শারীরিক পরীক্ষা | রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস

শারীরিক পরীক্ষা

উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি ছাড়াও সকাল কড়া, সংযোগে ব্যথা, দ্রুত ক্লান্তি, চিকিত্সক বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিনিকাল পরিবর্তন বা বিকৃতি খুঁজে পান (বাত - এর বিচ্যুতি ঘটায় জয়েন্টগুলোতে) সময় শারীরিক পরীক্ষা দীর্ঘস্থায়ী বহুবিধ (সিপি) পরীক্ষায় সাধারণত পরীক্ষার অন্তর্ভুক্ত থাকে:

  • হ্যান্ডহ্যান্ডস
  • ফিটফিট
  • হাঁটু
  • নিতম্ব
  • অংস
  • ছেঁড়াখোঁড়া
  • কণ্টক
  • পরীক্ষাগার মান
  • এক্সরে
  • আরও ডায়াগোনস্টিক তদন্ত

রিউমাটয়েড বাত বিভিন্ন স্থানীয়করণে

এর বেদনাদায়ক ফোলাভাব রয়েছে জয়েন্টগুলোতে হাতের, বেস আঙ্গুল এবং মাঝের আঙুল জয়েন্টগুলোতে, সাধারণত শরীরের উভয় পক্ষের প্রতিসাম্যিকভাবে। জোড়গুলি চাপের প্রতি সংবেদনশীল, যেমন হাত কাঁপানোর সময়। হাতের মুভমেন্ট এবং আঙ্গুল জোড়গুলি সীমাবদ্ধ হতে পারে যাতে মুঠো বন্ধ বন্ধ আর না হয়।

থাম্ব এবং সামান্য বল এর পেশী আঙ্গুল পাশাপাশি খেজুরের পেশীগুলি হ্রাস এবং শক্তিহীন হতে পারে। টেন্ডার ফোলা বা টেন্ডার অশ্রু দেখা দেয়। রোগের উন্নত পর্যায়ে, হাতের সাধারণ বিকৃতি ঘটে:

  • হাতের স্কোলিওসিস: কব্জির মূলের বাইরের দিকে (উলনার = উলনার) বিচ্যুতি,
  • ক্যাপ্ট আলনা - সিন্ড্রোম: কব্জিটিতে আলনার মাথার প্রোট্রুশন এবং হাইপারোবিলিটি
  • বাটনহোল বিকৃতি: মাঝের আঙুলের জয়েন্টে স্থির নমনীয় অবস্থান এবং শেষ আঙুলের জয়েন্টের হাইপারেক্সটেনশন
  • গুজেনেকের বিকৃতি: মাঝের আঙুলের জয়েন্টে হাইপারেক্সটেনশন এবং শেষ আঙুলের জয়েন্টে স্থির নমনীয় অবস্থান
  • 90 ° 90 the-অঙ্গুলিটির রূপান্তর: থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে স্থির নমনীয় অবস্থান এবং থাম্বের শেষ যুগের হাইপারেক্সটেনশন

পা এবং পায়ের আঙ্গুলের বেদনাদায়ক ফোলাভাব দেখা দেয়, সাধারণত শরীরের উভয় পক্ষের প্রতিসাম্য।

জয়েন্টগুলি চাপ সংবেদনশীল হয়। টেন্ডারের ফোলা এক্সটেনসরের দিকে এবং অভ্যন্তরীণ বা বাইরের পিছনে ঘটে গোড়ালি। রোগের উন্নত পর্যায়ে, পায়ের অঞ্চলগুলিতে সাধারণ বিকৃতি ঘটে:

  • হ্যালাক্স ভালগাস: বাইরের দিকে বড় পায়ের বিচ্যুতি
  • হ্যালাক্স রিজিডাস: ব্যথাগত গতিশীলতা এবং বড় পায়ের আঙুলের শেষের যুগ্মের সম্ভাব্য হাইপারেক্সটেনশন সহ বড় পায়ের আঙুলের মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের আর্থ্রোসিস
  • হাতুড়ি পায়ের আঙ্গুল: পায়ের আঙুলের শেষের জোড়গুলির স্থির নমনীয়তা
  • স্প্লেফুট
  • উইন্ডমিলের অগ্রভাগ: পায়ের টেন্ডার এবং লিগামেন্টের বাতজনিত আক্রমণের কারণে বাহুতে সমস্ত পায়ের আঙ্গুলের বিচ্যুতি
  • ফ্ল্যাট এবং প্যাঁচানো পা: এছাড়াও রিউম্যাটিজমের কারণে সংযোগকারী টিস্যু নরম হওয়ার কারণে

সাধারণত একটি নরম টিস্যু ফোলা এবং একটি হয় আর্টিকুলার আভা একটি নাচ প্যাটেলা সঙ্গে (এর মধ্যে আচ্ছাদন জানুসন্ধি উত্তোলন হাঁটুর হাড় (প্যাটেলা), হাঁটুকেপে চাপ প্রয়োগ করার সময় স্থিতিস্থাপক প্রতিরোধের ফলস্বরূপ) কখনও কখনও বাকেরের সিস্টও থাকে হাঁটু ফাঁপা.

নমন এবং এক্সটেনশনের সময় চলন সীমাবদ্ধ। এর পেশীবহুল হ্রাস জাং পেশী ক্রমবর্ধমান অস্থিতিশীলতা ও - তে বাড়ে পা বা এক্স - লেগ।

এর পরিণতি সাধারণত হয় গোনারথ্রোসিস (আর্থ্রোসিস এর জানুসন্ধি)। এটি প্রায়শই একটি কৃত্রিম রোপন প্রয়োজন জানুসন্ধি। একটি ফোলা সাধারণত দৃশ্যমান বা স্পষ্ট হয় না।

চাপ ব্যথা কুঁচকে বা এর বাইরের উপরে অবস্থিত জাং এবং বৃহত্তর ঘূর্ণায়মান oundিবি (বৃহত্তর ট্রোকান্টার)। জয়েন্টের গতিশীলতা সীমিত হতে পারে। এই সীমাবদ্ধতাটি যদি প্রধানত সকালে হয় তবে তাকে বলা হয় সকাল কড়া.

দীর্ঘস্থায়ী পরিণতি বাত সাধারণত আর্থ্রোসিস এর ঊরুসন্ধি (কক্সারথ্রোসিস)। প্রায়শই, হিপ সকেট শ্রোণীতে প্রবেশ করে (প্রোট্রাসিও অ্যাক্টেটাবুলি)। গুরুতর ক্ষেত্রে একটি কৃত্রিম ঊরুসন্ধি রোপন করা আবশ্যক।

তুলনামূলকভাবে শক্তিশালী পেশী আচ্ছাদনটি coversেকে রাখার ফলে একটি চাপ-বেদনাদায়ক ফোলাভাব দেখা যায়, সম্ভবত সামনে থেকে ধুয়ে ফেলা হয় most কাঁধ যুগ্ম পিছনে জয়েন্টের গতিশীলতা সীমিত। দ্য রগ পার্শ্ববর্তী কাঁধ যুগ্ম সাধারণত চাপ-বেদনাদায়ক হয়, যেমন অক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্ট।

কনুইয়ের ক্ষেত্রেও চাপ-বেদনাদায়ক ফোলা এবং জয়েন্টের একটি আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা থাকে, সাধারণত একটি এক্সটেনশনের ঘাটতি। চাপ ব্যথা স্পিনাস প্রক্রিয়াগুলির ক্ষেত্র এবং স্পিনাস প্রক্রিয়া সংলগ্ন পেশীগুলিতে ঘটে। আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা মাথা এবং ট্রাঙ্ক অবস্থান উপর নির্ভর করে মাথা, বাহু, পা বা কাণ্ডে অস্বস্তি দেখা দিতে পারে। সংবেদনশীল অস্থিরতা এবং বাহু এবং পাগুলির পেশী দুর্বলতা দেখা দেয়, পাশাপাশি মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব বা এমনকি গিলে বা শ্বাসক্রিয়া রোগ।