ভূমিকা
এর থেরাপি খুলি ভিত্তি ফাটল ফ্র্যাকচার দ্বারা সৃষ্ট আশেপাশের কাঠামোর ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে। প্রতিটি বেসাল নয় খুলি ফাটল তাত্ক্ষণিক অস্ত্রোপচার প্রয়োজন requires যাইহোক, কিছু পরিস্থিতি রয়েছে যার মধ্যে অবিলম্বে হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
এর মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণটি উন্মুক্ত craniocerebral ট্রমাযা সাধারণত দুর্ঘটনার কারণে ঘটে থাকে। ক্রেনিয়াল জড়িত স্নায়বিক অবস্থা অস্ত্রোপচারের জন্য এটি একটি নিখুঁত ইঙ্গিতও, যেমন যদি অকুলার নার্ভ (দ্বিতীয় ক্রেনিয়াল নার্ভ) সংকোচনের দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং অন্ধত্ব আসন্ন, বা যদি সপ্তম ক্রেনিয়াল স্নায়ু, যা এর জন্য দায়ী মুখের পেশী, ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং এর ব্যর্থতা মুখের পক্ষাঘাতের দিকে নিয়ে যায় (মুখের পেরেসিস)। আর একটি পরিস্থিতি যেখানে জরুরি অবস্থা প্রয়োজন তা হ'ল যখন সেরিব্রোস্পাইনাল তরল (অ্যালকোহল) এবং a রক্ত বা যখন মাথা একটি বিদেশী শরীরের দ্বারা অভিযুক্ত করা হয়।
রক্ষণশীল থেরাপি
এর কোনও স্থানচ্যুতি না হলে ফাটল শেষ, একটি অপেক্ষা এবং দেখুন, রক্ষণশীল থেরাপি চেষ্টা নিয়মিত সঙ্গে শুরু করা যেতে পারে পর্যবেক্ষণ রক্তপাত এবং প্রদাহ এর। যদি উপরে বর্ণিত পরিস্থিতি না ঘটে তবে এটি প্রায়শই পর্যাপ্ত হতে পারে। এমনকি ক্ষেত্রে কর্ণপটহ ত্রুটি বা জমে রক্ত মধ্যে মধ্যম কান, নিরাময় প্রায়শই অপেক্ষা দ্বারা অর্জন করা হয়।
জল থেকে যদি স্নায়বিক অবস্থা কানের বাইরে ফুটো (ওটজেনিক সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড), এটি দিয়ে চিকিত্সা করা হয় অ্যান্টিবায়োটিক এর অভিবাসন রোধ করতে ব্যাকটেরিয়া এবং এইভাবে প্রদাহ। তারপরে একজন লক্ষণীয়ভাবে আচরণ করে যেমন মাথা ঘোরা বা অ্যান্টিভার্টিজিওনোসা সহ ব্যথা ওষুধ। প্রোফিল্যাকটিক প্রশাসন কিনা তা নিয়ে আলোচনা হচ্ছে অ্যান্টিবায়োটিক বিপজ্জনক এড়াতে দরকারী মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ or মস্তিষ্কপ্রদাহ। এই বিষয়ে মতামত পৃথক; আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে চিকিত্সক চিকিত্সকের সাথে এই বিষয়টি আলোচনা করা অবশ্যই বোধগম্য।
অপারেশন
পরিস্থিতি ভিন্ন, তবে, যদি উপরে বর্ণিত পরিস্থিতিগুলির মধ্যে একটি ঘটে, বা যদি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল থেকে পালাতে পারে তবে নাক (গেন্ডোজেনিক অ্যালকোরিয়া)। এখানে, অস্ত্রোপচার নির্দেশিত হয়। সার্জিকাল পদ্ধতিতে সাধারণত ট্রমা বা ফ্র্যাকচার দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু থেকে চাপ সরিয়ে নিয়ে গঠিত হয়, এইভাবে চাপ থেকে মুক্তি দিয়ে অপরিবর্তনীয় ক্ষতি প্রতিরোধ করা।
এছাড়াও, ফ্র্যাকচারের শেষগুলি অবশ্যই সঠিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থানে ফিরিয়ে আনতে হবে যাতে নিরাময় এবং সর্বোপরি, হাড়ের স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করা যায়। এটি কারণ অস্থির ফ্র্যাকচার বা the হাড় শারীরিকভাবে ভুল অবস্থানে একসাথে বেড়ে ওঠা, দ্বিতীয় স্তরের চাপও ক্ষতি করতে পারে স্নায়বিক অবস্থা or জাহাজ ক্রেনিয়াল এবং / বা ফেসিয়াল এ খুলি অঞ্চল। কিছু ক্ষেত্রে, হার্ড আঘাত meninges (ডুরা ম্যাটার) অবশ্যই আবার সরানো উচিত, এবং হাড়ের ত্রুটিগুলি ভরাট উপাদান দিয়ে withেকে রাখতে হবে।
সর্বোত্তম ক্ষেত্রে, এটি শরীরের নিজস্ব টিস্যু, উদাহরণস্বরূপ তথাকথিত fascia (=) ব্যবহার করে করা হয় যোজক কলা উদাহরণস্বরূপ) পেশী গোষ্ঠীগুলি এনভেলভ করে বা ফাইব্রিন আঠালো (= দুটি উপাদানগুলির আঠালো যা টিস্যুকে একে অপরের সাথে সংযুক্ত করে)। এই পদার্থের সাথে, ঝুঁকি ক প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া শরীরের সিনথেটিক্যালি উত্পাদিত পণ্যগুলির তুলনায় অনেক কম। যদি আরও বড় ত্রুটি থাকে তবে মেটাল প্লেট বা পিনগুলি ফ্র্যাকচারের শেষগুলি স্থিতিশীল করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে যাতে তারা একসাথে বেড়ে উঠতে পারে এবং এইভাবে প্রয়োজনীয় স্থিতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে পারে।
তবে এই ধাতব অংশগুলির ব্যবহার বরং বিরল। যদি ভঙ্গুর দ্বারা মাথার খুলি টিপতে থাকে তবে এটি অপারেশন চলাকালীন আবার উঠানো হবে। জড়িত থাকার কারণে যদি শক্তিশালী রক্তপাত হয় জাহাজ, আহত পাত্রটি অবশ্যই ভাস্কুলার সিউন দিয়ে আবার বন্ধ করতে হবে।
অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী (এ। ক্যারোটিস ইন্টার্ন) প্রায়শই প্রভাবিত হয়, যেহেতু এটির পাঠ্যক্রমটি মাথার খুলি বেস মাথার খুলির ফ্র্যাকচারে ঝুঁকি রয়েছে। ফ্র্যাকচারটি চিকিত্সার জন্য যদি খুলিটি খোলার প্রয়োজন হয় তবে এটি সাধারণত নিউরোসার্জনের দায়িত্ব on তবে মুখের মাথার খুলির ভাঙনের ক্ষেত্রে ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জনও ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি চোখটি দ্বিতীয় ক্রেনিয়াল নার্ভের (এন। অপটিকাস) আঘাতের দ্বারা প্রভাবিত হয় বা শ্রবণটি অষ্টম ক্রেনিয়াল স্নায়ু (এন। ভেসটিবুলোকোলেচারিস) এর সাথে জড়িত হয়ে প্রভাবিত হয়, চক্ষুরোগের চিকিত্সক বা ইএনটি বিশেষজ্ঞও চিকিত্সার সাথে জড়িত থাকতে পারেন।
