মাল্টিমিড্রু প্রতিরোধী জীবাণু: ড্রাগ থেরাপি

থেরাপিউটিক লক্ষ্য

  • রোগীর পুনর্বাসন বা নিরাময়

থেরাপি সুপারিশ

  • এমআরই (মাল্ট্রিড্রু-রেজিস্ট্যান্ট প্যাথোজেনস): বিচ্ছিন্ন রোগী (একক কামরা; অস্ত্রোপচার মুখের মুখোশ; সংক্রমণের নিয়ন্ত্রণের ম্যানুয়াল অনুসারে কাজের পদ্ধতি) [বিচ্ছিন্ন কক্ষগুলির সমালোচকরা উল্লেখ করেছেন যে বিচ্ছিন্ন ইউনিটগুলি প্রায়শই গ্লাভ বাক্সগুলির দূষণের কারণে ব্যাকেরেমিয়ার হার বাড়ায় disp ডিসপোজেবল গ্লোভস সহ , প্যাথোজেনগুলি দিয়ে যায় passed শিরা ইনজেকশন].
  • জটিল সংক্রমণে মাইক্রোবায়োলজিস্ট / সংক্রামক বিশেষজ্ঞের সাথে কনসিল হন।
  • বহু-প্রতিরোধী গ্রাম-নেতিবাচক রোগজীবাণু (এমআরজিএন),
    • এটি 3 টি অ্যান্টিবায়োটিক গ্রুপ ফ্লুরোকুইনলোনস, পাইপারসিলিনস এবং 3 য় প্রজন্মের সিফালোস্পোরিনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী: কার্বাপিনেমগুলির সাথে থেরাপি
    • 3 টি উল্লিখিত এবং কার্বাপিনেমের সাথে প্রতিরোধী: কার্বাপিনিম ইনহিবিটারের সাথে কার্বাপিনেমের সংমিশ্রণ (ভ্যাবোমেরে, এটি একবারে রয়েছে) মেরোপেনেম, একটি কার্বাপেনেম 1997 সাল থেকে একক পদার্থ হিসাবে অনুমোদিত, এর সাথে মিলিত vaborbactam, যা অন্তর্গত বিটা-ল্যাকটামসে বাধা).
  • এমআরএসএর জন্য থেরাপি:
    • স্ট্রেইন এইচএমআরএসএ ("স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কিত" জন্য): রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিক হয় linezolid এবং কুইনুপ্রিস্টিন / ডালফোপ্রস্টিন। কোট্রিমোক্সাজোল এবং এর সংমিশ্রণ রিফাম্পিসিন or ক্লিন্ডামাইসিন এবং রিফাম্পিসিন.
    • স্ট্রেইন সিএমআরএসএ ("সম্প্রদায়-অর্জিত"; এগুলি MRSA হাসপাতালের বাইরে ঘটে): রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিক হয় linezolid। ছোট একাকী ফুরুনাকুলগুলিও সিএমআরএসএর জন্য সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা গ্রহণ করা উচিত।
  • স্যানিটেশন: এইচএমআরএসএ এবং সিএএমআরএসএ সংস্থার জন্য; স্যানিটেশন ব্যবস্থাপনার সময়কাল: 5 দিন।
      • নাকের ভ্যাসিটিবুলস: প্রতিদিন 3 এক্স মুপিরোসিন অনুনাসিক মলম
      • গলা: 3% সহ প্রতিদিন 0.1 গার্গেল করুন ক্লোরহেক্সিডিন সমাধান বা অকটেনিডাইন সমাধান।
      • চামড়া এবং চুল: 1 এক্স টিজিএল: জীবাণুমুক্তকরণ, অর্থাত্ ঝরনা বা শরীরের যত্নের সাথে উপযুক্ত জীবাণুনাশক ওয়াশ লোশন সহ চুল ধোয়া (যেমন ওক্টেনিসান ওয়াশ লোশন)।
    • ঘা: প্রতিদিন 3 এক্স অকটেনিডাইন, ছোট ক্ষতগুলির জন্য (<3 সেমি 2) মুপিরোসিন মলম.
    • প্রতিটি ব্যবহারের পরে শাওয়ার / টবের সারফেস নির্বীজন।
    • স্যানিটেশন চলাকালীন পুনঃস্থাপন রোধ করতে:
      • বিছানার লিনেন, পোশাক এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যকর পাত্রগুলির প্রতিদিন পরিবর্তন (তোয়ালে, ওয়াশকোথ)।
      • ব্যক্তিগত আইটেম (যেমন, রেজার) ব্যবহারের পরে জীবাণুমুক্ত বা প্রতিস্থাপন করতে হবে। রোল অন ডিওডোরেন্টের ছাড়।
    • এমআরএসএর জন্য স্যানিটেশন সাফল্যের নিয়ন্ত্রণ:
      • কমপক্ষে 48 ঘন্টা চিকিত্সা বিরতির পরে প্রথম নিয়ন্ত্রণের স্মিয়ার। (মিথ্যা-নেতিবাচক ফলাফল এড়ান)।
      • In MRSA-নেগিটিভ স্মিয়ার (প্রাথমিক স্যানিটেশন সাফল্য): 3-6 পরে এবং 12 মাস পরে নিয়ন্ত্রণের তীব্রতা।
  • অন্যান্য "ড্রাগ থেরাপি“: সম্পর্কিত রোগের অধীনে দেখুন।

আরও নোট

  • ইউরিডোথিয়োফেনে কার্বোক্সেলিক অ্যাসিড, যৌগিকদের একটি উপন্যাস শ্রেণি এইচআইভি এবং মেথিসিলিন-প্রতিরোধী উভয়ের বিরুদ্ধে কার্যকর স্টেফাইলোকক্কাস অরিয়াস (MRSA)। তবে ক্লিনিকাল প্রয়োগ সম্ভব হওয়ার আগে এখনও বিস্তৃত অধ্যয়ন এবং বিকাশের কাজগুলি আবশ্যক।