নেফাজোডোন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

নেফাজোডোন একটি ফার্মাকোলজিকাল এজেন্ট যা এর চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয় বিষণ্নতা। পদার্থটি তথাকথিত দ্বৈত-সেরোটোনার্জিকের গ্রুপের অন্তর্গত অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস। নেফাজোডোন একটি ফেনালাইপাইপাজাইন ডেরাইভেটিভ এবং এটির কাঠামোর দিক থেকে এবং কিছুটা হলেও এর ক্রিয়াটিও এটির সাথে মিল দেখায় antidepressant ট্রাজোডোনযা আগে আবিষ্কৃত হয়েছিল।

নেফাজডোন কী?

নেফাজোডোন হ'ল চিকিত্সা ব্যবস্থায় ব্যবহৃত ফার্মাকোলজিকাল এজেন্ট বিষণ্নতা। নেফাজোডোন একটি সক্রিয় উপাদান যা এর গ্রুপের অন্তর্গত সেরোটোনিন-নরপাইনফ্রাইন পুনরায় গ্রহণ বাধা। এটি এটিকে একটি করে তোলে অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস। গুরুতর কারণে যকৃতবিষাক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, নেফাজোডোন আর বাজারজাত করা হয় না। এর আগে, ড্রাগটি নেফাদার নামে 1997 সালে জার্মানিতে পাওয়া যেত। গুরুতর বেশ কয়েকটি মামলা যকৃত ব্যর্থতার ফলে ২০০৩ সালে জার্মানি থেকে বাজারে ড্রাগ নেফাজোডোন প্রত্যাহার হয়েছিল principle এটি একটি স্ফটিক গুঁড়া সাদা রঙের, যার মধ্যে কম দ্রবণীয়তা রয়েছে পানি। নেফাজোডোন হ'ল ট্রাইজোল এবং ফেনিলিপাইপারাজিন der এটিতে পদার্থের সাথে কাঠামোগত মিল রয়েছে ট্রাজোডোন.

ফার্মাকোলজিক অ্যাকশন

নেফাজোডোন একটি antidepressant যার ঠিক কর্ম প্রক্রিয়া পুরোপুরি বর্ণিত হয়নি। যাই হোক না কেন, তথাকথিত সেরোটোনিনিজারিক প্রক্রিয়াগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া প্রাসঙ্গিক। এটি কারণ নেফাজোডোন সেরোটোনিনেরজিক নিউরোট্রান্সমিশনের উপর দ্বিগুণ প্রভাব ফেলে। একদিকে, পদার্থটি সুনির্দিষ্ট পোস্টসিন্যাপটিক রিসেপ্টরগুলিকে হ্রাস করে যা জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল সেরোটোনিন। অন্যদিকে নেফাজোডোন পদার্থের প্রাক্চালিত আপটেক আংশিকভাবে বন্ধ করে দেয়। কিছু সক্রিয় বিপাক এছাড়াও হস্তক্ষেপ করে সেরোটোনিন রিসেপ্টর। এর প্রভাবটির সাথেও প্রাসঙ্গিক যে নেফাজোডোনটির ডোপামিনার্জিক, হিস্টামিনার্জিক এবং কোলিনার্জিক রিসেপ্টরগুলির জন্য কোনও প্রশংসনীয় স্নেহ নেই। সেরোটোনিন ছাড়াও, নেফাজোডোন এছাড়াও নিউরোনাল পুনর্নির্মাণকে বাধা দেয় নিউরোট্রান্সমিটার নরপাইনফ্রাইন। এছাড়াও, ড্রাগ নেফাজোডোন হিপোটোটক্সিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যার কারণে এটি মারাত্মক দিকে পরিচালিত করে যকৃত কিছু ক্ষেত্রে রোগ সেরোটোনিন রিসেপ্টারের ক্রিয়াটি মূলত বিরোধী। সুতরাং একাগ্রতা মনোমামিন বৃদ্ধি পায়। দ্য একাগ্রতা দায়বদ্ধ সেরোটোনিন ট্রান্সপোর্টারকে সীমাবদ্ধ করা হলে কেবল সেরোটোনিন আবার বৃদ্ধি পায়। এটি মনোমামিনকে বাইরে বের করার জন্য দায়ী Synaptic চিড় আবার। নেফাজোডোন এর ফলে সেরোটোনিন এবং তার পুনরায় গ্রহণের প্রতিরোধক হিসাবে এর প্রভাব প্রয়োগ করে। উপরন্তু, নেফাজোডোন দুর্বলভাবে নির্দিষ্টকে বাধা দেয় in এনজাইম, যার কারণে এটির তুলনায় কম অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে ওষুধ একই বিভাগে, যেমন প্যারোক্সেটিন এবং ফ্লাক্সিটিন। ড্রাগ নেফাজোডোন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রুটে এবং অপেক্ষাকৃত স্বল্প সময়ে সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। সর্বাধিক ঘনত্ব রক্ত রক্তগ্রহণের প্রায় দুই ঘন্টা পরে প্লাজমা দেখা দেয়। যেহেতু প্রিস্টিস্টেমিক বিপাক খুব শক্তিশালী, তাই bioavailability ফার্মাসিউটিকাল পদার্থের মাত্র 20 শতাংশ। তাই খাওয়ার সাথে ওষুধকে এক সাথে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এই পরিস্থিতিতে তথাকথিত পদ্ধতিগত প্রাপ্যতা 18 শতাংশ পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে। নেফাজোডোন ড্রাগটি সাইটোক্রোম সিওয়াইপি 3 এ 4 এর সাহায্যে লিভারে বিপাকযুক্ত। একই সময়ে, এটি এমন একটি পদার্থ যা দৃto়ভাবে সাইটোক্রোমে প্রভাব ফেলে। তিনটি সক্রিয় বিপাক হ'ল পদার্থগুলি হ'ল মেটা-ক্লোরোফেনিলিপাইপাজাইন, হাইড্রোক্সনেফাজোডোন এবং ট্রাইজোল্ডিওন। তবে হাইড্রোক্সিনেফাজোডোন বিশেষ ক্লিনিকাল গুরুত্ব দেয় importance এই পদার্থটি উচ্চ ঘনত্বের দিকে পৌঁছাতে সক্ষম এবং নেফাজোডনের সাথে মিল রয়েছে।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

নেফাজোডোন ড্রাগটি বেশ কয়েকটি মানসিক অসুস্থতার জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রাথমিকভাবে, এটি একটি ড্রাগ যা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় বিষণ্নতা। এছাড়াও, নেফাজোডোনও নির্ধারিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, এর জন্য আবেগপূর্ণ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি, বর্ডারলাইন সিন্ড্রোম or আকস্মিক আক্রমন। ড্রাগ সাধারণত মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। দ্য bioavailability পদার্থ প্রায় 20 শতাংশ। সক্রিয় উপাদান সম্পূর্ণরূপে প্লাজমার সাথে আবদ্ধ হয় প্রোটিন মধ্যে রক্ত.নেফাজোডোন মূলত প্রস্রাবের মধ্যে এবং মলের মধ্যে ন্যূনতমভাবে নির্গত হয়। যদি ডোজ হাইড্রোক্সিনেফাজোডোন কেবলমাত্র সামান্য বৃদ্ধি পেয়েছে, প্লাজমাতে অপ্রতিরোধ্যভাবে বাড়ানো ঘনত্বের ফলস্বরূপ। মূলত, দুটি পদার্থের প্লাজমা অর্ধজীবন প্রায় দুই ঘন্টা এবং পুনরায় প্রবর্তনের পরে, সাড়ে তিন ঘন্টা। যাদের বয়স 65 বছরেরও বেশি এবং যারা লিভারের প্রতিবন্ধী প্রতিবন্ধকতায় ভুগছেন, তাদের মধ্যে তরুণ ও বাইরে রোগীদের তুলনায় প্লাজমার মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি স্বাস্থ্য প্রতিবন্ধকতা

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নেফাজোডোন গ্রহণের সময় বিভিন্ন ধরণের বিভিন্ন প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভব। এগুলি আংশিকভাবে উপর নির্ভরশীল ডোজ। উদাহরণস্বরূপ, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, এবং শুকনো মুখ কখনও কখনও ঘটে। এছাড়াও, অস্পষ্ট দৃষ্টি যেমন ভিজ্যুয়াল ঝামেলা সম্ভব। কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সার ক্রমবর্ধমান সময়ের সাথে লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে কিছুটা কমতে থাকে। কম সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত, চুল পরা, এবং হাইপোগ্লাইসিমিয়া। এছাড়াও, যৌন কর্মহীনতা সম্ভব ys বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে লিভারের মারাত্মক কর্মহীনতা লক্ষ্য করা গেছে এবং কয়েক সপ্তাহ পরে বা কয়েক মাস ধরে চলতে পারে থেরাপি। যদি নেফাজোডোন একসাথে নেওয়া হয় এমএও ইনহিবিটারস, আক্রান্ত রোগীরা মাঝে মাঝে আত্মঘাতী আদর্শে ভোগেন।