প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
রেনাল সেল কার্সিনোমাতে সাধারণত ক্রোমোজোম 3 পি মুছে ফেলা (জিনগত পরিবর্তন) জড়িত। এটি টিউমার বৃদ্ধির প্রচার করে এমন কয়েকটি কারণের প্রশস্তকরণ ঘটায়। এই কারণগুলির মধ্যে ভিইজিএফ (ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর) এবং পিডিজিএফ (প্লেটলেট উদ্ভূত বৃদ্ধির ফ্যাক্টর) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- বাবা-মা, দাদা-দাদি (প্রায় 3%) এর জেনেটিক বোঝা।
- জিনগত রোগ
- বার্ট-হগ-ডুব সিন্ড্রোম (বিএইচডিএস) - অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত ব্যাধি; এফএলসিএন-তে জীবাণু রূপান্তর জিন বিএইচডিএস সহ পরিবারগুলিতে পাওয়া গেছে; ক্লিনিকাল উপস্থাপনা: ত্বকের ক্ষত, রেনাল টিউমার এবং ফুসফুস সিস্ট, সম্ভবত সঙ্গে যুক্ত pneumothorax (ফুসফুসের জায়গাগুলিতে বাতাসের কারণে ফুসফুস ভেঙে যায় (এর মাঝে স্থান পাঁজর এবং ফুসফুস cried যেখানে শারীরবৃত্তীয় নেতিবাচক চাপ রয়েছে))।
- রেনাল সেল কার্সিনোমা সহ বংশগত লিওমায়োমোটোসিস - অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত রোগ; ক্লিনিকাল ছবি: একাধিক কাটেনিয়াস লিওমায়োমাসের সংঘটন (সৌম্য নরম টিস্যু টিউমার); প্রধান স্থানীয়করণ: উপরের বাহু, তবে পা, ট্রাঙ্ক এবং মুখও প্রভাবিত হতে পারে; এর লেওমিওমাসের ঘন ঘন ঘটনা জরায়ু (জরায়ু) এবং রেনাল সেল কার্সিনোমাস।
- বংশগত পেপিলারি রেনাল সেল কার্সিনোমা (এইচপিআরসিসি) - অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত রোগ; পেপিলারি রেনাল সেল কার্সিনোমাসের ফলাফল (বেসোফিলিক পেপিলারি) কলাস্থান, ধরন 1). এমইটি প্রোটুনকোজিনে মিউটেশনগুলি ক্রোমোজোম on-এ বর্ণিত হয়েছে
- হিপ্পেল-লিন্ডাউ (ভিএইচএল) সিন্ড্রোম - অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত ব্যাধি; রোগীদের প্রাথমিকভাবে রেটিনা (রেটিনা) এবং সৌখিন অ্যাঞ্জিওমাস (সৌম্য ভাস্কুলার বিকৃতি) বিকাশ ঘটে এবং লঘুমস্তিষ্ক; পরিষ্কার সেল রেনাল সেল কার্সিনোমা জন্য উচ্চ ঝুঁকি।
- টিউবারাস স্ক্লেরোসিস (বোর্নভিলি-প্রিংল ডিজিজ) - অটোসোমাল আধিপত্যের উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত রোগ যা এর ত্রুটি এবং টিউমারগুলির সাথে যুক্ত মস্তিষ্ক, ত্বকের ক্ষত এবং অন্যান্য অঙ্গ সিস্টেমে বেশিরভাগ সৌম্য টিউমার।
- জিনগত রোগ
আচরণগত কারণ
- উত্তেজক গ্রহণ
- তামাক (ধূমপান)
- প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন (বিএমআই 25 ডলার; স্থূলতা).
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
- ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা
- উচ্চরক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ; এলিভেটেড সিস্টোলিক রক্তচাপ)
- নেফ্রোলিথিসিস (বৃক্ক পাথর) - রোগীদের তুলনায় পেপিলারি রেনাল সেল কার্সিনোমা হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি higher কিডনি পাথর (3.08-গুণ বৃদ্ধি ঝুঁকি); ক্লিয়ার সেল রেনাল কার্সিনোমার বিকাশের সাথে কোনও সম্পর্ক নেই
- প্রান্তিক রেচনজনিত ব্যর্থতা (রেনাল ফাংশন স্থায়ী ব্যর্থতা) (চার গুণ বৃদ্ধি ঝুঁকি)।
- ভাইরাল সংক্রমণ
- সিস্টিক কিডনি ক্ষত
পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.
- গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) ↓ - জিএফআর: <60 মিলি / মিনিট; হালকা রেনাল ফাংশন বৈকল্য: রেনাল জন্য ঝুঁকি 39 শতাংশ বৃদ্ধি ক্যান্সার; গুরুতর প্রতিবন্ধকতার ঝুঁকিতে 129 শতাংশ বৃদ্ধি।
মেডিকেশন
- অ্যারিস্টোলোকিক অ্যাসিড, কাঠামোগতভাবে অনুরূপ সুগন্ধযুক্ত নাইট্রো যৌগগুলির একটি গ্রুপ অ্যারিস্টোলোচিয়া প্রজাতি (এই বংশের প্রায় 400-500 প্রজাতি রয়েছে); সাধারণ ইস্টার লুসরনের উপাদান; পূর্বেও ভদ্রমহিলার প্রধান উপাদান স্বর্ণ) - ইস্টার লুসারন একটি পুতিযুক্ত medicষধি গাছ যা প্রায়শই বালকান অঞ্চলে শস্যকে দূষিত করে; গবেষণা জন্য আন্তর্জাতিক সংস্থা কর্কটরাশি (আইএআরসি) অ্যারিস্টোলোকিক অ্যাসিডকে কার্সিনোজেন (ক্যান্সারজনিত) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে।
পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।
- সেঁকোবিষ
- পুরুষ: মৃত্যুর ঝুঁকি (মৃত্যুর ঝুঁকি) / আপেক্ষিক ঝুঁকি (আরআর) 1.75 (95 শতাংশ আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান 1.49-2.05)।
- মহিলা: মৃত্যুর ঝুঁকি / আপেক্ষিক ঝুঁকি 2.09 (95 শতাংশের আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান 1.69-2.57)।
- ভারী ধাতব এক্সপোজার, বিশেষত সীসা বা ক্যাডমিয়াম নিয়ে আলোচনা করা হয়
অন্যান্য কারণ
- কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন
- ডায়ালাইসিস
