ভূমিকা
শ্রোণী রিং ফাটল হাড়ের একটি ফ্র্যাকচারকে বোঝায় যা তথাকথিত পেলভিক রিংয়ের অখণ্ডতা বাধা দেয়। শব্দটি "পেলভিক রিং" (সিঙ্গুলাম মেমব্রি পেলভিনিনি) শ্রোণীগুলির ক্রস-বিভাগীয় দৃষ্টিভঙ্গি থেকে উদ্ভূত হয়েছে যেখানে শ্রোণী হাড় একটি সংলগ্ন এবং একটি রিং আকারে সাজানো হয়। পেলভিক রিং মেরুদণ্ডের কলাম এবং নীচের অংশের মধ্যকার সংযোগের প্রতিনিধিত্ব করে।
এর মূল কাজটি দাঁড়ানো এবং হাঁটার স্থায়িত্ব সরবরাহ করা। এটি একটি খাড়া ভঙ্গির জন্য নির্ধারক, বিভিন্ন পেশীগুলির জন্য সংযুক্তি হিসাবে কাজ করে এবং তাই চলাচলের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ। হাড়ের শ্রোণীগুলি তলপেটের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিও সুরক্ষিত করে।
সংজ্ঞা
একটি শ্রোণী রিং ফাটল হাড়ের একটি ফ্র্যাকচারের ফলস্বরূপ, যা পেলভিক রিংয়ের অখণ্ডতা বাধা দেয়। পেলভিক রিং ফ্র্যাকচারগুলিকে এও (আরবিটসমেইনশ্যাফট অস্টিওসিন্থেসেফ্রাজেন) শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়, যা হাড়ের ভাঙার জন্য আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস পদ্ধতি। - টাইপ এ একটি স্থিতিশীল শ্রোণী রিং বর্ণনা করে ফাটল.
এর অর্থ হ'ল ফ্র্যাকচারটি অবস্থিত, উদাহরণস্বরূপ, পেলভিক ব্লেডের প্রান্তিক অঞ্চলে, তবে পেলভিক রিংয়ের কাঠামো প্রভাবিত হয় না এবং বাধাগ্রস্ত হয়। হিসাবে এই ফ্র্যাকচারটি সবচেয়ে প্রগনোস্টিকভাবে অনুকূল ফর্ম শ্রোণী হাড় উল্লেখযোগ্যভাবে স্থানান্তরিত করবেন না এবং সাধারণত কোনও গুরুতর সহজাত আঘাত নেই। - টাইপ বি ফ্র্যাকচারগুলি কখনও কখনও পেলভিক রিংয়ের অস্থিরতা সৃষ্টি করে, যার ফলে শ্রোণীগুলি আর ঘোরানো চাপকে সহ্য করতে পারে না।
এই কারণে, টাইপ বি ফ্র্যাকচারগুলি আবর্তিতভাবে অস্থির পেলভিক রিং ফ্র্যাকচার হিসাবেও উল্লেখ করা হয়। যেমন একটি ফাটল দেখা দেয়, উদাহরণস্বরূপ, যখন পেলভিক ব্লেডগুলির পূর্ববর্তী সংযোগ অর্থাত্ সিম্ফাইসিস ছিঁড়ে যায়, তখন শ্রোণীটি একটি বইয়ের মতো খোলা যায় (ওপেন-বুক ফ্র্যাকচার)। - টাইপ সি পেলভিক রিংয়ের সম্পূর্ণ অস্থিরতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি কেবল ঘূর্ণন উপাদানটিতেই নয়, উল্লম্ব লোডিংয়ের ক্ষেত্রেও অস্থির। এটি বিশেষত শ্রোণীর জটিল জখমের ক্ষেত্রে ঘটে থাকে, যেখানে একদিকে পূর্বের শ্রোণীটি আংটি প্রভাবিত হয় এবং অন্যদিকে ত্রিকাস্থি বা স্যাক্রাম এবং পেলভিক ব্লেডগুলির মধ্যে জয়েন্ট (আর্টিকুলিও স্যাক্রোইলিয়াচা) একই সময়ে আহত হয়, ফলে পেলভিক রিংটির পূর্ববর্তী এবং উত্তরীয় বাধা ঘটে।
কারণসমূহ
পেলভিক রিং ফ্র্যাকচারের কারণগুলি সাধারণত মারাত্মক ট্রমা যা বাইরে থেকে শরীরকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, পেলভিক রিং ফ্র্যাকচার প্রায়শই দুর্দান্ত উচ্চতা থেকে পড়ে বা ট্রাফিক দুর্ঘটনায় ঘটে। প্রবীণদের মধ্যে যারা আছে অস্টিওপরোসিস তাদের অন্তর্নিহিত রোগ হিসাবে, পেলভিক রিং ভাঙা এমনকি ছোটখাটো ট্রমা ক্ষেত্রেও দেখা দেয়, যেমন সহজ ঝরনা, কারণ অস্টিওপোরোসিস হাড়ের ভর এবং স্থায়িত্ব হ্রাস করে এবং হাড়কে অতিরিক্ত চাপ দেওয়া এবং হালকা চাপ দিয়েও ভেঙে যেতে পারে।
লক্ষণগুলি
পেলভিক রিং ফ্র্যাকচারের প্রধান লক্ষণ তীব্র ব্যথা হিপ অঞ্চলে এই ব্যথা সাধারণত শ্রোণীগুলির একটি উপশম ভঙ্গি এবং এর ফলস্বরূপ পা। নিতম্বের মধ্যে গতিশীলতাও সীমাবদ্ধ।
তদাতিরিক্ত, প্রায়শই ফ্র্যাকচার সাইটের উপরে ফোলা এবং হায়মোটোমা থাকে। পেলভিক রিংয়ের ব্যাঘাতের কারণে শ্রোণীটি কম স্থিতিশীল হয়। এর ফলে একটি অস্বাভাবিক গতিশীলতা হয় শ্রোণী হাড়, যা ফ্র্যাকচারের ধরণের উপর নির্ভর করে একে অপরের বিরুদ্ধে বাস্তুচ্যুত হতে পারে, যা অক্ষত শ্রোণী রিংয়ের মাধ্যমে সম্ভব নয়।
পেলভিক রিং ফ্র্যাকচার এমনকি পেলভিক অসমমিত্রে দৃশ্যমান হয়ে উঠতে পারে যা একটি পথ-ব্রেকিং অ্যাকুলার ডায়াগনোসিস। বিশেষত অস্থির ফ্র্যাকচার ফর্মগুলির সাথে, সংলগ্ন অঙ্গ এবং নরম টিস্যুগুলির সাথে সংঘটিত আঘাতগুলি ঘটতে পারে। যদি স্নায়বিক অবস্থা আহত হয়েছে, আন্দোলনে পা হিপ বা পায়ে ত্বকের সীমাবদ্ধ বা সংবেদনশীলতাজনিত ব্যাধি হতে পারে।
If রক্ত জাহাজ আহত হয়, একদিকে হতে পারে সংবহন ব্যাধি সংলগ্ন অঞ্চলে, এবং অন্যদিকে রক্তপাত হতে পারে। এই রক্তপাতগুলি সম্ভাব্য প্রাণঘাতী, কারণ একদিকে বড় hand রক্ত জাহাজ যেমন ধমনী ইলিয়াচা, হিসাবে পা ধমনী, প্রভাবিত হতে পারে এবং এইভাবে প্রচুর রক্ত ক্ষতি অল্প সময়ের মধ্যেই ঘটতে পারে। অন্যদিকে, অস্থির পেলভিক ফ্র্যাকচারটি পেলভিক গহ্বরে সংক্ষিপ্ত আকারে রক্ত জমা করতে পারে, অর্থাত্ লক্ষ্য না রেখে।
শ্রোণীগুলির অস্থিরতার কারণে, রক্ত জমা হওয়া ফ্র্যাকচারের টুকরোকে আরও আলাদা করে দিতে পারে এবং এভাবে আরও রক্তের জন্য স্থান তৈরি করতে পারে। এর উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে অভিঘাত এবং ফলস্বরূপ রক্তপাত। শ্রোণী হাড় এছাড়াও সংলগ্ন হয় থলি, দ্য মূত্রনালী এবং অন্ত্র, যা ফ্র্যাকচারেও আহত হতে পারে, যা রক্তাক্ত মূত্র আকারে দৃশ্যমান হয়, উদাহরণস্বরূপ।
