প্রোস্টেট ক্যান্সার: পুনরুক্ত থেরাপি

পরবর্তী বিবৃতিগুলি বর্তমান এস 3 নির্দেশিকার উপর ভিত্তি করে অন্যথায় উল্লেখ না করা হয়।

পুনরাবৃত্তি স্থানীয়ভাবে সীমাবদ্ধ বলে অনুমান করা হয়

  • পিএসএ পুনরাবৃত্তি এবং অনুকূল প্রগনোস্টিক মানদণ্ডে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, অপেক্ষা এবং দেখুন একটি বিকল্প।
  • HIFU থেরাপি (উচ্চ-তীব্রতা নিবদ্ধ আল্ট্রাসাউন্ড; হাই-ইনটেনসিটি ফোকাসড আল্ট্রাসাউন্ড, HIFU) এর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে থেরাপি হিস্টলজিকভাবে (সূক্ষ্ম টিস্যু) নিশ্চিত বিচ্ছিন্ন স্থানীয় পুনরাবৃত্তি (স্থানীয় পুনরাবৃত্তি) ক্যান্সার) পারকুটেনিয়াস পরে রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা ("বাইরে থেকে" বিকিরণ)) রোগীকে উদ্ধার হিসাবে এই পদ্ধতির পরীক্ষামূলক প্রকৃতি সম্পর্কে অবহিত করতে হবে থেরাপি ("রেসকিউ থেরাপি") এবং থেরাপির বিকল্পগুলি সম্পর্কে।

র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমির পরে পিএসএ পুনরাবৃত্তি এবং পিএসএ অধ্যবসায়

  • খাঁজ কাটা উদ্ধার রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা (এসআরটি) (ন্যূনতম 66 গাই) এর পরে চিকিত্সার বিকল্প হিসাবে দেওয়া উচিত র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি (সার্জিকাল অপসারণ প্রোস্টেট পিএসএর জন্য ক্যাপসুল, ভাস ডিফারেন্সের টার্মিনাল বিভাগ এবং সেমিনাল ভেসিক্যালস) পিএন0 / এনএক্স বিভাগে শূন্য পরিসীমা থেকে বৃদ্ধি পায়।
  • এসআরটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত (এসআরটি <0.5 এনজি / এমিলির আগে পিএসএ)।

রেডিওথেরাপির পরে পিএসএ অগ্রগতি

  • উদ্ধার প্রোস্টেটেক্টোমি (অপসারণ) প্রোস্টেট প্রাথমিক পরে রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা) পিএসএ পুনরুক্তির জন্য প্রাথমিক পারকুটেনিয়াস রেডিওথেরাপির পরে বা চিকিত্সার বিকল্প brachytherapy (অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি) যখন পিএসএর অগ্রগতি মেটাস্টেসিসের কারণে হওয়ার খুব বেশি সম্ভাবনা থাকে।
  • উদ্ধার প্রোস্টেটেক্টোমির আগে বায়োপটিক নিশ্চিতকরণ চাইতে হবে।

পিএসএ পুনরাবৃত্তি এবং অগ্রগতি

  • হরমোন বিমুক্ত থেরাপি (এডিটি = অ্যান্ড্রোজেন বঞ্চনা থেরাপিও বলা হয়; হরমোন থেরাপি যা পুরুষ সেক্স হরমোনকে বাধা দেয় টেসটোসটের) পিএসএ পুনরাবৃত্তি বা অগ্রগতির মানক থেরাপি নয়।
  • মেটাস্ট্যাটিকের জন্য হরমোন বিমূর্ত থেরাপির বিষয়ে প্রোস্টেট ক্যান্সার, "ড্রাগ থেরাপি" এর অধীনে দেখুন।

আরও নোট

  • টি 2 / টি 3 এন0 টিউমার এবং পিএসএ পুনরাবৃত্তি সহ রোগীদের ক্ষেত্রে যারা রেডিওথেরাপি পেয়েছেন (64.8 Gy; 36 অ্যাপয়েন্টমেন্টে ছড়িয়ে পড়ে) তার 12 মাস পরে বাইকালুটামাইড (ননস্টেরয়েডাল এবং সিলেক্টিভ অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেন; ১৫০ মিলিগ্রাম / ডাই), 150 76.3.৩% রোগী 12 বছর পরেও বেঁচে ছিলেন (কেবল রেডিওথেরাপির সাথে 71.3১.৩%) প্রোস্টেট ক্যান্সার- একমাত্র রেডিওথেরাপির সাথে নির্দিষ্ট মৃত্যুর হার ছিল 13.4% এবং অতিরিক্ত হরমোন থেরাপির পরে কেবল 5.8%।