রেপগ্লাইনাইড

পণ্য

Repaglinide বাণিজ্যিকভাবে ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায় (NovoNorm, জাতিবাচক)। এটি 1999 সালে বহু দেশে অনুমোদিত হয়েছিল।

কাঠামো এবং বৈশিষ্ট্য

রেপাগ্লিনাইড (সি27H36N2O4, এমr = 452.6 g/mol) হল একটি meglitinide এবং carbamoylmethylbenzoic acid ডেরাইভেটিভ সালফোনিলুরিয়া গঠন ছাড়াই। এটি একটি সাদা, গন্ধহীন গুঁড়া এটি কার্যত অদৃশ্য পানি এর লাইপোফিলিসিটির কারণে। ভিতরে ওষুধ, এটি -enantiomer হিসাবে উপস্থিত, যা -enantiomer এর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি শক্তিশালী।

প্রভাব

Repaglinide (ATC A10BX02) এন্টিডায়াবেটিক আছে, ইন্সুলিন সেক্রেট্যাগগ, এবং রক্ত গ্লুকোজ- নিম্নমানের বৈশিষ্ট্য। দ্য কর্ম প্রক্রিয়া যে থেকে মূলত অভিন্ন সালফোনিলিউরেস. Repaglinide এছাড়াও ATP-নির্ভর বন্ধ করে পটাসিয়াম চ্যানেল, শেষ পর্যন্ত বাড়ছে ইন্সুলিন বিটা কোষ থেকে নিঃসরণ। অসদৃশ সালফোনিলিউরেস, এটি একটি ভিন্ন বাঁধাই সাইটে আবদ্ধ হয়। Repaglinide স্বল্প-অভিনয় (অর্ধ-জীবন প্রায় 1 ঘন্টা) এবং বিশেষ করে পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর, অর্থাৎ, উচ্চতর রক্ত গ্লুকোজ খাবারের পর মাত্রা। এর ঝুঁকি কমাতে পারে হাইপোগ্লাইসিমিয়া খাবারের মধ্যে বা রাতে।

ইঙ্গিতও

টাইপ 2 এর চিকিত্সার জন্য ডায়াবেটিস মেলিটাস রেপাগ্লিনাইডের সাথে মিলিত হতে পারে মেটফরমিন, একটি গ্লিটাজোন, বা ইনসুলিন.

ডোজ

এসএমপিসি অনুসারে। রেপাগ্লিনাইড একটি প্রধান খাবারের আগে নেওয়া হয়। খাবারটি 30 মিনিটের মধ্যে খাওয়া উচিত। সাধারণ একক ডোজ 0.5 মিলিগ্রাম, সর্বোচ্চ 4 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 12 মিলিগ্রাম।

contraindications

  • hypersensitivity
  • ডায়াবেটিস মেলাইটাস প্রকার 1
  • ডায়াবেটিক ketoacidosis
  • গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
  • শিশু এবং কিশোর-কিশোরী 18 বছরের কম বয়সী
  • গুরুতর লিভারের কর্মহীনতা
  • জেমফাইব্রোজিলের একযোগে ব্যবহার

সম্পূর্ণ সতর্কতার জন্য, ড্রাগের লেবেলটি দেখুন।

ইন্টারঅ্যাকশনগুলি

রেপাগ্লিনাইড CYP3A4 এবং CYP2C8 দ্বারা নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে বায়োট্রান্সফর্ম করা হয়। ইন্টারঅ্যাকশনগুলি এই আইসোএনজাইমগুলির inducers এবং inhibitors দিয়ে সম্ভব। Gemfibrozil এটি CYP2C8 এর একটি শক্তিশালী প্রতিরোধক এবং ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করতে পারে bioavailability এবং প্লাজমা স্তর। অতএব, সহগামী ব্যবহার contraindicated হয়। ড্রাগ ইনফরমেশন লিফলেটে সম্পূর্ণ ড্রাগ-ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া তথ্য পাওয়া যাবে।

বিরূপ প্রভাব

সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব হয় হাইপোগ্লাইসিমিয়া, যা প্রাথমিকভাবে অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির সাথে সংমিশ্রণে ঘটে। বিপরীতে, এটি মনোথেরাপিতে বিরল বলে বিবেচিত হয়। কদাচিৎ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাঘাত এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। খুবই বিরল যকৃত কর্মহীনতা, উন্নত লিভার এনজাইম, এবং ওঠানামার কারণে চাক্ষুষ ব্যাঘাত রক্ত গ্লুকোজ স্তর সাহিত্যে আরও উল্লেখ করা হয়েছে উপরের শ্বাস নালীর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব হিসাবে সংক্রমণ।