মূত্রাশয়-সম্বন্ধীয় শিরা রক্তের ঘনীভবন হয় যখন একটি রক্ত জমাট বাঁধার ফর্ম শিরা এর বৃক্ক। এটি ভাস্কুলার রোগগুলির মধ্যে একটি এবং এটি সাধারণত ফলাফল হয় ক্যান্সার.
রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিস কী?
মূত্রাশয়-সম্বন্ধীয় শিরা রক্তের ঘনীভবন একটি ভাস্কুলার রোগ। রেনাল শিরা (রেনাল শিরা) মধ্যে একটি থ্রোম্বাস ফর্ম। এই ভাস্কুলার কারণে অবরোধ, রক্ত স্ট্যাসিস এর মধ্যে ঘটে বৃক্ক। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, রক্তের ঘনীভবন রেনাল শিরা কেবল খুব বিচক্ষণতার সাথে নিজেকে প্রকাশ করে। কখনও কখনও রোগটি সম্পূর্ণ অসম্পূর্ণ হয় is রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের একটি প্রাণঘাতী জটিলতা হ'ল ফুসফুস এম্বলিজ্ম। এখানে রক্ত জমাট বাঁধা ডান দিয়ে রেনাল শিরা থেকে ভ্রমণ হৃদয় ফুসফুসে, যেখানে এটি একটি ফুসফুসকে ব্লক করে ধমনী। এই ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিস রোগীদের সাধারণত অপারেশন করা হয় না। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির সাথে ওষুধ দ্বারা চিকিত্সা হয়।
কারণসমূহ
থ্রোম্বোসিসটি সর্বদা হ্রাস রক্ত প্রবাহের ত্রয়ী, রক্তের জমাটবদ্ধতা এবং জাহাজের অভ্যন্তরের আস্তরণের ক্ষতি দ্বারা ঘটে। এই ত্রয়ীটিকে ভলহার্ড ট্রায়াডও বলা হয়। রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের প্রধান কারণ হ'ল ক্যান্সার। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি রেনাল সেল কার্সিনোমা বা retroperitoneal স্থান থেকে অন্য টিউমার। রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ'ল nephrotic সিন্ড্রোম. Nephrotic সিন্ড্রোম প্রোটিনুরিয়া, হাইপোপ্রোটিনেমিয়া, হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া এবং শোথের লক্ষণ জটিল। সিন্ড্রোম সাধারণত ভিত্তিতে বিকাশ ঘটে গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস। রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে নিরূদন (উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর কারণে) অতিসার or বমি), হোমোসিস্টিনুরিয়ার মতো বিপাকীয় ব্যাধি, অটোইম্মিউন রোগ, বা থ্রোম্বোফিলিয়া। রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসও ভোঁতা ট্রমা হতে পারে। ভোঁতা ট্রমা সাধারণত দুর্ঘটনার মধ্যে ঘটে। তবে, ঘা, অপব্যবহার, বা এন্ট্রিপমেন্টের ফলেও ভোঁতা ট্রমা হতে পারে এবং তাই রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিস হতে পারে। কিছু রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসও জানা কারণ ছাড়াই ঘটে। এই ফর্মটি ইডিয়োপ্যাথিক রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিস হিসাবেও পরিচিত। সাধারণভাবে, রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকিটি আগেরটির পরে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় বৃক্ক প্রতিস্থাপন
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিস প্রায়শই অসম্পূর্ণ বা খুব বিযুক্ত is সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হ'ল ব্যথা ফাঁকা এলাকায়। রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের অভিজ্ঞতাযুক্ত সমস্ত রোগীর পঁচাত্তর শতাংশ পার্শ্বদেশ ব্যথা। 36 শতাংশ ক্ষেত্রে রক্তাক্ত মূত্র থাকে (ম্যাক্রোহেমেটুরিয়া)। শরীরের পৃষ্ঠের বর্গমিটারে প্রস্রাবের পরিমাণ 200 মিলিলিটারেরও কম হয়। চিকিত্সা পরিভাষায়, এটি শর্ত যাকে অলিগুরিয়া বলে। এর পরিমাণ বেড়েছে প্রোটিন প্রস্রাব (প্রোটিন্যুরিয়া) দিয়েও বের হয়। প্রোটিনের ক্ষতির কারণে, পানি টিস্যুতে জমে থাকে। এইগুলো শোথ প্রায়শই চোখের চারপাশে উপস্থিত হয়। এই অভিযোগগুলির সাথে অ-নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি যেমন রয়েছে অবসাদ, বমি বমি ভাব, জ্বর or ক্ষুধামান্দ্য। সমস্ত রোগীর 50 শতাংশে, হাত কাঁপানো (গ্রহাণু) পাওয়া যায়। যদি থ্রোম্বাস স্বতঃস্ফূর্তভাবে দ্রবীভূত হয় তবে লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়। কিছু উপসর্গ হ্রাস পায়। যাইহোক, যদি অপরিবর্তনীয় ভাস্কুলার ক্ষতি হয়ে থাকে তবে কিছু লক্ষণগুলি জমাট বেঁধে যাওয়ার পরেও অবিরত থাকতে পারে।
রোগ নির্ণয় এবং রোগের অগ্রগতি
প্রায়শই, রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিস কেবল তখনই নির্ণয় করা হয় যখন রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল মান হঠাৎ করে খারাপ হয়ে যায় nephrotic সিন্ড্রোম বা কখন রেচনজনিত ব্যর্থতা ঘটে। পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি রেনাল ফাংশন হ্রাস প্রকাশ করতে পারে। গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) হ্রাস পেয়েছে। দ্য ক্রিয়েটিনাইন একাগ্রতা অন্যদিকে রক্তে বেড়েছে। প্রস্রাবের বর্ধিত পদার্থগুলি রক্তে থাকে। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রেও এর ঘাটতি হতে পারে প্রোটিন-এস বা রক্তে অ্যান্টিথ্রোমিন লোহিত রক্ত কণিকা (এরিথ্রোসাইটস) এবং প্রোটিন প্রস্রাব পাওয়া যায়। প্রোটিন নির্গতের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য, তথাকথিত অ্যালবামিন-ক্রিয়েটিনাইন প্রস্রাব নির্ধারিত হয় দ্য একাগ্রতা of অ্যালবামিন রক্ত প্রোটিন প্রস্রাবে পরিমাপ করা হয় এবং এর সাথে সম্পর্কিত ক্রিয়েটিনাইন একাগ্রতা প্রস্রাবে যদি অ্যালবামিনক্রিয়েটাইনিন ভাগফল প্রতি লিটারে 30 মিলিগ্রামের উপরে, কিডনি রোগের উপস্থিতি রয়েছে। এই প্যাথলজিকাল প্রোটিন নিষ্কাশনের এই ফর্মটি অ্যালবামিনুরিয়া নামেও পরিচিত। ডপলারের মতো ইমেজিং পদ্ধতি দ্বারা রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়েছে আল্ট্রাসাউন্ড, গণিত টমোগ্রাফি, চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং, এবং আর্টেরিও- এবং ভেনোগ্রাফি.আল্ডার স্টাডিজ রিপোর্ট করেছে যে সমস্ত রেনাল শিরা থ্রোবোজগুলির 8 থেকে 27 শতাংশ পুনরাবৃত্তি হয়। তবে সাম্প্রতিক আরও অধ্যয়নগুলি এই ফলাফলগুলিকে খণ্ডন করে। তাদের মতে, পুনরাবৃত্তির থ্রোম্বোসিস খুব কমই ঘটে। নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের মাটিতে রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিস বিকাশকারী রোগীদের আয়ু হ্রাস হয় না। বিপরীতে, রোগীদের ক্ষেত্রে আয়ু হ্রাস পায় ক্যান্সার। রোগীদের সাথে চিকিত্সা করা warfarin মারকুমারের চেয়ে আরও ভাল একটি প্রাক্কলন আছে।
জটিলতা
রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের পরবর্তী কোর্সটি কার্যকারক কারণগুলির অগ্রগতি এবং থ্রোম্বোসিসকে চিকিত্সা করা হয় কিনা তার উপর নির্ভর করে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে সবচেয়ে মারাত্মক জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হ'ল ফুসফুস হওয়ার সম্ভাবনা এম্বলিজ্ম। এটি ঘটে যখন রক্তপিন্ড (থ্রোম্বাস) রেনাল শিরা looseিলে .ালা ভেঙে, সেখান থেকে যাত্রা করে ডান নিলয় এর হৃদয়, এবং তারপর পাম্প করা হয় পালমোনারি সংবহন, যেখানে এটি একটি ফুসফুসের বাধা সৃষ্টি করে ধমনী। সাধারণত, রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিস বিভিন্ন উপসর্গ জুড়ে covers কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি উপলব্ধির প্রান্তিকের নীচে থাকে, তাই সাধারণত কোনও চিকিৎসা দেওয়া হয় না given যদি থ্রোম্বোসিস স্পষ্ট নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে উপস্থাপন করে ব্যথা আক্রান্ত ফ্ল্যাঙ্ক এবং রক্তাক্ত প্রস্রাবে, আরও অগ্রগতি হতে পারে নেতৃত্ব থেকে রেচনজনিত ব্যর্থতা যদি চিকিত্সা না করা হয়। যাইহোক, এমন আরও কিছু ঘটনা রয়েছে যাতে রক্তের জমাটগুলি স্বতঃস্ফূর্তভাবে দ্রবীভূত হয়ে গিয়েছিল এবং লক্ষণগুলি নিজের দ্বারা কার্যত উন্নত হয়েছে। থ্রোম্বাসের স্বতঃস্ফূর্ত দ্রবীভূত হওয়ার পরে বা সফল হস্তক্ষেপের পরে লক্ষণগুলি কতটা সমাধান করে তা নির্ভর করে কিডনি ইতিমধ্যে অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে কিনা তার উপর। থ্রোম্বাসের চিকিত্সা সাধারণত দ্রবীভূত করার চেষ্টা নিয়ে গঠিত রক্তপিন্ড by প্রশাসন of হেপারিন। গুরুতর ক্ষেত্রে যেখানে থ্রোম্বাসকে সুনির্দিষ্টভাবে স্থানীয়করণ করা যায়, জমাট বাঁধার অস্ত্রোপচার অপসারণও বিবেচনা করা যেতে পারে।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিস ধীরে ধীরে বিকাশ করে এবং শেষ পর্যায়ে অবধি নির্দিষ্ট লক্ষণ তৈরি করে না। একজন চিকিত্সকের অবশ্যই পরামর্শ নেওয়া উচিত ব্যথা পোঁদ এবং পিছনে ফিরে পিছনে ঘটে পাঁজর। সাথে থাকলে জ্বর, বমি বমি ভাব এবং বমি, এবং প্রস্রাবে রক্ত লক্ষ্য করা যায়, চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন। যদি একটি ফুসফুস হয় এম্বলিজ্ম সন্দেহ করা হয়, যা হঠাৎ করে নিজেকে প্রকাশ করে বুক ব্যাথা এবং শ্বাসকষ্ট, জরুরী চিকিত্সককে ডাকতে হবে। ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা, বিশেষত কিডনির কোষগুলির কার্সিনোমা এবং নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমগুলি উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে রয়েছে। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পাশাপাশি থ্রোম্বোয়েম্বোলিজমের পরেও একটি বর্ধিত ঝুঁকি রয়েছে, যার কারণেই রোগীদের অবশ্যই এই ক্ষেত্রে অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে। শিশুরা ভুগছে পচন, সিস্টিক কিডনি বা নিরূদন রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে অবশ্যই শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে উপস্থিত হতে হবে। রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসটি সাধারণ অনুশীলনকারী বা নেফ্রোলজিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। ইউরোলজিস্ট, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট এবং শিরা রোগ বিশেষজ্ঞরা পৃথক উপসর্গগুলি মূল্যায়ন ও চিকিত্সা করতে পারেন।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
সার্জিকাল অপসারণ রক্তপিন্ড সম্ভব. তবে, সম্ভাব্য জটিলতার কারণে, এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতি খুব কমই সঞ্চালিত হয়। সাধারণত, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি ব্যবহার করা হয় থেরাপি। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস হ'ল ওষুধ যে রক্ত জমাট বাঁধা। সেহেতু এগুলি অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টসও বলা হয়। রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসে, অ্যান্টিকোয়গুল্যান্টস হেপারিন এবং মারকুমার ব্যবহার করা হয়। হেপারিনস হ'ল মাল্টিসুগার যা রক্তে জমাট বাঁধা ক্যাসকেডকে বাধা দেয়। প্রোটেস ইনহিবিটার অ্যানিথ্রোমবিন III রক্তে সঞ্চালিত হয় এবং থ্রোমবিন বা ফ্যাক্টর Xa এর মতো সক্রিয় জমাট বাঁধার কারণগুলিকে বাধা দিতে পারে। উভয় কারণই রক্ত জমাট বাঁধার জন্য। Heparin যাও বাঁধাই অ্যানিথ্রোমবিন IIIযার ফলে এটি জমাট বাঁধার কারণগুলিতে আরও দ্রুত আবদ্ধ হয় এবং এগুলি নিষ্ক্রিয় করে। এ কারণেই থিম্বোসিসের চিকিত্সার জন্য হেপারিন ব্যবহার করা হয়। মারকুমার এন্টিকোয়াকুল্যান্ট প্রভাবও রয়েছে। এটি জমাট বাঁধার কারণগুলি II, VII, IX এবং X এর পরিমাণ হ্রাস করে he হেপারিন এবং মারকুমারের সাহায্যে, রেনাল শিরাতে থ্রোম্বাস দ্রবীভূত হওয়া উচিত। চিকিত্সা কমপক্ষে ছয় মাস অব্যাহত রাখতে হবে। আরও থ্রোম্বোসিস প্রতিরোধের জন্য, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টের সাথে আজীবন চিকিত্সা করুন ওষুধ দরকার হতে পারে.
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের রোগ নির্ণয় অবশ্যই পৃথক কার্যকারণমূলক ফলাফল অনুসারে নির্ধারণ করা উচিত it তবে, এটি একটি মারাত্মক রোগ যা মূলত মারাত্মক হতে পারে যদি এই রোগের ধরণটি প্রতিকূল না হয়। এটি একটি চিকিত্সা জরুরি অবস্থা যা আক্রান্ত ব্যক্তির বেঁচে থাকার জন্য দ্রুততম পদক্ষেপের প্রয়োজন হয়। রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি পেয়েছে এমন লোকদের মধ্যে যাদের একটি ছিল কিডনি প্রতিস্থাপন। ট্রান্সপ্ল্যান্ট যদি আরও জটিলতা ছাড়াই সফল হয় তবে পুনরুদ্ধার সম্ভব। আক্রান্ত ব্যক্তি তবুও এর কারণে আজীবন চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণে আবদ্ধ স্বাস্থ্য ইস্যু হাতে। যদি থ্রোম্বোসিসটি হিংস্র ইভেন্টের কারণে ঘটে থাকে তবে পরবর্তী কোর্সে পুনরুদ্ধারের ভাল সম্ভাবনা রয়েছে। এর পূর্বশর্ত হ'ল দেহের এই অঞ্চলে আর কোনও বাহ্যিক প্রভাব নেই। ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে রোগ নির্ণয়ের অবস্থা আরও খারাপ। এটি যদি থ্রোম্বোসিসের বিকাশের জন্য কার্যত দায়ী, সামগ্রিক পরিস্থিতি আরও নিবিড়ভাবে পরীক্ষা করা উচিত। যদি ক্যান্সারের সফলভাবে চিকিত্সা করা যায়, পরবর্তী দৃষ্টিভঙ্গির উন্নতি হয় এবং লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়ার আশা করা যায়। উন্নত পর্যায়ে, তবে জীবনের একটি সংক্ষিপ্তকরণ আশা করা যায়। যদি গুরুতর হয় অতিসার এবং নিরূদন উপস্থিত, এটি একটি মেডিকেল জরুরিও। যদি এটি সফলভাবে চিকিত্সা করা যায়, তবে একটি নিরাময় সম্ভব।
প্রতিরোধ
রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিস কেবলমাত্র অন্তর্নিহিত রোগের প্রাথমিক চিকিত্সার মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
অনুসরণ আপ যত্ন
২ 27 শতাংশ পর্যন্ত মোটামুটি উচ্চ পুনরাবৃত্তির হারের কারণে, ফলো-আপ অবশ্যই নিশ্চিতকরণযোগ্য। রেনাল শিরা থ্রম্বোসিসের এই পুনরাবৃত্তিটি সাধারণত গভীরতর থ্রোবোজগুলির কারণে হয় পা শিরা, যা রেনাল শিরাগুলিতেও স্পষ্ট হতে পারে। অন্যান্য ফলোআপ পরিমাপ রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের লক্ষণবিদ্যা এবং কারণের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ডিহাইড্রেশন বা ঘাটতির লক্ষণগুলির কারণ ছিল তবে চিকিত্সার সময় বা তার পরে জরুরীভাবে ক্ষতিপূরণ দিতে হবে। ভাল পানি গ্রহণ এবং ক ভিটামিনসমৃদ্ধ খাদ্য রক্ত এবং ভাস্কুলার বৃদ্ধি স্বাস্থ্য এবং সেই অনুযায়ী ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু পুনরুদ্ধার করতে পারে। এটি থ্রোম্বোসিস পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনাও হ্রাস করে। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এই পদ্ধতিতে অনুসরণ করা সবচেয়ে কার্যকর useful ছোট রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসের সাধারণত অন্যান্য কারণ থাকে has অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির সাথে চিকিত্সাও ফলো-আপ করতে বাধ্য হয়। সাফল্যের মূল্যায়ন করতে ইমেজিং কৌশল এবং রক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে থেরাপি। যদি সার্জিকাল হয় পরিমাপ প্রয়োজনীয় হয়ে উঠুন, যথাযথ ফলো-আপ যত্ন অবশ্যই সরবরাহ করা উচিত। সিস্টিক কিডনি বা ক্যান্সারের ক্ষেত্রে এটি সাধারণত প্রয়োজন। রোগীর উপর নির্ভর করে শর্ত, ফলো-আপ যত্ন এছাড়াও একটি রোগী হিসাবে জায়গা নিতে পারে। বাচ্চাদের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, বিশেষত নেফ্রোব্লাস্টোমা প্রায়শই কার্যকারক কারণ হিসাবে দেখা যায়, বার বার পরিচালিত ফলোআপ পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও দরকারী। যদি রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিস চিকিত্সা করা হয় এবং অন্তর্নিহিত কারণটি নির্মূল হয়ে যায়, তবে ফলোআপ প্রায়শই প্রয়োজন হয় না।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
রেনাল শিরা থ্রোম্বোসিসে রোগীর স্ব-সহায়তার জন্য কয়েকটি বিকল্প থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অন্যান্য অন্তর্নিহিত শর্তাদি রয়েছে যা উন্নত হওয়ার জন্য চিকিত্সা করা উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত। যদিও শারীরিকভাবে পরিস্থিতি পরিবর্তনের জন্য রোগী খুব সামান্য কিছু করতে পারে তবে তার জীবনীশক্তি এবং সুস্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য তিনি অনেক কিছু করতে পারেন। একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম সঙ্গে খাদ্য তিনি তার সমর্থন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। এটি নিরাময়ের লড়াইয়ে জীবকে আরও প্রতিরক্ষা সরবরাহ করে। পর্যাপ্ত অনুশীলন এবং একটি অবিচ্ছিন্ন সরবরাহ অক্সিজেন নিজের বাহিনীকে সংহত করতেও সহায়তা করে। প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন বা নিজস্ব ওজনের একটি শক্তিশালী বৃদ্ধি বাঞ্ছনীয় নয়। শরীরের নিজস্ব ওজন বিএমআইয়ের সুপারিশের মধ্যে হওয়া উচিত। ক্ষতিকারক পদার্থের ব্যবহার যেমন নিকোটীন্, এলকোহল বা অন্যান্য ওষুধ থেকে বিরত থাকা উচিত। এই ট্রিগার রোগীর দুর্বল এবং নেতৃত্ব লক্ষণ বৃদ্ধি। একটি আশাবাদী বেসিক মনোভাবের সাথে, আক্রান্ত ব্যক্তি নিজের জন্য অনেক কিছু করতে পারেন। সকল প্রতিকূলতা সত্ত্বেও অবসর কার্যকলাপের আয়োজন করা উচিত। ফলস্বরূপ, বেঁচে থাকার অনুপ্রেরণা বৃদ্ধি পায় এবং আনন্দের অনুভূতি তৈরি হয়। সহায়তা এবং সহায়তার জন্য, স্বনির্ভর গোষ্ঠী বা ইন্টারনেট ফোরামে অন্যান্য আক্রান্তদের কাছ থেকে পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে। পারস্পরিক বিনিময় দৈনন্দিন জীবনে অভিযোগের পরিচালনার উন্নতি করতে পারে।
