যদি কোনও দুর্ঘটনাজনিত ঘটনার সুনির্দিষ্ট প্রমাণ না পাওয়া যায় তবে সচেতনতায় প্রতিবন্ধী এমন ব্যক্তির জন্য নিম্নলিখিত ডিফারেন্সিয়াল ডায়াগনোসিস বিবেচনা করা যেতে পারে। অসুখী সচেতনতার কারণ হতে পারে এমন রোগগুলি:
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম (J00-J99)
- মোহা হাইপারক্যাপিনিয়াম - কোমা এর স্তরে একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দ্বারা সৃষ্ট কারবন মধ্যে ডাই অক্সাইড রক্ত.
অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।
- অ্যাডিসনের সংকট - পচে যাওয়া এডিসনের রোগ; এটি অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে, এর ব্যর্থতার ফলে প্রাথমিক অ্যাড্রিনোকোর্টিকাল অপ্রতুলতার বর্ণনা করে করটিসল উত্পাদন।
- মোহা ভিত্তিভিউকাম - এর পরিপ্রেক্ষিতে বিপাকীয় অবতরণে কোমা কবর রোগ (থাইরয়েড রোগ)।
- কোমা ডায়াবেটিকিয়াম (ডায়াবেটিস মেলিটাস / চিনির রোগের প্রসঙ্গে বিপাক পদক্ষেপের কোমা):
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস (ডি কেএ; সমার্থক শব্দ: কেটোসাইডোটিক) মোহা; মারাত্মক বিপাকের ট্রেন (কেটোসিডোসিস) ইন ইন্সুলিন ঘাটতি) - মূলত 1 টাইপ করুন ডায়াবেটিস মেলিটাস।
- হাইপারসমোলার ননকেটোটিক কোমা বা সিন্ড্রোম (এইচএনকেএস; প্রতিশব্দ: হাইপারোস্মোলার ডায়াবেটিক কোমা; হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা) - টিপিক্যাল ইন ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2।
- কোমা হাইপোক্লোরয়েমিকাম - মারাত্মক লবণের ঘাটতি সিনড্রোমের প্রসঙ্গে বিপাকীয় লাইনচালিত কোমা।
- কোমা হাইপোগ্লাইকাইমিকাম - মারাত্মক কারণে কোমা হাইপোগ্লাইসিমিয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)।
- কোমা পোস্টহাইপোগ্লাইকায়েমিকাম - দীর্ঘায়িত হওয়ার পরে কোমা হাইপোগ্লাইসিমিয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)।
- কোমা পাইলোরিকাম - পচনশীল পাইলোরিক স্টেনোসিস (গ্যাস্ট্রিক আইরিফিস স্টেনোসিস) এর প্রসঙ্গে বিপাকীয় অবতরণে কোমা।
- হাইপারকালেসেমিক সংকট - এর প্রাণঘাতী রূপ hyperparathyroidism (প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন)।
- হাইপারপ্রোটিনেমিক কোমা (হাইপারভিস্কোসিটি সিন্ড্রোম, এইচভিএস) - কোষের সান্দ্রতা পরিবর্তনের কারণে রক্তযার ফলে প্রবাহ সীমাবদ্ধ থাকে।
- হাইপোক্যালামিক টেটানি - অভাবজনিত কারণে নিউরোমাসকুলার হাইপারেক্সেকটিবিলিটি পটাসিয়াম.
- হাইপোক্যালসেমিক টেটানি - অভাবজনিত কারণে নিউরোমাসকুলার হাইপারেক্সেকটিবিলিটি ক্যালসিয়াম.
- হাইপোপিতুটিরিজম (হাইপোপিতুটিরিজম) - এর অক্ষমতা পিটুইটারি গ্রন্থি (পিটুইটারি গ্রন্থি) পর্যাপ্ত উত্পাদন করতে হরমোন.
- মাইক্সেডিমা কোমা (হাইপোথাইরয়েড কোমা) - এর প্রাণঘাতী কোর্স হাইপোথাইরয়েডিজম (হাইপোথাইরয়েডিজম) যা সচেতনতার তীব্র ব্যাঘাতের সাথে রয়েছে।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)
- অ্যাপোপ্লেসি (স্ট্রোক)
- বেসিলার ধমনী রক্তের ঘনীভবন - অবরোধ একটি বেসিলার ধমনীর brainstem গুরুতর নিউরোলজিক ক্ষতির সাথে যুক্ত।
- সেরিব্রাল সাইনাস রক্তের ঘনীভবন - অবরোধ একটি শিরা সেরিব্রাল এর রক্ত বদনা।
- ব্রেনস্টেম হেমোরেজ ha
- ব্রেইনস্টেম ইনফার্কশন
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ (এর মধ্যে রক্তক্ষরণ) খুলি; পেরেনচাইমাল, সাবারাকনয়েড, সাব- এবং এপিডিউরাল, এবং সুপ্রা- এবং ইনফ্রেন্টেন্টোরিয়াল হেমোরেজ) / ইনট্রাসিরেব্রাল হেমোরেজ (আইসিবি); সেরেব্রাল রক্তক্ষরন).
- সুবারাকনয়েড হেমোরেজ (এসএবি; মাকড়সা টিস্যু ঝিল্লি এবং নরম মেনিনেজের মধ্যে রক্তক্ষরণ); ফ্রিকোয়েন্সি: 1-3%); সিমটোম্যাটোলজি: "সাবারাকনয়েড হেমোরজেজের জন্য অটোয়ার নিয়ম" অনুসারে এগিয়ে যান:
- বয়স 40 বছর
- মেনিনিজমাস (ব্যথার উপসর্গ) ঘাড় জ্বালা এবং রোগের মধ্যে কঠোরতা meninges).
- সিনকোপ (সংক্ষিপ্ত ক্ষতির ক্ষয়ক্ষতি) বা প্রতিবন্ধী চেতনা (অসম্পূর্ণতা, সোপার এবং কোমা)।
- সেফালজিয়ার সূচনা (মাথা ব্যাথা) শারীরিক ক্রিয়াকলাপ চলাকালীন।
- আকস্মিক বজ্রপাত মাথা ব্যাথা/ ধ্বংসাত্মক মাথাব্যথা (প্রায় 50% ক্ষেত্রে)
- জরায়ুর মেরুদণ্ড (জরায়ু মেরুদণ্ড) এর সীমাবদ্ধ গতিশীলতা।
Aneurysm (একটি আউটপুচিং ধমনী) কারণ subarachnoid রক্তক্ষরণ 75-80% ক্ষেত্রে the জরুরী বিভাগে উচ্চতর সিরাম ল্যাকটেটের মাত্রা বর্ধিত মৃত্যুর হারের সাথে জড়িত (মৃত্যুর হার); এটি বহু আগে থেকেই জানা গিয়েছে যে সেরিব্রাল ল্যাকটেটের স্তর এবং সেরিব্রাল ল্যাকটেট-টু-পাইরাভেট অনুপাত বৃদ্ধি পেয়েছে
- সুড্ডারাল হেমোটোমা (এসডিএইচ) - ডুরা ম্যাটার (হার্ড মেনিনেজ) এবং আরাকনয়েড (মাকড়সার টিস্যু ঝিল্লি) এর মধ্যে কঠোর মেনিনজগুলির নীচে হিমটোমা (ব্রুজ); ঝুঁকি গ্রুপ: অ্যান্টিকোয়ুলেশনের রোগীরা (অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেটস)
- তীব্র subdural হেমটোমা লক্ষণ: অচেতনতা পর্যন্ত চেতনা ব্যাঘাত
- দীর্ঘস্থায়ী subdural রক্তের লক্ষণ: লক্ষণহীন অভিযোগ যেমন মাথাতে চাপ অনুভূতি, সিফালজিয়া (মাথাব্যথা), ভার্টিগো (মাথা ঘোরা), সীমাবদ্ধতা বা দৃষ্টিভঙ্গি হ্রাস এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা
অ্যান্টিথ্রোমোটিক ড্রাগগুলি সাবডিউরাল হেমাটোমাসের সংখ্যা বৃদ্ধি করেছে:
- কমডোজ এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড: বিজোড় অনুপাত 1.24 (95 শতাংশ আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: 1.15-1.33)
- Clopidogrel: বিজোড় অনুপাত 1.87 (1.57-2.24)। ভিটামিন K বিরোধী (ভি কেএ): বিজোড় অনুপাত 3.69 (3.38-4.03)।
- সরাসরি মৌখিক বিরোধী (ডওক): বিজোড় অনুপাত 1.73 (1.31-2.28)।
- ভিটামিন K বিরোধী + অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টস (টিএএইচ): বিজোড়ের অনুপাত 4.00 (3.40-4.70)।
- ভিটামিন K সঙ্গে বিরোধী ক্লিপিডোগ্রেল: বিজোড় অনুপাত 7.93 (4.49-14.02)।
যকৃৎ, পিত্তথলি ও পিত্ত্রতন্ত্র (অগ্ন্যাশয়) (K70-K77; K80-K87)।
- হেপাটিক ব্যর্থতা কোমা - কোমা যা চলাকালীন সময়ে বিকাশ হতে পারে যকৃত সিরোসিস।
- হেপাটিক ক্ষয় কোমা (অন্তঃসত্ত্বা হেপাটিক কোমা) - কোমা, যা তীব্র মৃত্যুর কারণে ঘটে যকৃত কোষ।
নিওপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)
- মস্তিষ্কের টিউমার, অনির্ধারিত
মানসিকতা - স্নায়ুতন্ত্র (F00-F99; G00-G99)।
- কোমা জাগ্রত (একিনেটিক মিউটিজম) - মোটর কার্যকারিতা সাধারণভাবে নিষিদ্ধকরণের সাথে নির্লিপ্ততা, যা মূলত মানসিক রোগ বা আহত / টিউমারগুলির শর্তযুক্ত মস্তিষ্ক.
- মৃগীরোগ
- বৃদ্ধি intracranial চাপ
- মস্তিষ্ক ফোড়া - এর encapsulated সংগ্রহ পূঁয মধ্যে মস্তিষ্ক.
- মেনিনোয়েসফালাইটিস - সংযুক্ত মস্তিষ্কের প্রদাহ (মস্তিষ্কপ্রদাহ) এবং meninges (মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ).
জিনিটুউনারি সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী - যৌন অঙ্গ) (N00-N99)।
- কোমা ইউরিমিকাম - ইউরেমিয়া দ্বারা সৃষ্ট কোমা (সাধারণ মানের উপরে রক্তে মূত্রের পদার্থের উপস্থিতি)।
রোগব্যাধি এবং মৃত্যুর কারণ (বহিরাগত) (V01-Y84)।
- কোমা ডিস্পেপটিকাম (ইনফ্যান্টাম) - কোমা দ্বারা সৃষ্ট ডেসিকোসিস (নিরূদন) সাধারণত একটি অন্ত্রের সংক্রমণের পরে নেশা (বিষ) প্রসঙ্গে একটি শিশুকে।
- কাঁপানো ট্রমা - অস্পষ্ট ইতিহাস এবং একটি অস্বচ্ছল নিউরোলজিক অবস্থা সহ 3 বছর বয়সের আগে শিশুরা; কাঁপানো আঘাতজনিত পরিণতিতে 10-30% শিশু মারা যায় নোট: শৈশবে এবং শুরুর দিকে গুরুতর ইনট্রাক্রানিয়াল আঘাতের 90% এরও বেশি শৈশব অপব্যবহারের ফলাফল।
বাহ্যিক কারণে (S00-T98) ইনজুরি, বিষ এবং অন্যান্য ক্রমশক্তি
- মস্তিষ্কের সংশ্লেষ (মস্তিষ্কের সংক্রমণ)
- মস্তিষ্ক ভর হেমোরেজ
অধিকতর
- হেডব্যাঙিং (আন্দোলনের মাথা সঙ্গীতের সাথে সময়: দ্রুত এবং পিছনে, পাশের পাশে, চেনাশোনাগুলিতে বা চিত্রের আটে)
- শিশু নির্যাতন
চিকিত্সা
- অ্যান্টিআরিথিমিক্স
- ক্লাস ইব অ্যান্টিআরিথিমিক্স (lidocaine).
- অ্যাসিটাইলকোলিনস্টেরেস ইনহিবিটারগুলি (ডেজেজপিল, গ্যালানটামিন, রিভস্টিগমাইন).
- আলফা-সিম্যাথোলিটিক্স (ফেনোক্সাইবেনজামাইন).
- Hypnotics
- পেশী শিথিল
- বেঞ্জোডিয়াজেপাইনস (টেট্রাজেপাম)
- opiates
- সিডেটিভস্
- ট্রিপট্যানস (সুমাত্রা)
পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।
- বিষ দ্বারা সৃষ্ট:
- Alkaloids
- এলকোহল
- সম্মোহন (ঘুমের বড়ি)
- কার্বন মনোক্সাইড
- হাইড্রোকার্বন (এলিফ্যাটিক, সুগন্ধযুক্ত)
- আফিমেটস (ব্যথানাশক যেমন মরফিন)
- শালীন (ট্রানকিলাইজার)
- হাইড্রোজেন সায়ানাইড / পটাসিয়াম সায়ানাইড