মিডাজোলাম কিভাবে কাজ করে
মিডাজোলাম একটি তথাকথিত বেনজোডিয়াজেপাইন। বেনজোডিয়াজেপাইনগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের গামা-অ্যামিনোবুটারিক অ্যাসিড রিসেপ্টর (GABA রিসেপ্টর) এর সাথে আবদ্ধ করে এবং প্রাকৃতিক বার্তাবাহক GABA-এর প্রভাব বাড়ায়। এইভাবে, তাদের ডোজ-নির্ভর অ্যান্টিঅ্যাংজাইটি (অ্যাক্সিওলাইটিক), উপশমকারী, পেশী শিথিলকারী এবং অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাব রয়েছে।
এই মেসেঞ্জার পদার্থগুলির মধ্যে একটি হল GABA। এটির ডকিং সাইট (রিসেপ্টর) এর সাথে আবদ্ধ হওয়ার সাথে সাথে এটি স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি প্রতিরোধমূলক প্রভাব ফেলে। মিডাজোলাম GABA এর রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়, এইভাবে শুরুতে বর্ণিত প্রভাবগুলির দিকে পরিচালিত করে।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
মিডাজোলাম কখন ব্যবহার করা হয়?
মিডাজোলাম ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত (ইঙ্গিত) অন্তর্ভুক্ত:
- অস্ত্রোপচার বা ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির আগে সেডেশন
- নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (বিশেষ করে বায়ুচলাচল রোগীদের)
- অবেদন আনয়ন
- ঘুমের ব্যাধিগুলির স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সা
- দীর্ঘায়িত তীব্র খিঁচুনি চিকিত্সা
কিভাবে মিডাজোলাম ব্যবহার করা হয়
সাধারণত, ডোজ মিডাজোলামের 7.5 থেকে 15 মিলিগ্রামের মধ্যে এবং শিশু এবং ছোট শিশুদের জন্য 2.5 থেকে 5 মিলিগ্রামের মধ্যে। যেহেতু প্রভাব তুলনামূলকভাবে দ্রুত হয়, তাই ওষুধটি পছন্দসই অবশের প্রায় আধা ঘন্টা আগে দেওয়া উচিত।
তীব্র খিঁচুনিগুলির জন্য, মৌখিক দ্রবণটি সরাসরি মাড়ি এবং গালের মধ্যে মৌখিক গহ্বরে স্থাপন করা হয়।
মিডাজোলাম এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
বারবার ব্যবহারে মিডাজোলামের ক্রিয়াকাল দীর্ঘায়িত হতে পারে।
মিডাজোলাম ব্যবহার করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
Midazolam ব্যবহার করা উচিত নয়:
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের রোগ
- @ ড্রাগ নির্ভরতা
- স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস (অটোইমিউন-মধ্যস্থ পেশী দুর্বলতা)
- গুরুতর লিভার কর্মহীনতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিশেষ করে, কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যকরী ওষুধ (যেমন সাইকোট্রপিক ওষুধ, ব্যথানাশক, ঘুমের ওষুধ, অ্যালার্জির ওষুধ) মিডাজোলামের প্রভাব এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়ায়। একযোগে অ্যালকোহল সেবন কঠোরভাবে নিষিদ্ধ কারণ শ্যাডেটিভ প্রভাব একে অপরকে শক্তিশালী করে।
কিছু পদার্থ CYP3A4 এনজাইমকে বাধা দিয়ে উপশমকারীর অবক্ষয়কে ধীর করে দেয়। ফলস্বরূপ, তারা মিডাজোলামের প্রশমক প্রভাব বাড়ায়। এর মধ্যে রয়েছে:
- অ্যান্টিফাঙ্গাল (যেমন কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল)
- এইচআইভি ওষুধ (যেমন রিটোনাভির)
- হার্টের ওষুধ (যেমন ডিল্টিয়াজেম, ভেরাপামিল)
- আঙ্গুরের রসের মতো খাবার
অন্যান্য ওষুধ CYP3A4 এর কার্যকলাপ বৃদ্ধি করতে সক্ষম। মিডাজোলাম তখন আরও দ্রুত ভেঙে যায়, যা এর প্রভাবকে দুর্বল করে দেয়। এই ধরনের ওষুধের উদাহরণ হল:
- অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ (যেমন ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপাইন)।
- এইচআইভি ওষুধ (যেমন এফভিরেঞ্জ)
- অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন রিফাম্পিসিন এবং রিফাবুটিন)
- অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ (যেমন পিওগ্লিটাজোন)
ড্রাইভিং ক্ষমতা এবং ভারী যন্ত্রপাতি অপারেশন
Midazolam উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা impairs. অতএব, খাওয়ার পরে, রোগীদের ভারী যন্ত্রপাতি চালানো বা রাস্তার ট্রাফিক সক্রিয়ভাবে অংশগ্রহণের বিরুদ্ধে পরামর্শ দেওয়া হয়।
আসক্তির সম্ভাবনা
বয়স সীমাবদ্ধতা
Midazolam জন্ম থেকে অনুমোদিত হয় যদি নির্দেশিত হয়। ডোজ পৃথকভাবে সামঞ্জস্য করা হয়।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
সক্রিয় পদার্থটি গর্ভাবস্থায় অস্ত্রোপচারের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। আজ অবধি, এমন কোনও ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়নি যাতে এটি অনাগত শিশুর ক্ষতি করেছে।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় একক ডোজ সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরতির প্রয়োজন হয় না। দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য, ডেটা একটি সুস্পষ্ট সুপারিশ করার জন্য যথেষ্ট নয়।
নীতিগতভাবে, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় প্রাথমিকভাবে অ-মাদক ব্যবস্থাকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত।
মিডাজোলাম দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাবেন
মিডাজোলাম কতদিন ধরে পরিচিত?
মিডাজোলাম বেনজোডিয়াজেপাইনের দীর্ঘ পরিচিত গ্রুপের অপেক্ষাকৃত তরুণ প্রতিনিধি। এই উপশমকগুলির আগের প্রজন্মগুলি খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য কার্যকর ছিল। অন্যদিকে, মিডাজোলাম নিরাপদ অবশের গ্যারান্টি দেয় যা মাত্র চার ঘন্টা স্থায়ী হয়।
