ফ্লুমাজিনিল: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

Flumazenil এর একটি ইমিডাজল ডেরাইভেটিভ benzodiazepines এবং বেনজোডিয়াজেপাইন ওভারডোজে একটি প্রতিষেধক (প্রতিষেধক) হিসাবে কাজ করে। এটি এর সমস্ত প্রভাব বাতিল করে benzodiazepines অ্যানাস্থেসিক বা ব্যবহৃত ঘুমের বড়ি উন্নত অনুত্তেজিত. Flumazenil অন্যান্য অ-এর প্রভাবগুলিও বিপরীত করেbenzodiazepines যে একই প্রক্রিয়া দ্বারা প্রতিক্রিয়া।

ফ্লুমাজেনিল কী?

Flumazenil অ্যানাস্থেসিকগুলিতে বা বেঞ্জোডিয়াজেপাইনগুলির ব্যবহৃত সমস্ত প্রভাব বাতিল করে ঘুমের বড়ি উন্নত অনুত্তেজিত। এটি শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং তুলনামূলকভাবে দ্রুত কাজ করে। ফ্লুমাজেনিল একটি প্রতিযোগিতামূলক বিরোধী এবং গ্যাবিএ রিসেপ্টারের বেঞ্জোডিয়াজেপাইন বাঁধাই সাইটটিতে কাজ করে। প্রতিপক্ষ হিসাবে, ফ্লুমাজেনিল তার নিজস্ব কোনও প্রভাব প্রয়োগ করে না, তবে এই রিসেপ্টর-বাইন্ডিং সাইট থেকে বেনজোডিয়াজাইন বা এমনকি নন-বেঞ্জোডিয়াজাইপিনগুলি স্থানচ্যুত করে, ফলে তাদের কার্যকারিতা বন্ধ করে দেয়। রাসায়নিক যৌগ হিসাবে, ফ্লাজাজিনিলের বেঞ্জোডিয়াজেপাইন সম্পর্কিত একটি প্রাথমিক কাঠামো রয়েছে। এটি যেমন আগেই বলা হয়েছে, বেঞ্জোডিয়াজেপাইনগুলির একটি ইমিডাজল ডেরিভেটিভ। এই অনুরূপ কাঠামোর উপর ভিত্তি করে, এটি GABA রিসেপ্টরগুলির রিসেপ্টর বাইন্ডিং সাইটে ডক করতে পারে এবং প্রকৃত সক্রিয় উপাদানগুলি স্থানচ্যুত করতে পারে। ফ্লুমাজেনিল একটি সাদা, স্ফটিক হিসাবে উপস্থিত রয়েছে গুঁড়া এটি খুব সামান্য দ্রবণীয় পানি.

ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া

জীবদেহে ফ্লুমাজেনিলের প্রভাব কেবলমাত্র এমন পদার্থের ব্যবহারের প্রেক্ষাপটে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যা GABA রিসেপ্টরগুলিতে এই প্রভাবকে প্রভাবিত করে যে তারা বাধা দেওয়ার কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে নিউরোট্রান্সমিটার গামা-অ্যামিনোবোটেরিক অ্যাসিড (জিএবিএ)। এই পদার্থগুলি হ'ল তথাকথিত বেনজোডিয়াজেপাইনস এবং নন-বেনজোডিয়াজেপাইনস, যা গ্যাবা ক্রিয়াকলাপের ক্রমবর্ধমান ফলাফলের সাথে গ্যাবা রিসেপ্টরগুলিতে ডক করতে পারে। গাবা, ঘুরে, এর উদ্বোধন সম্ভাবনা বৃদ্ধির প্রতিপন্ন করে ক্লরিনের যৌগিক চ্যানেল, এভাবে নিউরনে ক্লোরাইড আয়নগুলির আগমন বাড়ছে। দ্য ক্লরিনের যৌগিক আয়নগুলি নিউরন ঝিল্লির উত্তেজনা হ্রাস করে। এর ফলে জীবতে সামগ্রিকভাবে শান্ত প্রভাব পড়ে। সুতরাং, এটি বলা যেতে পারে যে বেঞ্জোডিয়াজেপাইনস এবং অন্যান্য পদার্থগুলি জিএবিএ রিসেপ্টারে অভিনয় করে যেমন জপিক্লোন, জোলপিডেম, এবং জালেপ্লোন, একটি অ্যান্টিএনক্সিটিস, অ্যান্টিকনভালস্যান্ট, স্লিপ-প্রোমোশন, ঘুমের ঔষধ, পেশী-শিথিলকরণ এবং কিছুটা GABA ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে সুদৃ .় প্রভাব তবে এটি ব্যবহার করার সময় ফ্লুয়াজেনিল GABA রিসেপ্টারেও ডক করবে, তবে এটি তার নিজের কোনও প্রভাব ফেলবে না। এটি তবে রিসেপ্টর থেকে অন্যান্য সক্রিয় উপাদানগুলি স্থানচ্যুত করে এবং এইভাবে পরোক্ষভাবে GABA ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করতে অবদান রাখে। ফ্লুমাজেনিলের প্রভাবের সময় ব্যবহৃত পদার্থগুলির সমস্ত প্রভাব এইভাবে বাতিল করা হয়। তবে, যেহেতু ফ্লুমাজেনিলের 60 মিনিটের একটি স্বল্প আধিক জীবন রয়েছে, তাই বেনজোডিয়াজেপাইনস বা অন্যান্য পদার্থের প্রভাব দ্রুত ফিরে আসে (প্রত্যাবর্তন প্রভাব)।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

ফ্লুমাজিনিলের ব্যবহার মূলত বেঞ্জোডিয়াজেপাইনগুলির প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ। এটি সাধারণত ওষুধের মাত্রা, অবেদনিক প্রভাবের অবসান এবং বেনজোডিয়াজেপাইনগুলির অপব্যবহারের জন্য প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ভিতরে জরুরী ঔষধ, ফ্লুমাজেনিল আত্মঘাতী চেষ্টায় একটি দ্রুত-অভিনয় প্রতিষেধক হিসাবে কাজ করে ঘুমের বড়ি। যেহেতু ফ্লুমাজেনিল তার নিজস্ব প্রভাব ব্যবহার করে না, বর্তমানে এটি কেবলমাত্র এই ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। তবে গবেষণার ফলাফলগুলি জানা গেছে যে হাইপারসমনিয়া (ঘুমের অসুস্থতা) এর ক্লিনিকাল ছবিতে এর ব্যবহারকে সমর্থন করতে পারে। যাইহোক, হাইপারসমনিয়া কারণগুলি বৈচিত্রময়, তাই নির্দিষ্ট ব্যবহারের আগে আরও গবেষণা করা দরকার। ফ্লুমাজনিল শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং তুলনামূলকভাবে দ্রুত কাজ করে। যাইহোক, 60০ মিনিটের স্বল্প অর্ধেক জীবন থাকার কারণে, এর প্রভাবটি প্রায় ২ ঘন্টা পরে বন্ধ হয়ে যায়, সেই সময়ে এখনও ভেঙে ফেলা হয়নি এমন বেঞ্জোডিয়াজাইপিনগুলি কার্যকর হয়ে ওঠে যতক্ষণ না তারা, সম্পূর্ণরূপে ভেঙে যায়। ডিটক্সিফিকেসন ততোধিক প্রত্যাবর্তন প্রভাব যতটা সম্ভব এড়াতে ফ্লুমাজেনিল সহ পর্যবেক্ষণের সাথে হওয়া উচিত এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে কয়েকবার করা উচিত।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অবশ্যই ফ্লুমাজেনিল ব্যবহারের সাথে ঘটতে পারে। ফ্লুমাজেনিলের দ্রুত ইনজেকশন এড়ানো উচিত কারণ এটি হঠাৎ আন্দোলন এবং উদ্বেগের কারণ হতে পারে। বেনজোডিয়াজেপাইনগুলির উচ্চ মাত্রায় দীর্ঘায়িত চিকিত্সার মাধ্যমে যদি ফ্লুমাজেনিলের ব্যবহারের আগে ঘটে থাকে তবে সাধারণত প্রত্যাহার লক্ষণগুলিও প্রায়শই ঘটে থাকে mon সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত বমি বমি ভাব, বমি, আন্দোলন, বৃদ্ধি হৃদয় হার, উদ্বেগ এবং খিঁচুনি। বেনজোডিয়াজেপাইনগুলির সাথে গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সার সময় ফ্লুমাজেনিলের ব্যবহারও contraindication হয়। উচ্চ-গ্রেডের আন্দোলনকারী রাষ্ট্রগুলিতে বেনজোডিয়াজাইপিনগুলির জীবনযাত্রার জন্য প্রয়োজনীয় হয়ে উঠলে এটি সত্য। ট্রু- বা টেট্রাসাইক্লিকের সাথে বেনজোডিয়াজাইপাইনগুলির মিশ্র নেশার ক্ষেত্রে ফ্লুমাজেনিলকে বিশেষ সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস.