিশ্চিত করে যে শরীর যথেষ্ট পরিমাণে পায় ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম, যা স্বাস্থ্যকর হাড় গঠনের জন্য প্রয়োজনীয়। অনেক ক্ষেত্রে, পেজেটের রোগটি অবশ্যই সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা উচিত। এই ধরনের অপারেশনের পরে, রোগীকে প্রাথমিকভাবে এটি সহজভাবে গ্রহণ করা উচিত। কয়েক সপ্তাহ পরে, ধীরে ধীরে খেলাধুলা আবার শুরু করা যেতে পারে তবে শর্ত থাকে যে আঘাতটি যথেষ্টভাবে নিরাময় হয়েছে। যদি রোগী অপারেশনের অংশ হিসাবে একটি কৃত্রিম যৌথ প্রতিস্থাপন পেয়ে থাকেন তবে ফিজিওথেরাপিউটিক পরিমাপ প্রস্তাবিত হয়। ছাড়াও ফিজিওথেরাপি একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত, যা সাধারণত বেশ কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস অবধি স্থায়ী হয়, রোগী বাড়িতে নতুন চিকিত্সা পরিচালনা করতে উন্নতি করতে আন্দোলন অনুশীলন করতে পারেন। সবকিছু সত্ত্বেও, কার্যকারণকারী রোগ শরীরের অন্যান্য অংশে ক্ষতির কারণ হতে থাকে। এজন্য রোগীকে অবশ্যই নিয়মিত একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে যাতে কোনও হাড়ের পরিবর্তনগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা যায়। ড্রাগ থেরাপি অবশ্যই নিয়মিতভাবে আক্রান্তের সংবিধান এবং এই রোগের নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে সামঞ্জস্য করতে হবে।