প্যাথোজিনেসিসের
বিপাকীয় (বিপাকীয়) ক্ষারকোষ, দ্য রক্ত বাইকার্বোনেট বৃদ্ধির কারণে পিএইচ 7.45 এর উপরে উঠে গেছে (সংযোজনের জন্য নীচে দেখুন) ক্ষারকোষ) বা ক্ষতি উদ্জান আয়নগুলি (বিয়োগের ক্ষারীয় জন্য নীচে দেখুন)। এর সম্ভাব্য কারণগুলি বিপাকীয় ক্ষারকোষ সংযোজন ক্ষারীয় এবং বিয়োগ ক্ষারীয় ক্ষয়: বিপাকীয় ক্ষারক এর ফলস্বরূপ বৃদ্ধি বা উত্পাদন বৃদ্ধি হতে পারে ঘাঁটি (বাইকার্বোনেটস) বিপাক (সংযোজন ক্ষারকোষ) মধ্যে বা এর বৃদ্ধি ক্ষতি হতে পারে অ্যাসিড (বিয়োগের ক্ষারক)) ক্ষারীয়-অভিনয় উপাদানগুলি গ্রহণের ফলে সংযোজিত ক্ষারকোষ হতে পারে:
- সিত্রিত
- সোডিয়াম বাই কার্বনেট
- ল্যাকটেট
অ্যালকালোসিসের বিয়োগের সাধারণ কারণগুলি হ'ল:
- ক্লোরাইড এবং / অথবা ভলিউম হ্রাস:
- গ্যাস্ট্রিক রস নিষ্কাশন
- দীর্ঘকালস্থায়ী বমি (অ্যাসিডিক গ্যাস্ট্রিক রস হ্রাস)গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড; উপবাস প্রায় 0.5 শতাংশ হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড) এবং বিশেষত ক্লোরাইড, ফলে হাইপোক্লোরেমিক অ্যালকোলোসিস হয়)
- গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ
- অবিচ্ছিন্ন ওষুধ:
- মিনারেলোকোর্টিকয়েডস
- Furosemide এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (এইচসিটি) (এর ক্ষতি পটাসিয়াম → হাইপোক্লিমিয়া (পটাসিয়াম স্বল্পতা); অতএব, অগ্রাধিকার হিসাবে: পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং মূত্রবর্ধক (যেমন, স্পিরনোল্যাকটোন).
নিদান
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- বাবা-মা, দাদা-দাদি - অন্যদের মধ্যে জেনেটিক বোঝা or বা তা।
- জিনগত রোগ
- বার্টার সিনড্রোম - অটোসোমাল প্রভাবশালী বা অটোসোমাল রিসিসিভ বা এক্স-লিঙ্কযুক্ত রেসেসিভ উত্তরাধিকারের সাথে খুব বিরল জেনেটিক বিপাকীয় ব্যাধি; নলাকার পরিবহনের ত্রুটি প্রোটিন; হাইপারলেডোস্টেরোনিজম (রোগের রাজ্যগুলি হ্রাসকারী বর্ধনের সাথে জড়িত অ্যালডোস্টেরন), হাইপোক্লিমিয়া (পটাসিয়াম অভাব) এবং হাইপোটেনশন (কম) low রক্ত চাপ)।
- গিটেলম্যান সিন্ড্রোম (জিএস; সমার্থক শব্দ: পারিবারিক) হাইপোক্লিমিয়া-হাইপোমাগনেসেমিয়া) - জিনগত শর্ত হাইপোক্যাল্যামিক দ্বারা চিহ্নিত স্বতঃসংশ্লিষ্ট রিসেসিভ উত্তরাধিকার সহ বিপাকীয় ক্ষারকোষ (বিপাকীয় ক্ষারক সঙ্গে পটাসিয়ামের ঘাটতি) চিহ্নিত হাইপোমাগনেসেমিয়া সহ (ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ অভাব) এবং কম প্রস্রাব ক্যালসিয়াম মলমূত্র
আচরণগত কারণ
- ক্ষার খাওয়ার পরিমাণ বেড়েছে
- যষ্টিমধু
- তামাক চিবানো
- কালো কোহশ (medicষধি গাছ)
রোগ সম্পর্কিত কারণগুলি
- গ্যাস্ট্রিক রস নিষ্কাশন
- বার্টার সিনড্রোম - খুব বিরল বিপাকীয় ব্যাধি যা মূলত হাইপারলেডোস্টেরোনিজমের সাথে জড়িত এবং ফলস্বরূপ হাইপোকলিমিয়া (পটাসিয়ামের ঘাটতি)
- দীর্ঘকালস্থায়ী বমি - অ্যাসিড গ্যাস্ট্রিক রস হ্রাস।
- অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি - যেমন হাইপায়ার্ডোস্টেরোনিজম (ফলস্বরূপ, হাইপোক্যালেমিয়া (পটাসিয়ামের ঘাটতি))
- গিটেলম্যান সিন্ড্রোম - জেনেটিক শর্ত পটাসিয়াম এবং বৃদ্ধি বৃদ্ধি ক্ষতিগ্রস্ত ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ মাধ্যমে বৃক্ক.
- হাইপারক্যালসেমিয়া (অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম).
- Hyperparathyroidism (প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন)।
- জন্মগত ক্লোরিডোরিয়া - অতিসার (ডায়রিয়া) দ্বারা সৃষ্ট ক্লরিনের যৌগিক ম্যালাবসার্পশন।
- লিডল সিন্ড্রোম - এর সাথে সম্পর্কিত খুব বিরল জেনেটিক ডিসঅর্ডার উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ).
- গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ
- অপুষ্টি (অপুষ্টি) - এক্সট্রেনাল পটাসিয়াম হ্রাস ("কিডনির বাইরে")।
- দুধ-কালকালী সিন্ড্রোম (বার্নেট সিন্ড্রোম) - অ্যালক্লিস যেমন দুধ এবং ক্যালসিয়াম কার্বনেট; ক্লিনিকাল ছবি: বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব) /বমি, ঘূর্ণিরোগ (মাথা ঘোরা), এবং অ্যাটাক্সিয়া (গাইট ঝামেলা); পরীক্ষাগার নির্ণয়: ক্ষারকোষ হাইপারক্যালসেমিয়া (অতিরিক্ত পটাসিয়াম) দিয়ে প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম নির্গমন ছাড়াই এবং একটি ড্রপ ছাড়াই ফসফেট বিষয়বস্তু রক্ত; হাইপারকালেসেমিয়া ক্যালসিনোসিস (ক্যালসিয়াম লবণের জমা) বাড়ে নেত্রবর্ত্মকলা, চোখের কর্নিয়া (প্যালপ্রেব্রাল ফিশারের "ব্যান্ড কেরাটাইটিস") এবং রেনাল অপ্রতুলতার ঝুঁকির সাথে রেনাল নলগুলিতে (রেনাল ফাংশনে ধীরে ধীরে প্রগতিশীল হ্রাস)
- Cushing এর রোগ - হাইপারকোর্টিসলিজম (হাইপারকোর্টিসোলিজম) এর দিকে পরিচালিত রোগগুলির একটি গ্রুপ - অতিরিক্ত করটিসল.
- অ্যাড্রিনাল এনজাইম ত্রুটি যেমন হাইড্রোক্লেসেলের ঘাটতি।
- মূত্রাশয়-সম্বন্ধীয় ধমনী স্টেনোসিস - রেনাল ধমনীর সংকীর্ণকরণ (গুলি) এর দিকে পরিচালিত করে উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ).
- শোথ - টিস্যুতে জল জমে
- প্রাথমিক অ্যালডোস্টেরোনিজম (অ্যালডোস্টেরনের অত্যধিক উত্পাদন), যা টিউমার বা হাইপারপ্লাজিয়ার কারণে হয়
- টিউমার যে উত্পাদন রেনিন (এনজাইম যা নিয়ন্ত্রণ করে রক্তচাপ).
- ভিলিউস অ্যাডেনোমা - সৌম্য টিউমার।
পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.
- হাইপারক্যালসেমিয়া (অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম)।
- হাইপোক্যালিমিয়া (পটাসিয়ামের ঘাটতি)
- হাইপোমাগনেসেমিয়া (ম্যাগনেসিয়ামের ঘাটতি)
চিকিত্সা
- মিনারেলোকোর্টিকয়েডস (পটাসিয়ামের ক্ষতি) এর সাথে চিকিত্সা।
- Diuretics (ডিহাইড্রটিং) ওষুধ) - যেমন ফুরোসেমাইড এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (পটাসিয়ামের ক্ষতি); অতএব, পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং মূত্রবর্ধক (যেমন, স্পিরনোল্যাকটোন).
- জবাবে → এক্সট্রেনাল পটাসিয়াম ক্ষতি।
- পেনিসিলিন্, কার্বেনিসিলিন (অ্যান্টিবায়োটিক).