সার্ভিকাল ক্যান্সারের লক্ষণ ও লক্ষণ
প্রাথমিকভাবে, অভিযোগগুলি খুব কমই ঘটে। কখনও কখনও একটি মিষ্টি গন্ধযুক্ত স্রাব এবং দাগ কাটা (বিশেষত যৌন যোগাযোগের পরে) এর প্রথম লক্ষণ হতে পারে সার্ভিকাল ক্যান্সার। উন্নত পর্যায়ে টিউমারটি আরও প্রাচীরের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে গলদেশ পাশাপাশি যোনিতে, শ্রোণী প্রাচীরে, মলদ্বার, এবং যোজক কলা ডিভাইস হোল্ডিং জরায়ু শ্রোণীতে (তথাকথিত প্যারামেট্রিয়াস)
মেটাস্টেসগুলি টিউমারটি প্রাথমিকভাবে ছড়িয়ে যেতে পারে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম, এবং পরে ইনগ্রোথ দ্বারা রক্ত জাহাজ মধ্যে যকৃত, মস্তিষ্ক, ফুসফুস এবং হাড় (তথাকথিত হেমাটোজেনিক मेटाস্টেসিস, অর্থাৎ রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে মেটাস্ট্যাসিস), ফলে মারাত্মক আকার ধারণ করে ব্যথা। 20 বছর বয়স থেকে, বার্ষিক প্রতিরোধমূলক মেডিকেল চেক আপগুলি সুপারিশ করা হয়, হিসাবে সংক্রমণ হিসাবে ক্যান্সার- খুব তাড়াতাড়ি ভাইরাস সংক্রমণ ঘটতে পারে। তাত্পর্যপূর্ণ পর্যায়ে সনাক্তকরণ স্মিয়ার পরীক্ষার মাধ্যমে সম্ভব। এইভাবে প্রাপ্ত কোষগুলি ভিজ্যুয়ালাইজেশনের জন্য দাগযুক্ত। XNUMX থেকে V পর্যন্ত পিএপি (পাপানিকোলাউ) ক্লাসে এই মূল্যায়ন করা হয়, কোষের পরিবর্তনের একটি সাধারণ অনুসন্ধান অনুসারে, টিউমারটির জরুরী সন্দেহ একটি টিস্যুর নমুনা গ্রহণ করে তাত্ক্ষণিক স্পষ্টতার প্রয়োজনীয়তার সাথে প্রমাণ করে।
পাপনিকোলাউ অনুসারে শ্রেণিবিন্যাস
- পিএপি আই - সাধারণ কোষের চিত্রগুলি অনুসন্ধানগুলি সাধারণ, কোনও অস্বাভাবিকতা নেই, এক বছরের পরে নিয়ন্ত্রণের অংশ হিসাবে ক্যান্সার স্ক্রিনিং পরীক্ষা।
- অনুসন্ধানগুলি স্বাভাবিক, কোনও অস্বাভাবিকতা নেই, এক বছরের পরে প্রথম দিকে অংশ হিসাবে নিয়ন্ত্রণ ক্যান্সার সনাক্তকরণ পরীক্ষা।
- পিএপ II - প্রদাহজনক এবং বিপাকীয় পরিবর্তনসমূহকোষের পরিবর্তনগুলি সন্দেহজনক, বেশিরভাগ কারণে ঘটে ব্যাকটেরিয়া বা অন্যান্য জীবাণু, 3 মাস পরে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা এবং প্রদাহ একটি সম্ভাব্য চিকিত্সা।
- কক্ষের পরিবর্তনগুলি সন্দেহজনক, বেশিরভাগ কারণে ঘটে ব্যাকটেরিয়া বা অন্যান্য জীবাণু, 3 মাস পরে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা এবং প্রদাহ একটি সম্ভাব্য চিকিত্সা।
- পিএপি তৃতীয় - গুরুতর প্রদাহজনক বা অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন, পরিবর্তনগুলি মারাত্মক কিনা তা নির্ধারণের সাথে নিশ্চিত করা সম্ভব নয় এমন একটি মূল্যায়ন; ফলাফলগুলি অস্পষ্ট; প্রয়োজনে অ্যান্টিবায়োটিক বা হরমোন চিকিত্সা; প্রায় পরে স্বল্পমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ। ২ সপ্তাহ; যদি প্যাপ তৃতীয় স্থির থাকে, তবে একটি হিস্টোলজিকাল স্পেসিফিকেশন (হিস্টোলজি) গুরুত্বপূর্ণ
- অনুসন্ধানগুলি অস্পষ্ট; প্রয়োজনে অ্যান্টিবায়োটিক বা হরমোন চিকিত্সা; প্রায় পরে স্বল্পমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ। ২ সপ্তাহ; যদি প্যাপ তৃতীয় স্থির থাকে, তবে হিস্টোলজিকাল স্পেসিফিকেশন (কলাস্থান) গুরুত্বপূর্ণ।
- পিএপি III ডি - কোষগুলি মাঝারিভাবে atypical ঘরের পরিবর্তনের জন্য সামান্য দেখায়।
অনুসন্ধানগুলি অস্পষ্ট; বেশিরভাগ এই পরিবর্তনটি সাধারণ এইচপিভি - সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত। 3 মাস পরে নিয়ন্ত্রণ করা যথেষ্ট, হিস্টোলজিকাল স্পষ্টকরণ কেবল পুনরাবৃত্তি হওয়ার ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় necessary
- অনুসন্ধানগুলি অস্পষ্ট; বেশিরভাগ এই পরিবর্তনটি সাধারণ এইচপিভি সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত। 3 মাস পরে নিয়ন্ত্রণ করা যথেষ্ট, হিস্টোলজিকাল স্পষ্টকরণ কেবল পুনরাবৃত্তি হওয়ার ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় necessary
- পিএপি চতুর্থ ক - মারাত্মক সেল ডিসপ্লাসিয়া বা সিটুতে অবস্থিত একটি কার্সিনোমা (পূর্ববর্তী পর্যায়ে) সূক্ষ্ম টিস্যু (হিস্টোলজিকাল) এর মাধ্যমে স্পষ্টকরণ curettage (স্ক্র্যাপিং) এবং colonoscopy/ হিস্টেরোস্কোপি।
- সূক্ষ্ম টিস্যু (হিস্টোলজিকাল) এর মাধ্যমে স্পষ্টতা curettage (স্ক্র্যাপিং) এবং colonoscopy/ হিস্টেরোস্কোপি।
- পিএপি চতুর্থ বি - গুরুতর কোষ ডিসপ্লাসিয়া বা সিটুতে অবস্থিত একটি কার্সিনোমা (ক্যান্সারের প্রারম্ভিক পর্যায়ে), ম্যালিগন্যান্ট ক্যান্সারের কোষগুলি উড়িয়ে দেওয়া যায় না সূক্ষ্ম টিস্যু (হিস্টোলজিকাল) কনাইসেশন দ্বারা স্পষ্টকরণ (নীচে দেখুন) বা বায়োপসি (একটি টিস্যুর নমুনা গ্রহণ), রোগীর অনুসন্ধান এবং পরিবার পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে থেরাপি
- কনসিয়েশন (নীচে দেখুন) বা বায়োপসি (টিস্যুর নমুনা গ্রহণ), থেরাপি এবং রোগীর পরিবার পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে সূক্ষ্ম টিস্যু (হিস্টোলজিকাল) এর স্পষ্টতা প্রয়োজন।
- পিএপি ভি - একটি সম্ভবত ম্যালিগন্যান্ট ক্যান্সারের কোষ (ম্যালিগন্যান্ট টিউমার) এর কোষ, টিউমারটি স্পষ্টতই ম্যালিগন্যান্ট থাকে কনাইসেশন দ্বারা সূক্ষ্ম টিস্যু (হিস্টোলজিকাল) স্পষ্টতা (নীচে দেখুন) বা বায়োপসি (একটি টিস্যু নমুনা প্রাপ্ত)।
থেরাপি: অপসারণ জরায়ু (হিস্টেরেক্টমি)।
- ক্যানিশেশন (নীচে দেখুন) বা এর মাধ্যমে হিস্টোলজিকাল স্পষ্টকরণের প্রয়োজন বায়োপসি (একটি টিস্যু নমুনা প্রাপ্ত)। থেরাপি: অপসারণ জরায়ু (হিস্টেরেক্টমি)।
- প্রাথমিকভাবে ক্যান্সার সনাক্তকরণ পরীক্ষার অংশ হিসাবে অনুসন্ধানগুলি সাধারণ, কোনও অস্বাভাবিকতা নেই, নিয়ন্ত্রণের এক বছর পরে রয়েছে।
- কক্ষের পরিবর্তনগুলি সন্দেহজনক, বেশিরভাগ কারণে ঘটে ব্যাকটেরিয়া বা অন্যান্য জীবাণু, 3 মাস পরে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা এবং প্রদাহ একটি সম্ভাব্য চিকিত্সা।
- অনুসন্ধানগুলি অস্পষ্ট; প্রয়োজনে অ্যান্টিবায়োটিক বা হরমোন চিকিত্সা; প্রায় পরে স্বল্পমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ। ২ সপ্তাহ; যদি প্যাপ তৃতীয় স্থির থাকে, তবে হিস্টোলজিকাল স্পেসিফিকেশন (কলাস্থান) গুরুত্বপূর্ণ।
- অনুসন্ধানগুলি অস্পষ্ট; বেশিরভাগ এই পরিবর্তনটি সাধারণ এইচপিভি সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত।
3 মাস পরে নিয়ন্ত্রণ করা যথেষ্ট, হিস্টোলজিকাল স্পষ্টকরণ কেবল পুনরাবৃত্তি হওয়ার ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় necessary
- সূক্ষ্ম টিস্যু (হিস্টোলজিকাল) এর মাধ্যমে স্পষ্টতা curettage (স্ক্র্যাপিং) এবং colonoscopy/ হিস্টেরোস্কোপি।
- কনসিয়েশন (নীচে দেখুন) বা বায়োপসি (টিস্যুর নমুনা গ্রহণ), থেরাপি এবং রোগীর পরিবার পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে সূক্ষ্ম টিস্যু (হিস্টোলজিকাল) এর স্পষ্টতা প্রয়োজন।
- ক্যানিশেশন (নীচে দেখুন) বা বায়োপসি (টিস্যুর নমুনা গ্রহণের মাধ্যমে) হিস্টোলজিকাল স্পষ্টকরণের প্রয়োজন। থেরাপি: জরায়ু অপসারণ (হিস্টেরটমি)।
সময় স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা, দ্য গলদেশ কলপোস্কোপির মাধ্যমে অ্যাক্সেসযোগ্য (আক্ষরিক: গ্রীক কোলপো = যোনি থেকে স্কোপি = উঁকি দেওয়া) "যোনির প্রতিবিম্ব"। এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, যা প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্তকরণের কাজ করে সার্ভিকাল ক্যান্সার, 1920 এর দশকে হান্স হিনসেলম্যান পরিচয় দিয়েছিলেন।
সার্জারির গলদেশ ছয় থেকে বিশ বার একটি ম্যাগনিফিকেশন সহ অনুকূল আলোকসজ্জার অধীনে একটি বিশেষ মাইক্রোস্কোপ (কলপোস্কোপ) দিয়ে দেখা হয়। এসিটিক অ্যাসিডের নমুনাটি প্রাক্কেনসরাসজনিত ক্ষতগুলি (তথাকথিত প্রাক্ক্যান্স্রোসেসস) এবং ক্যান্সারের বৃদ্ধির ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত শ্লেষ্মাগত পরিবর্তনগুলি কল্পনা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে (যেমন জরায়ুর রূপান্তর) শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী ঘন ঘন প্রদাহের ফলস্বরূপ যোনি শ্লেষ্মার মধ্যে, যা মেটাপ্লাজিয়া নামে পরিচিত; একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, তবে, শ্লেষ্মার এই রূপান্তরটিও স্বাভাবিক এবং বয়ঃসন্ধির পরে সমস্ত মহিলাদের মধ্যে এটি সনাক্ত করা যায়)। যেহেতু, তবে স্বাভাবিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এসিটিক অ্যাসিডের নমুনা দ্বারাও দাগযুক্ত, একচেটিয়া স্বাস্থ্যকর কোষের গা brown় বাদামি থেকে কালো ছোপানো, যা তথাকথিত শিলারের আওতায় আসে place আইত্তডীন নমুনা, অসুস্থ টিস্যু থেকে স্বাস্থ্যকর পৃথকীকরণে সহায়ক।
এই সনাক্তকরণের ভিত্তি হ'ল সাধারণ কোষগুলিতে থাকা গ্লাইকোজেনের রাসায়নিক বিক্রিয়া (স্টোর হিসাবে পরিবেশন করা কয়েক হাজার চিনির উপাদান সমন্বিত একটি দৈত্য অণু) সহ আইত্তডীন একটি বাদামী প্রতিক্রিয়া পণ্য গঠন। প্যাথলজিকভাবে পরিবর্তিত শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী (অপরদিকে তথাকথিত ধাতব প্লাস্টিক শ্লেষ্মা বা প্রদাহজনিত ক্ষতিকারক ক্ষত), এতে সামান্য গ্লাইকোজেন থাকে এবং তাই এটি কেবল সামান্য বা একেবারেই দাগে না। কলপোস্কোপটি নিজেই যোনিতে sertedোকানো হয় না, তবে এর সামনে অবস্থিত।
যোনি দেওয়ালগুলি উন্মোচন করতে, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ একটি প্রাকৃতিক বৈশিষ্ট্য ব্যবহার করেন (ল্যাট।: হাতের আয়না; প্রাকৃতিকভাবে প্রবেশের জন্য শরীরের গহ্বর, এটি টিউবুলার, ফানেল-আকৃতির বা স্প্যাটুলা আকারের)। বিশেষ ছোট ফোর্সেস ব্যবহার করে, টিস্যুগুলির ছোট ছোট টুকরো অপসারণ এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে তাদের পরীক্ষা করা সম্ভব।
নিখুঁত পর্যবেক্ষণ ছাড়াও একটি কলপোস্কোপ ডকুমেন্টেশনের উদ্দেশ্যে ফটো এবং ভিডিও রেকর্ডিং তোলার অনুমতি দেয়। কলপোস্কোপির লক্ষ্য হ'ল যখন কোনও প্যাথোলজিকাল পরিবর্তন সনাক্ত হয় তখন তীব্রতার মাত্রাকে শ্রেণিবদ্ধ করা। রঙিন, পৃষ্ঠের এখানে সিদ্ধান্তের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে শর্ত, এবং এর মাধ্যমে সন্দেহজনক টিস্যু অংশের স্টেইনিবিলিটি আইত্তডীন.
মিউকোস্যা এর সুপরিসর সাদা দাগ (হিসাবে পরিচিত লিউকোপ্লাকিয়া) নির্দোষ হতে পারে বা একটি অন্তর্নিহিত পূর্ববর্তী পর্যায়ে নির্দেশ করতে পারে। লাল দাগ বা gesেউ ("মোজাইক") এর সাথে সম্পর্কিত জাহাজ পৃষ্ঠে পৌঁছে, এবং সর্বদা মারাত্মক পরিবর্তন সন্দেহজনক। এখনও অবধি ক্যান্সারের স্ক্রিনিংয়ে একটি ইতিবাচক প্রভাব প্রমাণিত হয়নি ow তবে কলপোস্কোপি আমাদের কাছে মনে হয় এটি একটি খুব বুদ্ধিমান সতর্কতা ব্যবস্থা। কোলকোস্কোপি GKV (সংবিধিবদ্ধ) এর পরিষেবার সুযোগের অন্তর্ভুক্ত নয় স্বাস্থ্য বীমা)।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
