verapamil একটি vasodilator ড্রাগ যে গ্রুপের অন্তর্গত ক্যালসিয়াম প্রতিপক্ষ বা ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারদের গ্রুপ। ভন/উইলিয়ামস শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, ভেরাপামিল অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এজেন্টগুলির মধ্যে একটি।
ভেরাপামিল কি?
verapamil চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত একটি এজেন্ট কার্ডিয়াক arrhythmias. ভেরাপামিল একটি এজেন্ট যা ব্যাপকভাবে চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় কার্ডিয়াক arrhythmias. 1983 সাল থেকে, ওষুধটি প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকার অংশ। এই তালিকা বিশ্ব দ্বারা রক্ষণাবেক্ষণ করা হয় স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO)। ভেরাপামিল মনোপ্রিপারেশন বা কম্বিনেশন প্রস্তুতির আকারে পাওয়া যায়। বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ প্রস্তুতি রেসমেট আকারে ড্রাগ ধারণ করে। এটি একটি 1:1 মিশ্রণ enantiomers. দ্য শোষণ ভেরাপামিলের পরিমাণ ক্রমাগত 20% থেকে 40% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায় প্রশাসন. একটি উচ্চ প্রথম-পাস প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ওষুধের অর্ধ-জীবন 3-7 ঘন্টা। মাধ্যমে রেচন ঘটে পিত্ত অ্যাসিড এবং কিডনি।
ফার্মাকোলজিক প্রভাব
ভেরাপামিল a ক্যালসিয়াম বিরোধী। ক্যালসিয়াম বিরোধীরা পেশী কোষের অভ্যন্তরে ক্যালসিয়াম আয়নের প্রবাহ হ্রাস করে। ফলস্বরূপ, মসৃণ পেশী কম সংকুচিত হয়। ফলস্বরূপ, দ রক্ত জাহাজ প্রসারিত এর ভোল্টেজ-নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিতে ক্যালসিয়াম প্রবাহ হৃদয় এছাড়াও অবরুদ্ধ করা হয়। ক্যালসিয়াম ইনফ্লাক্স রোধ করলে এর মারধরের ক্ষমতা কমে যায় হৃদয় পেশী এটি একটি নেতিবাচক ইনোট্রপিক প্রভাব হিসাবেও পরিচিত। দ্য হৃদয়এর মারধরের হারও কমে যায়। ফলস্বরূপ, দ অক্সিজেন হার্টের চাহিদা কমে যায়, রক্ত চাপ ড্রপ, জাহাজ প্রসারিত হয় এবং হৃদয় উপশম হয়। এর প্রশস্তকরণ জাহাজ এছাড়াও আরো তোলে অক্সিজেনসমৃদ্ধ রক্ত হৃদয় পেশী উপলব্ধ. যাইহোক, ভেরাপামিলের কেবল একটি ভাসোডিলেটর প্রভাবই নেই, তবে এর মধ্যে একটি পরিবাহী-বিলম্বক প্রভাবও রয়েছে। এভি নোড হৃদয়ের.
চিকিত্সা ব্যবহার এবং প্রয়োগ
ভেরাপামিল সাধারণত করোনারি রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় ধমনী রোগ (CAD)। ক্রনিক স্থিতিশীল কণ্ঠনালীপ্রদাহ, অস্থির এনজাইনা এবং স্পাস্টিক এনজাইনাও ওষুধের জন্য ইঙ্গিত। কণ্ঠনালীপ্রদাহ pectoris একটি আক্রমণ মত হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় ব্যথা মধ্যে বুক. এটি হৃৎপিণ্ডে রক্ত প্রবাহে সাময়িক ব্যাঘাতের কারণে ঘটে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, কণ্ঠনালীপ্রদাহ পেক্টোরিস করোনারি হৃদরোগের কারণে হয়। এটি ঘুরে এক বা একাধিক সংকীর্ণ দ্বারা সৃষ্ট হয় করোনারি ধমনীতে. ওষুধটি একটি পরে রোগীদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা হয় হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ. যাইহোক, এটি শুধুমাত্র ব্যবহার করা হয় যদি না থাকে হৃদয় ব্যর্থতা এবং বিটা-ব্লকার ব্যবহার করা যাবে না। ভেরাপামিল অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ. এগুলো চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয় কার্ডিয়াক arrhythmias. যেহেতু নাড়ির হার কম হয়, তাই ওষুধটিও নির্ধারণ করা যেতে পারে অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন or অ্যাটরিল বিড়বিড়. উপরন্তু, গুচ্ছ প্রতিরোধের জন্য ভেরাপামিল ব্যবহার করা হয় মাথাব্যাথা. আক্রমণ দমন করার জন্য খুব উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হয়। যেহেতু এটি হৃৎপিণ্ডকেও প্রভাবিত করতে পারে, তাই ওষুধ গ্রহণের সময় নিয়মিত ইসিজি পরীক্ষা করা উচিত। বিরল ক্ষেত্রে, ভেরাপামিল কম ব্যবহার করা হয় রক্তচাপ ধমনীতে উচ্চ রক্তচাপ. অন্যান্য দেশে, ইন্ডুরেটিও লিঙ্গ প্লাস্টিক (পেনাইল বক্রতা) এর জন্যও ভেরাপামিল দেওয়া হয়। এর সাথে পুরুষ শর্ত গুরুতর অভিজ্ঞতা ব্যথা লিঙ্গ একটি অস্বাভাবিকভাবে গুরুতর নমন কারণে একটি উত্থান সময়. জার্মানিতে, ভেরাপামিল এর চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত নয় শর্ত.
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস অন্তর্ভুক্ত হৃদ কম্পন, এভি ব্লক (গ্রেড III AV ব্লক পর্যন্ত), কম রক্তচাপ, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথা ব্যাথা, এবং মাথা ঘোরা. ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত নয় অভিঘাত, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং উচ্চারিত bradycardia. সাইনাস নোড syndrome, manifest হৃদয় ব্যর্থতা, এবং অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে (ডাব্লুপিডাব্লু সিন্ড্রোম) এছাড়াও সম্ভাব্য contraindications হয়. পরিচিত অতি সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে এবং প্রথম ছয় মাসে ভেরাপামিল গ্রহণ করা উচিত নয় গর্ভাবস্থা. বিটা-ব্লকারগুলিকেও ওষুধের সাথে সহ-প্রশাসিত করা উচিত নয়। অন্যথায়, এভি ব্লক একটি জীবন-হুমকি ড্রপ ইন সঙ্গে রক্তচাপ ঘটতে পারে এভি ব্লক I. গ্রেড I AV ব্লক, নিম্ন রক্তচাপ, কম নাড়ি, প্রতিবন্ধী যকৃত ফাংশন, ল্যাম্বার্ট-ইটন সিন্ড্রোম, Myasthenia Gravis, এবং উন্নত পেশী dystrophy, ভেরাপামিল শুধুমাত্র সতর্ক তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হওয়া উচিত। যেহেতু verapamil এছাড়াও মধ্যে পাস স্তন দুধ, এটি শুধুমাত্র ব্যতিক্রমী পরিস্থিতিতে স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করা উচিত। উল্লেখ্য যে জাম্বুরা মে নেতৃত্ব উন্নত করার জন্য শোষণ একযোগে নেওয়া হলে ভেরাপামিল। সুতরাং, একটি শক্তিশালী প্রভাব ঘটতে পারে। মূত্রবর্ধক ওষুধ এছাড়াও antihypertensive প্রভাব উন্নত করতে পারে. ভেরাপামিল এবং সহযোগে ব্যবহারের সাথে কোলেস্টেরল-প্রসন্ন ওষুধ উচ্চ মাত্রায়, র্যাবডোমায়োলাইসিস আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। দ্য ডোজ এর কোলেস্টেরল-কমানোর ওষুধ সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত। এর সহযোগি ব্যবহার লোপেরামাইড এবং ভেরাপামিল শ্বাসযন্ত্রের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। Loperamide চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় অতিসার. ভেরাপামিল গ্রহণ করা হলে, সম্ভব হলে অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত।
