স্তন আল্ট্রাসাউন্ড: স্তন্যপায়ী সোনোগ্রাফি

স্তন্যপায়ী আল্ট্রাসনোগ্রাফি (প্রতিশব্দ: স্তন) আল্ট্রাসাউন্ড; স্তন আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গ ব্যবহার করে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির একটি চিকিত্সা এবং বৈজ্ঞানিকভাবে স্বীকৃত পরীক্ষা। এটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির মধ্যে টিস্যু পরিবর্তনের জন্য নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় procedure প্রক্রিয়াটি ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) স্তনের টিউমারগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং মহিলা স্তনের মাস্টোপ্যাথিক পরিবর্তনগুলি সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত হয়। মাষ্টোপ্যাথি স্তন্যপায়ী গ্রন্থি পেরেনচাইমা (স্তন টিস্যু) এর বিভিন্ন প্রজননশীল বা ডিজেনারেটিভ রিমোডেলিং প্রক্রিয়া বোঝায়, এর কারণগুলি বৈচিত্র্যময় the স্তনের সোনোগ্রাফিক পরীক্ষার পাশাপাশি ম্যামাসনোগ্রাফি সর্বদা অ্যাক্সিলা (বগল) এর পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করে। বিজ্ঞপ্তি: প্রারম্ভিক সনাক্তকরণের জন্য বর্তমান জার্মান "এস 3 গাইডলাইন, ডায়াগনোসিস, থেরাপি, এবং অনুসরণ করুন স্তন ক্যান্সার, "সেপ্টেম্বর 2018, জোর দিয়েছিল," প্রাথমিক স্তন ক্যান্সার সনাক্তকরণের একমাত্র পদ্ধতি হিসাবে সোনোগ্রাফির পদ্ধতিগত ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া যায় না। "তদ্ব্যতীত," পরিপূরক পরিপূরক ডায়াগনস্টিকগুলির অংশ হিসাবে, সোনোগ্রাফির ব্যবহার করতে পারে নেতৃত্ব সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, বিশেষত মহিলাদের মধ্যে একটি ঝুঁকি বৃদ্ধি সঙ্গে স্তন ক্যান্সার, <50 বছর বয়স এবং ঘন গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু সহ ”"

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

পরিপূরক ডায়াগোনস্টিকগুলির অংশ হিসাবে স্তনের আলট্রাসনোগ্রাফি সুপারিশ করা হয়:

প্রতিরোধের জন্য

  • প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং স্ক্রিনিং - বিশেষত স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে:
    • যদি নিকটাত্মীয় - মা, বোন, চাচী - থাকে স্তন ক্যান্সার.
    • সঙ্গে মহিলা বিআরসিএ রূপান্তর (দ্বিবার্ষিক চিকিত্সা এবং সোনোগ্রাফি এবং একটি বার্ষিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই))।
    • উচ্চ ম্যামোগ্রাফিক ঘনত্ব গ্রন্থি শরীরের।
    • মাষ্টোপ্যাথি রোগীদের মধ্যে
    • নিঃসন্তানদের ক্ষেত্রে - স্তনের কার্সিনোমার ঝুঁকি 1.5 থেকে 2.3 গুণ বেড়ে যায়

ডায়াগনস্টিকসের জন্য

  • কার্সিনোফোবিয়ার ক্ষেত্রে (প্যাথলজিকভাবে নিজের ভয় বাড়িয়ে তোলার ভয়) ক্যান্সার).
  • স্তনপ্রদাহ (স্তন প্রদাহ) incl.an অক্সিলায় প্রদাহ (বগল)
  • মস্তোডেনিয়া (স্তন বা স্তনে চাপের উপর নির্ভরশীল অনুভূতি) ব্যথা).
  • স্তন্যপায়ী গ্রন্থির যে কোনও পরিবর্তনের ক্ষেত্রে - যেমন গলা, ফোলাভাব, বেদনা, গ্যালাক্টোরিয়া (অস্বাভাবিক স্তন দুধ স্রাব)।
  • গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়
  • একটি অ্যাডিটিভ পদ্ধতি হিসাবে, ম্যামোগ্রাফি চলাকালীন রোগীদের মধ্যে মাইক্রোক্যালিকিফিকেশন, সিস্ট বা অন্যান্য অস্পষ্ট পরিবর্তনগুলি পাওয়া গেছে
  • ফলোআপের জন্য, যেমন, ইতিমধ্যে স্তন আছে এমন রোগীদের মধ্যে ক্যান্সার.
  • তরল ভরা সিস্ট সিস্ট গঠনের লক্ষ্যযুক্ত সিস্ট সিস্ট নিষ্কাশন জন্য।
  • যে রোগীদের মধ্যে একটি বায়োপসি (টিস্যু নমুনা) অবক্ষয় হ্রাসের ঝুঁকি বাড়ানোর ক্ষুদ্রতর লক্ষণ প্রকাশ করেছে
  • সৌম্য (সৌম্য) হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ ফলাফলগুলির ফলো-আপ যা নিঃশেষিত করার প্রয়োজন হয় না (সার্জিকালি অপসারণ) তবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
  • জন্য থেরাপি preoperative নিয়ন্ত্রণ রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা স্তন কার্সিনোমা জন্য।
  • টিউমারটির আকার নির্ধারণ করার জন্য (স্তন কার্সিনোমা স্তন-সংরক্ষণ থেকে অপসারণ করা যায় কিনা তা অনুধাবন করার কারণে)।
  • আঞ্চলিক নির্ধারণ করা লসিকা নোডের স্থিতি (অ্যাকিলা সোনোগ্রাফি)।

contraindications

ব্যবহৃত শব্দ তরঙ্গগুলির কারণে, স্তন্যপায়ী সোনোগ্রাফি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং নিরীহ থেকে একেবারে মুক্ত এবং যতবার ইচ্ছা ততবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। মনোযোগ দেওয়ার একমাত্র জিনিসটি অক্ষত চামড়া পৃষ্ঠ, যাতে কারণ না ব্যথা বা বৃহত্তর দূষণ ঘা.

পরীক্ষার আগে

স্তন্যপায়ী সোনোগ্রাফি সর্বদা একটি দ্বারা পূর্ববর্তী হয় চিকিৎসা ইতিহাস (রোগীর চিকিত্সার ইতিহাস গ্রহণ), বিশেষত পারিবারিক ইতিহাসের দিকে মনোযোগ কেন্দ্রীকরণ এবং স্তনের ক্লিনিকাল পরীক্ষা সহ। পরীক্ষা করা চিকিত্সক স্তনের আকারটি মূল্যায়ন করে এবং দৃশ্যমান অনিয়মগুলির সন্ধান করে। তদুপরি, স্তনের একটি ওরিয়েন্টিং পাল্পেশন (প্যাল্পেশন) পরীক্ষার একটি বাধ্যতামূলক অংশ। কাঠামোর পরিবর্তন বা উদাহরণস্বরূপ, স্তনের টিস্যুর দৃness়তা প্রায়শই ইতিমধ্যে সনাক্ত করা যায়। উভয় ক্লিনিকাল পরীক্ষা এবং সোনোগ্রাফি সর্বদা উভয় স্তন এবং উভয় অক্ষরেখায় করা হয়।

কার্যপ্রণালী

সোনোগ্রাফির সময়, রোগী তার পিছনে শুয়ে থাকে এবং উভয় হাত তার পিছনে বা উপরে রাখে মাথা.ম্যামারি সোনোগ্রাফি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গগুলি, যা স্বাভাবিক শব্দ থেকে পৃথক হয় যেগুলির মধ্যে দোলনের একটি পৃথক ফ্রিকোয়েন্সি রয়েছে। কমপক্ষে 7.5 মেগাহার্টজের ফ্রিকোয়েন্সি সহ উচ্চ-রেজোলিউশন ব্রডব্যান্ড লিনিয়ার প্রোব ব্যবহার করা হয় The আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গগুলি বিভিন্ন শরীরের টিস্যুগুলির সীমানায় আলাদাভাবে প্রতিফলিত হয় এবং একটি স্ক্রিনে দৃশ্যমান হয়। পদ্ধতিটিকে বি-স্ক্যান সোনোগ্রাফি (বি-মোড; বি উজ্জ্বলতা মড্যুলেশনের জন্য বি; বি-স্ক্যান সোনোগ্রাফি) বলা হয়, যেখানে ধূসর টোনগুলি দ্বি-মাত্রিক চিত্র হিসাবে পুনরুত্পাদন করা হয়। এছাড়াও, একটি রঙিন ডপলার সাধারণত ব্যবহৃত হয়। এটি এর প্রবাহ পরিমাপ রেকর্ড করতে পারে রক্ত রক্তে প্রবাহিত জাহাজ, ভাস্কুলার সমৃদ্ধি সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে এবং এর ফলে এ নোডুল (টিউমারগুলির জৈবিক আচরণ; অর্থাত্ সেগুলি সৌম্য (সৌম্য) বা ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) কিনা। এর ভাস্কুলারিটি a নোডুল এর মাধ্যমে রঙিন কোডেড সিগন্যাল হিসাবে রেন্ডার করা হয় the পরীক্ষার সময় একটি স্বচ্ছ জেল থাকে পানি স্তনের টিস্যুতে এবং আবার ফিরে আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গের বাহনকে অনুকূল করতে স্তনে প্রয়োগ করা হয়। ট্রান্সডুসারটি মৃদু চাপ দিয়ে স্তনের উপর দিয়ে সরানো হয়। ট্রান্সডুসারকে উল্লম্ব অবস্থানে রাখতে যত্ন নিতে হবে। স্তনের টিস্যুতে বড় আকারের পরিবর্তনগুলি মূল্যায়নের পাশাপাশি উদাহরণস্বরূপ স্তনপ্রদাহ (স্তন প্রদাহ), পরীক্ষা তথাকথিত ফোকাল অনুসন্ধানগুলি সনাক্ত করতে পরিবেশন করে: এটি বোঝায় যোজক কলা বা সিস্টের পরিবর্তনগুলি যা স্তনের টিস্যুগুলির বাকী অংশ থেকে পৃথক, বর্ণনামূলক এবং সংক্ষিপ্ত করা যেতে পারে এবং দুটি প্লেনে দৃশ্যমান করা যায়। এই ফোকাল অনুসন্ধানগুলির মূল্যায়নের জন্য অসংখ্য মানদণ্ড রয়েছে, যা সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট অনুসন্ধানগুলি নির্দেশ করতে পারে। নিম্নলিখিতটি কয়েকটি মানদণ্ডের অনুকরণীয় তালিকা:

  • আকার - একটি অনিয়মিত আকার একটি ম্যালিগন্যান্ট ফোকাসের সাধারণ ফলাফলগুলির মধ্যে একটি।
  • পার্শ্ববর্তী টিস্যু পরিবর্তন
    • একটি মারাত্মক টিউমার প্রায়শই একটি তারা আকারে বৃদ্ধি পায় এবং তার চারপাশে আক্রমণ করে (অনুপ্রবেশ)।
    • একটি সৌম্য টিউমার আশেপাশের টিস্যু স্থানচ্যুত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
  • টিউমার অক্ষ - টিউমার অক্ষ ফোকাল সন্ধানের পরিমাণের আকার বর্ণনা করে; একটি উল্লম্ব অক্ষ একটি মারাত্মক মানদণ্ডকে উপস্থাপন করতে পারে।
  • রিম - রিমটি টিউমারটির প্রান্ত এবং অবিলম্বে আশেপাশের পরিবেশগুলি বর্ণনা করতে ব্যবহৃত শব্দ।
    • একটি সরু, কর্কশযুক্ত রিম একটি সৌম্য টিউমার নির্দেশক।
    • একটি প্রতিধ্বনি সমৃদ্ধ রিম একটি ম্যালিগন্যান্ট ফোকাসের সাধারণ অনুসন্ধানগুলির মধ্যে রয়েছে।
  • প্রতিধ্বনি (শব্দ তরঙ্গগুলির কাঠামোর প্রতিচ্ছবি বা ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা বৈশিষ্ট্য) এবং অভ্যন্তরীণ প্রতিধ্বনি - ইকোজনিসিটি সোনোগ্রাফিক ইমেজে ফোকাস ফাইন্ডিংয়ের উপস্থাপনা বর্ণনা করে এবং মর্যাদার (টিউমারগুলির জৈবিক আচরণ; অর্থাত্ তারা সৌম্য কিনা) সম্পর্কিত তথ্য সরবরাহ করে না initially (সৌম্য) বা ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট)) একটি অনুসন্ধানের।
    • একটি স্তন্যপায়ী সিস্ট একটি সংক্ষিপ্ত, সমজাতীয় এবং হাইপোচোজেনিক কাঠামো দেখায়; কিছু পরিস্থিতিতে লবুলেটেড কাঠামো এবং একটি পাতলা ক্যাপসুলার সীমানা দৃশ্যমান হয়।
    • তথাকথিত অভ্যন্তরীণ প্রতিধ্বনিগুলি সন্ধানের কাঠামোর ইঙ্গিত; ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলি প্রায়শই একটি মোটা অভ্যন্তরীণ প্রতিধ্বনি দেখায় (= অহংকার-প্রতিধ্বনি-দুর্বল অভ্যন্তরীণ কাঠামো)।
    • ডোরসাল অ্যাকাস্টিক বিলুপ্তি একটি ম্যালিগন্যান্ট ফোকাসের সাধারণ ফলাফলগুলির মধ্যে অন্যতম।
  • সংকোচনের ক্ষমতা এবং স্থানচ্যুতি - উভয় লক্ষণই একটি টিউমারের সৌম্য প্রকৃতি নির্দেশ করে।

যত তাড়াতাড়ি একটি অনুসন্ধান লক্ষণীয়, এটি অবশ্যই পরীক্ষক দ্বারা নথিভুক্ত করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, আল্ট্রাসাউন্ড চিত্রের একটি মুদ্রণ দ্বারা by কোনও সুস্পষ্ট ফোকাল অনুসন্ধান বা স্বচ্ছ টিউমার অবশ্যই একটি হিস্টোলজিকাল মূল্যায়নের মাধ্যমে পরীক্ষা করা উচিত (বায়োপসি), যদি এটি নথিভুক্ত না হয়ে থাকে এবং ইতিমধ্যে পরিষ্কার করা না থাকে। একটি স্পষ্টতুল্য (স্পষ্ট) সন্ধানের সাথে সংযুক্ত একটি সোনোগ্রাফিক সন্ধান সাধারণত ম্যামোগ্রাফিক পরীক্ষার পরেও হয়।

ম্যামোগ্রাফির উপর স্তন্যপায়ী সোনোগ্রাফির সুবিধা

  • ঘন গ্রন্থুলার টিস্যুর খুব ভাল মূল্যায়ন - যেমন, যুবা মহিলা বা পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের মধ্যে হরমোন থেরাপি গ্রহণ করা হয়
  • দ্বিধা ছাড়াই যতবার ইচ্ছা ততবার পুনরাবৃত্তিযোগ্য; তদ্ব্যতীত, পরিপূরক ম্যামমাসনোগ্রাফি দ্বারা / হবে:
    • এর সীমিত সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতকরা শতাংশ যাদের মধ্যে পরীক্ষাটি ব্যবহারের মাধ্যমে রোগ সনাক্ত করা যায়, অর্থাত্ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়) এর উত্থাপন ম্যামোগ্রাফি একটি "উচ্চ ম্যামোগ্রাফিক ঘনত্ব (তদন্ত তৃতীয় এবং চতুর্থ)।
    • প্রথম পর্যায়ে টিউমার সনাক্ত; শুধুমাত্র আল্ট্রাসাউন্ডে পাওয়া বেশিরভাগ (% 78%) টিউমার আক্রমণাত্মক এবং লিম্ফ নোড নেতিবাচক ছিল
  • টিস্যু পরিবর্তনের গতিশীল মূল্যায়ন ("রিয়েল টাইমে")।
  • হস্তক্ষেপের সম্ভাবনা - যেমন লক্ষ্যযুক্ত সূক্ষ্ম সূঁচ বায়োপসি আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণে।
  • কোমল, কম বিকিরণ পদ্ধতি
  • বিভিন্ন টিস্যু কাঠামোর খুব ভাল পার্থক্যযোগ্যতা - অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে টিউমার ডায়াগনস্টিকগুলি সহজ করে facil

স্তন সোনোগ্রাফির তুলনায় ম্যামোগ্রাফির সুবিধা

  • স্তন কার্সিনোমা সনাক্তকরণের জন্য স্ক্রিনিং পদ্ধতিটি প্রতিষ্ঠিত।
  • খুব ভাল মানযোগ্যকরণ
  • স্তন্যপায়ী সোনোগ্রাফের বিপরীতে পদ্ধতির পারফরম্যান্সের মানটি প্রাথমিকভাবে পরীক্ষকের দক্ষতা এবং অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে না।
  • প্রক্রিয়াটির গুণমানটি স্তন্যপায়ী সোনোগ্রাফির মতো ডিভাইসের উপর নির্ভর করে না।
  • তথাকথিত ক্ষুদ্রrocণগুলির নির্ভরযোগ্য উপস্থাপনা, যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থির মারাত্মক (ম্যালিগন্যান্ট) রোগের একটি গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত হতে পারে।

অন্যান্য ইঙ্গিত

  • অতিরিক্ত স্তনের আলট্রাসনোগ্রাফি ছাড়াই প্রায় ৩০,০০০ ম্যামোগ্রাম সহ ১৫,০০০ মহিলার তুলনায় প্রায় ৩,৪০০ জন মহিলার মধ্যে স্তন আলট্রাসনোগ্রাফির সাথে মিলিত ,6,000,০০০ ম্যামগ্রামের মূল্যায়ন নিম্নলিখিত ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়: কর্কটরাশি উভয় স্টাডি গ্রুপে সনাক্তকরণের হারগুলি প্রতি ইমেজ প্রতি 5.4 এর বিপরীতে 5.5 এ সমান ছিল। অন্তর্বর্তী ক্যান্সারের হারের ক্ষেত্রেও এটি প্রতি 1,000 চিত্র প্রতি 1.5 এর তুলনায় 1.9 ছিল true

সুবিধা

স্তন্যপায়ী সোনোগ্রাফি একটি নির্দোষ এবং মূল্যবান ডায়াগোনস্টিক পরিপূরক পদ্ধতি। মারাত্মক রোগগুলি নিরাপদে সনাক্ত করা যায় এবং সময়মতো চিকিত্সা করা যায়।