মনোোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি হেম্যাটোলজিক ডিসঅর্ডার। এটি একবর্ণের অত্যধিক সংঘটন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় অ্যান্টিবডি. মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি এর কার্যকারিতা প্রভাবিত করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা এবং পারি নেতৃত্ব থেকে রক্তাল্পতা, হাইপারক্যালসেমিয়া, রক্ত পলিতকরণ, হাইপার- বা হাইপোগ্যামাগ্লোবুলিনেমিয়া এবং রেনাল অপ্রতুলতাঅন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে।

একরঙা গ্যামোপ্যাথি কী?

মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি হেম্যাটোলজিক ব্যাধি যা এর থেকে প্রভাব ফেলে has রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। ক্লিনিকাল ছবির সংজ্ঞা বৈশিষ্ট্যটি হ'ল বৃদ্ধি একাগ্রতা একচেটিয়া অ্যান্টিবডি এর তথাকথিত গামা ভগ্নাংশে পাওয়া গেছে প্রোটিন in রক্ত সিরাম। অ্যান্টিবডি মানবদেহে এমন পদার্থ যা সাহায্য করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা স্বীকৃতি এবং পরবর্তীকালে যুদ্ধ প্যাথোজেনের এবং বিদেশী সংস্থা। "মনোক্লোনাল" শব্দটি এই নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উত্সকে বোঝায়: মানব দেহ কোষের ক্লোনটির সাহায্যে এই ধরণের অ্যান্টিবডি তৈরি করে। কোনও ব্যক্তির সমস্ত সেল ক্লোনগুলি এক এবং একই কোষ থেকে প্রাপ্ত, তথাকথিত বি লিম্ফোসাইট।

কারণসমূহ

মনোোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে যা প্রচলিত কোষের ক্লোনটি পরিবর্তিত হয় common আক্রান্ত কোষের ক্লোনটি অনিয়ন্ত্রিতভাবে বহুগুণ হয় এবং এইভাবে বিভিন্ন শারীরিক ব্যাধি ঘটায়। একটি রোগ যে পারে নেতৃত্ব মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথিতে হ'ল আল অ্যামাইলয়েডোসিস, যার ফলস্বরূপ অন্যান্য রোগ যেমন ওয়ালডেনস্ট্রোম ডিজিজ, এমজি ইউএস বা প্লাজমাইসটোমা হতে পারে। AL amyloidosis এর আমানত হিসাবে উদ্ভাসিত হয় প্রোটিন ভিতরে এবং বাইরে কোষ। ফলাফলটি বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপ সংক্রান্ত অঙ্গ-ব্যাধি এবং শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন, উদাহরণস্বরূপ শোথ, প্রবর্তন এবং অন্যান্য রোগতাত্ত্বিক প্রকাশগুলির আকারে। শ্নিটলসার সিন্ড্রোমও করতে পারে নেতৃত্ব একচেটিয়া গামোপ্যাথি। স্নিটস্লার সিন্ড্রোম একটি বিরল রোগ, যেখানে একবর্ণীয় গ্যামোপ্যাথি দীর্ঘকালীন পোষাকের সাথে যুক্ত থাকে (ছুলি) এবং সংযোগে ব্যথা। বি-সেল লিম্ফোমা, অ-হজকিনের লিম্ফোমা, পাইডার্মা গ্যাংগ্রেনোসাম, এবং অন্যান্য অন্তর্নিহিত রোগগুলি একচেটিয়া গ্যামোপ্যাথির কারণ হতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি একরঙা গ্যামোপ্যাথির বৈশিষ্ট্য; বিপরীতভাবে, এক, একাধিক বা এমনকি সমস্ত লক্ষণের উপস্থিতি একচেটিয়া গ্যামোপ্যাথির কারণে অগত্যা হয় না: প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথক এবং পৃথক রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন হয়। অনেক ক্ষেত্রে একবর্ণীয় গ্যামোপ্যাথি বাড়ে রক্তাল্পতা, প্রায়শই রক্তাল্পতা হিসাবে পরিচিত। এটি লাল একটি ঘাটতি রক্ত রঙ্গক লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদানযা পরিবহণে কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে অক্সিজেন। ফলস্বরূপ রক্তাল্পতা, লক্ষণ যেমন মাথা ঘোরা, দুর্বল বোধ করা, মনোনিবেশ করতে অসুবিধা এবং আরও অনেকে প্রকাশ পেতে পারে। এছাড়াও, একরঙা গ্যামোপ্যাথির প্রসঙ্গে হাইপারক্যালসেমিয়া দেখা দিতে পারে যা রোগতাত্ত্বিকভাবে উন্নত দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ক্যালসিয়াম রক্তে স্তর মারাত্মক হাইপারক্যালসেমিয়ার সম্ভাব্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ক্ষুধামান্দ্য, বমি, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, মানসিক লক্ষণ, পেশী হাইপোথোনিয়া এবং অন্যান্য। রক্ত কোষের অবক্ষেপের হার বা প্রতিক্রিয়ার (রক্তের অবক্ষেপ) অস্বাভাবিকতাগুলিও সাধারণ। এছাড়াও, মনোোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথির ফলে হাইপার- বা হাইপোগ্যামাগ্লোবুলিনেমিয়া হতে পারে, অর্থাত্‍ নির্দিষ্ট কিছু প্লাজমায় একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি বা হ্রাস হতে পারে প্রোটিন, যথা গামা গ্লোবুলিন। গামা গ্লোবুলিনগুলিও ইমিউন সিস্টেমের অংশ এবং সম্ভাব্য ক্ষতিকারক আক্রমণকারীদের বিরুদ্ধে শরীরের স্বীকৃতি এবং প্রতিরক্ষায় ভূমিকা রাখে। তদ্ব্যতীত, একরঙা গ্যামোপ্যাথি ফলাফল হতে পারে রেনাল অপ্রতুলতা.

রোগ নির্ণয় এবং রোগের অগ্রগতি

রোগ নির্ণয় করার সময়, চিকিত্সকরা প্রথমে উপস্থাপিত উপসর্গগুলি থেকে শুরু করে একচেটিয়া গামোপ্যাথির সাধারণ লক্ষণগুলি উপস্থিত কিনা তা যাচাই করে। যদি সন্দেহ হয় তবে লক্ষ্যযুক্ত পরীক্ষা করা সম্ভব। এর মধ্যে একটি ইমিউনোলেক্ট্রোফোর্সিস, যা রক্তের সিরামের সম্পর্কিত অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করতে পারে। এর আগে, সিরাম প্রোটিন ইলেক্ট্রোফোরসিস আরও সাধারণ স্তরে উপস্থিত সিরাম প্রোটিনগুলি নির্ধারণ করে। একচেটিয়া গ্যামোপ্যাথির কোর্সটি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, কারণ অন্তর্নিহিত রোগটি সফল চিকিত্সার সম্ভাবনাগুলিতে একটি বড় ভূমিকা পালন করে এবং সামগ্রিকভাবে ক্লিনিকাল চিত্রের তীব্রতাকেও প্রভাবিত করে।

জটিলতা

এই রোগের প্রাথমিক জটিলতা হ'ল গুরুতর রক্তাল্পতা a ফলস্বরূপ, আক্রান্তরা হ্রাস হ্রাস এবং তীব্রতায় ভোগেন অবসাদ। নির্দিষ্ট কিছু দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ বা ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপগুলি আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে আর সম্ভব নয়, ফলস্বরূপ দৈনন্দিন জীবনে যথেষ্ট সীমাবদ্ধতা দেখা দেয়। ঘুমের সমস্যা এবং এটি অস্বাভাবিক নয় একাগ্রতা ব্যাধি ঘটে দুর্বলতার অনুভূতিও ঘটে এবং রোগীর জীবনমানকে হ্রাস করতে পারে। রোগীদের ভোগান্তিও অস্বাভাবিক নয় বমি বমি ভাব, বমি এবং ফলস্বরূপ ক ক্ষুধামান্দ্য। পেশী অবনমিত হয় এবং রেনাল অপ্রতুলতা ঘটতে পারে. চিকিত্সা ব্যতীত, এটি সাধারণত মারাত্মক। আক্রান্ত ব্যক্তি এইভাবে কোনও দাতার উপর নির্ভরশীল বৃক্ক or ডায়ালিসিস যাতে বেঁচে থাকা চালিয়ে যেতে পারে। বিকিরণের সাহায্যে এই রোগের চিকিত্সা হয় থেরাপি or রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা. কেমোথেরাপি সাধারণত বিভিন্ন অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ে। এই রোগটি প্রতিটি ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য নয়, যাতে কিছু ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস পায়। ক্ষতি অভ্যন্তরীণ অঙ্গ বিশেষত প্রায়শই অপরিবর্তনীয় হয় এবং সরাসরি আর চিকিত্সা করা যায় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

If স্বাস্থ্য দুর্বলতা যেমন মাথা ঘোরা, অভ্যন্তরীণ দুর্বলতা, অস্থিরতা বা শারীরিক কর্মক্ষমতা ও মানসিক হ্রাস ঘটলে একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। প্রতিদিনের চাহিদা যদি আর যথারীতি মেটানো না যায় বা যদি কোনও ঝামেলা হয় একাগ্রতা এবং মনোযোগ, ডাক্তার একটি দর্শন করা উচিত। যদি ফ্লুযেমন মত লক্ষণ বমি, বমি বমি ভাব, অজ্ঞানতা, ক্লান্তি বা ঘুমের বর্ধিত প্রয়োজন দেখা দেয়, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি লক্ষণগুলি বেশ কয়েক দিন ধরে অব্যাহত থাকে বা স্কোপ এবং তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে চিকিত্সা স্পষ্টকরণের পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি হ্রাস পরিমাণ অক্সিজেন জীব বা শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের ব্যাঘাত একটি ডাক্তারের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। অঙ্গ অকার্যকর হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে, যা প্রাণঘাতী হতে পারে শর্ত ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির এর ব্যাধি ক্ষেত্রে পরিপাক নালীর, কোষ্ঠকাঠিন্য বা পূর্ণতা বোধ, একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। টয়লেটিংয়ের পরিবর্তন, প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস, বা প্রস্রাবের বর্ণহীনতার তদন্ত ও চিকিত্সা করা উচিত। অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতি বা সুস্থতা হ্রাস করা অনিয়মের অন্যান্য লক্ষণ। যদি, শারীরিক সমস্যা ছাড়াও, আক্রান্ত ব্যক্তি মানসিক বা মানসিক অস্বস্তি অনুভব করে, তবে ডাক্তারের সাথে দেখাও জরুরি। অবিরাম বা বাড়ার ক্ষেত্রে In মেজাজ সুইং, আচরণে অস্বাভাবিকতা বা হতাশাজনক চেহারা, আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিত্সা সহায়তা করার পাশাপাশি চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

একচেটিয়া গ্যামোপ্যাথির চিকিত্সা প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে কারণের উপর নির্ভর করে। সাফল্যের সম্ভাবনা থেরাপি বিস্তৃত হতে পারে এবং সাধারণীকরণ করা যায় না। প্লাজম্যাসিটোমা বা একাধিক মেলোমাজনিত কারণে AL অ্যামাইলয়েডোসিসের ক্ষেত্রে, অস্থি মজ্জা অন্যত্র স্থাপন চিকিত্সকরা প্লাজম্যাসিটোমাকে কার্যত চিকিত্সার চেষ্টা করে বলে বিবেচিত হতে পারে। আরও সাধারণ বিকল্প অন্তর্ভুক্ত রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা এবং স্থানীয় বিকিরণ থেরাপিপাশাপাশি বিভিন্ন ওষুধের চিকিত্সা পদ্ধতির উপায়। কেমোথেরাপি প্রায়শই বি-কোষের জন্য বিকল্প is লিম্ফোমা। যদি AL অ্যামাইলয়েডোসিসের চিকিত্সা সফল হয় তবে একচেটিয়া গ্যামোপ্যাথিই কেবল উন্নতি করতে পারে না; এটাও সম্ভব যে কিডনি হিসাবে আক্রান্ত অঙ্গগুলিতে ব্যাধি এবং পরিবর্তনগুলি, হৃদয়, যকৃত, বা অন্ত্রগুলি বিপরীত হতে পারে। তবে এটি পৃথক ক্ষেত্রেও নির্ভর করে। যদি স্নিটস্লার সিন্ড্রোমের কারণে একরঙা গ্যামোপ্যাথি হয় তবে ইন্টারলেউকিন -১ বিরোধীদের সাথে চিকিত্সা বিবেচনা করা যেতে পারে। এই সিন্ড্রোমে যে ছাঁটাইগুলি হয় তা চিকিত্সা করা প্রায়শই কঠিন; বিকল্পগুলির মধ্যে PUVA থেরাপি এবং ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ওষুধ, এর পরবর্তীটি যৌথ এবং এর জন্যও ব্যবহৃত হতে পারে হাড় ব্যথা এবং স্ক্নিটজার সিন্ড্রোমের সাথে জড়িত ফেভার্স।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথির প্রাকদর্শন রোগের ফর্ম এবং মঞ্চের উপর ভিত্তি করে। igM-MGUS যে কোনও একটির উপর নির্ভর করে তুলনামূলকভাবে দুর্বল প্রাগনোসিস সরবরাহ করে ঝুঁকির কারণ। সমস্ত রূপগুলি বছরের পর বছর ধরে একটি মারাত্মক রোগে পরিণত হতে পারে যা রোগীর জন্য মারাত্মক হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, শরীরের বিভিন্ন সাইটে মারাত্মক ক্ষতিকারক সমস্যা দেখা দিতে পারে age গুরুতর জটিলতার সম্ভাবনা বয়সের সাথে বেড়ে যায়। স্বাস্থ্যকর মানুষের চেয়ে আয়ু কিছুটা কম। একটি ঝুঁকি আছে যে শর্ত একটি মধ্যে বিকাশ হবে দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা রোগীর দৈনন্দিন জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ করে। লক্ষণ চিত্র, রোগের ফর্ম এবং রোগীর বয়স সম্পর্কিত কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত দায়িত্বরত অনকোলজিস্ট বা অন্য বিশেষজ্ঞ দ্বারা এই রোগ নির্ধারণ করা হয়। প্রাক-নির্বিশেষে যাই হোক না কেন, অনেক রোগী তুলনামূলক উপসর্গমুক্ত জীবনযাপন করতে পারেন। শারীরিক সীমাবদ্ধতাগুলি ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং রোগীর জীবন মানের উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ করে না। শুধুমাত্র ম্যালিগন্যান্ট রোগের ক্ষেত্রেই একটি দ্রুত গতিপথ যা কল্যাণকর প্রত্যাশার জন্য প্রগতিশীল হ্রাস সহ। একরঙা গ্যামোপ্যাথির মারাত্মক রূপ মারাত্মক হতে পারে।

প্রতিরোধ

একরঙা গ্যামোপ্যাথির নির্দিষ্ট প্রতিরোধ সম্ভব নয়। কার্যকারী রোগের প্রাথমিক স্বীকৃতি এবং চিকিত্সা গুরুতরভাবে গুরুতর কোর্সগুলি প্রতিরোধ করতে পারে এবং একরঙা গ্যামোপ্যাথির প্রাথমিক থেরাপির ভিত্তি স্থাপন করে।

অনুপ্রেরিত

মনোোক্লোনাল গ্যামোপাথিগুলি সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী রোগ হয় যার প্রায়শই নিবিড় ফলোআপের প্রয়োজন হয়। পরবর্তি কার্যক্রম পরিমাপ যে পৃথক রোগের প্রকৃতি এবং কোর্সের উপর নির্ভর করে গ্রহণ করা প্রয়োজন। অনেকগুলি ক্ষেত্রে লো-ম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোমাস, যা নন-হজককিনের লিম্ফোমাস হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। বিকিরণ এবং কেমোথেরাপি এখনও প্রায়শই এই লিম্ফোমার সম্পূর্ণ নিরাময়ের দিকে পরিচালিত করে না। তবে, লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে, যার ফলে আক্রান্তদের জীবনমান উন্নতি হয়। ফলোআপ যত্নে রোগীর মূল্যায়ন করার জন্য নিয়মিত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে শর্ত এবং একই সাথে আরও চিকিত্সা নির্ধারণ করুন। রোগীর কোনও অবনতি ঘটলে স্বাস্থ্য, দ্রুত প্রতিক্রিয়া জানানোও সম্ভব। এই রোগের সফল চিকিত্সার পরেও, দীর্ঘ সময়ের মধ্যে ডাক্তারের সাথে আরও পরিদর্শন করা উচিত, কারণ কয়েক বছর পরেও পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে। প্রায়শই, তবে একচেটিয়া গ্যামোপ্যাথির ক্ষেত্রে আজীবন অনুসরণ করা প্রয়োজন। এটি বিশেষত সত্য যদি প্রচলিত চিকিত্সা পদ্ধতির পরে রোগটি আর নিরাময়যোগ্য না হয়। এই ক্ষেত্রে, ফলো-আপ যত্নে একটি উপশমী চরিত্র রয়েছে। রোগের দীর্ঘায়িত কোর্সের কারণে, আক্রান্তরাও প্রতিরোধে অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে প্রায়শই প্রায়শই মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শ প্রয়োজন বিষণ্নতা। অনেক রোগীর জন্য, মনঃসমীক্ষণ অতএব তাদের জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে সহায়তা করতে পারে। রোগের গতিপথ সম্পর্কে ভয় এবং সম্ভাব্য মৃত্যুর প্রক্রিয়াটি প্রায়শই হ্রাস পায়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

একরঙা গ্যামোপ্যাথির ক্লিনিকাল চিত্র জটিল এবং বৈচিত্র্যময়। এই কারণে, দিন-দিন ভিত্তিতে এই রোগের সাথে মোকাবিলা করা তার কারণ, চিকিত্সাগত পদ্ধতি এবং নির্বাচিত উপসর্গগুলির উপর নির্ভর করে greatly আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য যাদের জন্য একটি মারাত্মক রোগ লক্ষণগুলির কারণ, সেগুলি স্ব-সহায়তা গোষ্ঠী এবং সংস্থার কাছে যেতে পারে ক্যান্সার। সেখানে, তাদের আত্মীয়রাও ভুক্তভোগীর সাথে আচরণ করতে সহায়তা পেতে পারেন। অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা যেহেতু জীবদেহে একটি দুর্দান্ত চাপ সৃষ্টি করতে পারে, তাই প্রতিরোধ ব্যবস্থা শক্তিশালী করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি ভারসাম্যহীন খাদ্য সমৃদ্ধ ভিটামিন এখানে একটি বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অতিরিক্ত জোরউদাহরণস্বরূপ, ভারী কাজের চাপের কারণে, সর্বদাই এড়ানো উচিত। কিছু ক্ষেত্রে একচেটিয়া গ্যামোপ্যাথির উপস্থিতি থাকা সত্ত্বেও কোনও রোগের লক্ষণ নেই। এই রোগীদের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে তাদের প্রতিরক্ষা শক্তিশালী করতে পারে। কমপক্ষে প্রথম বছরে প্রাথমিক নির্ণয়ের পরে, শারীরিক পরিশ্রম এবং মানসিক জোর এড়িয়ে চলা উচিত. নিয়মিত মেডিকেল চেক-আপগুলি গুরুত্বপূর্ণ। যত তাড়াতাড়ি আক্রান্ত ব্যক্তিরা শারীরিক অভিযোগ লক্ষ্য করেন, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং, প্রয়োজনে একটি নতুন রক্ত গণনা গ্রহণ করা উচিত. অন্যথায়, একরঙা গ্যামোপ্যাথির ক্ষেত্রে বিকল্প নিরাময়ের পদ্ধতিগুলিও কার্যকর হতে পারে এবং একটি সাধারণ শারীরিক ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে বিনোদন। হালকা ব্যায়াম প্রভাবিতদেরও সহায়তা করতে পারে।