লক্ষণগুলি
প্রস্রাবে অসংযম প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত ফুটো হিসাবে উদ্ভাসিত হয়। সাধারণ সমস্যা আক্রান্তদের জন্য একটি মনো-সামাজিক চ্যালেঞ্জ তৈরি করে, যা ব্যক্তিগত ক্রিয়াকলাপে পরিবর্তন আনতে এবং জীবনমান হ্রাস করতে পারে। ঝুঁকির কারণ মহিলা লিঙ্গ, বয়স, স্থূলতা, এবং অসংখ্য চিকিত্সা শর্ত।
কারণসমূহ
প্রস্রাবে অসংযম প্যাথলজিক, শারীরবৃত্তীয়, শারীরবৃত্তীয় এবং মনস্তাত্ত্বিক কারণে ফলাফল হতে পারে। প্রধান প্রকারগুলি হ'ল অনিয়ম অনুরোধ এবং জোর অসংযম: 1. অনিয়মিত হওয়ার তাগিদ:
- অনিয়ম করার তাগিদ দিন ঘন এবং শক্তিতে নিজেকে প্রকাশ করে প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের বারবার শৌচাগার পরিদর্শন করতে হবে কারণ এটি খালি রয়েছে থলি আর স্বেচ্ছায় সংযত হতে পারে না। একটি সাধারণ কারণ হ'ল ক হাইপ্র্যাকটিভ মূত্রাশয়। এছাড়াও, অনিয়ম অনুরোধ এছাড়াও হতে পারে সিস্টাইতিস, urethritis, পাথর এবং টিউমার। প্রবীণ ব্যক্তিদের মধ্যে, এটি প্রায়শই একটি অবনমিত রোগের ফলস্বরূপ বিকশিত হয় যেমন পার্কিনসনস রোগ বা স্মৃতিভ্রংশ.
2. স্ট্রেস অসংযম:
- In জোর অসংযম (= স্ট্রেস অসংযম), কাশি, হাঁচি, হাসি বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় অল্প পরিমাণে প্রস্রাব নষ্ট হয়। বিশেষত মহিলারা ক্ষতিগ্রস্থ হন। স্পিঙ্কটার এবং শ্রোণী তল তলপেটে চাপ বাড়ার সময় প্রস্রাবটি আর ধরে রাখতে সক্ষম হয় না। একটি গুরুতর কোর্সে, প্রস্রাব ইতিমধ্যে হাঁটার সময়, দাঁড়িয়ে বা এমনকি লোড ছাড়াই যায়।
মিশ্র অসংযম একই সাথে বিদ্যমান জোর এবং অনিয়মকে অনুরোধ করুন। ওভারফ্লো অনিয়ম (ওভারফ্লো) থলি) মূত্রথলির মস্তিষ্কের ওভারস্ট্রেচিংয়ের সাথে সম্পর্কিত। কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত প্রোস্টেট বৃদ্ধি এবং স্নায়ুজনিত ব্যাধি যেমন এর সাথে সম্পর্কিত ডায়াবেটিস মেলিটাস, একাধিক স্ক্লেরোসিস এবং মেরুদণ্ড জখম তথাকথিত ফাংশনাল ইনকন্টিনেন্সে, রোগী আর সময়মতো বাথরুমে যেতে বা সময় মতো তার কাপড় খুলতে সক্ষম হয় না। কারণগুলি জ্ঞানীয় বা শারীরিক সীমাবদ্ধতা।
ননফার্মাকোলজিক চিকিত্সা
চিকিত্সা ধরণ, তীব্রতা এবং অন্তর্নিহিত কারণগুলির উপর নির্ভর করে। ননমেডিকেশন চিকিত্সার ওষুধের আগে হওয়া উচিত।
- থলি পুনরায় প্রশিক্ষণে প্রস্রাবটি প্রথমে কিছুটা স্থগিত করার চেষ্টা করা হয় এবং তারপরে আরও বেশি করে, যাতে শেষ পর্যন্ত মূত্রনালীর ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা যায়। তাড়াহুড়োয় বেমানান হওয়ার জন্য এটি প্রথম পছন্দ পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়।
- শ্রোণী তল প্রশিক্ষণ পেলভিক মেঝে পেশী এবং মূত্রনালী পেশী শক্তিশালী করে। এটি যোনি ওজন, বায়োফিডব্যাক বা বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা মিশ্রণে সঞ্চালিত হয়। শ্রোণী তল প্রশিক্ষণ 1 ম পছন্দ পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয় স্ট্রেস অসংযম.
- অনিয়ম আইটেম যেমন অসংযত প্যাড, প্যান্ট এবং ডায়াপারগুলি প্রস্রাবকে শোষণ করে এবং এটি শরীরের বাইরে আটকে দেয়।
- নির্ণয় এবং নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি micturition ডায়েরি রাখা।
- সার্জিকাল হস্তক্ষেপ, উদাহরণস্বরূপ, এর জন্য ফাঁদযুক্ত অস্ত্রোপচার স্ট্রেস অসংযম.
- স্ট্রেস ইনকন্টিনিয়েন্সের জন্য অনিয়ম pessary এবং মূত্রনালী প্লাগ।
- দীর্ঘস্থায়ী সঙ্গে ওভারফ্লো অসম্পূর্ণতার জন্য স্ব-ক্যাথেটারাইজেশন প্রস্রাব ধরে রাখার.
- ওজন হ্রাস একটি ইতিবাচক প্রভাব থাকতে পারে প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন রোগীদের।
- সহবর্তী চিকিত্সা কোষ্ঠকাঠিন্য.
ড্রাগ চিকিত্সা
প্যারাসিপ্যাথোলিটিক্স:
- তারা প্রতিযোগিতামূলকভাবে এর প্রভাবগুলি বাতিল করে দেয় acetylcholine মূত্রাশয় প্রাচীরের পেশীগুলিতে মাস্কারিনিক রিসেপ্টরগুলিতে, পেশী এবং মূত্রাশয়ের অনিয়মিত সংকোচন রোধ করে। কারণ সম্ভাব্য অ্যান্টিকোলিনার্জিক বিরূপ প্রভাব, তারা বিতর্ক ছাড়া হয় না। এগুলি হাইপ্র্যাকটিভ মূত্রাশয়ের চিকিত্সার জন্য প্রাথমিকভাবে ব্যবহৃত হয়:
- ক্লিডিনিয়াম ব্রোমাইড (গ্রন্থাগার)
- ডারিফেনাসিন (এমস্লেক্স)
- ফেসোটেরোডিন (টোভিয়াজ)
- অক্সিবুটেনিন (ডাইট্রোপান)
- সলিফেনাসিন (ভেসিকার)
- টলেটারোডিন (ডেট্রিসিটল)
- ট্রসপিয়াম ক্লোরাইড (স্পাসমো-আরজেনিন নিও)
বোটুলিনাম টক্সিন:
- এর রিলিজ হ্রাস করে acetylcholine স্নায়ু শেষ থেকে, মূত্রাশয় প্রাচীর পেশী সংকোচনের বাধা। এটি এক ধরণের "রাসায়নিক হ্রাস" সৃষ্টি করে এবং স্নায়ু তন্তুগুলির সাথে বয়ে যাওয়া বাধা দেয়। বোটুলিনাম টক্সিন চিকিত্সার জন্য ডিস্ট্রাসর পেশীর মধ্যে প্যারেন্টিওরালিভাবে পরিচালিত হয় হাইপ্র্যাকটিভ মূত্রাশয় এবং বেশ কয়েক মাস ধরে তার দীর্ঘ মেয়াদী ক্রিয়া রয়েছে।
ডুলোক্সেটিন:
- মাঝারি থেকে গুরুতর স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স (ইয়েন্ট্রিভ) সহ মহিলাদের চিকিত্সার জন্য ইইউতে অনুমোদিত হয়। এটি বাণিজ্যিকভাবে সিম্বল্টা / জেনারিক হিসাবে বহু দেশে উপলব্ধ এবং এর জন্য একচেটিয়াভাবে নিবন্ধিত হয়েছে বিষণ্নতা, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি, এবং উদ্বেগ ব্যাধি। প্রভাবগুলি সম্মিলিত উপর ভিত্তি করে সেরোটোনিন এবং নরপাইনফ্রাইন পুনরায় আপত্তি।
এস্ট্রোজেনস:
- পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়। বেশিরভাগ স্থানে ব্যবহৃত ওষুধ যেমন ডিম্বাশয় বা গায়ের। তারা মূলত এট্রোফিকের উপর অভিনয় করে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং তাড়াহুড়ো এবং স্ট্রেস অসম্পূর্ণতা উভয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
আলফা ব্লকার:
- যেমন আলফুজোজিন (জ্যাট্রাল, জাতিবাচক), টামসুলোসিন (প্রদিফ টি, জেনেরিক), এবং টেরাজোজিন (হাইট্রিন বিপিএইচ) সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাজিয়ার কার্যকরী লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়েছে। প্রভাব প্রতিযোগিতামূলক এবং নির্বাচনী বাধা উপর ভিত্তি করে α1-আড্রিনোরসেপ্টর এবং মসৃণ পেশী বিনোদন মধ্যে প্রোস্টেট এবং মূত্রনালী। এটি প্রস্রাবের প্রবাহ বৃদ্ধি করে, প্রস্রাব করে এবং লক্ষণগুলি পূরণ করে improves
অন্যান্য সক্রিয় উপাদান:
- ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যেমন নিফেডিপাইন এবং ভেরাপামিল, ফসফোডিস্টেরেস -৫ ইনহিবিটারযেমন, তালাডাফিল, বিটা বিরোধী যেমন টারবুটালাইন, salbutamol, ক্লেনবুটারল, এবং ব্যাকলোফেন, desmopressin, এবং Capsaicin.
