নিম্নলিখিত উপসর্গ এবং অভিযোগগুলি ওটিটিস এক্সটার্না (কানের খালের প্রদাহ) নির্দেশ করতে পারে:
সাধারণত 48 ঘন্টার মধ্যে তীব্র সূত্রপাত। প্রধান লক্ষণ
- ওটালজিয়া - গুরুতর ব্যথা পিঙ্কা এবং কানের খালে, বিশেষত যখন কথা বলা এবং চিবানো (একতরফা, খুব কমই দ্বিপাক্ষিক কানের ব্যথা (10%)) থাকে।
- চাপ বেদনাদায়ক ট্র্যাগাস (ট্র্যাগাস চাপ) ব্যথা; যেমন ট্র্যাগাস হ'ল ছোট্ট কার্টিলাজিনাস ভর অরিকলটিতে, যা ঠিক আগে অবস্থিত শ্রাবণ খাল; ব্যথা যখন অ্যারিকল টান)।
- কানে প্রুরিটাস (চুলকানি))
সম্ভাব্য সহকারী লক্ষণগুলি
- ওটরিয়া (কান) দৌড়; শ্লেষ্মা নিঃসরণ বা স্রাব পূঁয/ পুস)।
- কানের খালের প্রবেশদ্বার বা অ্যারিকাল / শোভাজনিত (ফোলা) অরিক্যাল অঞ্চলে প্রদাহ
- flaking
- শ্রবণশক্তি হ্রাস, সম্ভবত শ্রবণশক্তি হ্রাস
- লিম্ফডেনোপ্যাথি (লিম্ফ নোড বৃদ্ধি)
এর প্রদাহের জন্য পৃথক ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড শ্রাবণ খাল.
| ওটিটিস বহিরাগত ডিফুসা | ওটিটিস এক্সটার্নাল সার্ক্রিপ্ট | ওটিটিস বহিরাগত মাইকোটিকা (আর্দ্র ওটোমাইসিস) | |
| পথ | দীর্ঘ, বারবার | সংক্ষিপ্ত | দীর্ঘ |
| সাধারণ অবস্থা | প্রায়শই বিরক্ত হয় না, জ্বর হয় না | বিরক্ত, জ্বর | বিরক্ত না |
| ব্যথা | মাঝারি থেকে গুরুতর | শক্তিশালী, পালসেটিং | চুলকানি কেবল |
| সিক্রেশন (অটোরিয়া) | জলযুক্ত, মিষ্টি-মিশ্রিত | শুকনো | লম্পট |
| ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য | উপরে বর্ণিত |
|
|
| প্যাথোজেন | সিউডোমোনাস এরুগিনোসা (20-60%), এছাড়াও স্টেফাইলোকক্কাস আরিউস (10-70%)। | হিমোলিটিক স্ট্যাফিলোকোকি, প্রায়শই স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াসও | অ্যাস্পারগিলাস প্রজাতি; ঘন ঘন ক্যান্ডিদা আলবিকানসও |
বিজ্ঞপ্তি: বিরল ক্ষেত্রে বাহ্যিক কানের ভাইরাল রোগও দেখা দেয় (যেমন, পোড়া বিসর্প জাস্টার oticus এবং হারপিস সিমপ্লেক্স)। নিম্নলিখিত উপসর্গ এবং অভিযোগগুলি ওটিটিস বহিরাগত ম্যালিগনা নির্দেশ করতে পারে:
- ওটালজিয়া - পিঙ্কা এবং কানের খালে প্রচন্ড ব্যথা, বিশেষত যখন কথা বলা এবং চিবানো (একতরফা, খুব কমই দ্বিপাক্ষিক কানের ব্যথা (10%)) থাকে।
- ওটরিয়া, ফেটিড (গন্ধযুক্ত)।
- শ্রাবণ খালে দান
- ক্রেনিয়ালের ব্যর্থতা স্নায়বিক অবস্থা (esp। মুখের নার্ভ).
- হ্রাস সাধারণ অবস্থা
সিদ্ধান্ত অ্যালগরিদম: তীব্র ওটিটিস বহিরাগত একজন অটোলারিঙ্গোলজিস্টকে রেফারেল প্রয়োজন: প্রমাণ-ভিত্তিক তীব্র ওটিটিস এক্সটারনাল রেফারেল স্কোর (ইআর স্কোর)।
| ঝুঁকির কারণ | স্কোর | |
| এর অন্যতম বৈশিষ্ট্য | বয়স> 65 | 1 বিন্দু |
| কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি (রেডিয়েশন থেরাপি) | ||
| সুচ নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস | ||
| ওটিটিস বাহ্যিক পুনরাবৃত্তি | ||
| হয়… | ইমিউনোসপ্রেশন (দমন দমন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা). | 2 পয়েন্ট |
| … বা | দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস (HbA1c > 8.0%)। | |
| চিকিত্সার সময়কাল | 3 পয়েন্ট | |
| হয়। | থেরাপির প্রথম 10 দিনের মধ্যে আবার উপস্থাপনের নির্ধারিত নয় | |
| … বা | 14 দিনের চিকিত্সা সত্ত্বেও ক্রমাগত ওটিটিস বহিরাগত। | |
| লাল পতাকা (সতর্কতা লক্ষণ) | ||
| এর অন্যতম কারণ | ক্রেনিয়াল নার্ভ প্যালসি | 5 পয়েন্ট |
| অতিরিক্ত আইসপুটল ("একই দিকে বা শরীরের অর্ধেক অংশে অবস্থিত) মাথা ব্যথা | ||
| এরিথেমা (ত্বকের ক্ষুদ্র লালভাব) বা অরিকল বা মুখের ফোলাভাব | ||
| সম্পূর্ণ স্টেনোজড (কংক্রিটেড) ক্যান খাল (স্পেসুলাম সন্নিবেশ করা যায় না) |
ব্যাখ্যা
- 0 পয়েন্ট: বিশেষজ্ঞের চিকিত্সার সম্ভাবনা অসম্ভাব্য warning
- 1-2 পয়েন্ট: সক্রিয় পর্যবেক্ষণ দরকার. চিকিত্সার সময় এবং পরে রোগীর সাধারণ অনুশীলনকারী দ্বারা অনুসরণ করা উচিত।
- 3-4 পয়েন্ট: বারো থেকে 48 ঘন্টা মধ্যে একটি অটোলারিঙ্গোলজিস্টের জরুরী রেফারেল পরামর্শ দেওয়া হয়।
- Points 5 পয়েন্ট: ইএনটি চিকিত্সকের কাছে তাত্ক্ষণিক জরুরি রেফারেল।
EAR স্কোরটি বিশেষজ্ঞের চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় জটিলতা আনার সাথে সম্পর্কিত 100% এর সংবেদনশীলতা এবং 90% এর একটি স্পষ্টতা অর্জন করেছে। নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ মান ছিল 100%।
