মূত্রনালী কড়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

A মূত্রনালী কড়াবা মূত্রনালী সংকীর্ণ হ'ল একটি সংকীর্ণতা মূত্রনালী (মূত্রনালী প্যাসেজ) যা জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে এবং সাধারণত সার্জিকভাবে চিকিত্সা করা হয়। প্রধানত পুরুষরা সত্যিকারের মূত্রনালীর কড়া দ্বারা আক্রান্ত হয়।

একটি ইউরেথ্রাল কঠোরতা কি?

একটি জন্মগত বা অর্জিত সংকীর্ণ মূত্রনালী বলা হয় ক মূত্রনালী কড়া। এই প্রসঙ্গে, দাগ সংকুচিত হওয়ার কারণে মূত্রনালীর কড়াগুলি স্টেনোস (সংকোচনের) কারণে পৃথক হওয়া উচিত ফলপ্রদ prostatic hyperplasia (বর্ধিত) প্রোস্টেট)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কঠোরতাগুলি প্রোস্ট্যাটিক, ঝিল্লি, বালবার বা পেনাইলগুলিতে স্থানীয়করণ হয় মূত্রনালী এবং নাভিকুলার ফোসায়। মূত্রনালীর স্টেনোসিসের কারণে, এর সম্পূর্ণ শূন্যস্থান ing থলি সীমিত মাত্রায় কেবল সম্ভব is এটি মূত্রনালীর সংক্রমণে বাড়ার সংবেদনশীলতা বাড়ে, যা উচ্চারণযুক্ত কোর্সগুলিতে করতে পারে নেতৃত্ব কিডনিতে প্রস্রাবের ব্যাকফ্লো এবং কিডনিতে ক্ষতির কারণ। ক মূত্রনালী কড়া দুর্বল প্রস্রাব প্রবাহের আকারে লক্ষণাত্মকভাবে নিজেকে প্রকাশ করে, যা জলীয় ক্যানের মতো বিকৃত হতে পারে, পাকানো বা বিভক্ত করা যায় এবং মিক্যুচার (মূত্রত্যাগ) পরে "ড্রিপ-এর পর" হয়। একইভাবে, ব্যথা ক্ষতিকারক সময়, লিঙ্গ বা যোনিতে এবং পেরিনিয়াল অঞ্চলে মূত্রনালীতে কড়া হয়।

কারণসমূহ

মূত্রনালীতে কড়াগুলি সাধারণত অর্জিত এবং জন্মগত স্টেনোজগুলির মধ্যে পার্থক্য করা যায়। জন্মগত স্টেনোসেসের মধ্যে হাইপোস্প্যাডিয়াসের মতো বাহ্যিক যৌনাঙ্গে ক্ষতির বিষয়টি অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেখানে মূত্রনালীটি ইরেক্টাইল টিস্যু দ্বারা সুরক্ষিত হয় না। অর্জিত মূত্রনালীর কঠোরতা মূলত দুর্ঘটনার ফলে ঘটে যাওয়া আঘাত (স্ট্র্যাডাল ট্রমা, পেলভিক ফ্র্যাকচার) বা ম্যানিট্রোলস বা মূত্রনালীতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ দ্বারা ঘটে। বিশেষত, মূত্রনালীর মাধ্যমে এন্ডোস্কোপিক হস্তক্ষেপ (অ্যানডোমোটিক স্টেনোসিসের উপর র‌্যাডিকাল সার্জারির পরে প্রোস্টেট, প্রস্রাব থলি এন্ডোস্কোপি) এবং দীর্ঘমেয়াদী থলি ক্যাথাররা হয় ঝুঁকির কারণ মূত্রনালী স্টেনোসিসের জন্য। এছাড়াও, ব্যাকটিরিয়া মূত্রনালীতে সংক্রমণ (urethritis, গনোরিয়া), প্যাথলজিক যোজক কলা পরিবর্তনসমূহ (ব্যালানাইটিস জেরোটিকা বিস্মরণ, লিকেন স্ক্লেরোসাস), এবং মূত্রনালী এবং আশেপাশের কাঠামোর টিউমারগুলি মূত্রনালীতে কড়া হতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

একটি মূত্রনালীর কড়া থেকে মূত্রাশয়ের সম্পূর্ণ খালি হস্তক্ষেপ হয়। যদিও একটি ধ্রুবক আছে প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ, মূত্রনালী খুব দুর্বল। কখনও কখনও স্ট্রিমটি বিভক্ত বা মোচড় দেয়। মূত্রনালী ড্রিবলিং প্রায়শই আছে। ব্যাক-আপ মূত্রের কারণে প্রায়শই ঘটে ব্যথা প্রস্রাব করার সময়। তদ্ব্যতীত, মূত্রাশয়ের অপূর্ণ খালি মূত্রাশয়টিতে অবশিষ্ট প্রস্রাব ছেড়ে যায়। এটি মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। ফলস্বরূপ, একটি মূত্রাশয়ের সংক্রমণ বিকাশ হওয়া অস্বাভাবিক নয়, যা রোগকে বাড়িয়ে তোলে ব্যথা এবং প্রস্রাব করার সময় জ্বলন্ত সংবেদন এবং একই সাথে একটি রাতের সময় বাড়ে প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ। অনেক সময় প্রস্রাবের রঙ লাল হয়। মূত্রাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী ওভারস্ট্রেচিং মূত্রাশয়ের পেশীগুলির ক্ষতি করে। মূত্রনালী কঠোর আকারের মধ্যে, সম্পূর্ণ প্রস্রাব ধরে রাখার ঘটতে পারে. মূত্রাশয়টি পূর্ণ হয় এবং আর খালি করা যায় না। কেবলমাত্র একটি অনৈচ্ছিক ড্রিবলিং রয়েছে যা তথাকথিত ওভারফ্লো দ্বারা সৃষ্ট। ওভারফুল মূত্রাশয় মারাত্মক এবং অসহনীয় ব্যথা করে। এটি একটি চিকিত্সা জরুরি অবস্থা যা অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত। প্রস্রাবের দীর্ঘক্ষণ ধরে রাখা যায় নেতৃত্ব থেকে বৃক্ক ব্যর্থতা, এবং পুরুষদের মধ্যে, prostatitis or প্রদাহ এর এপিডিডাইমিস বিকাশ করতে পারে। মারাত্মক জটিলতা হ'ল a মূত্রনালীর সংক্রমণ একটি প্রাণঘাতী ইউরোপেসিস (রক্ত বিষ), যা প্রায়শই বিভ্রান্তির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে, জ্বর এবং শেষ পর্যন্ত এমনকি সংবহন অভিঘাত.

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

রোগীর কোর্সে বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির ভিত্তিতে একটি মূত্রনালীর কড়া নির্ণয় করা হয় চিকিৎসা ইতিহাস। শোধনকালে প্রস্রাবের প্রবাহ এবং চাপ পরিমাপ করে নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়। মাইক্রোমেটুরিয়া (রক্ত প্রস্রাবে), যা মাইক্রোস্কোপিকভাবে বা সাংগুর পরীক্ষার সাহায্যে সনাক্ত করা যায়, এটি মূত্রনালীর কড়াও নির্দেশ করে। সোনোগ্রাফি শোধন করার পরে সম্ভাব্য অবশিষ্ট প্রস্রাব নির্ধারণ, মূত্রাশয়, মূত্রনালী এবং কিডনির পরিবর্তন এবং মূত্রাশয় প্রাচীরের বেধ নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি এক্সরে বৈসাদৃশ্য মাধ্যমের সাহায্যে (প্রত্যাহার মূত্রনালীগ্রন্থি) কঠোরতা স্থানীয়করণ করতে এবং তার ব্যাপ্তি নির্ধারণ করতে পারে। যে কোনও অস্পষ্টতা অবশেষে সমাধান করা যেতে পারে এন্ডোস্কোপি মূত্রনালী (মূত্রনালী) সাধারণভাবে, মূত্রনালীতে স্ট্রাকচারের একটি ভাল প্রাগনোসিস থাকে। দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা এড়াতে যেমন বৃক্ক ক্ষতি বা সম্পূর্ণ প্রস্রাব ধরে রাখার, কঠোরতার প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা উচিত।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পুরুষদের মধ্যে মূত্রনালী কড়া হয় exclusive মূত্রনালী সঙ্কীর্ণ হওয়ার কারণে বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দিতে পারে। মূত্রথলির প্রবাহটি রোগ দ্বারা দুর্বল হয়ে যায় এবং প্রস্রাব কেবলমাত্র সীমিত পরিমাণে সম্ভব হয়, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তিকে সাধারণত প্রায়শই প্রায়শই টয়লেটে যেতে হয়। মূত্রনালীতে কঠোরতা অস্বাভাবিক নয় নেতৃত্ব থেকে সিস্টাইতিস। এটি মারাত্মক এবং ছুরিকাঘাতে ব্যথার সাথে সম্পর্কিত এবং রোগীর জীবনমানকে অত্যন্ত সীমাবদ্ধ করে। তেমনি, প্রস্রাবের সময় ব্যথা এবং অন্যান্য অস্বস্তি রয়েছে। এটি সাধারণত শক্তির সাথে জড়িত জ্বলন্ত সংবেদন প্রস্রাবের সময় ব্যথার কারণে বেশিরভাগ রোগীর মনস্তাত্ত্বিক অস্বস্তি এবং জ্বালাও হয়। এই ব্যথা এড়াতে ইচ্ছাকৃত কম তরল গ্রহণ করা হয়। ফলস্বরূপ, নিরূদন বিকাশ হতে পারে। মূত্রনালীর কঠোরতার চিকিত্সা সার্জিকাল হস্তক্ষেপ দ্বারা সঞ্চালিত হয় এবং কোনও বিশেষ অস্বস্তি বা জটিলতা সৃষ্টি করে না। অস্ত্রোপচারের পরে, কোনও অস্বস্তিও হয় না এবং ব্যথাও হ্রাস পায়। কোনও জটিল টিউমারও জটিলতা ছাড়াই অপসারণ করা যেতে পারে। মূত্রনালী কড়া দ্বারা আয়ু প্রভাবিত বা হ্রাস পায় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

মূত্রনালীতে কঠোরতা নিজেই নিরাময় করে না, তাই শর্ত সর্বদা একটি চিকিত্সক দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। এটি কেবল সার্জারি হস্তক্ষেপের মাধ্যমে লড়াই করা যেতে পারে। যেহেতু মূত্রনালীর স্ট্রেচার সাধারণত জন্মগত হয় তাই লক্ষণগুলি খুব অল্প বয়সেই উপস্থিত হয়। আক্রান্তরা খুব দূর্বল প্রস্রাব প্রবাহে ভুগছেন। মূত্রথলীতে মূত্র অবিরত থাকে, যাতে আক্রান্তদের তুলনামূলকভাবে ঘন ঘন টয়লেটে যেতে হয়। এই অভিযোগগুলির ক্ষেত্রে একটি পরীক্ষা করা উচিত। তদ্ব্যতীত, মূত্রাশয়ের ঘন ঘন প্রদাহগুলি মূত্রনালীতে কঠোরতাও নির্দেশ করে। এগুলি ব্যথার সাথে বা এ প্রস্রাব করার সময় জ্বলন্ত সংবেদন। যদি মূত্রনালীতে কঠোরতা সন্দেহ হয় তবে ইউরোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এই ডাক্তার সাধারণত চিকিত্সা করতে পারেন, যা কোনও বিশেষ জটিলতা সৃষ্টি করে না। লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ উপশম হবে। যেহেতু বিশেষত পুরুষরা প্রায়শই এই রোগে আক্রান্ত হন, তাই লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে তাদের ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

একটি নিয়ম হিসাবে, মূত্রনালী কঠোরতা সার্জিকভাবে চিকিত্সা করা হয়। নীতিগতভাবে, এই উদ্দেশ্যে দুটি শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি উপলব্ধ, যার পছন্দ স্টেনোসিসের ধরন এবং পরিমাণের উপর নির্ভর করে এবং সাধারণ স্বাস্থ্য আক্রান্ত ব্যক্তির তথাকথিত মূত্রনালীর (মূত্রনালী চেরা) একটি মূত্রনালী মূত্রনালীতে অন্ধভাবে (ওটিস অনুসারে মূত্রনালী) বা ভিজ্যুয়াল নিয়ন্ত্রণের অধীনে (সচেসের মূত্রনালীতে) এবং মূত্রনালী শক্ত হয়ে যাওয়ার স্থানে একটি ছেঁড়া দিয়ে কেটে যায় । পরবর্তীকালে, জটিলতাগুলি এড়াতে (বিশেষত শ্যাচস অনুযায়ী মূত্রনালী দিয়ে), ক মূত্রাশয় ক্যাথেটার বেশ কয়েক দিনের জন্য স্থাপন এবং রেখে দেওয়া হয়। পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি হ্রাস করতে, একটি জেল রয়েছে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন এই ক্যাথেটারের মাধ্যমে আক্রান্ত মূত্রনালীতে ইনজেকশন দেওয়া যায়। যদি সার্জিকাল পদ্ধতিটি পছন্দসই সাফল্যের দিকে না যায়, যদি পুনরাবৃত্তি বারবার ঘটে বা যদি দীর্ঘায়িত কঠোরতা থাকে তবে সাধারণত মৌখিক মিউকোপ্লাস্টি নির্দেশিত হয়। এই মৌখিক মিউকোপ্লাস্টিতে, মূত্রনালী কড়া হয়ে এবং মৌখিক অংশের উপর দিয়ে খোলা হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী (নীচ থেকে ঠোঁট বা গাল) সম্পর্কিত আকার এবং দৈর্ঘ্যের মধ্যে sutured হয়। ক মূত্রাশয় ক্যাথেটার তারপরে মূত্রনালী খোলা রাখতে এবং মূত্রাশয় খালি রাখার জন্য পেটের একটি ক্যাথেটার স্থাপন করা হয় এবং এর পরে আট দিনের জন্য মূত্রনালী খোলা রাখে। মূত্রনালী যদি সমস্যাবিহীন এবং সম্পূর্ণ মূত্রাশয় খালি করে দেখাতে পারে তবে পেটের প্রাচীর ক্যাথেটারটি সরিয়ে ফেলা হবে (প্রায় তিন সপ্তাহ পরে)। দৈর্ঘ্যে দুই সেন্টিমিটার অবধি কঠোরতার ক্ষেত্রে সংকীর্ণ অংশটি সার্জিকভাবে অপসারণ করা যেতে পারে এবং মূত্রনালীগুলির শেষগুলি sutured করা যেতে পারে। যদি কঠোরতা টিউমার কারণে হয়, চিকিত্সা পরিমাপ মূত্রনালী কড়া জন্য টিউমার চিকিত্সার উপর নির্ভর করে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

নিরাময়ের সম্ভাবনা মূলত নির্ণয়ের সময়ের উপর নির্ভর করে principle নীতিমালায়, পূর্ববর্তী একটি মূত্রনালী গঠন চিকিত্সা করা হয়, ফলাফলটি আরও অনুকূল হয়। এছাড়াও, সংকীর্ণতার ডিগ্রিও সাফল্যের সম্ভাবনায় ভূমিকা রাখে। এটি যত কম হবে তত বেশি লক্ষণ-মুক্ত জীবন অর্জন সম্ভব। Stat সমস্যাটি হচ্ছে অনেক ক্ষেত্রে কঠোরতা পুনরুদ্ধার হয়। তারপরেও রোগী এবং চিকিত্সকদের অবশ্যই দ্রুত কাজ করতে হবে। তবে প্রাথমিক চিকিত্সার পরে পুনরাবৃত্তি হস্তক্ষেপের সাথে, নিরাময়ের সম্ভাবনা হ্রাস পায়। দীর্ঘমেয়াদে, জীবনযাত্রার মান ভোগে। প্রস্রাব ধরে রাখার কিডনি আক্রমণ। সম্পূর্ণ ক্ষতি বৃক্ক ফাংশন বছর পরে ঘটতে পারে। কখনও কখনও নবায়িত হস্তক্ষেপগুলি দৈনন্দিন জীবনে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। ব্যক্তিরা প্রস্রাব করে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পরিমাণ এবং ঘন ঘন অভিযোগ জ্বলন্ত এবং প্রদাহ। সামগ্রিকভাবে, একটি পৃথক চিত্র উত্থিত হয়: প্রাথমিক হস্তক্ষেপ যদি প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে তবে রোগীরা সাধারণত সারা জীবন লক্ষণ-মুক্ত থাকে। অন্যান্য রোগীদের অবশ্য আবার চিকিত্সা করতে হবে। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাগুলি মিশ্র হিসাবে রেট দেওয়া যেতে পারে।

প্রতিরোধ

ট্রিটাল ফ্যাক্টর এড়িয়ে মূত্রনালীর কঠোরতা রোধ করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, মূত্রনালীতে সংক্রমণের প্রাথমিক ও ধারাবাহিকভাবে চিকিত্সা করা উচিত বা উপযুক্ত প্রতিরক্ষামূলক দ্বারা প্রতিরোধ করা উচিত পরিমাপ (গনোরিয়া) মূত্রনালী থেকে বাঁচতে

অনুপ্রেরিত

মূত্রনালী সংক্রান্ত বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পরিমাপ যত্ন নেওয়ার গুরুতর সীমাবদ্ধ। এখানে, আক্রান্ত ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে পরবর্তী চিকিত্সার সাথে দ্রুত নির্ণয়ের উপর নির্ভরশীল, যাতে জটিলতা বা অন্যান্য অভিযোগ উত্থাপিত না হয়। প্রথমদিকে রোগটি সনাক্ত এবং চিকিত্সা করা হয়, সাধারণত রোগের আরও কোর্সটি তত ভাল। যেহেতু মূত্রনালীর কঠোরতা নিজেই নিরাময় করতে পারে না, তাই রোগীর প্রথমে লক্ষণগুলি এবং মূত্রনালীতে কড়া হওয়ার অভিযোগে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি একটি ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। যে কোনও ক্ষেত্রে, রোগীর বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং এই ধরনের অপারেশনের পরে তার শরীরের যত্ন নেওয়া উচিত। শরীরে অপ্রয়োজনীয় চাপ না দেওয়ার জন্য প্রচেষ্টা বা চাপমূলক ক্রিয়াকলাপগুলিও এড়ানো উচিত। এই রোগটি আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস করে না, যদি এটি সময়মত স্বীকৃত হয় এবং চিকিত্সা করা হয়। যেহেতু মূত্রনালীর কঠোরতা মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহ হতে পারে বা বিষণ্নতা, কারও পরিবার বা বন্ধুদের সহায়তা এবং যত্ন খুব গুরুত্বপূর্ণ care তবে গুরুতর মানসিক উদ্বেগের ক্ষেত্রে, সর্বদা একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

যদি মূত্রনালীর কড়া নির্ণয় করা থাকে তবে আক্রান্তরা অস্বস্তি দূর করতে এবং নিরাময়ের প্রক্রিয়া প্রচার করতে কিছু ব্যবস্থা নিতে পারেন। প্রথমত, এর সাথে সম্পর্কিত যে কোনও উপসর্গগুলি নিরাময় করা গুরুত্বপূর্ণ সিস্টাইতিস বা প্রস্রাব ধরে রাখা tention বিছানায় গরম রেখে এবং পর্যাপ্ত উষ্ণ পোশাক পরে এটি প্রযোজ্য। একটি স্বাস্থ্যকর এবং ভারসাম্যহীন খাদ্য পুনরুদ্ধারে অবদান রাখতে পারে। যদি লক্ষণগুলি গুরুতর হয় তবে পৃথক উপসর্গগুলি একটি চিকিত্সকের দ্বারা পরিষ্কার করা উচিত এবং প্রয়োজনে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। মূত্রনালীতে অস্ত্রোপচারের পরে, বিশ্রাম এবং বিছানা বিশ্রাম প্রয়োগ করুন। রোগীদের কমপক্ষে এক সপ্তাহের জন্য অসুস্থ ছুটি নেওয়া উচিত এবং এই সময়ে কঠোর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ থেকে বিরত থাকতে হবে। এছাড়াও, চিকিত্সার ক্ষতটি অবশ্যই ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী যত্ন নেওয়া উচিত যাতে না হয় ক্ষত নিরাময় ব্যাধি ঘটে বা ক্ষত থাকা। চিকিত্সার পরে যদি কোনও অস্বস্তি ফিরে আসে তবে এটি ভাল আলাপ দায়িত্বে থাকা ডাক্তারের কাছে এটি সম্ভব যে অন্য অপারেশন করাতে হবে বা মূত্রনালীতে কড়া হওয়া কোনও গুরুতর কারণে যা এখনও সনাক্ত করা যায়নি। শেষ অবধি, অন্য মূত্রনালী থেকে বাঁচতে গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক ও ধারাবাহিকভাবে মূত্রনালীতে সংক্রমণ চিকিত্সা করে এটি অর্জন করা যেতে পারে। আদর্শভাবে, উপযুক্ত প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা দ্বারা সংক্রমণ প্রতিরোধ করা হয়।