পেলভিক ফ্লোর ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি

শ্রোণী তল ইএমজি (প্রতিশব্দ: শ্রোণী তল) বৈদ্যুতিনোগ্রাফি) হ'ল ইউরোলজি এবং প্রক্টোলজিতে ব্যবহৃত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যা দ্বারা সৃষ্ট মিকচারিউশন ডিসঅর্ডারগুলি সনাক্ত করতে স্নায়বিক অবস্থা বা পেশীজনিত ব্যাধি.মিকুচারেশন প্রস্রাবের প্রক্রিয়া বর্ণনা করে। সাহায্যে বৈদ্যুতিনোগ্রাফি, এর পরিমাণ বৈদ্যুতিক আবেগগুলির পরিমাণ নির্ধারণ করা এবং পরে মূল্যায়ন করা সম্ভব শ্রোণী তল পেশী. আইন মত, শ্রোণী তল ইএমজি ইউরোফ্লোমেট্রি (রোগীর ক্ষতিকারক মূল্যায়ন করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি সংগ্রহ) এর অতিরিক্ত পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। পেলভিক ফ্লোর ইএমজির সহায়তায় স্ট্রাইভড পেলভিক ফ্লোর পেশী এবং মূত্রথলির স্পিঙ্কটার পেশী উভয়ের পেশী ক্রিয়া সম্ভাবনার (মাংসপেশীর ক্রিয়াকলাপ দ্বারা চালিত বৈদ্যুতিক স্রোত) একসাথে রেকর্ডিং এবং মূল্যায়ন করা সম্ভব is থলি ইলেক্ট্রোমায়োগ্রামের (ইএমজি) দ্বারা ক্ষয়ক্ষতির সময়। পেলভিক ফ্লোর এরিয়ায় নিউরোলজিক বা পেশীবহুল কর্মের প্রচলিত সনাক্তকরণ ছাড়াও পদ্ধতিটি থেরাপিউটিকের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে বায়োফিডব্যাক প্রশিক্ষণ শাব্দ পরিবর্ধক বা একটি ভিডিও স্ক্রিন সহ অতিরিক্ত সরঞ্জাম দ্বারা।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

  • মিকচারিউশন ডিজঅর্ডার - মিকটুরিশন ডিজঅর্ডারগুলির মূল্যায়নের ক্ষেত্রে একটি শ্রোণী তল ইএমজি সম্পাদন করা গুরুত্বপূর্ণ। অন্যান্য পদ্ধতির মতো নয়, মূত্রনালীতে কল্পনা করতে কনট্রাস্ট উপাদান ব্যবহার করা প্রয়োজন নয়, তাই জটিলতার ঝুঁকি খুব কম is
  • স্ট্রেস অসংযম (পূর্বে: স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স) - বিশেষত মহিলাদের ক্ষেত্রে স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রধানত মানসিক সমস্যা। সুই ইএমজির সাহায্যে উভয়ই ক্ষতিকারক গুণগত ও পরিমাণগত মূল্যায়ন সম্ভব, সুতরাং কার্যকারণ গবেষণায় পদ্ধতিটি ব্যবহার করা যেতে পারে স্ট্রেস অসংযম.
  • পায়ুসংক্রান্ত অসংযম - ইউরোলজির বাইরের, প্রক্রিয়াটি পায়ুপথের কর্মহীনতার মূল্যায়নে ব্যবহৃত হয়।
  • কোষ্ঠকাঠিন্য (কোষ্ঠকাঠিন্য) - মলদ্বার ছাড়াও অসংযমপ্রক্রিয়াটি উপস্থিতি নির্ণয়ের জন্য প্রক্টোলজিতেও ব্যবহৃত হয় কোষ্ঠকাঠিন্য.

contraindications

পেলভিক ফ্লোর ইএমজি করার ক্ষেত্রে কোনও contraindication নেই।

কার্যপ্রণালী

মিকচারিউশন ডিজঅর্ডারগুলির মূল্যায়নের জন্য, কার্যকরী প্রবাহ ইএমজি হ'ল সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ স্ক্রিনিং পরীক্ষা যা প্রতিচ্ছবি রোগে আক্রান্ত প্রতিটি শিশুর মধ্যে করা উচিত। যাইহোক, ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করার সময়, এটি মনে রাখা জরুরী যে প্রস্রাবের প্রবাহের হার বয়স এবং লিঙ্গ উভয় অনুসারে পরিবর্তিত হয় এবং অতএব, অযৌক্তিক তুলনা সম্ভব নয়। পেলভিক ফ্লোর ফাংশনটির পর্যাপ্ত মূল্যায়নের জন্য, সর্বনিম্ন শত্রুতা আয়তন 150 মিলিলিটারের লক্ষ্য করা উচিত। পেলভিক ফ্লোর ইএমজি প্রক্রিয়া

  • পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির সর্বোত্তম মূল্যায়ন অর্জনের জন্য, ইএমজি ডাইরিভিশনের জন্য আঠালো বৈদ্যুতিনগুলির যথাযথ অবস্থান নিশ্চিত করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। চালনার জন্য, দুটি আঠালো ইলেক্ট্রোড অবশ্যই অবস্থিত থাকতে হবে মলদ্বার অঞ্চল (মলদ্বার অঞ্চলে) এবং অন্যটিতে অবশ্যই অবস্থিত জাং উদাসীনতা বৈদ্যুতিন (গ্রাউন্ডিং বৈদ্যুতিন) হিসাবে। সুই পেলভিক ফ্লোর ইএমজির জন্য, আঠালো ইলেক্ট্রোডগুলির পরিবর্তে টিস্যুগুলিতে সুই ইলেক্ট্রোডগুলি প্রয়োগ করা হয়।
  • ইএমজির রেকর্ডিংগুলি 2-চ্যানেল রেকর্ডার ব্যবহার করে তৈরি করা হয়। ক্ষতিকারক পর্যায়ে, মূত্রনালী প্রবাহের বক্ররেখের রেকর্ডিং এবং শ্রোণীীয় তল পেশীর ক্রিয়াকলাপ এখন পরিমাপ করা যায় এবং পরবর্তীকালে মূল্যায়ন করা যায়।

বিভিন্ন পদ্ধতির মধ্যে পার্থক্য বৈদ্যুতিনোগ্রাফি শ্রোণী তল মূল্যায়ন।

  • পুরো মূল্যায়ন করতে পেলভিক ফ্লোর ইএমজি ব্যবহার করা যেতে পারে স্ট্রাইটেড পেশী শ্রোণী তল। তবে পেলভিক ফ্লোর ইএমজিতে দুটি পৃথক পদ্ধতি পৃথক করা যায়।
  • সুই ইলেক্ট্রন ব্যবহার করে একটি নির্ভুল, তবে খুব জটিল পেলভিক ফ্লোর ইএমজি পাশাপাশি একটি অদ্বিতীয় এবং সাধারণ পৃষ্ঠ ইএমজি সম্পাদন করা সম্ভব। বেশিরভাগ প্রশ্নের জন্য পৃষ্ঠতল ইএমজি সাধারণত পর্যাপ্ত।
  • যাইহোক, যদিও সুই পেলভিক ফ্লোর ইএমজি উল্লেখযোগ্যভাবে আরও সঠিক ফলাফল উত্পন্ন করে, পদ্ধতিটি কম ঘন ঘন ব্যবহৃত হয় কারণ এটি পৃষ্ঠের ইএমজির চেয়ে অনেক বেশি বেদনাদায়ক। তবুও, সুই ইএমজিটি কোনওভাবেই ছড়িয়ে দেওয়া যায় না, যেহেতু এই পদ্ধতিটি প্রতিটি স্বতন্ত্র পেশীর স্বতঃস্ফূর্ত ক্রিয়াকলাপ নির্ধারণ করা সম্ভব করে B এর ভিত্তিতে, স্নায়ুবিক অসুস্থতা বা এমনকি তথাকথিত "ম্যাপিং" সম্পাদন করা সম্ভব is ক্ষত শ্রোণী তল এলাকায়।
  • টিস্যু কাঠামোর এই নির্ভুল মূল্যায়ন সত্ত্বেও, ক্লিনিকাল স্টাডিতে এটি দেখা যায় যে উভয় পদ্ধতির পরীক্ষার ফলাফলগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় এবং আরও পরীক্ষক-নির্ভর। এটি প্রক্রিয়াটির জন্য কিছু অভিজ্ঞতার প্রয়োজন হয় তার উপর ভিত্তি করে। ফলস্বরূপ, এটি বলা যেতে পারে যে বিশেষত সুই ইএমজি খুব নির্দিষ্ট প্রশ্নের জন্য সংরক্ষিত। ফলাফলগুলির তুলনামূলক কঠিনতার ফলস্বরূপ, পদ্ধতিটি একটি সর্বোত্তম রুটিন পদ্ধতি নয়, তবে প্রক্টোলজিকাল এবং ইউরোলজিকাল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির মূল্যায়নের ক্ষেত্রে ব্যক্তির পক্ষে অসামান্য হতে পারে।
  • পদ্ধতির একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য হ'ল পেলভিক ফ্লোর ইএমজির সাহায্যে বৈদ্যুতিক সংকেতগুলির একটি শাব্দ এবং গ্রাফিক মূল্যায়ন উভয়ই সম্ভব, যাতে স্নায়বিক বা পেশীর ব্যাধিগুলি আরও দ্রুত সনাক্ত করা যায়।

পেলভিক ফ্লোর ইএমজি চলাকালীন পরীক্ষার ফলাফল।

শারীরবৃত্তীয় পরীক্ষার ফলাফল

  • যখন ফিজিওলজিক মূত্র হয় থলি ফাংশন বিবেচনা করা হয়, শ্রোণী মেঝে পেশীগুলির মোটর ক্রিয়াকলাপের বৃদ্ধি মূত্রথলি পূরণের সাথে একযোগে লক্ষ্য করা যায়। এখানে, সর্বাধিক ক্রিয়াকলাপ শৃঙ্খলা শুরুর কিছুক্ষণ আগে পৌঁছে গেছে।
  • যেহেতু একটি বিনোদন স্পিঙ্কটার মেকানিজমের শত্রুতা শুরু হওয়ার পরে, ইএমজিতে অ্যাকশন সম্ভাবনার একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস সনাক্ত করা যেতে পারে, যা সর্বোত্তম ক্ষেত্রে ক্রিয়াকলাপের সম্পূর্ণ নীরবতার কারণ হয়। উদাহরণস্বরূপ, কাশি ইলেক্ট্রোমায়োগ্রামে ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে তুলতে পারে, সুতরাং এই জাতীয় ব্যাঘাতের ব্যাখ্যায় যত্ন নেওয়া উচিত।

প্যাথলজিকাল পরীক্ষার ফলাফলগুলি

  • ক্ষতিকারক পর্যায়ে ধারাবাহিক বা বর্ধিত ক্রিয়াকলাপটিকে প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। ক্রিয়াকলাপে অবিচ্ছিন্ন বা পর্যায়ক্রমে বাড়তে থাকা উপস্থিতি micturition এর সাথে জড়িত পেশীগুলির কর্মহীনতার ইঙ্গিত দেয়।
  • তবে ক্রিয়াকলাপে একটি অ-শারীরবৃত্তীয় হ্রাস হ্রাস (ইস্যুগুলিতে বৈদ্যুতিক নিয়ন্ত্রণ উদ্দীপনা সরবরাহের অভাব) নির্দেশ করতে পারে indicate ডায়াগনোসিসটি নিশ্চিত করতে সক্ষম হতে, সম্ভাব্য নিদর্শনগুলি (ভ্রান্ত পরিমাপ) আগেই বাদ দেওয়া উচিত। তদ্ব্যতীত, অনুসন্ধানগুলি অবশ্যই বিভিন্ন সম্ভাব্যতায় প্রদর্শিত হতে হবে।

সম্ভাব্য জটিলতা

পৃষ্ঠ ইএমজি নিয়ে কোনও জটিলতা আশা করা যায় না। কেবল ইলেক্ট্রোডের মাধ্যমেই পারেন চামড়া জ্বালা হয়। অন্যদিকে সুই ইএমজি জটিলতার উচ্চতর ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত, যা তবুও খুব কম বলে বিবেচিত হতে পারে। সুই ইলেক্ট্রোড ব্যবহার ক্ষতিকারক হতে পারে স্নায়বিক অবস্থা এবং রক্ত জাহাজ। আঘাত স্নায়বিক অবস্থা সংবেদনে বেশিরভাগ অস্থায়ী প্রভাব ফেলতে পারে তবে এটি সাধারণত সনাক্তযোগ্য নয়।