লক্ষণগুলি
এর একটি সাধারণ লক্ষণ ভোকাল ভাঁজ পক্ষাঘাত একদিকে ফেঁসফেঁসেতা। ল্যারিঞ্জিয়াল পেশীগুলির একপাশের ক্ষতি হ্রাসের কারণে, ফোনেেশন ল্যারিক্স আর সঠিকভাবে চলতে পারে না এবং স্থায়ী হতে পারে ফেঁসফেঁসেতা বিকাশ ঘটে। স্পন্দন এবং স্বন গঠন বিরক্ত হয়, ল্যারঞ্জিয়াল পেশীগুলির পক্ষাঘাতটি কতটা উচ্চারিত হয় তার উপর নির্ভর করে।
ফলস্বরূপ, স্বাভাবিক বক্তৃতার জন্য আরও বায়ু খরচ প্রয়োজন। উভয় পক্ষ দ্বারা প্রভাবিত হয় ভোকাল ভাঁজ পক্ষাঘাত, গ্লোটটিস নিজে থেকে আর খুলতে পারে না, ফলে শ্বাসের তীব্র অসুবিধা হয়। বাতাসটি আর বন্ধ হয়ে পালাতে পারে না কণ্ঠ্য folds আর তাই পক্ষাঘাতগ্রস্থতা সম্পূর্ণ হলে রোগীকে নিবিড় যত্নের মাধ্যমে বায়ুচলাচল করতে হবে।
বারবারের এনাটমি স্নায়বিক অবস্থা উভয় পক্ষেই পৃথক। বড় ধমনীর মতোই জাহাজ যে শাখা থেকে বন্ধ এওরটা দিকের দিকে ঘাড়, ল্যারেনজিয়াল স্নায়বিক অবস্থা উভয় পক্ষের মধ্যে পার্থক্য। ডানদিকে, সূক্ষ্ম পুনরাবৃত্ত স্নায়ুগুলি প্রধান স্নায়ু থেকে সরে যায় এবং মূলটির চারপাশে মোড়ানো হয় ধমনী এর ঘাড় এবং এর স্তরে বাহু কলারবোন.
বাম দিকে, যাইহোক, স্নায়ু অনেক গভীরে টানছে বুক এবং চারপাশে বাতাস এওরটা নিজেই ঠিক উপরে হৃদয়। এর কোর্সটি ডান পাশের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘ এবং সুতরাং দীর্ঘস্থায়ী কোষে স্নায়ুর ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ফলস্বরূপ, বাম দিকটি দ্বারা প্রভাবিত হয় ভোকাল ভাঁজ পক্ষাঘাত প্রায় দ্বিগুণ হিসাবে ডান পাশ। দ্বিপক্ষীয় পক্ষাঘাতের তুলনায় একতরফা ভোকাল ফোল্ড প্যারালাইসিস উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি সাধারণ।
A ফেঁসফেঁসেতা গ্লোোটিসের একতরফা অনুপস্থিত দোলনাগুলির দ্বারা সাধারণ পরিণতি। শ্বাসকষ্ট নেই, তবে স্বাভাবিক বক্তব্যের জন্য আরও বাতাসের প্রয়োজন। একটি দ্বিপক্ষীয় ভোকাল ভাঁজ পক্ষাঘাত বিরল।
যদি এটি ঘটে থাকে তবে এটি গুরুতর লক্ষণ এবং নিবিড় চিকিত্সা যত্নের প্রয়োজনের দিকে পরিচালিত করে। একটি সাধারণ শিথিল অবস্থায়, গ্লোটিস বন্ধ থাকে। বিশেষত গ্লোটিস প্রশস্ত খোলার পেশী ভোকাল ভাঁজ পক্ষাঘাত দ্বারা আক্রান্ত হয়।
ফলে, দী ল্যারিক্স খোলা যায় না এবং শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা, তীব্র স্বচ্ছন্দতা এবং শ্বাস প্রশ্বাসের চেষ্টা করার সময় একটি শব্দ শব্দ ঘটে। তীব্র, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সমস্যায় রোগীর প্রয়োজনে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের দ্বারা সমর্থন করা উচিত। যদি কোনও উন্নতি বা পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা না থাকে তবে সার্জারি গ্লোটিসকে স্থায়ীভাবে প্রশস্ত করতে সহায়তা করতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, রোগীকে অবশ্যই কৃত্রিম অ্যাক্সেসের মাধ্যমে স্থায়ীভাবে বায়ুচলাচল করতে থাকবে। ফুসফুসের সংক্রমণ এবং শ্বাস নালীর শ্লেষ্মা এবং হিসাবে একটি বিশেষত ঘন পরিণতি হয় জীবাণু আর নির্ভরযোগ্যভাবে আপ্লুত করা যাবে না। ভোকাল ভাঁজ পক্ষাঘাত নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ রোগীর উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা ইতিহাস এবং বক্তৃতা গঠন।
একটি সাধারণ অবিচ্ছিন্ন ঘোড়াভাবনা ইতিমধ্যে নির্ণয়ের জন্য যুগান্তকারী। দ্য ল্যারিক্স তারপরে ইএনটি চিকিত্সক দ্বারা ল্যারিনজিয়াল আয়নার সাহায্যে পরীক্ষা করা যেতে পারে, যা চিকিত্সক রোগীর গলায় ধারণ করে, বা দ্বারা এন্ডোস্কোপি ল্যারেক্স এর। এই তথাকথিত "ল্যারিঙ্গোস্কোপি" তে ল্যারিনক্সে আলোর একটি ক্যামেরা isোকানো হয় এবং গ্লোটটিস একটি প্রদর্শনীতে প্রদর্শিত হয়।
বিশেষত বাম এবং ডান দিকের তুলনা করার সময়, একপাশের পেরেসগুলি দ্রুত স্পষ্ট হয়। রোগ নির্ণয় সুরক্ষিত করার জন্য একটি “বৈদ্যুতিনোগ্রাফি“, অর্থাত্ বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা দ্বারা পেশী ক্ষমতা নিয়ন্ত্রণ, সম্পাদন করা যেতে পারে। যদি না থাইরয়েড গ্রন্থি অপারেশন আগে সম্পাদিত হয়েছে, ভোকাল ভাঁজ পক্ষাঘাত কারণ নির্ধারণ করা উচিত।
একটি সিটি বা এমআরআই পরীক্ষা ঘাড় এবং বুক যে কোনও অস্বাভাবিকতা ভালভাবে দেখাতে পারে। চিকিত্সা ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে। যদি স্নায়ু সম্পূর্ণরূপে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, উদাহরণস্বরূপ থাইরয়েড অস্ত্রোপচারের সময়, অনুশীলনের মাধ্যমে উন্নতির কোনও সম্ভাবনা নেই।
সার্জিকাল হস্তক্ষেপ ভোকাল ভাঁজকে সারিবদ্ধ করতে সহায়তা করতে পারে যাতে লক্ষণগুলি হ্রাস করা যায়। দ্বিপক্ষীয় ভোকাল ভাঁজ পক্ষাঘাতের ক্ষেত্রে, শ্বাসকষ্টের তীব্রতা রোধ করতে অস্ত্রোপচারও ভোকাল ভাঁজকে প্রশস্ত করতে পারে। যদি ল্যারিনেক্সের নার্ভটি কেবল বিরক্ত হয় এবং তার ক্রিয়ায় সীমাবদ্ধ থাকে তবে অনুশীলনের মাধ্যমে এর কাজটি পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে।
কিছু স্পিচ এক্সারসাইজ সরে যাওয়ার ক্ষমতা ফিরে পেতে সহায়তা করতে পারে। যদি গলির পেশীগুলি বিরক্ত হয় এবং আংশিকভাবে ব্যর্থ হয় তবে তাদের মূল কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার ভাল সম্ভাবনা রয়েছে। অনুশীলনগুলি যতটা সম্ভব বিভিন্ন ধরণের শব্দ উত্পন্ন করতে লক্ষ্য করে।
পেশী গড়ার জন্য সাধারণ পেশী প্রশিক্ষণের মতোই ল্যারিক্সের পেশীগুলিও সমানভাবে অনুশীলন করা উচিত। সফল পুনর্বাসন নিশ্চিত করার জন্য, একজন স্পিচ থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত। বর্ধিত জোর দিয়ে ক্রমাগত বিভিন্ন স্বরচর্চা করার মাধ্যমে, বক্তৃতা ক্ষমতার একটি বড় অংশ প্রায়শই সময়ের সাথে সাথে আবার ফিরে পাওয়া যায়।
আজকাল ইলেক্ট্রোস্টিমুলেশন কৌশলও ব্যবহৃত হয়। সংকোচন নির্দিষ্ট পেশীগুলির লক্ষ্যযুক্ত উদ্দীপনা দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। পেশী শক্তিশালী করার জন্য ইলেক্ট্রোস্টিমুলেশন ফোনেশন অনুশীলনের মাধ্যমে ইচ্ছাকৃতভাবে টেনসিংয়ের মতো একই প্রভাব ফেলে।
