সার্জারির বায়ুচলাচল-পারফিউশন অনুপাত পালমোনারি বায়ুচলাচল এবং পালমোনারি পারফিউশনের ভাগফলকে বর্ণনা করে। অনুপাতের সাধারণ মানগুলি একটি স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির মধ্যে 0.8 থেকে একের মধ্যে থাকে। বিচ্যুতিগুলি ডান থেকে বাম শান্ট বা বর্ধিত অ্যালভোলার মৃত স্থানের মূল নীতির উপর ভিত্তি করে তৈরি হয় বায়ুচলাচল.
বায়ুচলাচল-পারফিউশন অনুপাত কী?
সার্জারির বায়ুচলাচল- অনুপাতের অনুপাত ফুসফুসের মোট বায়ুচলাচল এবং তাদের পারফিউশনের মধ্যে সম্পর্ককে বোঝায়। পারফিউশন বলতে প্রবাহকে বোঝায় রক্ত. ফুসফুস বায়ুচলাচল বায়ুচলাচল হিসাবেও পরিচিত। এর অধীনে, ওষুধ সামগ্রিকভাবে বায়ুচলাচলকে সংক্ষিপ্তসার করে শ্বাস নালীর সময় শ্বাসক্রিয়া। এলভোলার বায়ুচলাচল মাধ্যমে গ্যাস এক্সচেঞ্জ হয় তবে গ্যাস বিনিময়ের সাথে কম জড়িত স্ট্রাকচারগুলিও বায়ুচলাচলযুক্ত। এটিকে ডেড স্পেস বায়ুচলাচল হিসাবেও উল্লেখ করা হয়। বায়ুচলাচল পারফিউশন ভাগফল ফুসফুসের মোট বায়ুচলাচল এবং তাদের পারফিউশনের মধ্যে সম্পর্ককে বোঝায়। পারফিউশন বলতে প্রবাহকে বোঝায় রক্ত। বায়ুচলাচল পারফিউশন কোয়েন্টিয়েন্টে পারফিউশন কার্ডিয়াক আউটপুটের সমান, যা হিসাবে গণনা করা হয় ঘাই আয়তন বার হৃদয় হার কার্ডিয়াক আউটপুট জন্য আদর্শ প্রায় পাঁচ লিটার। ফুসফুসের পারফিউশন পাঁচ থেকে আট লিটারের মধ্যে থাকে। স্বাস্থ্যকর প্রাপ্ত বয়স্কে ভেন্টিলেশন প্রায় পাঁচ থেকে সাত লিটার হয়। বিশ্রামে, বায়ুচলাচল-পারফিউশন অনুপাত গড়ে 0.8 এবং একের মধ্যে। দুটি খণ্ডের ভাগফলটি ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে নিউমোলজিতে ব্যবহৃত একটি শ্বাস প্রশ্বাসের গ্যাস বিশ্লেষণ প্যারামিটার।
কাজ এবং কাজ
মানুষের জন্য পালমোনারি শ্বসন জরুরী। পেয়ারড অর্গানের আলভোলিতে গ্যাস এক্সচেঞ্জ হয়। অক্সিজেন আমরা শ্বাস নিতে বায়ু সঙ্গে নেওয়া হয়। কারবন ডাই অক্সাইড একই সাথে পরিবেশে ছেড়ে দেওয়া হয়। যদি খুব বেশি সিও শরীরে থেকে যায় তবে এর ফলে বিষ বা মৃত্যুর লক্ষণ দেখা দেয়। একইভাবে, মৃত্যুর ফলাফলও হ্রাস করা যায় unders অক্সিজেন। শরীরের প্রতিটি টিস্যু রক্ষণাবেক্ষণের জন্য স্থায়ীভাবে O2 সরবরাহের উপর নির্ভরশীল। যদি অক্সিজেন সময়ের সাথে সাথে সরবরাহ ব্যর্থ হয়, টিস্যু মারা যায়। অঙ্গগুলিতে, অঙ্গ ব্যর্থতা এই প্রক্রিয়াটির ফলাফল। অ্যালিজিওলটি বায়ু থেকে স্থানান্তরিত হয় যা আমরা অ্যালভোলির রক্ত প্রবাহে শ্বাস নিতে পারি। দ্য রক্ত পালমোনারি শ্বসনের সময় পরিবহণের মাধ্যম হিসাবে কাজ করে। সুতরাং, অক্সিজেন রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে এমনকি সংকীর্ণ টিস্যুতেও পৌঁছে যায়। অক্সিজেন রক্তে দ্রবীভূত এবং আবদ্ধ উভয় রূপেই স্থানান্তরিত হয়। দ্য অণু অক্সিজেন বাঁধাই লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান মানুষের রক্তে শরীরের অন্যান্য অংশের ক্রমবর্ধমান অ্যাসিডিক পরিবেশে এর আবদ্ধতা হ্রাস পায়। এইভাবে, অক্সিজেন থেকে পৃথক হয় লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান যেহেতু এটি রক্ত প্রবাহের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে, এটি টিস্যুগুলিতে শোষিত হতে দেয়। বায়ুচলাচল-পারফিউশন ভাগফলের আদর্শ রক্তের প্রবাহ এবং বায়ুচলাচল অনুপাতের আদর্শ বর্ণনা করে যা ফুসফুসে দেহে অক্সিজেন সরবরাহ করতে হবে। প্রত্যেকের মাধ্যাকর্ষণ কারণে আলভোলার বায়ুচলাচল এবং পারফিউশন একে অপরের থেকে পৃথক হয় ফুসফুস বিভাগ। বক্ষ সহ (বুক) খাড়া, পারফিউশন এবং বায়ুচলাচল ধীরে ধীরে শীর্ষ থেকে শুরু করে এর গোড়ায় বৃদ্ধি পায় ফুসফুস। উল্লম্ব বায়ুচলাচল গ্রেডিয়েন্ট পারফিউশন গ্রেডিয়েন্টের তুলনায় কম উচ্চারণযোগ্য। ফুসফুসের অঞ্চলে পরিবর্তনশীল ব্রঙ্কিয়াল এবং ভাস্কুলার সরবরাহ বায়ুচলাচল-পারফিউশন অহমোজিনিতিকে আরও চরম করে তোলে। উদাহরণস্বরূপ, আঞ্চলিক অনুপাত বেসাল বিভাগগুলিতে 0.5 হিসাবে কম, তবে এটি ফুসফুসের শীর্ষে তিনটি হিসাবে বেশি। এই সংখ্যার গড় প্রায় একটির বায়ুচলাচল-পারফিউশন অনুপাত দেয়। গড়ের উপরের অঞ্চলগুলিকে হাইপারভেনটিলেটেড জেলা এবং মধ্যের নীচের অঞ্চলগুলিকে হাইপোভেনটিলেটেড জেলা বলা হয়। হাইপারভেনটিলেটেড অঞ্চলগুলি উদাহরণস্বরূপ, আলভোলি। হাইপোভেনটিলেটড জেলাগুলির চেয়ে তারা গ্যাস বিনিময়ে বেশি অবদান রাখে। পারফিউশন এবং বায়ুচলাচলের অদম্যতা ফুসফুসের প্রতিবন্ধীদের ক্রিয়ায় বৃদ্ধি পায় এবং ফুসফুসের গ্যাস বিনিময় ক্ষমতা খারাপ করে।
রোগ এবং চিকিত্সা শর্ত
দুটি পৃথক নীতি একটি অবলম্বন বায়ুচলাচল-পারফিউশন সম্পর্ককে জোরদার করতে পারে। প্রথম নীতিটি ইন্টারপুল্মোনারি ডান থেকে বাম শান্টের কারণে কোনও বিচ্যুতির সাথে সামঞ্জস্য করে। এই ক্ষেত্রে, আলভোলিটি বায়ুচলাচল নয় তবে পারফিউজড এবং মিশ্রিত শিরাযুক্ত রক্তকে সিস্টেমিকের সাথে মিশ্রিত করে প্রচলন.তাহলে ডান থেকে বাম শান্ট রক্তে একটি ব্যাধি প্রচলন যা ধমনীতে পায়ে শ্বেত পা থেকে ডিওক্সিজেনেটেড রক্ত পাম্প করে পা পাস না করে পালমোনারি সংবহন। এই জাতীয় ঘটনার কারণ একটি অ্যাট্রিয়াল বা ভেন্ট্রিকুলার সেপটাল ত্রুটি হতে পারে, যা বড়দের সরাসরি সংযোগ তৈরি করে জাহাজ শরীরের. সুতরাং, ডান ভেন্ট্রিকুলার চাপ বাম ভেন্ট্রিকুলার চাপকে ছাড়িয়ে গেছে। সার্ফ্যাক্ট্যান্টের ঘাটতি ফুসফুসের বেসাল জেলাগুলিতে অপর্যাপ্ত বায়ুচলাচল সৃষ্টি করে ঘটনাটিকে ট্রিগার করতে পারে। একটি অস্বাভাবিক বায়ুচলাচল-পারফিউশন সম্পর্কের জন্য দ্বিতীয় নীতিটি বর্ধমান আলভোলার ডেড স্পেস বায়ুচলাচলের সাথে মিলে যায়। এই ক্ষেত্রে, আলভোলি নিখুঁত হয় না তবে বায়ুচলাচল হয়, সুতরাং শ্বাস প্রশ্বাসের মিনিটের মতো কার্যকর বায়ুচলাচল হ্রাস করে আয়তন ক্ষতিপূরণ পদ্ধতিতে বৃদ্ধি পায়। এর আংশিক চাপ কারবন ডাই অক্সাইড শ্বাস প্রশ্বাসের পরেও অপরিবর্তিত থাকে। পরিবর্তিত রক্ত গ্যাসের স্তরের সাথে পালমোনারি গ্যাস এক্সচেঞ্জের অসুবিধাগুলিও শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা হিসাবে অভিহিত হয়। বায়ুচলাচল-পারফিউশন সম্পর্কের কোনও ভারসাম্যহীনতায় এ জাতীয় অপ্রতুলতা উপস্থিত থাকতে পারে। আংশিক শ্বাস প্রশ্বাসের অপ্রতুলতা mm৫ মিমিএইচজি নীচে অক্সিজেনের আংশিক চাপের সাথে ধমনী হাইপোক্সেমিয়ার সাথে মিলে যায়। শ্বাসযন্ত্রের বৈশ্বিক অপ্রতুলতাতে হাইপোক্সেমিয়া ছাড়াও হাইপারক্যাপনিয়া উপস্থিত থাকে। সুতরাং, এর আংশিক চাপ কারবন ডাই অক্সাইড 45 মিমিএইচজি উপরে। অপ্রতুলতার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির মধ্যে শ্বাসকষ্ট, অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা এবং ধড়ফড়ানি অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রতিবন্ধী চেতনা এবং bradycardia এছাড়াও হতে পারে। অস্বাভাবিক শ্বাসের শব্দ বা রোলগুলিও দেখা দেয়।
