প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

অকাল ডিস্কিনেসিয়া হ'ল medicalষধগুলির মধ্যে মোটামুটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বর্ণনা করার জন্য ব্যবহৃত একটি মেডিকেল শব্দ ডোপামিন বিপাক। যেহেতু ওষুধ প্রধানত জন্য ব্যবহৃত হয় থেরাপি মনস্তত্ত্ব, সিজোফ্রেনিয়াস এবং আন্দোলনের রাজ্যগুলির প্রথম দিকে ডিস্কিনেসিয়া বিশেষত সাইকিয়াট্রি এবং স্নায়বিক ক্ষেত্রে একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। যাহোক, অ্যান্টিমেটিক্স উন্নত বমি যেমন এমসিপি বা ডম্পেরিডোন এছাড়াও অকাল হতে পারে ডিস্কিনেসিয়া.

অকাল ডিস্কিনেসিয়া কী?

প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়া এমন একটি আন্দোলন ব্যাধি বোঝায় যা অ্যান্টিডোপামিনার্জিক ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় হতে পারে নিউরোলেপটিক্স or অ্যান্টিমেটিক্স। এই ক্ষেত্রে, অনৈতিক অন্বেষণ যেমন পলক কোণার মুখ, গুলির স্প্যামস, বা বসে অস্থিরতা তীব্রভাবে বা কয়েকদিন নিয়মিত ব্যবহারের পরে ঘটে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এন্টিকোলিনার্জিক সঙ্গে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে infusions.

কারণসমূহ

ডোপামিন একটি গুরুত্বপূর্ণ হয় নিউরোট্রান্সমিটার কেন্দ্রে স্নায়ুতন্ত্র এবং পরিকল্পনা এবং জন্য প্রয়োজনীয় সমন্বয় আন্দোলনের। এর প্যাথোজেনেসিসে পারকিনসন্স রোগ, উদাহরণ স্বরূপ, ডোপামিন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে; পার্কিনসনের রোগীদের মধ্যে চলাচল এবং অনড়তার অভাব ফলাফল এবং একটি সাধারণ লক্ষণ। প্রারম্ভিক ডিস্কিনেসিয়ার ক্ষেত্রে বিপরীতটি মূলত খুব বেশি চলাচল করে, কারণ ডোপামিনের প্রভাব দ্বারা এটি আর পর্যাপ্তভাবে বাধা বা ধীর হতে পারে না। ওষুধের যে কারণে এটি ডোপামাইন রিসেপ্টরগুলিতে বাধা দেয় মস্তিষ্ক। এটি কখনও কখনও একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়, তবে কখনও কখনও একই সময়ে তার পছন্দসই প্রভাব হয়, যেহেতু ডোপামিন প্রতিরোধ উদাহরণস্বরূপ, এর ট্রিগারটি কমিয়ে দেয় বমি. Metoclopramide (এমসিপি) এবং ডম্পেরিডোন যেমন এন্টিডোপামিনার্জিক পদার্থ হিসাবে ব্যবহৃত হয় অ্যান্টিমেটিক্স বিরুদ্ধে বমি। তবে এটি প্রায়শই স্বল্প-মেয়াদী হওয়ায় এন্টিমেটিকের সাথে প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়াস বিরল থেরাপি। আরও ঘন ঘন, এন্টিডোপামিনার্জিক আংশিক প্রভাবের প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দেয় নিউরোলেপটিক্স: এই পদার্থগুলি বিভ্রান্তির বিকাশকে বাধা দেয় এবং হ্যালুসিনেশন ডোপামিনের বিপাকের সাথে হস্তক্ষেপ করে যেমন অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটারগুলিও acetylcholine, সেরোটোনিন, বা histamine এবং তাই বিভিন্ন মানসিক রোগে ব্যবহৃত হয়, তবে এটি খুব জনপ্রিয় অনুত্তেজিত এবং প্রশান্তি, উদাহরণস্বরূপ, নিবিড় যত্ন ইউনিটগুলিতে। অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব তত শক্তিশালী, মোটর সিস্টেমে অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাব তত শক্তিশালী: প্রারম্ভিক ডিস্কিনেসিয়া, টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া এবং অন্যান্য তথাকথিত এক্সট্রাপিরামিডাল মোটর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলাফল। পুরাতন নিউরোলেপটিক্স যেমন ক্লোরপ্রোমাজিন এবং লেভোমপ্রোমাজাইন, হ্যালোপারিডল বা মেল্পেরোন বিশেষভাবে প্রভাবিত হয়। আরও নতুন, তথাকথিত অ্যাটিক্যাল নিউরোলেপটিক্স যেমন ক্লোজাপাইন, ওলানজাপাইন, বা রিসপারিডোন এই জাতীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম হওয়ার জন্য অন্যান্য বিষয়ের সাথে বিশেষত বিকাশ করা হয়েছে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়া বিভিন্ন অভিযোগ এবং লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত। প্রতিটি ক্ষেত্রে, এগুলি আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানের উপর খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে নেতৃত্ব গুরুতর জটিলতা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রাথমিক পর্যায়ে ডিস্কিনেসিয়া প্রাথমিকভাবে অনৈচ্ছিক আন্দোলনের সাথে জড়িত থাকে এবং সাধারণত দের সাথে চিবানো আন্দোলন জড়িত মুখ। প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়ার কারণে এবং অভ্যন্তরীণ অস্থিরতাও দেখা দিতে পারে নেতৃত্ব মানসিক অস্বস্তি। রোগীরা প্রায়শই সঠিকভাবে মনোনিবেশ করতে পারে না এবং ভোগেনও সমন্বয় ব্যাধি যদি প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়ার চিকিত্সা না করা হয় এবং ট্রিগার ট্রিটমেন্ট নেওয়া অব্যাহত থাকে, বাধা পেশী বা শ্বাসকষ্ট হতে পারে। প্রদাহ মধ্যে মস্তিষ্ক অকাল ডিস্কিনেসিয়ার কারণে সবচেয়ে খারাপ অবস্থায়ও দেখা দিতে পারে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস করতে পারে। তবে কিছু ক্ষেত্রে জ্বলন শরীরের অন্যান্য অংশেও ঘটে। নেওয়া ওষুধের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলির তীব্রতা বিভিন্ন লোকের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করে রোগের ভাল চিকিৎসা করা যেতে পারে। প্রাথমিক অবস্থায় ডিস্কিনেসিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা না করা হলে সাধারণত দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতি হয় damage

রোগ নির্ণয় এবং অগ্রগতি

কেন্দ্রীয়ের মোটর কেন্দ্রগুলিতে "বাধা নিষেধ" (নিষেধ, তাই কথা বলতে) স্নায়ুতন্ত্র প্রারম্ভিক ডিস্কিনেসিয়ার লক্ষণগুলির কারণ ঘটায়: ড্রাগের অবিরাম ব্যবহারের কয়েক দিন পরে, দৃষ্টিনন্দন স্প্যামস, টনিক মাথা মাংসপেশির spasms বা gullet spasms কারণে ঝোঁক, এমনকি শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়। এছাড়াও, অস্থিরতা (akathisia) বসে থাকার একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, হাতের বাসা বাঁধতে পারে। বিপরীতটিও সম্ভব, পার্কিনসনের মতো পেশী এবং আন্দোলনের অনমনীয়তা। এই সমস্ত মোটর লক্ষণগুলি অনিচ্ছাকৃতভাবে ঘটে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা যন্ত্রণাদায়ক হিসাবে অভিজ্ঞ হতে পারে কারণ এগুলি নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি এই লক্ষণবিদ্যার মধ্যে রয়েছে নিউরোলজিক ডিস্কিনেসিয়া, স্ট্রাইচাইনাইন বিষ, ধনুষ্টংকার রোগ, বা মস্তিষ্কপ্রদাহ। তবুও, ওষুধ ব্যবহারের ইতিহাস সাধারণত কারণ সম্পর্কে একটি স্পষ্ট ইঙ্গিত দেয় এবং প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়া নির্ণয়ের পরামর্শ দেয়। এর কার্যকারিতা থেরাপি এই পরিস্থিতিতে তাত্ক্ষণিকভাবে শুরু করা হ'ল তা হলে রোগ নির্ণয়ের চূড়ান্ত প্রমাণ।

জটিলতা

প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়ার ফলে বিভিন্ন ধরণের অভিযোগ পাওয়া যায় যা আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনে তুলনামূলকভাবে ভারী বোঝা চাপিয়ে দিতে পারে এবং জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে। বর্ধিত গতিবিধি দেখা দেয়, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অনৈচ্ছিক। শরীরের বিভিন্ন অঞ্চল এই নড়াচড়া এবং টুইচ দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে। রোগীর ক্ষেত্রেও স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনে ভোগেন মুখ, যাতে সে স্বাধীনভাবে চিবিয়ে না ফেলে। ফলস্বরূপ, দাঁতগুলি আহত হয়, তাই থাকতে পারে ব্যথা এবং মুখের অঞ্চলে ক্ষতি damage তেমনি, অস্বস্তি এবং অভ্যন্তরীণ অস্থিরতার সাধারণ অনুভূতি রয়েছে। প্রাথমিক ডিস্কাইনেসিসের কারণে পেশীগুলি ক্র্যাম্প হওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয় এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, শ্বাসকষ্টের কারণে রোগী মারা যায়। তদতিরিক্ত, এই রোগটি সারা শরীরে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে। বিশেষত মস্তিষ্ক এগুলি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়া ভালভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যাতে আরও জটিলতা এবং অস্বস্তি না ঘটে। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা সাধারণত ওষুধের সাহায্যে বাহিত হয়। সাধারণত আয়ু সীমাবদ্ধ থাকে না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

অতিরিক্ত গতি বা শারীরিক স্ট্রেনের ভিত্তিতে নয় এমন চলাচলের ব্যাধিগুলি একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। যদি অভিযোগগুলি বেশ কয়েক দিন অবিরত অব্যাহত থাকে তবে এটিকে অস্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এটি কোনও চিকিত্সকের দ্বারা পরিষ্কার করা উচিত। এর যে কোনও মিসাইলাইনমেন্ট মাথা, কাঁধ বা উপরের শরীর কোনও চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। শারীরিক পরিবর্তনগুলি সংশোধন না করে, আক্রান্ত ব্যক্তি কঙ্কালের সিস্টেমে স্থায়ী ক্ষতির ঝুঁকি নেয়। যদি মাথাব্যাথা, স্প্যামস, কড়া বা অন্যান্য পেশীর অভিযোগ সারা শরীর জুড়ে দেখা যায়, এটি চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অস্বাভাবিক সংবেদন যেমন পলক বা অসাড়তা চামড়া পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করা উচিত। যদি অস্বস্তি বাড়ে বা তীব্র হয়ে যায় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি রোগী অল্প সময়ের জন্য নিউরোলেপটিক গ্রহণ করে থাকে তবে প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়া ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। প্রথম লক্ষণগুলিতে স্থায়ী ভোগান্তিতে না পড়ার জন্য সেখানে উপস্থিত চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন স্বাস্থ্য প্রতিবন্ধকতা অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা বা অস্থিরতার ক্ষেত্রে কোনও ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি স্বজনরা রোগীর চোখের অস্বাভাবিক চলাচল পর্যবেক্ষণ করতে পারেন বা যদি চোখের ত্রুটি দেখা দেয় তবে ডাক্তারের সাথে দেখা করা জরুরি। যদি চিবানোর সময় মাংসপেশির অনিয়মগুলি লক্ষ্য করা যায় বা চোয়ালের গতিবিধি আর স্বেচ্ছায় নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তবে চিকিত্সকের উচিত অভিযোগগুলি পরীক্ষা করে পরিষ্কার করা উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

প্রারম্ভিক ডিস্কিনেসিয়া সাধারণত একটি প্রতিষেধক দিয়ে খুব ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে: অ্যান্টিকোলিনার্জিক ড্রাগ বাইপারিডেন মস্তিষ্কে মোটর আবেগ প্রজন্ম এবং সঞ্চালনকে বাধা দেয়, এইভাবে অনৈচ্ছিক গতিবিধি বন্ধ করে দেয়। অন্তঃসত্ত্বা একটি আধান হিসাবে দেওয়া, ড্রাগ কয়েক মিনিট পরে পদাঘাত করা উচিত। অন্যথায়, আধান আধ ঘন্টা পরে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে; মৌখিক প্রশাসন as ট্যাবলেট তারপর সম্ভব এবং প্রয়োজনীয়। আরেকটি বিকল্প, বিশেষত একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিকের সাথে contraindication ক্ষেত্রে, থেরাপি হয় benzodiazepines, যা হিসাবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় ঘুমের বড়ি বা ইন অবেদন এবং স্বল্পমেয়াদে কিছুটা সামগ্রিকভাবে মস্তিষ্ককে স্যাঁতসেঁতে দিন।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

কারণ প্রাথমিক রোগীদের মধ্যে বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে ডিস্কিনেসিয়া হয় প্রশাসন একটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক প্রভাব সহ ationsষধগুলির মধ্যে, চিকিত্সার সময়সূচী পরিবর্তনের সাথে সাথে নেওয়া ওষুধগুলি বন্ধ করার পরে প্রায়শই বিদ্যমান লক্ষণগুলির একটি রেগ্রেশন থাকে। প্রায়শই, এই রোগীদের মধ্যে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি অর্জন করা হয় ly বিকল্পভাবে, চলাচলের অস্বাভাবিকতাগুলি দ্বারা চিকিত্সা করা হয় প্রশাসন উপযুক্ত প্রতিষেধক এর। প্রারম্ভিক ডিস্কিনেসিয়ার প্রাক্কোষটি সাধারণত অনুকূল হয় তবে তবুও অন্তর্নিহিত রোগ এবং অসুস্থতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। যদি প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়া বেশ কয়েক দিন ধরে থাকে তবে শ্বাসকষ্ট বা অন্যান্য জটিলতা দেখা দিতে পারে। সুতরাং, গৌণ রোগগুলি সম্ভব, যা নেতৃত্ব একটি অবনতি স্বাস্থ্য শর্ত। এগুলি রোগীর জীবনযাত্রার মানের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, আয়ু হ্রাস করার ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে। পর্যাপ্ত চিকিত্সা সেবা ব্যতীত, রোগীরা তাদের দৈনন্দিন জীবনের সঙ্গে মানিয়ে নেওয়ার দক্ষতায় মারাত্মক বৈকল্য বোধ করতে পারেন। এছাড়াও, প্রদাহ মস্তিষ্কে বিকাশ ঘটতে পারে যা কার্যকরী সীমাবদ্ধতা এবং স্থায়ী ক্ষতির সাথে জড়িত। পর্যাপ্ত চিকিত্সা করা হলে, প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়া উপলব্ধ বিকল্পগুলির সাথে ভালভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। থেরাপি যত তাড়াতাড়ি সঞ্চালিত হবে তত দ্রুত লক্ষণগুলি হ্রাস পাবে। এই ক্ষেত্রে আজীবন সিকিওলির ঝুঁকিও হ্রাস পায়।

প্রতিরোধ

প্রারম্ভিক ডিস্কিনেসিয়া প্রতিরোধ করা কঠিন কারণ এটি এটির প্রাথমিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ওষুধ। নীতিগতভাবে, অবশ্যই, যখন একেবারে প্রয়োজনীয় তখনই তাদের নির্ধারিত করা উচিত। যে কোনও থেরাপিতে প্রভাব এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়োজন। দীর্ঘায়িত নিউরোলেপটিক থেরাপির ক্ষেত্রে, প্রাথমিক পর্যায়ে একটি প্রতিরোধ ব্যবস্থা শুরু করতে সক্ষম হওয়ার জন্য সম্ভাব্য লক্ষণগুলি সম্পর্কে প্রাথমিক শিক্ষা এবং তাদের প্রাথমিক স্বীকৃতি তখন বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

অনুপ্রেরিত

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ডিস্কিনেসিয়ায় ফলো-আপ যত্নের বিকল্পগুলি খুব সীমাবদ্ধ। এই ক্ষেত্রে, রোগী সাধারণত প্রথমে সঠিকভাবে চিকিত্সকের দ্বারা সরাসরি এবং চিকিত্সা চিকিত্সার উপর নির্ভর করে এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে লক্ষণগুলি সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সা করে। প্রারম্ভিক ডিস্কিনেসিয়ার ক্ষেত্রে স্ব-নিরাময় ঘটতে পারে না। প্রথমদিকে রোগটি সনাক্ত করা যায়, রোগের আরও কোর্স তত ভাল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়, এবং বিশেষ জটিলতা সাধারণত ঘটে না। নিরাময়ের গতি বাড়ানোর জন্য সঠিকভাবে এবং বিশেষত নিয়মিত সেবন এবং এই ওষুধগুলির প্রয়োগের দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। তবে কিছু ক্ষেত্রে সক্রিয় পদার্থগুলি দেহে প্রবেশ করে infusions, এক্ষেত্রে হাসপাতালে থাকার দরকার necessary সাধারণভাবে, বন্ধুদের এবং পরিবারের কাছ থেকে যত্ন এবং সহায়তা প্রারম্ভিক ডিস্কিনেসিয়ার উপর খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং মানসিক লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে। এই প্রসঙ্গে, আক্রান্তরা প্রায়শই নিবিড় যত্নের উপর নির্ভরশীল। এই রোগে আক্রান্তদের সাথে যোগাযোগ করাও এই ক্ষেত্রে কার্যকর হতে পারে। প্রাথমিকভাবে ডিস্কিনেসিয়া আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমাবে কিনা তা সাধারণত অনুমান করা যায় না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

যেহেতু অকাল ডিস্কিনেসিয়া ওষুধের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, তাই শর্ত অবশ্যই theষধ নির্বাচন করার সময় ঝুঁকি এবং প্রভাব সম্পর্কে অবহিত করে এড়ানো যেতে পারে। সুতরাং, সম্পর্কিত ওষুধাগুলি সত্যিই কেবল স্থগিত করা উচিত এবং যদি গ্রহণ করা হয় শর্ত অন্যথায় চিকিত্সা করা যাবে না। বিশেষত দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে, ডাক্তারকে রোগীকে সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে অবহিত করতে হবে। এক্ষেত্রে রোগীর পক্ষে স্ব-সহায়ক বিকল্পগুলি উপলব্ধ নেই। রোগীরা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে অন্যান্য ওষুধ সেবার উপর নির্ভরশীল। তবে নতুন ওষুধ খাওয়ার আগে ওষুধ বন্ধ করার আগে চিকিত্সকের সাথে সর্বদা পরামর্শ নেওয়া উচিত। গুরুতর ক্ষেত্রে অকাল ডিস্কিনেসিয়া সচেতনতা হ্রাস বা শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আরও জটিলতা এড়াতে কোনও হাসপাতালে সরাসরি দেখতে হবে বা জরুরী চিকিত্সককে ডাকতে হবে। জরুরি চিকিত্সক আগত না হওয়া পর্যন্ত আক্রান্ত ব্যক্তিকে জরুরি অবস্থা গ্রহণ করতে হবে বায়ুচলাচল এবং একটি স্থাপন করা স্থিতিশীল পার্শ্ববর্তী অবস্থান। অভ্যন্তরীণ আন্দোলন হলে রোগীকে শান্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে চিকিত্সা করার জন্য এখনও জরুরি প্রয়োজন।