মেজাজ এবং ড্রাইভের পরিবর্তন, বা হতাশাবোধ এবং এর ব্যবহারের মধ্যে সম্পর্ক হরমোনাল গর্ভনিরোধক দীর্ঘ আলোচনা এবং অধ্যয়ন করা হয়েছে। ইস্ট্রজেন একটি আরও আছে বলে মনে করা হয় antidepressant প্রভাব, যখন প্রোজেস্টিনস মেজাজ-স্যাঁতসেঁতে প্রভাবিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
ডেনিশ লেখকরা একটি বৃহত, জনসংখ্যার ভিত্তিক, সম্ভাব্য সমাহার সমীক্ষা প্রকাশ করেছেন যে প্রথমবারের জন্য হরমোন নিরোধক ব্যবহার এবং বিষণ্নতা ঝুঁকি 1,061,997 জন মহিলাদের তথ্য বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল (ডেনিশ সেক্স হরমোন রেজিস্টার স্টাডি থেকে প্রাপ্ত তথ্য)। গড় ফলোআপটি ছিল 6.4 বছর।
তুলনামূলকভাবে মহিলাদের না গর্ভনিরোধক, মিলিত রোগীদের মৌখিক গর্ভনিরোধক (সিওসি) এর প্রথমে একটি 1.23-গুণ ঝুঁকি ছিল antidepressant ব্যবহার (95% সিআই, 1.22-1.25)।
হরমোনের গর্ভনিরোধক হিসাবে ফর্ম অনুযায়ী নিম্নরূপে হতাশার ঝুঁকি, অর্থাত্ প্রথমে এন্টিডিপ্রেসেন্টের ব্যবহার:
- কেবলমাত্র প্রোজেস্টিন-প্রস্তুতির ব্যবহারকারীদের মধ্যে প্রথম ঝুঁকি ছিল antidepressant 1.34 (95% সিআই, 1.27-1.40) এর ব্যবহার
- এর ব্যবহারকারীগণ লেভনোরজেস্ট্রেল-১.৪ (1.4% সিআই, 95-1.31) এর অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেম নিয়ন্ত্রণ করে।
- একটি যোনি রিং এর ব্যবহারকারীরা (ইটোনোস্টেরেল) এর 1.6 (95% সিআই, 1.55-1.69)।
- নর্জেস্ট্রোলিন প্যাচ ব্যবহারকারী ২.০ (2.0% সিআই, 95-1.76)।
অনুরূপ বা সামান্য কম অনুমান পাওয়া গেছে বিষণ্নতা নির্ণয়। আপেক্ষিক ঝুঁকি সাধারণত বর্ধমান বয়সের সাথে কমে যায়।
কিশোর-কিশোরী (বয়স, 15-19 বছর) সম্মিলিত ব্যবহার করে মৌখিক গর্ভনিরোধক প্রথম অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহারের জন্য 1.8 (95% সিআই, 1.75-1.84) ব্যবহারের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছিল এবং প্রজেস্টিন পিল গ্রহণকারীদের (যাদের প্রজেস্টেজেনও বলা হয়) এর ঝুঁকি বৃদ্ধি ছিল ২.২ (2.2% সিআই, 95 -1.99)।
হরমোনের গর্ভনিরোধক ব্যবহার শুরু করার ছয় মাস পরে, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহারের জন্য ঝুঁকি বৃদ্ধি 1.4 (95% সিআই, 1.34-1.46) এ পৌঁছেছে। রেফারেন্স গ্রুপে যারা কখনও ব্যবহার করেনি হরমোনাল গর্ভনিরোধক আগে, প্রতিক্রিয়া বিষণ্নতা একত্রিত হওয়ার পরে বেড়েছে 1.7 (95% সিআই, 1.66-1.71)) মৌখিক গর্ভনিরোধক.
উপসংহার: প্রোজেস্টিনযুক্ত গর্ভনিরোধক হতাশার বর্ধমান প্রতিকূলতার সাথে যুক্ত are
আরও প্রমাণ
- হরমোন গর্ভনিরোধ ("জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি," ইত্যাদি) - ব্যবহারকারীরা বনাম যে মহিলারা অধ্যয়নকালীন সময়ে হরমোনের গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন নি:
- আত্মহত্যার প্রচেষ্টা 1.97-গুণ (95 শতাংশ আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান 1.85-2.10) আরও ঘন ঘন।
- 3.08-ভাঁজ (1.34-7.08) প্রায়শই আত্মহত্যা সম্পন্ন করে।
- আরম্ভের দুই মাস পরে শক্তিশালী সমিতি গর্ভনিরোধ.
- সম্মিলিত হরমোনাল গর্ভনিরোধক (সিএইচডি; সমন্বয় ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনস) আপেক্ষিক ঝুঁকি 1.91 (1.79-2.03)
- প্রোজেস্টেইন আপেক্ষিক ঝুঁকি 2.29 (1.77-2.95) এর একচেটিয়াকরণ।
- যোনিতে রিংগুলি (সাধারণত একটি প্রোজেস্টিন ধারণ করে) 2.58 (2.06-3.22) এর আপেক্ষিক ঝুঁকি
- গর্ভনিরোধক প্যাচগুলি (প্রোজেস্টিন পণ্য) আপেক্ষিক ঝুঁকি 3.28 (2.08-5.16)।
- ডেনিশ রেজিস্ট্রি ডেটা: আত্মহত্যার চেষ্টার দ্বিগুণ হারের প্রমাণ, আত্মহত্যার ক্ষেত্রে তিনগুণ হার:
- সমিতিটি বিশেষত 15- 19 বছর বয়সের মধ্যে উচ্চারিত হয়েছিল এবং বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে কিছুটা দুর্বল হয়েছিল
- প্রোজেস্টিনের জন্য সর্বাধিক ঝুঁকি বৃদ্ধি গণনা করা হয়েছিল রোপন (৪.৪-ভাঁজ) এবং মেড্রোজিপ্রজেস্টেরন ডিপো ফর্মুলেশন (4.4.৫-ভাঁজ) (ইঙ্গিতটি পক্ষপাত হতে পারে)
