প্লেটলেট আঠালো একটি অংশ হেমোস্টেসিস যা প্লেটলেট সংযুক্ত কোলাজেন। এই পদক্ষেপটি সক্রিয় হয় প্লেটলেট.
প্লেটলেট আঠালোতা কি?
প্লেটলেট আঠালো একটি অংশ হেমোস্টেসিস যা প্লেটলেট সংযুক্ত কোলাজেন। চিত্র প্লেটলেটে সাদা বা দেখানো হয়েছে রক্ত প্লেটলেট। প্রাথমিক হেমোস্টেসিস - হেমোস্টেসিস - 3 টি পর্যায়ে ঘটে। প্রথম পদক্ষেপটি হ'ল প্লেটলেট আঠালো, তারপরে বিপরীতমুখী প্লেটলেট সমষ্টি এবং একটি অপরিবর্তনীয় প্লেটলেট প্লাগ গঠন। আহতদের মেরামত করা হেমোস্টেসিসের ভূমিকা জাহাজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব কমাতে রক্ত ক্ষতি যে কারণে অবিলম্বে যখন ভাসোকনস্ট্রিকশন হয় endothelium আহত হয়. সংকোচনের জাহাজ এছাড়াও ধীর ফলাফল রক্ত প্রবাহ এটি পরবর্তী পদক্ষেপটি সমর্থন করে: প্লেটলেট আনুগত্য। এই প্রক্রিয়াতে, প্লেটলেটগুলি (থ্রোম্বোসাইটস) নিজেকে সাবেন্ডোথেলিয়াল স্ট্রাকচারের সাথে সংযুক্ত করে, যেমন কোলাজেন। এই আনুগত্যটি সরাসরি কোলাজেন রিসেপ্টর দ্বারা এবং পরোক্ষভাবে তথাকথিত ভন উইলব্র্যান্ড ফ্যাক্টর দ্বারা শুরু হয়েছিল। আনুগত্য প্লেটলেট সক্রিয় এবং বিপরীতমুখী প্লেটলেট সমষ্টি শুরু হয়। সুতরাং, প্লেটলেটগুলি একে অপরের সাথে দৃ tight়ভাবে অনুসরণ করে এবং শেষ পর্যন্ত একটি অপরিবর্তনীয় প্লেটলেট প্লাগ তৈরি হয়।
কার্য এবং ভূমিকা
প্লেটলেট আঠালো এর ফাংশন বিভিন্ন গ্লাইকোপ্রোটিনের সাথে ভন উইলব্র্যান্ড ফ্যাক্টরের একটি মিথস্ক্রিয়া। আণবিক স্তরে এটি একটি লিগ্যান্ড-রিসেপ্টর মিথস্ক্রিয়া। লিগান্ড হ'ল তথাকথিত ভন উইলব্র্যান্ড ফ্যাক্টর এবং সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ প্লেটলেট রিসেপ্টর জিপি আইবি / আইএক্স কমপ্লেক্স। কোলাজেন রিসেপটর - সাবেন্ডোথিয়াল পৃষ্ঠগুলির সাথে প্লেটলেট সংযুক্তি জিপি আইএ / আইআইএ রিসেপ্টর কমপ্লেক্স দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়। পরোক্ষভাবে, ভন উইলব্র্যান্ড ফ্যাক্টর (ভিডাব্লুএফ) এরও প্রভাব রয়েছে। এটি আহতদের থেকে মুক্তি পাওয়া একটি বৃহত গ্লাইকোপ্রোটিন endothelium। এটি গঠন করতে পারে সেতু প্লেটলেটগুলির বিশেষ ঝিল্লি রিসেপ্টরগুলির (জিপি আইবি / আইএক্স কমপ্লেক্স) এবং কোলাজেন ফাইবারগুলির মধ্যে। এই ব্রিজ গঠনে ফাইব্রোনেক্টিন এবং থ্রোম্বোসপন্ডিনও জড়িত। উদ্ভাসিত কোলাজেন স্ট্রাকচারগুলি অতিরিক্তভাবে জিপি আইএ / আইআইএ এবং জিপি VI এর সাথে ভিডাব্লুএফ ছাড়া প্ল্যাটলেট পৃষ্ঠের সাথে যোগাযোগ করে। উভয় প্রতিক্রিয়া জাহাজের প্রাচীর এবং পরিণামে আনুগত্য বরাবর প্লেটলেট ঘূর্ণায়মান অবদান। উপসংহারে: কোলাজেন রিসেপ্টর একক স্তরের প্লেটলেট লনে নিয়ে যায়। ভন উইল্যাব্র্যান্ড ফ্যাক্টর জিপি ইব / আইএক্স ফর্মগুলির মাধ্যমে প্লেটলেটগুলির দৃ attach় সংযুক্তি ঘটায়। এই প্লেটলেট আঠালো, ভাসোকনস্ট্রিকশনের সাথে সংমিশ্রণে রক্তপাতের প্রাথমিক হ্রাস বাড়ে। এছাড়াও, প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ। প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন অতিরিক্ত মুক্তি জড়িত এডিনসিন ডিফোসফেট (এডিপি), ফাইব্রিনোজেন, ফাইব্রোনেক্টিন, ভিডাব্লুএফএফ এবং থ্রোমবক্সেন এ 2। প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন রিভার্সিবল প্লেটলেট সমষ্টি সূচনা করে। প্ল্যাটলেটগুলি একে অপরের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে মেনে চলে ফাইব্রিনোজেন সেতু। ভাসোকনস্ট্রিকশনটি রক্তের প্লাজমাটি ইন্টারস্টিটিয়ামে ফুটো হওয়ার মাধ্যমে আরও বাড়ানো হয়। থ্রোমবিনের কারণে প্লেটলেটগুলি একজাতীয় হয়ে যায় ভর, অপরিবর্তনীয় প্লেটলেট প্লাগ। অপরিবর্তনীয় প্লেটলেট প্লাগ এবং ভাসোকনস্ট্রিকশন গঠনের বিষয়টি নিশ্চিত করে যে অস্থায়ী হেমোস্ট্যাসিসটি ছোট জখমের মধ্যে অল্প সময়ের মধ্যে ঘটে। প্রাথমিক হেমোস্টেসিস ফার্মাকোলজিকভাবে বাধা দেওয়া যেতে পারে। যেমন দ্বারা এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (যেমন বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ), যা থ্রোমবক্সনে এ 2 এর সংশ্লেষণকে দমন করে। অন্যান্য প্লেটলেট ফাংশন ইনহিবিটারগুলির মধ্যে এডিপি এবং জিপি IIb / III একটি বিরোধী অন্তর্ভুক্ত। এইগুলো ওষুধ শয্যাবিহীন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই অস্থায়ীভাবে ব্যবহার করা হয় যেমন শল্য চিকিত্সার আগে এবং পরে। তাদের উদ্দেশ্য রক্ত জমাট বাঁধা এবং এর মাধ্যমে প্রতিরোধ করা রক্তের ঘনীভবন এবং এম্বলিজ্ম। এই পদ্ধতির নাম থ্রোমোপ্রোফিল্যাক্সিস।
রোগ এবং চিকিত্সা শর্ত
প্লেটলেটগুলির প্রবণতা মেনে চলার (আঠালোতা) নির্ধারিত কাচের পৃষ্ঠতল বা কাচের জপমালা ফিল্টারগুলি (ধরে রাখা) ব্যবহার করে মাপা যায়। অপর্যাপ্ত প্লেটলেট আঠালো ফাংশন প্রধানত বর্ধিত দ্বারা উদ্ভাসিত হয় রক্তপাতের প্রবণতা। প্লেটলেট আঠালো ব্যাধিগুলি বংশগত হয়। এগুলি প্লেটলেট এবং ভাস্কুলার মধ্যে একটি বিরক্তিকর মিথস্ক্রিয়া উপর ভিত্তি করে endothelium। এই ব্যাধিটির কারণ উদাহরণস্বরূপ, ভন উইলব্র্যান্ড ফ্যাক্টরের ঘাটতি হতে পারে, যেমন রয়েছে উইলব্র্যান্ড-জারজেনস সিন্ড্রোম। এই রোগটি প্রায় সব ক্ষেত্রেই উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হয় c প্রয়োজনীয় ফর্মগুলি খুব কমই বর্ণিত হয়েছে। সিন্ড্রোমের প্রকাশ এবং তীব্রতা পৃথক হতে পারে। রোগের প্রায়শই খুব হালকা কোর্স থাকে, যাতে রোগটি প্রায়শই দীর্ঘ সময়ের জন্য অলক্ষিত থাকে remains মোটামুটিভাবে, 3 ধরণের রোগের পার্থক্য করা যায়। I টাইপ করুন, ভন উইলব্র্যান্ড ফ্যাক্টরের একটি পরিমাণগত ঘাটতি রয়েছে। এই ফর্মটি সর্বাধিক সাধারণ, এটি খুব হালকা লক্ষণ দেখায় এবং প্রায়শই রোগীদের অনুমতি দেয় নেতৃত্ব একটি সাধারণ জীবন শুধুমাত্র রক্তক্ষরণ সময় কিছুটা দীর্ঘ হয় এবং রোগীরা পোস্টোপারেটিভ রক্তপাতের কারণে প্রায়শই বেশি ভোগেন। অন্য ধরণের, অন্যদিকে, উইলব্র্যান্ড ফ্যাক্টরে একটি গুণগত ত্রুটি রয়েছে। এই ফর্মটি দ্বিতীয় সাধারণ, তবে এটির সাথে সমস্ত রোগীর মধ্যে কেবল 10-15% প্রভাবিত করে উইলব্র্যান্ড-জারজেনস সিন্ড্রোম। প্রকার তৃতীয়টির অত্যন্ত গুরুতর কোর্স রয়েছে তবে এটি বিরল। সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে পরীক্ষাগারে এই রোগ নির্ণয় করা হয়। এখানে, ভন উইলব্র্যান্ড ফ্যাক্টরের পরিমাণ এবং কার্যকলাপ পরিমাপ করা হয়। স্থায়ী থেরাপি সাধারণত রোগ নির্ণয়ের সময় প্রয়োজন হয় না। অপারেশন করার আগে কেবল রোগীদের ক্ষতিগ্রস্থ করা হয় desmopressinযা ভন উইলব্র্যান্ড ফ্যাক্টরের পরিমাণ পাঁচগুণ বাড়িয়ে দেয়। অন্যদিকে বার্নার্ড-সোলিয়ার সিন্ড্রোম খুব কম ঘন ঘন ঘটে। ভন উইলব্র্যান্ড ফ্যাক্টর (জিপি আইবি / আইএক্স) এর ঝিল্লি রিসেপ্টরের বংশগত ত্রুটির কারণে প্লেটলেট আঠালোভাবের ব্যাধি ঘটে। এই রোগ একটি বর্ধিত সঙ্গে যুক্ত করা হয় রক্তপাতের প্রবণতা। তবে স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত বিরল। রোগ নির্ণয় আবার পরীক্ষাগারে করা হয়, এবং থেরাপি হালকা লক্ষণগুলির কারণে খুব কমই প্রয়োজন হয়। রোগীদের অ্যান্টিপ্লেটলেট গ্রহণ না করার জন্য কেবল সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ওষুধ, যেমন বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ। এই পারে নেতৃত্ব মারাত্মক রক্তপাত জটিলতা। প্লেটলেট ঘন শুধুমাত্র তীব্র ক্ষেত্রে যেমন বড় রক্ত ক্ষয়ের পরে প্রতিস্থাপিত হয়।
