কিভাবে Roxithromycin কাজ করে
সমস্ত ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের মতো, রক্সিথ্রোমাইসিনও ব্যাকটেরিয়া প্রোটিন সংশ্লেষণকে ব্লক করে। এইভাবে, ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজনন বাধাপ্রাপ্ত হয় (ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক প্রভাব)।
প্রাণী এবং মানুষের কোষের মতো, ব্যাকটেরিয়া কোষেও জেনেটিক উপাদান (ডিএনএ) থাকে যা প্রোটিনের জন্য একটি ব্লুপ্রিন্ট হিসাবে কাজ করে যা কোষের অসংখ্য কাজ পূরণ করে। রক্সিথ্রোমাইসিন তথাকথিত রাইবোসোমকে বাধা দেয়, অর্থাৎ কোষের কমপ্লেক্স যেখানে ডিএনএ ব্লুপ্রিন্ট অনুযায়ী প্রোটিন তৈরি হয়।
যেহেতু ব্যাকটেরিয়া এবং মানুষের রাইবোসোমগুলি ব্যাপকভাবে আলাদা, তাই রক্সিথ্রোমাইসিন ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোমকে সঠিকভাবে বন্ধ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। বিপরীতে, অ্যান্টিবায়োটিকে মানুষের কোষে তুলনামূলকভাবে কম (পার্শ্ব) প্রভাব রয়েছে।
শোষণ, ভাঙ্গন এবং মলত্যাগ
খাওয়ার পরে, রক্সিথ্রোমাইসিনের দুই তৃতীয়াংশ দ্রুত অন্ত্রের প্রাচীরের মাধ্যমে রক্তে শোষিত হয়, যেখানে এটি দুই ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ স্তরে পৌঁছায়।
অ্যান্টিবায়োটিক ফুসফুস, ত্বক এবং মূত্রনালীতে বিশেষ করে রক্তের মাধ্যমে পৌঁছায়। এটি ইমিউন কোষগুলিতেও জমা হয়, যা সক্রিয়ভাবে রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জায়গায় স্থানান্তরিত হয়।
Roxithromycin কখন ব্যবহার করা হয়?
রক্সিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল প্যাথোজেনগুলির সাথে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন
- কান, নাক এবং গলার সংক্রমণ
- ফুসফুসের সংক্রমণ
- ত্বকের সংক্রমণ
- মূত্রনালীর সংক্রমণ
Roxithromycin একটি সীমিত সময়ের জন্য এবং ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী নেওয়া হয়। এমনকি যদি লক্ষণগুলি আগেই কমে যায়, তবে থেরাপি শেষ পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হবে। অন্যথায় সংক্রমণ আবার বেড়ে যেতে পারে।
কিভাবে Roxithromycin ব্যবহার করা হয়
রক্সিথ্রোমাইসিন ট্যাবলেট আকারে নেওয়া হয়। সক্রিয় উপাদানের পরিমাণ এবং চিকিত্সার সময়কাল সংক্রমণের ধরন এবং তীব্রতা, রোগীর অবস্থা এবং প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ ডোজ হল রক্সিথ্রোমাইসিনের 150 মিলিগ্রাম দিনে দুবার খাবারের প্রায় বারো ঘণ্টার ব্যবধানে। মোট দৈনিক ডোজ তাই 300 মিলিগ্রাম।
40 কিলোগ্রামের কম বয়সী শিশু এবং যকৃতের ক্ষতিগ্রস্থ রোগীরা কম ডোজ পান।
থেরাপির সময়কাল সাধারণত পাঁচ দিন থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে হয়।
Roxithromycin এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
একশ থেকে এক হাজার রোগীর মধ্যে একজনের মধ্যে, শ্বেত রক্তকণিকা (লিউকোসাইট) বৃদ্ধি পায়, অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া এবং চুলকানি সহ ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা যায়।
কদাচিৎ, খামির ছত্রাক (ক্যান্ডিডা) সহ তথাকথিত সুপারইনফেকশন মৌখিক বা যোনি শ্লেষ্মায় বিকশিত হয়, কারণ "ভাল" ব্যাকটেরিয়াও রক্সিথ্রোমাইসিন দ্বারা মারা যায় - ছত্রাক তখন আরও সহজে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
Roxithromycin গ্রহণ করার সময় আমার কি মনে রাখা উচিত?
contraindications
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে রক্সিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়
- সক্রিয় পদার্থ বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- এরগট অ্যালকালয়েডের একযোগে প্রশাসন (যেমন পুরানো মাইগ্রেনের ওষুধ)
- CYP3A4 এনজাইম দ্বারা বিপাকিত এবং একটি সংকীর্ণ থেরাপিউটিক পরিসীমা রয়েছে এমন পদার্থের সহযোগে প্রশাসন (= কার্যকর এবং বিষাক্ত ডোজের মধ্যে ব্যবধান খুব কম)
হৃদপিণ্ডে QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করতে পারে এমন ওষুধ (ECG-তে দৃশ্যমান) একই সময়ে নেওয়া হলে বিশেষ সতর্কতাও প্রয়োজন।
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
রক্সিথ্রোমাইসিন তথাকথিত QT প্রলম্বন ঘটিয়ে হার্টের ছন্দকে প্রভাবিত করে। এই বৈশিষ্ট্যযুক্ত অন্যান্য সক্রিয় পদার্থের একযোগে ব্যবহার গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস হতে পারে।
এই ধরনের সক্রিয় পদার্থের মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, হতাশার জন্য কিছু ওষুধ (যেমন সিটালোপ্রাম, অ্যামিট্রিপটাইলাইন, ইমিপ্রামাইন), ওপিওড ব্যথানাশক (যেমন মেথাডোন), সাইকোসিস এবং সিজোফ্রেনিয়ার ওষুধ (যেমন ক্লোরপ্রোমাজিন, পারফেনাজিন, জুক্লোপেনথিক্সল), অ্যান্টিবায়োটিকস (যেমন ক্লোরপ্রোমাজিন), ), ভাইরাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে এজেন্ট (যেমন টেলাপ্রেভির), অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট (যেমন ফ্লুকোনাজোল) এবং প্রোটোজোয়াল সংক্রমণের বিরুদ্ধে এজেন্ট (যেমন পেন্টামিডিন) পাশাপাশি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের বিরুদ্ধে এজেন্ট (যেমন কুইনিডিন, প্রোকেনামাইড, অ্যামিওডারোন)।
রক্সিথ্রোমাইসিন কার্ডিয়াক ড্রাগ ডিগক্সিনের শোষণ বাড়ায়, যা এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে। তাই সম্মিলিত চিকিত্সার সময় ডিগক্সিনের সিরাম স্তর (এবং অন্যান্য কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড) পর্যবেক্ষণ করা উচিত। থিওফাইলাইন (সিওপিডি-র জন্য সংরক্ষিত ওষুধ) এবং পারকিনসনের ওষুধ ব্রোমোক্রিপ্টিনের ক্ষেত্রেও একই অবস্থা।
বয়স সীমাবদ্ধতা
40 কিলোগ্রামের কম ওজনের শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে Roxithromycin ব্যবহারের কোনো অভিজ্ঞতা নেই।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, রক্সিথ্রোমাইসিন শুধুমাত্র একটি কঠোর ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়নের পরে নেওয়া উচিত, যদিও পশু অধ্যয়নগুলি অনাগত শিশুর উপর কোন ক্ষতিকারক প্রভাব দেখায়নি।
যদিও রক্সিথ্রোমাইসিনের খুব সামান্য অংশই বুকের দুধে প্রবেশ করে, তবে নির্ধারিত তথ্য স্তন্যপান করানোর সময় অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ না করার বা খাওয়ার সময়কালের জন্য বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার পরামর্শ দেয়।
যাইহোক, ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা এখনও পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের ক্ষেত্রে কোন প্রাসঙ্গিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখায়নি যাদের মায়েরা রক্সিথ্রোমাইসিন গ্রহণ করেছেন। বিশেষজ্ঞদের মতে, সক্রিয় উপাদানটি তাই ইঙ্গিত অনুযায়ী এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর বাধা ছাড়াই ব্যবহার করা যেতে পারে।
রক্সিথ্রোমাইসিন দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাবেন
রক্সিথ্রোমাইসিন শুধুমাত্র জার্মানি এবং অস্ট্রিয়াতে প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়। সক্রিয় উপাদানটি সুইজারল্যান্ডের বাজারে আর নেই।
রক্সিথ্রোমাইসিন কতদিন ধরে পরিচিত?
রক্সিথ্রোমাইসিন 1987 সালে চালু করা হয়েছিল এবং এটি অ্যান্টিবায়োটিক এরিথ্রোমাইসিনের একটি লক্ষ্যযুক্ত আরও বিকাশের প্রতিনিধিত্ব করে। রাসায়নিক পরিবর্তনের জন্য ধন্যবাদ, রক্সিথ্রোমাইসিনের কম মিথস্ক্রিয়া আছে, ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে ক্রিয়াকলাপের একটি বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে, পাকস্থলীর অ্যাসিডের প্রতি কম সংবেদনশীল এবং তাই ট্যাবলেট হিসাবে আরও ভালভাবে নেওয়া যেতে পারে।
