ওটা কী?
একটি পেরিনাল টিয়ার ফলে টিস্যু ছিঁড়ে যায় মলদ্বার (অন্ত্রের আউটলেট) এবং যোনি পিছনে। একটি পেরিনাল টিয়ার সাধারণত অতিরিক্ত মাত্রার ফলে দেখা দেয় stretching একটি সন্তানের জন্মের সময়। কিছু সময়, টিস্যু আর এই সহ্য করতে পারে না stretching.
এছাড়াও, এর অঞ্চলে একটি টিয়ারও দেখা দিতে পারে তোষামোদ, ভগাঙ্কুর এবং এছাড়াও এলাকায় জরায়ু। সাধারণত কেবলমাত্র দুর্বল টিস্যু ধরণেরগুলি পেরিনাল টিয়ার দ্বারা প্রভাবিত হয়, যেমন ত্বক এবং ফ্যাটি টিস্যু, যাতে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পেশীগুলি রেহাই পায়। জন্মের প্রক্রিয়া চলাকালীন, মহিলাটি পেরিনাল টিয়ার খুব কষ্টই অনুভব করে।
যাইহোক, জন্মের পরে, যখন সংকোচন বন্ধ হয়ে গেছে, ব্যথা এবং রক্তপাত সাধারণত ঘটে। দ্য ব্যথা হাঁটাচলা, বসে, মলত্যাগ করা এবং ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপ চলাকালীন ঘটে। কিছু মহিলা অবশ্য অনুভব করেন না ব্যথা প্রসবের পরে ব্যথার প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাসের কারণে পেরিনাল টিয়ার সাথে যুক্ত, যার কারণে প্রতিটি মহিলাকে জন্ম দেওয়ার পরে পেরিনাল টিয়ার জন্য gynaecologically পরীক্ষা করাতে হবে। খুব কমই যৌন মিলনের সময় স্থায়ী ব্যথার জন্য পেরিনাল টিয়ার ফলাফল ঘটে। প্রযুক্তিগত ভাষায়, এটি ডিস্পেরিউনিয়া হিসাবে পরিচিত।
ফ্রিকোয়েন্সি
প্রাকৃতিক যোনিভাবে জন্ম দেওয়া সমস্ত মহিলার প্রায় এক তৃতীয়াংশে, প্রসবের সময় পেরিনাল অশ্রু হয় occur যে সমস্ত মহিলারা প্রসব করেন তাদের প্রায় 13% প্রথম ডিগ্রি পেরিনাল টিয়ার শিকার হন। যে সমস্ত মহিলারা জন্ম দেয় তাদের প্রায় 15% প্রাকৃতিকভাবে দ্বিতীয়-ডিগ্রি পেরিনাল টিয়ার শিকার হন।
তৃতীয়-চতুর্থ-ডিগ্রি পেরিনিয়াল টিয়ার প্রাদুর্ভাব খুব বিরল, যা সমস্ত যোনি জন্মের মধ্যে প্রায় 2% জন্মে। পেরিনাল অশ্রুগুলি বেশি বয়সী মায়েদের ক্ষেত্রে ঘটে। অনাগত সন্তানের বিপাকের উপর মায়ের বয়সের প্রভাব রয়েছে। 35 বছরের বেশি বয়সের মায়েদের বাচ্চারা সাধারণত লম্বা এবং ভারী হয়, যাতে পেরিনাল অশ্রুগুলি প্রায়শই ঘন ঘন ঘটে।
কারণসমূহ
একটি পেরিনাল টিয়ার আসলে জন্মের সময় ঘটে। কিছু মহিলা আরও জানায় যে যৌন মিলনের সময় পেরিনাল অশ্রু হয়েছে তবে এর সুনির্দিষ্ট প্রমাণ নেই। সন্তানের জন্মের সময় একটি পেরিনাল টিয়ার সাধারণত শিশুর বহিষ্কারের সময় ঘটে মাথা বা কাঁধ
বিশেষত বড় শিশুতে পেরিনাল কান্নার ঝুঁকি বেড়ে যায় যদি জন্মের প্রক্রিয়া চলাকালীন শিশুটি প্রতিকূল অবস্থানে থাকে বা জন্ম খুব দ্রুত হয়। যদি একটা এপিসিওটমি জন্মের সময় সঞ্চালন করতে হয়, খুব ছোট একটি এপিসিওটমিও এপিসিওটমি বাড়ে। ফোর্পস বা অন্যান্য ব্যবহার এইডস, তথাকথিত অপারেটিভ যোনি জন্মে, প্রায়শই একটি পেরিনাল টিয়ার দিকে পরিচালিত করে।
শ্রেণীবিন্যাস
একটি পেরিনাল টিয়ারকে তীব্রতার চার স্তরে ভাগ করা যায়। শ্রেণিবিন্যাস টিয়ার মাত্রার উপর ভিত্তি করে। প্রথম মাত্রার একটি পেরিনাল টিয়ারটি কেবল তখনই হয় যখন কেবল ত্বক এবং সাবকুটেনিয়াস টিস্যু আক্রান্ত হয়, তবে শক্তিশালী পেশীগুলি এখনও অক্ষত থাকে।
দ্বিতীয় ডিগ্রি পেরিনিয়াল টিয়ার সাথে, তবে, পেরিনিয়াল পেশীগুলিও এখন আক্রান্ত হয়। সর্বাধিকপক্ষে, এটি বহির্মুখী স্পিংক্টারের (Musculus Sprinter anti externus) পর্যন্ত প্রসারিত, যার ফলে স্ফিংকটারটি এখনও অক্ষত। প্রথম এবং দ্বিতীয় ডিগ্রীর একটি পেরিনাল টিয়ার তুলনামূলকভাবে ঘন ঘন ঘটে এবং সাধারণত অপ্রতিরোধ্য হয়।
তৃতীয়-ডিগ্রি পেরিনিয়াল টিয়ার ক্ষেত্রে, বাহ্যিক স্পিংকটার পেশীটি এখন আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে, যাতে মলদ্বার অসংযম অনুসরণ করতে পারে। চতুর্থ ডিগ্রি পেরিনিয়াল টিয়ার ক্ষেত্রে, কেবলমাত্র বাহ্যিক স্ফিংটার সহ পেরিনাল পেশীগুলিই ক্ষতিগ্রস্থ হয় না, তবে এর শ্লেষ্মা ঝিল্লিও মলদ্বার (অন্ত্রের শেষ বিভাগ)। তৃতীয় এবং চতুর্থ ডিগ্রি পেরিনিয়াল টিয়ার প্রথম বা দ্বিতীয়-ডিগ্রি পেরিনিয়াল টিয়ার তুলনায় খুব কম দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ, পেশীগুলি ত্বকের চেয়ে অনেক দৃ tissue় টিস্যু।
তৃতীয় এবং চতুর্থ ডিগ্রির পেরিনিয়াল অশ্রু সাধারণত একটি সময় ঘটে এপিসিওটমি বা অন্যান্য প্রসেসট্রিক সার্জারি। নীতিগতভাবে, মহিলা শরীর কোনও সন্তানের জন্মের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে এবং টিস্যুগুলিও এই বাহিনীকে সহ্য করতে পারে। এটি মূলত এর প্রভাবের কারণে গর্ভাবস্থা হরমোন, যা টিস্যুগুলির বর্ধিত স্থিতিস্থাপকতা বাড়ে।
তবুও, জন্মদানকারী সমস্ত মহিলার প্রায় এক তৃতীয়াংশ পেরিনাল অশ্রুতে ভুগছেন। বিশেষত মিডওয়াইফগুলি পেরিনাল অশ্রু রোধে কিছু পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারে। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা টিস্যু নরম করতে এবং প্রচার করতে পারে রক্ত প্রচলন.
এই ব্যবস্থাগুলি পেরিনিয়াল অন্তর্ভুক্ত ম্যাসেজ সময় গর্ভাবস্থা. এই ম্যাসেজ টিস্যু আলগা করুন এবং এটি প্রসবের জন্য আরও ভাল প্রস্তুত করে। পেরিনিয়াল ম্যাসেজ পুরো সময় সঞ্চালন করা হবে না গর্ভাবস্থা, তবে গর্ভাবস্থার ৩th তম সপ্তাহ থেকে প্রতিদিন প্রায় দশ মিনিটের জন্য প্রস্তাবিত।
উদ্ভিজ্জ তেল যেমন একটি ম্যাসেজ তেল হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। উষ্ণ সংক্ষেপগুলিও ব্যবহৃত হয়, যা টিস্যুগুলির স্থিতিস্থাপকতা বাড়িয়ে তোলাও লক্ষ্য করে। কখনও কখনও তথাকথিত জন্ম জেলও ব্যবহৃত হয়।
এটি জন্মের খালে প্রয়োগ করা হয় এবং জন্মের সময় হ্রাস হ্রাস নিশ্চিত করে, যাতে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে জন্ম প্রক্রিয়াটি সংক্ষিপ্ত করা যায়, পেরিনাল অশ্রু হওয়ার সম্ভাবনা কম হয়ে যায়। জন্ম অবস্থানের পছন্দটি পেরিনাল অশ্রু রোধেও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। সুপাইন অবস্থান একটি সাধারণ জন্মের অবস্থান, তবে এটি এমন অবস্থান যেখানে বেশিরভাগ পেরিনাল অশ্রু হয়, কারণ পুরো ওজন পেরিনিয়ামে থাকে।
স্কোয়াটিংয়ে বসে, হাঁটু গেড়ে দাঁড়িয়ে, দাঁড়ানো বা চতুর্থাংশের স্থলে পেরিনিয়ামটি বরং উপশম হয়। একটি জলের জন্ম ঝুঁকি হ্রাস করে, কারণ জল টিস্যুকে নরম করে তোলে এবং তাই আরও স্থিতিস্থাপক হয়। জল একটি বাঁধ সুরক্ষা কাজ গ্রহণ করে।
জলের মধ্যে খাড়া বার্টিং অবস্থান সেরা প্রমাণিত হয়েছে। জন্মের সময় আপনার খুব শক্ত এবং এক টুকরোতে খুব দীর্ঘ টিপতে হবে না। পর্যাপ্ত বিরতি নেওয়া হলে পেরিনিয়ামের পুনরুদ্ধার করতে এবং এর মাঝে প্রসারিত করতে পর্যাপ্ত সময় রয়েছে time
প্রোফিল্যাকটিক ব্যবস্থা হিসাবে, ধাত্রী জন্মের সময় একটি তথাকথিত পেরিনিয়াম সুরক্ষাও প্রয়োগ করতে পারেন। এর জন্য মিডওয়াইফ পেরিনিয়ামের বিরুদ্ধে হাত টিপে এটি সমর্থন করে। তার অন্য হাত দিয়ে সে বাচ্চাকে ব্রেক করার চেষ্টা করে মাথা a little (মাথা ব্রেক)
পেরিনিয়াল সুরক্ষা মূলত একটি সুপারিন জন্মের অবস্থানে পরিচালিত হয়, কারণ এই অবস্থানে পেরিনিয়ামকে সবচেয়ে বড় স্ট্রেনের নীচে রাখা হয় এবং পেরিনাল টিয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। তবে পেরিনাল সুরক্ষার কার্যকারিতা বিতর্কিত হয়ে উঠেছে। যেহেতু একটি যোনি টিয়ার প্রসবের সময়ও ঘটতে পারে, তাই আমরা আমাদের পৃষ্ঠায় সুপারিশ করি: প্রসবের সময় যোনিতে ছেঁড়া - কী প্রতিরোধ সম্ভব?
