পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ পোর্টালে অতিরিক্ত চাপ বোঝায় শিরা, ভেনা পোর্ট পোর্টাল শব্দটি উচ্চ রক্তচাপ প্রতিশব্দ হিসাবে ব্যবহার করা হয়। পোর্টাল শিরা বহন করার জন্য দায়ী রক্ত পেটের অঙ্গগুলি থেকে, যেমন পেট, অন্ত্র এবং প্লীহা, যাও যকৃত। পোর্টালে 4 - 5 মিমিএইচজি অতিক্রম করে এমন কোনও চাপ শিরা পোর্টাল হিসাবে বিবেচনা করা হয় উচ্চ রক্তচাপ.
পোর্টাল হাইপারটেনশন কী?
পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ বলা হয় যখন শিরাটির চাপ স্বাভাবিক চাপের চেয়ে 2 থেকে 6 মিমিএইচজি হয়, যা একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে 6 থেকে 10 মিমিএইচজি এর মধ্যে হওয়া উচিত। পোর্টাল শিরাতে চাপ স্বাভাবিক হিসাবে স্বাভাবিক বৃদ্ধি করার জন্য, প্রতিরোধের বৃদ্ধি হ'ল কারণ। এইভাবে, পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ সাধারণত যানজটের কারণে হয় রক্ত শিরাতে বা রক্তের প্রবাহকে কমে প্রচলন। শিরাতে যদি কোনও বাধা থাকে যা বাধা দেয় রক্ত প্রবাহ, এটি স্থানীয় হতে পারে তবে এটি পুরো ভাস্কুলার অঞ্চলে খুব বড় অঞ্চলে সমানভাবে প্রসারিত হতে পারে। বিভিন্ন ক্ষেত্রে প্রিহেপ্যাটিক, ইন্ট্রাহেপ্যাটিক বা মরণোত্তর বাধা হিসাবে অভিহিত করা হয় যা শিরা বা ভাস্কুলার অঞ্চলের মধ্যে বাধা হয়ে থাকে।
কারণসমূহ
পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ সাধারণত সিরোসিসের ফলস্বরূপ ঘটে যকৃত। বিরল ক্ষেত্রে, কারণগুলির মধ্যে হেপাটিকের প্যাথলজিক পরিবর্তনগুলিও অন্তর্ভুক্ত জাহাজ, মধ্যে বাধা প্লীহা, বা পোর্টাল শিরা নিজেই। পোর্টাল হাইপারটেনশনে উন্নতি হতে পারে খাদ্যনালী ices (এর প্রাণঘাতী রক্তক্ষরণ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী খাদ্যনালীতে), যা যখন শ্বাসনালীর চাপ 12 মিমিএইচজি বা তার বেশি হয় তখন ঘটে হেপাটিক encephalopathy। বিপুল সংখ্যক ক্ষেত্রে পোর্টাল শিরা রোগ সম্পর্কিত এলকোহল অপব্যবহার বা যকৃতের প্রদাহ সি সংক্রমণ।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
পোর্টাল হাইপারটেনশন নিজেই কোনও লক্ষণ দেখায় না, তবে এটি শরীরে বিভিন্ন ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে, যা পরে নির্দিষ্ট অভিযোগের সাথে আসে। সাধারণত, এটি প্রভাবিত করে যকৃত, যার ফাংশন প্রতিবন্ধী হতে পারে। এটি উপরের পেটে পরিপূর্ণতা এবং চাপের অনুভূতি, পাশাপাশি বিভিন্ন দ্বারা প্রকাশিত হয় চামড়া লক্ষণ বিস্তৃত জাহাজ মাধ্যমে দৃশ্যমান হয়ে চামড়া, যা বিল ত্বক হিসাবে উল্লেখ করা হয়। উপরন্তু, তথাকথিত মাকড়সা নেভি (লিভার অ্যাসিরিস্টস) ফর্ম, যা ছোট লাল বিন্দু যা মুখ এবং উপরের শরীরে তারা একটি আকারে রূপান্তরিত করে। হাত ও পায়ের তালুগুলি লাল হয়ে যায়, ঠোঁটগুলি মসৃণ এবং চকচকে হয়ে যায় এবং দেখে মনে হয় যেন তারা লাল রঙে আঁকা হয়েছে এবং জিহবা এছাড়াও লাল হয়ে যায়। যখন লিভার আর ক্ষতিকারক পদার্থগুলিকে যথাযথভাবে ভেঙে ফেলতে পারে না, তখন তারা পৌঁছে যায় মস্তিষ্ক এবং ট্রিগার করতে পারে হেপাটিক encephalopathy, যা বিভ্রান্তির সাথে এবং মাথা ঘোরা। তদ্ব্যতীত, থাকতে পারে ক্ষুধামান্দ্য এবং ওজন হ্রাস, এবং পানি পেটে গঠন হতে পারে, যাকে বলা হয় পেটের ড্রপিস বা অ্যাসাইটাইটস। দ্য প্লীহা বৃদ্ধি এবং কারণ হতে পারে ব্যথা উপরের বাম পেটে কখনও কখনও পিছনে ছড়িয়ে পড়ে। Varicose শিরা খাদ্যনালীতে এবং বিকাশ হতে পারে পেট। কারণ এগুলি আরও বেশি রক্তক্ষরণ করে, বমি একটি অন্ধকার ভর সদৃশ কফি ভিত্তি এবং কালো, তথাকথিত ট্যারি স্টুল হতে পারে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
পোর্টাল হাইপারটেনশন দিয়ে অভিযোগগুলি প্রায়শই অনুভূত হয় না। বরং এগুলি যে জটিলতাগুলি অনুসরণ করে তা সমস্যার কারণ হয়। সর্বাধিক পরিণতিগুলির মধ্যে একটি হ'ল এসোফিজিয়াল ভেরিসিয়াল হেমোরেজ, যা থেকে রক্তপাত হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী খাদ্যনালীর মধ্যে যা প্রায়শই প্রাণঘাতী। খাদ্যনালীর অভ্যন্তরে শিরাগুলি ছিন্ন হওয়ার কারণে এ জাতীয় রক্তপাত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এ জাতীয় রক্তপাত উপস্থিতি ব্যতীত ঘটে ব্যথা বা অন্যান্য লক্ষণগুলি। যদি পোর্টাল হাইপারটেনশন উপস্থিত থাকে তবে বাইপাসের জন্য এটি অস্বাভাবিক নয় প্রচলন রক্তে গঠন। প্লীহা বৃদ্ধি, অস্বাভাবিক জমে পানি পেটের গহ্বরে বা হেপাটিক encephalopathy, অর্থাত্ এর কার্যকরী ব্যাধি মস্তিষ্ক, রোগের সাথে হতে পারে। দেহের detoxification ফাংশনগুলি প্রতিবন্ধী হতে পারে এবং এর মধ্যে পরিবর্তন হতে পারে রক্ত গণনা সম্ভব পোর্টাল শিরাতে চাপ কেবলমাত্র একটি শিরাযুক্ত ক্যাথেটারের মাধ্যমে পরিমাপ করা যেতে পারে, এটি একটি পরীক্ষা যা রোগীর জন্য উচ্চ ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। তদ্ব্যতীত, কম্পিউটার টমোগ্রাফি বা দ্বারা একটি রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে আল্ট্রাসাউন্ড। একটি মাধ্যমে এন্ডোস্কোপিগ্যাস্ট্রিক পরিবর্তন শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী বা এই অঞ্চলে রক্তপাত সনাক্ত করা যেতে পারে।
জটিলতা
পোর্টাল হাইপারটেনশনের কারণে গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, রক্ত এবং লসিকা যকৃত থেকে আর স্বাভাবিক হিসাবে আর নিষ্কাশন করতে পারে না। শরীর বজায় রাখার চেষ্টা করে প্রচলন এবং, এই উদ্দেশ্যে, সিস্টেমেটিক এবং হেপাটিক প্রচলনের মধ্যে অবস্থিত অন্যথায় অব্যবহৃত পোর্টোকাভাল অ্যানাস্টোমোসিসকে রিসর্ট করে। যাইহোক, এটি বিভিন্ন মারাত্মক সিকোলেটিকে হুমকি দেয়। পোর্টাল হাইপারটেনশনের কারণে, বাইপাস প্রচলন ঘটে। তারা উচ্চতর এবং নিকৃষ্টমানের সাথে সংযুক্ত হয় ভেনা কাভাযথাক্রমে, লিভারকে বাইপাস করে। মাধ্যমে ভেনা কাভা, পুরো হজম অঞ্চল থেকে রক্ত, যা অন্যথায় পোর্টাল শিরা প্যাসেজ ব্যবহার করে, সরাসরি প্রবাহিত হয় হৃদয়। ফলস্বরূপ, তলপেটের কাটিনাস শিরা (ক্যাপ্ট মেডুসি) এর উল্লেখযোগ্য ক্ষয় হয়। এছাড়াও মলদ্বার শিরাগুলি প্রভাবিত হয়, যার ফলস্বরূপ গঠনের ফলাফল হয় অর্শ্বরোগ, এবং গ্যাস্ট্রিক এবং খাদ্যনালী শিরা। যদি হঠাৎ চাপ বা যান্ত্রিক জ্বালা হয় তবে আক্রান্ত শিরাগুলি ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এর ফলে তীব্র প্রাণঘাতী রক্তক্ষরণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা রক্ত বমি করে বা রক্ত সঞ্চালনে ভোগে অভিঘাত। পোর্টাল হাইপারটেনশনের আরও একটি গুরুতর জটিলতা হ'ল অ্যাসাইটেস। লিভারটি কম উত্পাদন করে বলে এটি ঘটে প্রোটিন যখন এটি সঠিকভাবে কাজ করছে না। অভাব প্রোটিন পোর্টাল থেকে উত্পন্ন তরল সঙ্কোচনের দিকে পরিচালিত করে জাহাজযা তখন জমা হওয়ার কারণ হয়ে দাঁড়ায় পানি পেটে হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথিও সম্ভব।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
If পেট ব্যথা or গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ ঘটে, এটি পোর্টাল হাইপারটেনশন নির্দেশ করতে পারে। যদি লক্ষণগুলি নিজেরাই সমাধান না করে বা তীব্রতায় দ্রুত বৃদ্ধি পায় তবে ডাক্তারের সাথে দেখা প্রয়োজন। যদি জ্বর, রেনাল বা প্লেনিক অস্বস্তি এবং পোর্টাল হাইপারটেনশনের অন্যান্য লক্ষণগুলি দেখা দেয়, চিকিত্সার যত্নের পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যাসাইটেস বা ক্রনিক কার্ডিওভাসকুলারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা শর্ত তাদের পরিবারের ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত। চিকিত্সা পরামর্শ সর্বশেষে প্রয়োজন যখন শর্ত মঙ্গলকে প্রভাবিত করে। সাধারণ অনুশীলনকারী ছাড়াও, পোর্টাল হাইপারটেনশনের রোগীরা কার্ডিওলজিস্ট বা গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের কাছে যেতে পারেন। অন্যান্য পরিচিতি হলেন নেফ্রোলজিস্ট এবং ইএনটি বিশেষজ্ঞ। প্রাথমিকভাবে, শর্ত সাধারণ অনুশীলনের সাথে পরামর্শ করা যেতে পারে, যিনি পরীক্ষার ভিত্তিতে একটি অস্থায়ী রোগ নির্ণয় করতে পারেন হৃদয় প্রণালী। লক্ষণগুলি গুরুতর হলে, রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি। চিকিত্সার পরে রোগীদেরও চিকিত্সকের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে পরামর্শ করা উচিত এবং তাকে বা কোনও অস্বাভাবিক লক্ষণ এবং কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে বা তাকে জানান পারস্পরিক ক্রিয়ার নির্ধারিত ওষুধের।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
কারণ পোর্টাল হাইপারটেনশন সর্বদা অন্যান্য শর্তের কারণে হয় যকৃতের প্রদাহ সি বা মদ্যাশক্তিপুষ্টির ঘাটতি, রক্তক্ষরণ বৃদ্ধির প্রবণতা এবং যকৃতের ক্ষতি এবং এটিকে প্রথমে বিবেচনা করে প্রথমে এগুলি চিকিত্সা করা উচিত হৃদয় প্রণালী। যদি খাদ্যনালীতে ভেরিসিয়াল রক্তক্ষরণ হয় তবে মৃত্যুর হার প্রায় এক-তৃতীয়াংশ। বেঁচে থাকা রোগীদের নিম্নলিখিত দুই বছরের মধ্যে পুনরায় প্রজননের ঝুঁকির মুখোমুখি হতে হয়, যা 50 থেকে 70 শতাংশ। ওষুধ দিয়ে এই ঝুঁকি হ্রাস করা যায়। যদি রোগীর চিকিত্সা খারাপভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় তবে ক এর সাথে অবস্থার উন্নতি হতে পারে stent যকৃত বা শান্ট মধ্যে সংযোগ। তবুও, দীর্ঘমেয়াদী প্রিজনোসিসটি খারাপ হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, লিভার প্রতিস্থাপনের রোগীকে সাহায্য করতে পারে
প্রতিরোধ
পোর্টাল হাইপারটেনশন প্রতিরোধের জন্য, রোগী যেহেতু একেবারে বিরত থাকতে হবে তা জরুরি এলকোহল। কেবলমাত্র এইভাবে লিভারের টিস্যুতে প্যাথলজিক পরিবর্তনগুলি প্রতিরোধ করা, থামানো বা কমপক্ষে ধীর করা যায়। যে সকল রোগী খাদ্যনালীতে শ্লেষ্মাজনিত রক্তক্ষরণে বেঁচে গেছেন তাদের পুনঃসংশ্লিষ্টতা রোধ করার জন্য বিটা-ব্লকারদের একটি সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
অনুপ্রেরিত
পোর্টাল হাইপারটেনশন অনুসরণের পর্যায়ে বেশ ভালভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। প্রথমত, রোগীদের সচেতন হওয়া উচিত যে নির্দিষ্ট অভ্যাসগুলি যেমন এলকোহল খরচ এবং অস্বাস্থ্যকর খাদ্য, রোগের জন্য ট্রিগার হয়। অ্যালকোহল এবং উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাবারগুলি সম্পূর্ণ এড়িয়ে এগুলি এগুলি এড়াতে পারে can হৃদয় প্রণালী এবং এছাড়াও তাদের লিভার his এটি লিভার টিস্যুতে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি ধীরগতিতে বা এমনকি পুরোপুরি রোধ করতে পারে। পৃথক ক্ষেত্রে উপর নির্ভর করে, চিকিত্সকরা বিটা ব্লকার লিখে দিতে পারেন, যা রোগীদের সুপারিশ অনুযায়ী গ্রহণ করা উচিত। তদ্ব্যতীত, খাদ্য প্রভাবিত উচ্চ্ রক্তচাপ। খুব বেশি নুন শরীরকে চাপ দেয় এবং ড্রাইভ করে রক্তচাপ। এ কারণেই লবণের ব্যবহার ব্যাপকভাবে হ্রাস করা এবং তার পরিবর্তে অন্যান্য মশলা ব্যবহার করা জরুরি। ফলমূল, শাকসবজি এবং স্বাস্থ্যকর খাবার বাদাম সাহায্য কম উচ্চ্ রক্তচাপ। সফল ফলোআপে শারীরিক ক্রিয়াকলাপও অন্তর্ভুক্ত। নিয়মিত, মৃদু বহিরঙ্গন অনুশীলন ধীরে ধীরে স্বাভাবিক হয় রক্তচাপ। A এর সংমিশ্রণ খাদ্য পরিকল্পনা এবং অনুশীলন কল্যাণের একটি আরও ভাল ধারণা প্রদান করে। এটি বিশেষভাবে আকর্ষণীয় প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন রোগীরা, যারা আরও বেশি অনুশীলন করে তাদের ওজন হ্রাস করতে পারেন এবং এভাবে তাদের হৃদয়ে কম চাপ দিন।
আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে
ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা তাদের প্রতিদিনের রুটিনকে সামান্য সাজিয়ে নিজেরাই পোর্টাল হাইপারটেনশনের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে। দৈনন্দিন জীবনে স্ব-সহায়তা অবশ্যই সম্ভব। উদাহরণস্বরূপ, রোগীদের তাদের ডায়েটে মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। বিশেষত নোনতা খাবারগুলি নেতিবাচক প্রভাব ফেলে রক্তচাপ। তাই যতটা সম্ভব লবণ এড়াতে এবং পরিবর্তে অন্যান্য মশলা ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। এছাড়াও, ডায়েট পরিপূরক হতে পারে বাদাম। যারা অবলম্বন করেন ভুক্তভোগীরা বাদাম সংযম মধ্যে তাদের উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব অর্জন উচ্চ্ রক্তচাপ। ডায়েটের পাশাপাশি খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত। এর অর্থ এই নয় যে ভুক্তভোগীদের উচ্চ-পারফরম্যান্স ক্রীড়াতে অংশ নেওয়া উচিত, তবে তাজা বাতাসে নিয়মিত অনুশীলন রক্তচাপকে স্বাভাবিক করতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তি যদি হয় তবে ডায়েট এবং ব্যায়াম উভয়ইই মূল গুরুত্ব দেয় প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন। প্রায়শই, হচ্ছে প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজনএমনকি সামান্য, উচ্চ রক্তচাপের একটি সম্ভাব্য কারণ। যাঁরা খুব বেশি ওজন করেন এবং পোর্টাল হাইপারটেনশনে ভুগেন তাদের ওজন কিছুটা কমানোর চেষ্টা করা উচিত। অন্যথায়, ক্ষতিগ্রস্থদের এটি সহজভাবে নেওয়া উচিত। জোর এবং অতিরিক্ত পরিশ্রম নেতৃত্ব উচ্চ রক্তচাপ থেকে। এই দুটি সম্ভাব্য কারণ যদি নির্মূল করা যায় তবে এটিও হবে নেতৃত্ব রক্তচাপ স্বাভাবিক করার জন্য।
