সিঙ্গুলোটমির নাম একটি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা দেওয়া হয় মস্তিষ্ক। চিকিত্সা একটি বিকল্প হিসাবে উন্নত ছিল লোবোটমি বা 1940 এর দশকে লিউকোটমি এবং এখন শুধুমাত্র খুব গুরুতর ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় মানসিক অসুখ.
সিঙ্গুলোটোমি কী?
সিঙ্গুলোটোমি হ'ল মনস্তত্ত্বের একধরনের রূপ। এটি পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্স কাটাতে প্রয়োগ করা একটি শল্যচিকিত্সা পদ্ধতি। সিঙ্গুলোটমির বিকল্প হিসাবে 1940 এর দশকে উন্নত হয়েছিল লোবোটমি। এটি আশা করা হয়েছিল যে সিঙ্গুলোটমি একটি গণসংযোগযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সিকোলেটযুক্ত একটি সাইকোসর্গিকাল পদ্ধতি হবে। থেকে লোবোটমি, যা ততক্ষণ ব্যবহার করা হয়েছিল, এর ফলে রোগীদের গুরুতর শারীরিক এবং মানসিক বৈকল্য দেখা দিয়েছে, যা কিছু ক্ষেত্রে তাদের জীবনের জন্য নার্সিংয়ের ক্ষেত্রে পরিণত করেছিল, বিকল্প মনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপের চেষ্টা করা হয়েছিল। এটি আমেরিকান ফিজিওলজিস্ট জন ফারকোয়ার ফুলটন সিঙ্গুলোটমির আকারে প্রবর্তন করেছিলেন। ফুলটন ১৯৪ 1947 সালে ব্রিটিশ নিউরোসার্জনস সোসাইটিতে সিঙ্গুলোটমির প্রবর্তন করেছিলেন "এটি যদি সম্ভব হয় তবে সিংগুলোটমির সীমাবদ্ধ লিউকোটমির আকারে একটি উপযুক্ত স্থান থাকতে পারে।" ফুলটন আরও নিউরোয়ানটমিস্ট জেমস প্যাপেজকে উল্লেখ করেছেন, যিনি বিশ্বাস করেছিলেন যে সিংগুলেট গাইরাস মানবিক আবেগে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
বিশ শতকের মাঝামাঝিতে সিঙ্গুলোটমি লোবোটমিকে প্রতিস্থাপন করে এবং বিশেষত রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় মনোব্যাধি, বিষণ্নতা, আবেগপূর্ণ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি, এবং সীত্সফ্রেনীয়্যা। অন্যান্য স্নায়বিক রোগ যেমন রোগীদের পারকিনসন্স রোগ, Tourette এর সিন্ড্রোম, ক্ষুধাহীনতা, এবং মৃগীরোগ সার্জারি পদ্ধতির জন্যও যোগ্য ছিল। সিঙ্গুলোটোমি পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্সকে লক্ষ্য করে। এটি শরীরের স্বশাসিত ফাংশন যেমন হার্টবিট বা নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে একটি অত্যাবশ্যক ভূমিকা গ্রহণ করে রক্ত চাপ তদ্ব্যতীত, মস্তিষ্ক ক্ষেত্রও যুক্তিবাদী এবং মানসিক প্রক্রিয়াগুলিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্স দ্বারা সিদ্ধান্ত গ্রহণের পাশাপাশি প্রেরণ নিয়ন্ত্রণের মতো প্রক্রিয়াগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়। পুরষ্কার এবং প্রত্যাশা সিস্টেমের মতো সংবেদনশীল এবং যৌক্তিক স্তরের মধ্যে ইন্টারফেসগুলি এখানেও যথেষ্ট পরিমাণে শর্তযুক্ত। সাম্প্রতিক স্নায়বিক স্টাডিজ অনুসারে, পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্সের আরও সুবলভেলে বিভিন্ন ফাংশন স্থাপন করা যেতে পারে। 90 শতকের 20 এর দশক অবধি শল্য চিকিত্সা প্রক্রিয়াটি নিম্নলিখিতভাবে ঘটেছিল: প্রথমত, রোগীর অনেকগুলি গণিত টমোগ্রাফিক স্ক্যান নেওয়া হয় মস্তিষ্ক পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্সের সঠিক স্থানীয়করণ নিশ্চিত করতে। এখন, রোগীর অনেকগুলি গর্ত drালছে খুলি এবং তারপরে রোগীর মস্তিষ্কে বিশেষ ইলেক্ট্রোড .োকানো হয়। ধমনীর অখণ্ডতা এবং রক্ত জাহাজ, যা বেঁচে থাকার জন্য অপরিহার্য, অপারেশন চলাকালীন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সুতরাং, আসল সিঙ্গুলোটমি শুরু হওয়ার আগে beginsোকানো ইলেক্ট্রোডগুলির উপরে অতিরিক্ত ইমেজিং স্ক্যানগুলির একটি সিরিজ নেওয়া হবে। এরপরে সিটি এবং অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত একটি সুনির্দিষ্ট রুট অনুযায়ী ইলেক্ট্রোডগুলি পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্সের দিকে সরানো হয়। এই পদ্ধতির মাধ্যমে ইলেক্ট্রোডের সাথে পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্সে পৌঁছানোর পরে, বৈদ্যুতিনটি প্রায় 75-90 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডে উত্তপ্ত করা হয়। ফলস্বরূপ আঘাতটি পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্সের ইমেজিংয়ের লক্ষ্য হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ফলস্বরূপ ক্ষতটি এখন কেন্দ্রীয় পয়েন্ট হিসাবে কাজ করে যার আশেপাশে আরও ক্ষতগুলি intoোকানো হয়। এর ব্যবহার চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং সিঙ্গুলোটমির নির্ভুলতা উন্নত করেছে। যেহেতু এমআরআই কেবল মস্তিষ্কের অবস্থানের অবস্থান সম্পর্কে আরও সঠিক তথ্য সরবরাহ করে না, পাশাপাশি কোষ রচনাটির পার্থক্যকেও মঞ্জুরি দেয়, ধূসর পদার্থটি অপারেশন করা আরও ভালভাবে চিহ্নিত করা যায়। অপ্রয়োজনীয় ক্ষতগুলি ফলস্বরূপ মূলত এড়ানো হয়। সিঙ্গুলোটমির জন্য আরও অগ্রিম গামা ছুরি বা গামা ছুরি। এই পদ্ধতিটি মস্তিষ্কের টিস্যুগুলি কাটাতে লক্ষ্যযুক্ত রেডিওলজিক্যাল রেডিয়েশন ব্যবহার করে এবং প্রচলিত সিঙ্গুলোটমির অনেকগুলি জটিলতা দূর করে। পূর্ববর্তী সিঙ্গুলেট কর্টেক্স কেটে, বিশেষত অনেক মানসিক ব্যাধি আবেগপূর্ণ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি এবং বিষণ্নতা, নির্মূল করা যেতে পারে। তবে ফলাফলগুলি খুব র্যাডিক্যাল হয়ে উঠেছে, কারণ মানসিক ব্যাধি নিয়ন্ত্রিত অপসারণ ছাড়াও অনেকগুলি অনিয়ন্ত্রিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সিকোলেট রয়েছে e কিছু ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন এবং স্থায়ী স্থিরতা রোগীদের সবচেয়ে সাধারণ পরবর্তী অভিযোগ। কার্যকর উন্নয়নের কারণে সাইকোট্রপিক ড্রাগমনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। তদুপরি, 1950 এর দশক থেকে, সমাজ বিপদ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে ক্রমবর্ধমান সচেতন হয়েছে, যা আরও হস্তক্ষেপ হ্রাসকে উত্সাহ দেয়।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
যেহেতু সিংগুলোটমি মানুষের চরিত্রের একটি অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটায় এবং অসংখ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সিকোলেট ঘটতে পারে, একবিংশ শতাব্দীতে একটি অত্যন্ত সীমাবদ্ধ ভিত্তিতে প্রক্রিয়াটি ব্যবহৃত হয়। হালকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে বমি বমি ভাব, অসংযম, বমি, এবং মাথা ব্যাথা অস্ত্রোপচারের পর প্রথম দিনগুলিতে। যাইহোক, হালকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াও, অপরিবর্তনীয় সিকোলেট ঘটে যা আগে থেকে মূল্যায়ন করা যায় না। রোগীরা প্রায়শই প্রতিবন্ধী এবং শিশুদের মতো বা অন্যথায় প্রতীয়মান হয়। হাইড্রোসেফালস দেখা গেছে দুই শতাংশ রোগীর মধ্যে। বিশ্বে একটি অবিরাম অস্থিরতা এবং জীবন নিজেই স্থির হয় এবং অনেক রোগী গৃহস্থালির ঘরে বসে নষ্ট করে দেয়। রোগীদের স্থায়ী স্থিতিশীলতা কার্যকর হয়, যা অন্যথায় কেবল শক্তিশালী দ্বারা কার্যকর করা যেতে পারে সাইকোট্রপিক ড্রাগ। এমনকি কিছু রোগী স্থায়ী স্থাবরস্থানের অবস্থা সম্পর্কে যদি ইতিবাচকভাবে নিজেকে প্রকাশ করেন তবে প্রতিষ্ঠিত রাষ্ট্রটিকে সত্যই উন্নতি হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে কিনা তা প্রশ্নবিদ্ধ। এছাড়াও, আক্রান্তদের গুরুতর ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনও প্রায়শই ঘটে শর্ত পরিবার এবং সমাজে নেতিবাচক জীবন।
