ভ্যাকসিনের ঘাটতি: কারণ, সুপারিশ

ভ্যাকসিনের ঘাটতি: কেন টিকা গুরুত্বপূর্ণ?

স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থার পাশাপাশি, টিকা হল সংক্রামক রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপায়। উদাহরণস্বরূপ, বিশ্বব্যাপী টিকা প্রচারণা গুটিবসন্ত নির্মূল করেছে। পোলিও এবং হামও টিকাদানের মাধ্যমে সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছে।

টিকা দেওয়ার মূলত দুটি লক্ষ্য থাকে:

• টিকাপ্রাপ্ত ব্যক্তির সুরক্ষা (ব্যক্তিগত সুরক্ষা)
• পশুর অনাক্রম্যতা (সম্প্রদায় সুরক্ষা): একজন টিকাপ্রাপ্ত ব্যক্তি অন্তত একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য রোগ থেকে সুরক্ষিত থাকে এবং এইভাবে অন্যদের সংক্রমিত করতে পারে না।

সম্প্রদায় সুরক্ষার মাধ্যমে, যাদের টিকা দেওয়া হয়নি তাদের ঝুঁকিও কম। টিকা বিশেষভাবে শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, নির্দিষ্ট পেশাগত গোষ্ঠী এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে অসুস্থ এবং বয়স্কদের জন্য। তারা প্রায়শই বেশি সংবেদনশীল এবং সাধারণত নির্দিষ্ট সংক্রমণ থেকে আরও গুরুতরভাবে অসুস্থ হয়ে পড়ে।

ভ্যাকসিন ঘাটতি: কারণ

কখনও কখনও STIKO সুপারিশ বাস্তবায়নের জন্য পর্যাপ্ত ভ্যাকসিন অবশিষ্ট থাকে না। ভ্যাকসিনের অভাবের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে:

বর্ধিত চাহিদা: বিশেষ করে সংকটের সময়ে, যেমন 2 সালে সার্স-কোভি-2020 মহামারী, স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি লোক টিকাদানে আগ্রহী। এছাড়াও, যখন দেশগুলি তাদের টিকা সংক্রান্ত সুপারিশগুলি পরিবর্তন করে, তখন এর ফলে চাহিদা বৃদ্ধি পেতে পারে এবং এইভাবে ভ্যাকসিনের ঘাটতি হতে পারে।

বর্ধিত ব্যবহার: কিছু সংকটে, শুধুমাত্র চাহিদাই বৃদ্ধি পায় না, কিন্তু তাই প্রয়োজন এবং তাই ভ্যাকসিনের ব্যবহারও বৃদ্ধি পায়। একটি উদাহরণ হল 2015 সালে ইউরোপীয় শরণার্থী আন্দোলন: সুস্পষ্ট টিকা বিধিবিধান ছাড়াই দেশগুলির অনেক প্রভাবিত লোককে টিকা দেওয়া হয়েছিল, যার ফলে ভ্যাকসিনের ঘাটতি দেখা দিয়েছে।

সরবরাহের ঘাটতি: বারবার, একটি ভ্যাকসিনের উৎপাদন এবং বিতরণ ব্যাহত হয়। উদাহরণস্বরূপ, শিল্প দুর্ঘটনা, আঞ্চলিক সমস্যা যেমন যুদ্ধের ক্রিয়াকলাপ বা করোনা মহামারীর মতো বৈশ্বিক সংকট সরবরাহে অসুবিধার কারণে ভ্যাকসিনের ঘাটতি সৃষ্টি করে।

খরচ খুব বেশি: ক্রমবর্ধমান ওষুধের দাম নির্দিষ্ট ভ্যাকসিনের অভাব তৈরি করছে, বিশেষ করে দরিদ্র দেশগুলিতে।

খুব কম লাভ: ভ্যাকসিনগুলি কখনও কখনও ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলির জন্য সামান্য অর্থ নিয়ে আসে – যা উন্নয়ন এবং উত্পাদন খরচের বিপরীতে পরিমাপ করা হয়। তারপর খুব কম কোম্পানি খুব কম ভ্যাকসিন তৈরি করে। তা সত্ত্বেও চাহিদা বেশি হলে, ভ্যাকসিনের ঘাটতি দেখা দেয়।

সক্ষম কর্তৃপক্ষ

জার্মানিতে, পল এহরলিচ ইনস্টিটিউট অবহিত করে যখন একটি ভ্যাকসিনের সরবরাহ কম থাকে। ওষুধ কোম্পানিগুলো নিজেই সরবরাহ ঘাটতির কথা জানায়। কমপক্ষে দুই সপ্তাহের জন্য ভ্যাকসিন সরবরাহের চেইন ব্যাহত হলে তারা কর্তৃপক্ষকে অবহিত করে।

তবে প্রজ্ঞাপনের সময় এখনও কত টিকা পাওয়া যাচ্ছে তা কেন্দ্রীয়ভাবে রেকর্ড করা হয়নি। প্রায়শই, ফার্মেসির পাইকারী বিক্রেতা, ক্লিনিক, ডাক্তারের অফিস বা স্থানীয় ফার্মেসিতে এখনও স্টক থাকে। এটি প্রায়শই ভ্যাকসিনের ঘাটতির প্রকৃত পরিমাণ মূল্যায়ন করা কঠিন করে তোলে।

ভ্যাকসিন ঘাটতি: কি করবেন?

যদি একটি ভ্যাকসিনের স্বল্প সরবরাহ থাকে, তবে চিকিত্সকদের অবশ্যই অবশিষ্ট ভ্যাকসিনগুলির বুদ্ধিমান ব্যবহার করতে হবে যা এখনও পাওয়া যায়। STIKO সহায়তা প্রদান করে। বিশেষজ্ঞরা সাধারণত ভ্যাকসিনের অভাবের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিতগুলি সুপারিশ করেন:

সংমিশ্রণ টিকার পরিবর্তে স্বতন্ত্র টিকা: যদি সংমিশ্রণ ভ্যাকসিনের সরবরাহ কম থাকে তবে ডাক্তাররা এর পরিবর্তে সংশ্লিষ্ট রোগের বিরুদ্ধে পৃথক টিকা ব্যবহার করেন। তারপরে রোগীকে বেশ কয়েকটি টিকা দিতে হয়, তবে এখনও সুরক্ষিত থাকে। যদি পৃথক ভ্যাকসিনগুলি প্রকৃত সংমিশ্রণ টিকার অংশের জন্য উপলব্ধ থাকে, তবে ডাক্তাররা যেভাবেই হোক সেগুলি ইনজেকশন দেন। বাকি ভ্যাকসিনগুলো পরে দেওয়া হয়।

উচ্চ ভ্যালেন্ট ভ্যাকসিনের পরিবর্তে কম ভ্যালেন্ট: কিছু ভ্যাকসিন বিভিন্ন ধরনের একক প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে কার্যকর। একটি সুপরিচিত উদাহরণ শিশুদের জন্য নিউমোকোকাল ভ্যাকসিন। এখানে, একটি ভ্যাকসিন রয়েছে যা 13টি নিউমোকোকাল ভেরিয়েন্ট (PCV13) এর বিরুদ্ধে কার্যকর এবং একটি যা দশটি রূপকে (PCV10) কভার করে। যদি PCV13 উপলব্ধ না হয়, তাহলে চিকিৎসকরা PCV10 বেছে নেন।

বুস্টার ভ্যাকসিনেশন স্থগিত করুন: বুস্টার ভ্যাকসিনগুলি ইমিউন সুরক্ষা পুনর্নবীকরণ করে যা দুর্বল হয়ে থাকতে পারে। যদি ভ্যাকসিনের ঘাটতি থাকে তবে এই বুস্টার শটগুলি পরে নেওয়া হয়। কিন্তু চিন্তা করবেন না: অনেকের জন্য, এখনও পর্যাপ্ত সুরক্ষা রয়েছে - এমনকি বুস্টার তারিখের পরেও।

ভ্যাকসিনের ঘাটতি: কে টিকা পায়?

সাধারণভাবে, টিকা প্রত্যেকের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। কিন্তু ভ্যাকসিনের ঘাটতি হলে, চিকিত্সকদের অবশ্যই সিদ্ধান্ত নিতে হবে যে তারা অবশিষ্ট স্টকগুলি কাকে পরিচালনা করবেন। এখানেও, STIKO একটি সিদ্ধান্ত গ্রহণের নির্দেশিকা প্রদান করে। এই অনুসারে, টিকাগুলি নীচের ক্রমে দেওয়া উচিত:

1. অবশ্যই টিকাহীন ব্যক্তিরা (একটি ভ্যাকসিন বেছে নেওয়া যা যতটা সম্ভব প্যাথোজেনকে কভার করে)
2. ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের পরিবারের সদস্যরা (কোকুন কৌশল)
3. প্রিস্কুল শিশুদের বুস্টার টিকা
4. কিশোর-কিশোরীদের বুস্টার ভ্যাকসিনেশন
5. প্রাপ্তবয়স্কদের বুস্টার টিকা

ভ্যাকসিনের ঘাটতি: নির্দিষ্ট সুপারিশ

STIKO বিশেষজ্ঞরা শুধুমাত্র সাধারণ পরামর্শ প্রদান করে না। নির্দিষ্ট ভ্যাকসিনের ভ্যাকসিন ঘাটতির ক্ষেত্রেও তারা নিয়মিত তাদের নির্দিষ্ট টিপস আপডেট করে।

ভ্যাকসিন ঘাটতি: দাদ টিকা

এই ক্ষেত্রে ভ্যাকসিনের ঘাটতির সাথে শিংলস (হারপিস জোস্টার) এবং সংশ্লিষ্ট স্নায়ু ব্যথার বিরুদ্ধে একটি নিষ্ক্রিয় ভ্যাকসিন জড়িত। চিকিত্সকরা 60 বছরের বেশি বয়সী সমস্ত লোককে এবং 50 বছরের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ীভাবে অসুস্থদের মতো ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর জন্য টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেন। শিংলস ভ্যাকসিনে দুই থেকে ছয় মাসের ব্যবধানে দুটি ভ্যাকসিন শট দেওয়া থাকে।

ভ্যাকসিনের ঘাটতি: এইচপিভি টিকা

হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি) এর বিরুদ্ধে একটি নিষ্ক্রিয় ভ্যাকসিন রয়েছে যা নয়টি এইচপিভি ধরণের বিরুদ্ধে কার্যকর। STIKO নয় থেকে চৌদ্দ বছর বয়সী সকল মেয়ে এবং ছেলেদের জন্য HPV টিকা দেওয়ার সুপারিশ করে৷ এটি পাঁচ মাসের ব্যবধানে দুটি ভ্যাকসিন ডোজ নিয়ে গঠিত। যদি ব্যবধান কম হয় বা বাচ্চারা 14 বছরের বেশি বয়সী হয়, তবে বিশেষজ্ঞরা এমনকি তিনটি শট দেওয়ার পরামর্শ দেন।

যদি এই ভ্যাকসিনটি অনুপস্থিত থাকে, তবে ডাক্তাররা প্রাথমিকভাবে টিকাবিহীন শিশুদের অবশিষ্ট টিকা দেন। STIKO সুপারিশ করে যে বাচ্চাদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব টিকা দিতে হবে এবং একটি ভাল প্রতিরোধ ক্ষমতা নিশ্চিত করতে প্রথমে শুধুমাত্র একবার। আবার টিকা পাওয়া মাত্রই পরবর্তী টিকা দেওয়া হয়। এটি একটি বিকল্প ভ্যাকসিন ব্যবহার করাও অনুমেয় যা দুটি HPV প্রকারের বিরুদ্ধে কার্যকর।

ভ্যাকসিনের ঘাটতি: MMRV টিকা

হাম, মাম্পস, রুবেলা এবং ভেরিসেলার বিরুদ্ধে প্রথম টিকা দেওয়ার অ্যাপয়েন্টমেন্টে, ডাক্তাররা টিকাকে ভাগ করে দেন - অন্তত যখন এটি শিশুদের প্রাথমিক টিকা দেওয়ার ক্ষেত্রে আসে। শরীরের এক জায়গায় তারা এমএমআর টিকা দেয়, অন্য জায়গায় চিকেনপক্স টিকা দেয়। দ্বিতীয় টিকা দেওয়ার জন্য, তবে, চিকিত্সকরা চারটি প্যাথোজেন (এমএমআরভি) এর বিরুদ্ধে একটি সংমিশ্রণ ভ্যাকসিন ব্যবহার করেন।

ভ্যাকসিনের ঘাটতি: নিউমোকোকাল টিকা

শিশুরা সাধারণত দুই থেকে 14 মাস বয়সের মধ্যে তিনটি টিকা পায়। চিকিত্সকরা 13 টি নিউমোকোকাল ধরণের (PCV13) বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন ব্যবহার করেন। প্রাপ্তবয়স্করা 23 বছর বয়স থেকে শুরু করে 23টি সাব-টাইপ (PPSV60) এর বিরুদ্ধে একটি স্ট্যান্ডার্ড ওয়ান-টাইম নিউমোকোকাল টিকা পান। বিশেষ নিয়ম ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর জন্য প্রযোজ্য।

যাইহোক, নিউমোনিয়া, মধ্য কানের সংক্রমণ বা মেনিনজাইটিস সৃষ্টিকারী রোগজীবাণুগুলির বিরুদ্ধে টিকা প্রায়শই স্বল্প সরবরাহে থাকে, বিশেষ করে সংকটের সময়ে। তারপর STIKO সুপারিশ করে:

• নিউমোকোকাল কনজুগেট ভ্যাকসিন PCV13: এটি শুধুমাত্র দুই বছর বয়স পর্যন্ত শিশুদের প্রাথমিক টিকা দেওয়ার জন্য ব্যবহার করা উচিত। যদি ভ্যাকসিন পাওয়া না যায়, তার পরিবর্তে 10-ভ্যালেন্ট কনজুগেট ভ্যাকসিন (PCV10) দেওয়া উচিত।
• নিউমোকোকাল পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন (PPSV23): এটি প্রাথমিকভাবে ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, 70 বছর বা তার বেশি বয়সী প্রবীণ এবং দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দেওয়া উচিত।

ভ্যাকসিনের ঘাটতি: টিটেনাস/ডিপথেরিয়া/পারটুসিস/পোলিও ভ্যাকসিন।

বিশেষ করে এই বুস্টার ভ্যাকসিনগুলি সাম্প্রতিক বছরগুলিতে স্বল্প সরবরাহে রয়েছে। যাইহোক, এর পরিবর্তে ডাক্তাররা দিতে পারেন এমন অনেকগুলি ভিন্ন সংমিশ্রণ এবং পৃথক ভ্যাকসিন রয়েছে। এটি করার সময়, তারা যতটা সম্ভব কম প্রিক ব্যবহার করা নিশ্চিত করে। STIKO কম্বিনেশন ভ্যাকসিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেয় যা যতটা সম্ভব ব্যাপকভাবে কার্যকর।

একবার ভ্যাকসিনের ঘাটতি সমাধান হয়ে গেলে, STIKO-এর সাধারণ টিকা দেওয়ার সুপারিশগুলি প্রযোজ্য হবে। আপনি আমাদের টিকা ক্যালেন্ডারে এগুলি সম্পর্কে পড়তে পারেন।