সংক্ষিপ্ত
- বর্ণনা: পুঁজে ভরা গহ্বরের মধ্যে সংযোগ, যেমন একটি স্ফীত দাঁতের মূল এবং মৌখিক গহ্বরের কারণে।
- উপসর্গ: প্রাথমিকভাবে, মাড়ির হালকা ফোলাভাব এবং লালভাব বিকশিত হয়, সেইসাথে দাঁতের উপর চাপের অনুভূতি হয়; সময়ের সাথে সাথে, দাঁতের ফিস্টুলার মাধ্যমে পুঁজ মৌখিক গহ্বরে খালি না হওয়া পর্যন্ত ব্যথা বাড়তে থাকে।
- কারণ: ডেন্টাল ফিস্টুলাসের কারণ সাধারণত দাঁত, দাঁতের গোড়া বা দাঁতের গোড়ার ডগায় প্রদাহ হয়।
- পূর্বাভাস: সময়মতো চিকিত্সা করা হলে, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা ভাল। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে দাঁতের ফিস্টুলা দীর্ঘমেয়াদে দাঁতের ক্ষতি এবং চোয়ালের হাড়ের ক্ষতি হতে পারে।
- চিকিত্সা: যত তাড়াতাড়ি সম্ভব; অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা; স্ফীত মূল ডগা অপসারণ, যদি প্রয়োজন হয় ক্ষতিগ্রস্ত দাঁত নিষ্কাশন; একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ফিস্টুলা খোলা।
- রোগ নির্ণয়: ডাক্তারের সাথে আলোচনা (অ্যানামনেসিস), শারীরিক পরীক্ষা (যেমন দাঁত এবং মৌখিক গহ্বর পরিদর্শন, আক্রান্ত দাঁতের ঠান্ডা পরীক্ষা, এক্স-রে)।
ডেন্টাল ফিস্টুলা কি?
ডেন্টাল ফিস্টুলাস হল অপ্রাকৃতিক, টিউবের মতো প্যাসেজ বা পুঁজে ভরা গহ্বর এবং মৌখিক গহ্বরের মিউকাস মেমব্রেনের মধ্যে সংযোগ (উদাহরণস্বরূপ, মাড়ি)। ফিস্টুলাগুলি প্রদাহের কারণে টিস্যুর গহ্বরে জমা হওয়া পুঁজের মতো তরলগুলিকে প্রবাহিত বা বাইরে যেতে দেয়। নীতিটি একটি নিষ্কাশন চ্যানেলের সাথে তুলনীয়।
দাঁত বা মাড়িতে ফিস্টুলা সাধারণত দাঁতের গোড়ায় বা অগ্রভাগে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, দাঁত ক্যারিস দ্বারা পূর্ব-ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যার ফলে ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য রোগজীবাণু দাঁতের মূলে প্রবেশ করে এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করে।
এটি টিস্যুতে প্রদাহ সৃষ্টি করে। পরবর্তী কোর্সে, পুস ফর্ম সঙ্গে একটি পকেট. বর্ধিত চাপের সাথে, ডেন্টাল ফিস্টুলা খোলে এবং পিউলিয়েন্ট নিঃসরণ পরবর্তীকালে সংক্রমণের উৎস থেকে (ফিস্টুলার ভিত্তি) ফিস্টুলা খালের মাধ্যমে মৌখিক গহ্বরে চলে যায়।
ডেন্টাল ফিস্টুলাস, ডেন্টাল অ্যাবসেস এবং অ্যাপথাই একে অপরের থেকে কীভাবে আলাদা?
ডেন্টাল ফিস্টুলাস, ফোড়া এবং অ্যাপথাই কারণ এবং গঠনে একে অপরের থেকে আলাদা। Aphthae বেদনাদায়ক কিন্তু সাধারণত মৌখিক মিউকোসার ক্ষতিকারক ক্ষত। তারা ইমিউন সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিক্রিয়ার ফলে বিকাশ করে, যার ফলে টিস্যু মারা যায়। ট্রিগারগুলি হল, উদাহরণস্বরূপ, রোগ, আঘাত বা চাপ। Aphthae সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নিজেরাই সেরে যায়।
ফিস্টুলাস এবং ফোড়া সাধারণত ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উদ্ভূত হয় যা মৌখিক গহ্বরের টিস্যুতে আক্রমণ করে, সেখানে সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। যেখানে একটি ফিস্টুলার ফলে পুঁজ প্রায়ই অতিরিক্ত চাপে নিজেকে খালি করে, একটি ফোড়াতে প্রদাহের ফোকাস পার্শ্ববর্তী টিস্যু দ্বারা আবদ্ধ হয়। একটি ফোড়া সর্বদা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে খুলতে হবে।
যদিও ফোড়া এবং অ্যাপথাই সাধারণত পুরো মৌখিক গহ্বরে তৈরি হয়, উদাহরণস্বরূপ তালু বা জিহ্বায়, ডেন্টাল ফিস্টুলা সাধারণত শুধুমাত্র পৃথক দাঁতের উপরে মাড়িতে বিকাশ লাভ করে।
মুখের মধ্যে ফিস্টুলা চিনবেন কীভাবে?
একটি ডেন্টাল ফিস্টুলা সাধারণত নিচের বা উপরের চোয়ালের মাত্র একটি দাঁতে বিকশিত হয়। লক্ষণগুলি শুরুতে খুব দুর্বল। প্রায়শই, আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রাথমিকভাবে কেবল মাড়ির ফোলাভাব এবং দাঁতের উপর চাপ বা টান অনুভব করেন। রোগ বাড়ার সাথে সাথে মৌখিক শ্লেষ্মায় দাঁতের উপরে একটি ছোট, ফোস্কা-সদৃশ উচ্চতা তৈরি হয় এবং পুঁজ দিয়ে পূর্ণ হয়। স্ফীত স্থানটি অপ্রাকৃতভাবে লাল হয়ে যায় এবং কখনও কখনও স্পর্শের জন্য সংবেদনশীল হয়।
যদি খুব বেশি পুঁজ জমা হয় এবং ডেন্টাল ফিস্টুলায় চাপ খুব বেশি হয়ে যায়, তাহলে শেষ পর্যন্ত এটি ফেটে যায় এবং পুঁজ ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের মাধ্যমে মৌখিক গহ্বরে খালি হয়ে যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এইভাবে ব্যথা অল্প সময়ের জন্য কমে যায়। যাইহোক, ফিস্টুলা নিজেই অদৃশ্য হয়ে যায় না এবং অল্প সময়ের পরে আবার পুঁজ দিয়ে পূর্ণ হয়।
যেহেতু ফিস্টুলা ফেটে যাওয়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলি আবার কমে যায়, তাই আক্রান্তরা প্রায়শই কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক মাস ধরে দাঁতের ডাক্তারকে দেখতে পান না। কিছু রোগীর দাঁতের ডাক্তারকে দেখার আগে কয়েক বছর ধরে ডেন্টাল ফিস্টুলা থাকে।
নিরাময়ের গতি বাড়ানোর জন্য এবং গৌণ ক্ষতি এড়াতে, লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকলে আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডেন্টিস্টের সাথে দেখা করা উচিত।
কেন আপনি একটি ডেন্টাল ফিস্টুলা পেতে?
মৌখিক গহ্বরে ডেন্টাল ফিস্টুলার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল দাঁতের মূলে ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রদাহ বা আরও সঠিকভাবে দাঁতের গোড়ার ডগা। সাধারণত, ব্যাকটেরিয়া (প্রধানত স্ট্রেপ্টোকোকি এবং স্ট্যাফিলোকোকি) দাঁতের মূলে পৌঁছায় যখন দাঁতটি ইতিমধ্যেই ক্যারিস দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়। যদি প্রদাহটি দীর্ঘকাল ধরে চিকিত্সা না করা হয় তবে অবশেষে স্ফীত দাঁতের উপরে একটি ডেন্টাল ফিস্টুলা তৈরি হয়।
ধূমপান, খারাপ ডায়েট (উদাহরণস্বরূপ, প্রচুর চিনি) এবং দরিদ্র দাঁতের স্বাস্থ্যবিধিও ডেন্টাল ফিস্টুলার ঝুঁকি বাড়ায় এবং একই সাথে নিরাময়কে ধীর করে দেয়। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি হল: ওরাল মিউকোসার প্রদাহ, দাঁতের প্রদাহ, দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং মুখ ও গলায় আঘাত।
কে প্রভাবিত হয়?
ডেন্টাল ফিস্টুলাস, যা দাঁত, দাঁতের শিকড় এবং পেরিওডোনটিয়ামের সংক্রমণের ফলে হয়, প্রাথমিকভাবে 20 থেকে 40 বছর বয়সী ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। যাইহোক, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের সহ যে কোনও বয়সে ডেন্টাল ফিস্টুলাস দেখা দেয়।
এছাড়াও, পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থার (যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি) বা ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ব্যক্তিরা (উদাহরণস্বরূপ, স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট বা কেমোথেরাপির পরে), পাশাপাশি ভারী ধূমপায়ী এবং মদ্যপানকারীরা বেশি ঘন ঘন সংক্রমণে আক্রান্ত হন। মৌখিক গহ্বর.
মুখের ফিস্টুলাস কতটা বিপজ্জনক?
রোগীরা যদি চিকিৎসা না নেন, তাহলে প্রদাহ বাড়তে পারে। প্রক্রিয়ায়, খোলা ক্ষত বারবার ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হয়। প্রদাহ ছড়িয়ে পড়ে এবং চোয়ালের হাড়ও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
বিরল ক্ষেত্রে, একটি ফিস্টুলা ব্লক হয়ে যায়, নিজেকে আবদ্ধ করে এবং একটি ফোড়া হয়ে যায়। তখন একটি ঝুঁকি থাকে যে ফোড়ার পুঁজ সংগ্রহের ব্যাকটেরিয়া রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়বে এবং রক্তে বিষক্রিয়া (সেপসিস) ঘটাবে। এটি বিশেষত এমন ফোড়াগুলির জন্য সত্য যেগুলির চিকিত্সা করা হয় না বা সময়মতো চিকিত্সা করা হয় না।
সেপসিস আক্রান্তদের জন্য জীবন-হুমকি, কারণ গুরুতর ক্ষেত্রে এটি হৃদয় বা কিডনির মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। রোগীদের অবশ্যই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালে চিকিৎসা নিতে হবে, সাধারণত একটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে।
দাঁতের ফিস্টুলাস কখনও কখনও চিকিত্সা সত্ত্বেও পুনরাবৃত্তি হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি ডেন্টিস্ট দ্বারা পুনর্নবীকরণ চিকিত্সা প্রয়োজন.
আপনি কিভাবে একটি ডেন্টাল ফিস্টুলা চিকিত্সা করবেন?
ডেন্টিস্ট সাধারণত ব্যাকটেরিয়া ছড়ানোর জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে ডেন্টাল ফিস্টুলার চিকিৎসা করেন। আক্রান্ত ব্যক্তি প্রতিদিন এগুলো ট্যাবলেট হিসেবে গ্রহণ করেন। প্রদাহ কতদূর অগ্রসর হয়েছে তার উপর নির্ভর করে ডাক্তার ডোজ এবং প্রয়োগ নির্ধারণ করে।
বিশেষভাবে প্রদাহের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য এবং অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের এড়াতে, কখনও কখনও পরীক্ষাগারে (অ্যান্টিবায়োগ্রাম) প্যাথোজেন নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
যদি ডেন্টাল ফিস্টুলার কারণ একটি স্ফীত দাঁতের শিকড় হয়, তবে ডাক্তার মূলের ডগা (রুট টিপ রিসেকশন) এর প্রভাবিত অংশটি সরিয়ে দেন। কিছু ক্ষেত্রে, প্রদাহ বন্ধ করার জন্য দাঁত সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা প্রয়োজন।
এর ফলে মৌখিক গহ্বরে পুঁজ বের হয়ে যায় এবং প্রয়োজনে ডাক্তার একটি ছোট সাকশন কাপ দিয়ে ক্ষতস্থানে অবশিষ্ট পুঁজ চুষে দেন। এমনকি এই পদ্ধতির পরেও, চিকিত্সক সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নিরাময়কে ত্বরান্বিত করতে এবং পুনর্নবীকরণের প্রদাহের ঝুঁকি কমাতে পরামর্শ দেন।
যদি প্রদাহ স্থানীয় হয়, প্রদাহের কারণ নির্মূল করা হয়েছে, এবং অন্য কোন ঝুঁকির কারণ নেই (যেমন, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি), ডাক্তার কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করেন না।
প্রায়ই, এই ব্যবস্থাগুলি দাঁতের ফিস্টুলা নিরাময়ের জন্য যথেষ্ট। কিছু ক্ষেত্রে, তবে, দাঁতের ফিস্টুলাগুলি চিকিত্সা সত্ত্বেও ফিরে আসে (উদাহরণস্বরূপ, একটি রুট-চিকিত্সা করা দাঁতে বা একটি দাঁত তোলার পরে)। তারপর ডেন্টিস্টের কাছে আরেকটি ভিজিট প্রয়োজন।
কোনো অবস্থাতেই আপনার নিজের ডেন্টাল ফিস্টুলাকে লান্স করা বা চেপে দেওয়া উচিত নয়। এর ফলে প্রদাহ আরও খারাপ হতে পারে এবং নিরাময় বিলম্বিত হতে পারে।
এই ঘরোয়া প্রতিকারের প্রভাব বৈজ্ঞানিকভাবে পর্যাপ্তভাবে প্রমাণিত হয়নি। তাদের ব্যবহার করার আগে, পরামর্শের জন্য আপনার ডেন্টিস্ট জিজ্ঞাসা করুন.
ডেন্টাল ফিস্টুলার চিকিৎসার পর, আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপসর্গ কমে না যাওয়া পর্যন্ত দন্তচিকিৎসকের দ্বারা নিরাময় প্রক্রিয়া নিয়মিত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এইভাবে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা জটিলতার ঝুঁকি কমায় এবং নতুন করে প্রদাহ প্রতিরোধ করে।
ডাক্তার কীভাবে রোগ নির্ণয় করেন?
মুখের এলাকায় দাঁতের ব্যথা এবং উপসর্গের ক্ষেত্রে, ডেন্টিস্টের যোগাযোগের প্রথম পয়েন্ট। ডেন্টিস্ট প্রথমে রোগীর সাথে একটি বিশদ পরামর্শ করেন (অ্যানামনেসিস)। ডাক্তার জিজ্ঞাসা করবেন, উদাহরণস্বরূপ, উপসর্গগুলি কতক্ষণ ধরে রয়েছে এবং রোগী ব্যথা বা অন্যান্য উপসর্গ (যেমন জ্বর) অনুভব করছেন কিনা।
এরপর তিনি দাঁত ও মুখ পরীক্ষা করেন। এটি করার জন্য, তিনি ফোলা, অস্বাভাবিক লালভাব, বিবর্ণতা বা আঘাতের মতো দৃষ্টিশক্তির জন্য দাঁত এবং মুখ পরীক্ষা করেন।
ডেন্টিস্ট তারপর চোয়ালের এক্স-রে নেন। এগুলি দেখায় যে প্রদাহ কতটা অগ্রসর হয়েছে এবং চোয়ালের হাড় ইতিমধ্যে প্রভাবিত হয়েছে কিনা।
যদি কোন জটিলতা থাকে, যেমন চোয়ালের হাড়ের প্রদাহ, ডেন্টিস্ট রোগীকে একটি ওরাল বা ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জনের কাছে পাঠাবেন। প্রয়োজনে, পরবর্তীরা আরও পরীক্ষা যেমন আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (সোনোগ্রাফি), কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) করবে যাতে প্রদাহের বিস্তার এবং চোয়ালের হাড়ের সম্ভাব্য ক্ষতির মূল্যায়ন করা যায়।
কীভাবে দাঁতের ফিস্টুলা প্রতিরোধ করবেন?
ডেন্টাল ফিস্টুলা প্রতিরোধ করার জন্য, দাঁতের ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে দাঁত বা দাঁতের মূলের প্রাথমিক প্রদাহ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা উচিত। আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রথম লক্ষণগুলি যেমন চাপ, ফোলাভাব এবং/অথবা সামান্য ব্যথা অনুভব করার সাথে সাথে একজন ডেন্টিস্টের সাথে যোগাযোগ করা ভাল।
- পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে, দৈনিক মৌখিক এবং দাঁতের স্বাস্থ্যবিধি নিশ্চিত করুন।
- ডেন্টাল ফ্লস দিয়ে হার্ড টু নাগালের জায়গা এবং ইন্টারডেন্টাল স্পেস পরিষ্কার করুন।
- আপনার দাঁত অন্তত একবার ডেন্টিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করুন, আদর্শভাবে বছরে দুবার।
- বছরে অন্তত একবার আপনার দাঁত পেশাদারভাবে দাঁতের ডাক্তার দ্বারা পরিষ্কার করুন।
- আপনার ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করুন: একটি সুষম খাদ্য খান, নিয়মিত ব্যায়াম করুন, চাপ এড়ান এবং আপনার সামাজিক যোগাযোগ বজায় রাখুন।
