- অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক
- ব্র্যাডিকার্ডিক এরিথমিয়া
সংজ্ঞা
এভি ব্লকের মধ্যে বৈদ্যুতিক উত্তেজনা সাইনাস নোড কেবল বিলম্বিত হয় (1 ম ডিগ্রি এভি ব্লক), কেবল আংশিক (দ্বিতীয় ডিগ্রি) বা মোটেও নয় (তৃতীয় ডিগ্রি) চেম্বারের পেশীগুলিতে পাস করেছে এভি নোড বা অধস্তন কাঠামো। এর অর্থ হ'ল বৈদ্যুতিক সম্ভাবনার প্রবাহটি একটি নির্দিষ্ট বিন্দুতে বাধা পেয়েছে এভি নোড নিচের দিকে।
1 ম ডিগ্রি এভি ব্লক
1 ম ডিগ্রি এভি ব্লকে, যে কোনও সম্ভাব্যতার মধ্যে দেখা দেয় সাইনাস নোড (প্রেস পেসমেকার এর হৃদয়) এখনও পাস হয়েছে, তবে স্থানান্তরটি ধীর হয়ে গেছে। সুতরাং এখানে আসলে কোনও আসল বাধা নেই, কেবল বিলম্ব। লক্ষণগুলি: প্রথম-ডিগ্রি এভি ব্লক লক্ষণগুলির কারণ হয় না।
এটি কেবল ইসি-তে স্বীকৃত হতে পারে। ডায়াগনোসিস: 1 ম ডিগ্রি এভি ব্লক সহ, পিসিউ সময়ের একটি সম্প্রসারণ ইসিজিতে দৃশ্যমান, পি ওয়েভ এবং কিউ ওয়েভের মধ্যে দূরত্ব 0.20 সেকেন্ডের বেশি। থেরাপি: কোনও থেরাপির প্রয়োজন নেই।
দ্বিতীয়-ডিগ্রি এভি ব্লক
2 য় ডিগ্রি এভি ব্লক সহ পৃথক সম্ভাব্য enti সাইনাস নোড পাস করা হয় না। এখানে আবার দুটি রূপের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়েছে, যার আলাদা প্রগনো রয়েছে। - ওয়েঙ্কেকেবাখ ব্লক (আইআইএ ব্লক): এখানে পি তরঙ্গ এবং কিউ তরঙ্গের মধ্যবর্তী দূরত্বগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায় যতক্ষণ না কোনও রূপান্তর ব্যর্থ হয়।
- মবিটজ-ব্লক (আইআইবি-ব্লক): এখানে পি-তরঙ্গ এবং কিউ-ওয়েভের মধ্যে দূরত্ব স্বাভাবিক থেকে যায় তবে একটি কিউআরএস কমপ্লেক্সের হঠাৎ হঠাৎ ব্যর্থতা থাকে। সুতরাং প্রতিটি পি-ওয়েভ একটি QRS কমপ্লেক্স দ্বারা অনুসরণ করা হয় না। জিনিসগুলিকে আরও জটিল করে তোলার জন্য, আমরা আরও 2: 1 ব্লকের মধ্যে পার্থক্য করতে পারি (দুটি সাইন পটেনশিয়ালের মধ্যে কেবল একটি ফরোয়ার্ড করা হয়) বা একটি 3: 1 ব্লক (তিনটি সাইন পোটেনশিয়ালের মধ্যে দুটি ফরোয়ার্ড করা হয়)
তৃতীয় ডিগ্রি এভি ব্লক
তৃতীয় ডিগ্রি এভি ব্লক (মোট এভি ব্লক) সহ মোট লাইন বিঘ্ন ঘটেছে। সাইনাস নোডের সম্ভাব্যতাগুলি পাস করা হয় না। এগুলি কেবল অলিন্দের সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে।
চেম্বারগুলি সময় মতো অধস্তন কাঠামোর সাথে চুক্তি করে এভি নোড। এই বীট সাইনাস ছন্দের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর। অ্যাট্রিয়েল এবং ভেন্ট্রিকুলার ক্রিয়াগুলি তাই আর সঠিকভাবে সমন্বিত হয় না।
ইসিজি পি-তরঙ্গগুলি দেখায় যা একটি স্বাভাবিক ফ্রিকোয়েন্সিতে ঘটে। তবে এগুলি ধীর ফ্রিকোয়েন্সিতে ঘটে যাওয়া কিউআরএস কমপ্লেক্সগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়। এটি এভি নোড বা অধীনস্ত কাঠামো "লাফানো" এবং কোনও প্রতিস্থাপন ঘড়ি তৈরির পূর্ব পর্যন্ত কিছুটা সময় নেয়, একে প্রাক-স্বয়ংক্রিয় বিরতি বলা হয়।
লক্ষণগুলি এভি ব্লক
দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ডিগ্রি এভি ব্লকের লক্ষণগুলি হ্রাস থেকে উত্থিত হয় হৃদয় হার এবং ফলে হ্রাস পাম্প শক্তি। বিলম্বিত বা সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ সম্ভাবনার কারণে, হৃদয় আরও ধীরে ধীরে বীট। দ্য রক্ত জীবের মধ্যে কম দ্রুত পরিবহন করা হয়।
হ্রাস পাম্পিং ক্ষমতা প্রধানত মাথা ঘোরা বা সিনকোপ (অজ্ঞান ফিট) এর মতো লক্ষণগুলির দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, এটি অ্যাডামস-স্টোকস ফিট হিসাবেও পরিচিত। অ্যাডামস-স্টোকস খিঁচুনি তীব্র মাথা ঘোরা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এর পরে হ্রাসের কারণে সংক্ষিপ্ত অসচেতনতা দেখা দেয় রক্ত সরবরাহ মস্তিষ্ক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি চাপের মধ্যে না হয়ে বিশ্রামে দেখা দেয়, কারণ চাপের মধ্যে হৃদয় দ্রুত প্রসারণ করে এবং পরিচালনা করার ক্ষমতা অর্জন করে রক্ত উন্নত হয়.
এইভাবে আসল অশান্তি শোষিত হতে পারে। মোট এভি ব্লক সহ দুটি অতিরিক্ত বিপদ রয়েছে:
- যদি হৃদ কম্পন যথেষ্ট গতি কমায় (প্রতি মিনিটে 40 টিরও কম হুড়োহুড়ি), হৃদয়ের দুর্বলতা (হৃদয় ব্যর্থতা) বিকাশ। - প্রাক-স্বয়ংক্রিয় বিরতি দেওয়ার সময়, কক্ষগুলি মারধর করে না। বিরতির সময়কালের উপর নির্ভর করে এটি চেতনা হ্রাস করতে পারে, খিঁচুনি (প্রায়শই ভুল ব্যাখ্যা করা হয় মৃগীরোগ), শ্বাসযন্ত্রের গ্রেফতার এবং, যদি বিরতি তিন মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়, অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্ক ক্ষতি।
