প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
বারবারের ল্যারিঞ্জিয়াল নার্ভ হল একটি শাখা কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ। ল্যারেঞ্জিয়াস স্নায়ু ডেক্সট্রা (ডানদিকে) পুনরাবৃত্তি করে সাবক্লাভিয়ার চারপাশে তার কোর্সটি চালায় ধমনী (সাবক্লাভিয়ান ধমনী), তারপরে শ্বাসনালী বরাবর (বাতাসের পাইপ) এবং পিছনে থাইরয়েড গ্রন্থি থেকে ল্যারিক্স। ল্যারেজিয়াস তার কোর্সে অর্টিক আর্কের চারপাশে ঘৃণ্য স্নায়ু (বাম) পুনরুক্ত করে, তারপরে খাদ্যনালী (খাদ্য পাইপ) এবং শ্বাসনালীর মধ্যে ফিরে টান দেয় sবাতাসের পাইপ) থেকে ল্যারিক্স.
ল্যারঞ্জিয়াল পুনরাবৃত্তি স্নায়ু মোটরভাবে লারিনজিয়াল পেশীগুলিকে সহজাত করে। সংবেদনশীলভাবে, এটি সহজাত করে ল্যারিক্স গ্লোটিসের নীচে।
একতরফা পুনরাবৃত্ত পেরেসিসে, ভোকাল কর্ড ক্ষতিগ্রস্থ পক্ষের প্যারামিডিয়ান, অর্থাত্ এটি মাঝের অবস্থানে স্থির থাকে। এটি একটি (কখনও কখনও কেবল স্বচ্ছভাবে উচ্চারণ করা) এর কারণ হয় ফেঁসফেঁসেতা (ডিসফোনিয়া) গান করার ক্ষমতা নষ্ট হয়ে যায়। ভয়েস শ্বাস প্রশ্বাস বা কর্কশ শব্দ। দ্বিপক্ষীয় ("দ্বিপাক্ষিক") বারবার প্যারাসিসে উভয় ভোকাল কর্ডের একটি মাঝারি অবস্থান রয়েছে। এটি গুরুতর ডিস্পনিয়া (শ্বাসকষ্ট), শ্বাসকষ্টের মতো সাধারণ লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করে স্ট্রিডর (শ্বাসক্রিয়া শব্দ নিঃশ্বাসের সময়) এবং ফেঁসফেঁসেতা (স্বতন্ত্র) কথা বলা এখন কেবল ভয়েস ছাড়াই সম্ভব।
এটিওলজি (কারণ)
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
কার্ডিওভাসকুলার (I00-I99)।
নিউপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)
- থাইরয়েড কার্সিনোমা (থাইরয়েড) দ্বারা স্নায়ুর সরাসরি অনুপ্রবেশ ক্যান্সার, ল্যাট স্ট্রুমা ম্যালিগনা) বা আঞ্চলিক টিউমারগুলি, অনির্ধারিত।
- মধ্যযুগীয় টিউমারগুলি (বিশেষত বাম দিকের)।
- মেটাস্টেসগুলি (কন্যা টিউমার), বিশেষত শ্বাসনালী কার্সিনোমাতে (ফুসফুস ক্যান্সার).
মানসিকতা - স্নায়ুতন্ত্র (F00-F99; G00-G99)।
- নিউরাইটিস (স্নায়ুর প্রদাহ)
- পেরেসিস (পক্ষাঘাত), স্নায়বিক কন্ডিশনেড।
ইনজুরি, বিষ এবং অন্যান্য কিছু বাহ্যিক কারণের এসকেলে (S00-T98)।
- ট্রমা (জখম)
অপারেশনস
- পূর্ববর্তী মেরুদণ্ডের সার্জারি (আইট্রোজেনিক পেরেসিসের 21%)।
- প্যারাথাইরয়েড সার্জারি (সমস্ত সার্জিক্যালি প্ররোচিত পুনরাবৃত্ত প্যারাসিসের 6.8%)
- অর্টিক খিলান শল্য চিকিত্সা (সবকটিই সার্জিক্যালি পুনরাবৃত্ত আঘাতের দ্বারা চালিত 6.8%)
- থাইরয়েড সার্জারি (যেমন, গিটার শল্য চিকিত্সা, VA পুনরাবৃত্তি সার্জারি; thyroidectomy) (50.6% কেস; সবকটি 44.4 %ই সার্জিকভাবে পুনরুদ্ধারজনিত ক্ষতির কারণ)
- এসোফেজিয়াল সার্জারি (সমস্ত সার্জিক্যালি প্ররোচিত পুনরাবৃত্ত ক্ষতির 5.6%)।
অন্যান্য কারণ
- Intubation জটিলতা (এন্ডোট্রাকিয়াল টিউব সন্নিবেশজনিত জটিলতা (সংক্ষেপে একটি নল বলা হয়; এটি হ'ল শ্বাসক্রিয়া নল, একটি ফাঁকা প্লাস্টিকের প্রোব) শ্বাসনালীতে প্রবেশ করুন (বাতাসের পাইপ))।
- অডিওপ্যাথিক (আপাত কারণ ছাড়াই) (21.6%)