স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম বিরতিজনিত শ্বাস প্রশ্বাসের গ্রেপ্তার দ্বারা চিহ্নিত একটি ব্যাধি। সংজ্ঞা অনুসারে, এই অ্যাপনিয়াগুলি কমপক্ষে 10 টি দীর্ঘ এবং প্রতি ঘন্টার মধ্যে 10 বারের বেশি ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এপনিয়া প্রায় 20-30 এস স্থায়ী হয় এবং কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে এটি 2-3 মিনিটের মতো দীর্ঘ হয়। স্লিপ অ্যাপনিয়ার তিনটি রূপ আলাদা করা হয়:
- সেন্ট্রাল এপনিয়া (10%) এর শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্র মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হয়. এটি মস্তিষ্কের নিয়ন্ত্রণ ব্যর্থতা বাড়ে শ্বাসক্রিয়া। কারণ বংশগত হতে পারে বা স্নায়বিক ক্ষতি হতে পারে।
- অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (ওএসএ) (85%) কারণটি অনুপ্রেরণার সময় উপরের এয়ারওয়েতে বাধা (শ্বসন)। এর বাধা শ্বাসক্রিয়া একটি উত্তেজনাপূর্ণ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যার মধ্যে বায়ুপথের patency পুনরুদ্ধার করা হয়। রোগী আবার ঘুমিয়ে পড়ে, তবে এই প্রক্রিয়াটি খুব ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি হয়।
- মিশ্রিত স্লিপ অ্যাপনিয়া (5%) কারণটি পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল ছবিগুলির সমন্বয়ে গঠিত।
স্লিপ অ্যাপনিয়াতে আক্রান্ত রোগীরা খুব প্রায়ই অস্বাভাবিক প্রকাশ করেন অবসাদ দিনের মধ্যে. এই অবসাদ কর্মক্ষমতা হ্রাস এবং তথাকথিত মাইক্রোস্লিপ বাড়ে, যা দুর্ঘটনার দিকে পরিচালিত করে, বিশেষত রাস্তার যানবাহনে। এই কারণে, একটি বিশদ রোগ নির্ণয় দরকারী।
কার্যপ্রণালী
স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম সনাক্ত করার জন্য প্রধান ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি হ'ল:
- চিকিৎসা ইতিহাস বা অংশীদার দ্বারা অন্যদের ইতিহাস।
- অ্যাম্বুলেটরি ঘুম নিরীক্ষণ
- ঘুম পরীক্ষাগারে পলিসম্নোগ্রাফি
- প্রয়োজনে ENT চিকিত্সক (দেখুন - ওএসএ) বা কার্ডিওলজিকাল ডায়াগনস্টিকগুলি দ্বারা আরও পরীক্ষা (দেখুন দেখুন) উচ্চ রক্তচাপ).
একটি বিস্তারিত চিকিৎসা ইতিহাস ইতিহাস বা ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি (ঘুমের অভ্যাস এবং ডায়েটরি অভ্যাস) সনাক্তকরণে উল্লেখযোগ্য অবদান রাখার কারণে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। নিম্নলিখিত anamnestic তথ্য বা ঝুঁকি কারণ জিজ্ঞাসা করা উচিত:
- অংশীদার anamnesis - অনিয়মিত নাক ডাকা, এপনিয়া
- সকাল অবসাদ, মাথাব্যাথা, দিনের বেলা ঘুমানোর প্রবণতা।
- স্থূলতা (রোগাক্রান্ত অতিরিক্ত ওজন)
- অ্যালকোহল, নিকোটিন
- ঘুমের বড়ি, মাদকদ্রব্য
- নিশাচর উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
- একটি স্পষ্ট কারণ সহ বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি (এলভিএইচ; বর্ধিত বাম হৃদয়)
- সামঞ্জস্য করা কঠিন উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ).
সন্দেহজনক স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোমের আরও স্পষ্টতার জন্য নিম্নলিখিত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি পাওয়া যায়:
- অ্যাম্বুলেটরি স্লিপ মনিটরিং পর্যবেক্ষণে বিভিন্ন পরামিতিগুলির বিভিন্ন পরিমাপ জড়িত, যার মধ্যে রয়েছে: শ্বাসযন্ত্রের ভ্রমণ, অক্সিজেন স্যাচুরেশন (SpO2), অনুনাসিক এয়ারফ্লো, নাক ডাকা শব্দ এবং হৃদয় হার।
- পলিসম্নোগ্রাফি এটি একটি পরীক্ষা যা ঘুম পরীক্ষাগারে সঞ্চালিত হয়। একটি ইনফ্রারেড ক্যামেরার দ্বারা নিরীক্ষিত একটি কক্ষে রোগী যতটা সম্ভব নিস্পৃহ ঘুমান s পর্যবেক্ষণ ছাড়াও একটি তড়িৎ কার্যকলাপের রেকর্ডিং একটি ইলেক্ট্রোয়েন্সফ্লাগ্রাম (ইইজি; মস্তিষ্ক), একটি ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাম (ইএমজি; বৈদ্যুতিক পেশী ক্রিয়াকলাপের রেকর্ডিং), একটি বৈদ্যুতিনোক্লোগ্রাম (ইওজি; চোখের চলাফেরার রেকর্ডিং বা রেটিনার বিশ্রামের সম্ভাবনার পরিবর্তন) এবং একটি হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (ইসিজি) এর বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ রেকর্ডিং হৃদয় পেশী) সম্পাদিত হয়। এছাড়াও, শ্বাস প্রশ্বাসের প্রবাহ, শ্বাসযন্ত্রের ভ্রমণ এবং অক্সিজেন স্যাচুরেশন (নাড়ির অক্সিমেট্রি) পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- ইএনটি পরীক্ষা এই পদক্ষেপগুলি বায়ু প্রবাহকে রোধ করে এমন কোনও বাধা সনাক্ত করতে উপরের বিমানপথটি পরিদর্শন করতে ব্যবহৃত হয়।
- কার্ডিয়াক পরীক্ষা এই পরীক্ষায় ক দীর্ঘমেয়াদী ইসি এবং দীর্ঘমেয়াদী রক্তচাপ পরিমাপ (24 ঘন্টা রক্তচাপ পরিমাপ)। এটি প্রয়োজনীয় কারণ রোগীরা স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম প্রায়শই ভোগা bradycardia (হার্টবিট খুব ধীর গতিতে: <প্রতি মিনিটে 60 টি বীট, বিশেষত এপনিয়া পর্বের সময়), ট্যাকিকারডিয়া (হার্টবিট খুব দ্রুত:> প্রতি মিনিটে 120 টি বীট, বিশেষত এপনিয়া পর্বের পরে অবিলম্বে) এবং কার্ডিয়াক arrhythmias.
স্লিপ অ্যাপনিয়া রোগ নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপায় স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোমযা জীবনযাত্রার গুণগতমানের উল্লেখযোগ্য হ্রাস এবং দৈনন্দিন জীবনের ঝুঁকি উভয়ের কারণ হয়ে থাকে।
