কারণসমূহ
মাধ্যমিকের কারণগুলির মধ্যে একটি হাইপারিউরিসেমিয়া নিশ্চিত diuretics। মূত্রবর্ধকভাবে সক্রিয় পদার্থের প্রভাব কিডনি মাধ্যমে জল নিষ্কাশন প্রচারের উপর ভিত্তি করে। তারা চিকিত্সার ক্ষেত্রে অন্যান্য জিনিসগুলির সাথেও ব্যবহৃত হয় হৃদয় ব্যর্থতা, উচ্চ্ রক্তচাপ, শোথ এবং ক যোজক কলা এর রূপান্তর যকৃত (লিভার সিরোসিস)।
মূত্রনালীর সাথে থেরাপির অধীনে একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বাড়ানো ইউরিক অ্যাসিড স্তর প্রায়শই পর্যবেক্ষণ করা হয়। রোগীরা সাধারণত লক্ষণমুক্ত থাকে যদিও তীব্র আক্রমণের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এর ঘনত্ব বেশি গেঁটেবাত। মূত্রবর্ধক-প্ররোচিত জন্য ড্রাগ ড্রাগ থেরাপি হাইপারিউরিসেমিয়া বর্তমানে দেওয়া হয় না।
মাধ্যমিকের অন্যতম সাধারণ কারণ হাইপারিউরিসেমিয়া পশ্চিমা বিশ্বে পিউরিন সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করা। এই "সমৃদ্ধির রোগ" প্রায়শই একটি এর সাথে দেখা হয় খাদ্য মাংস, অ্যালকোহল সেবন এবং সামান্য শারীরিক ক্রিয়ায় সমৃদ্ধ। উল্লিখিত ঝুঁকি বিষয়গুলি ছাড়াও, ফলশর্করা এছাড়াও একটি এলিভেটেড ইউরিক অ্যাসিড স্তরের বিকাশে একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করবে বলে মনে হয়।
ফ্রুক্টোজ বা ফ্রুকটোজ কেবল ফল এবং শাকসব্জিতেই থাকে না, তবে ক্রমবর্ধমান খাদ্য শিল্পে কৃত্রিমভাবে উত্পাদিত আকারে ব্যবহার করা হয়। বিশেষত মিষ্টি পানীয়, মিষ্টি, বেকড পণ্য এবং তৈরি ড্রেসিং এবং সসগুলিতে একটি উচ্চ ফলের চিনির ঘনত্ব পাওয়া যায়। অল্প সময়ের পরে ফলশর্করা গ্রহণ, ইউরিক অ্যাসিড স্তর বৃদ্ধি রক্ত এবং প্রস্রাব লক্ষ্য করা যায়।
শরীরে ফ্রুক্টোজ বিপাক কেবলমাত্র পিউরিন সংশ্লেষণের কারণ নয়, কিডনির মাধ্যমে ইউরিক অ্যাসিডের হ্রাসও কমিয়ে দেয়। সিরামের ইউরিক অ্যাসিড ঘনত্বের উপর ফ্রুক্টোজের প্রভাব অ্যালকোহলের প্রভাবের মতো। বিশেষত প্রমাণিত হাইপারিউরিসেমিয়াযুক্ত ব্যক্তিরা এগুলির একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ঝুঁকির মুখোমুখি হন গেঁটেবাত আক্রমণ স্বাস্থ্যকর মানুষও বর্ধিত ঝুঁকিতে আক্রান্ত হয়। এই কারণে, ফ্রুক্টোজযুক্ত সমাপ্ত পণ্যগুলিতে, উচ্চ ফলের চিনির ঘনত্ব ছাড়াও কয়েকটি অন্যান্য পুষ্টি উপাদান এড়ানো উচিত।
লক্ষণগুলি
অনেক ক্ষেত্রে হাইপারিউরিসেমিয়া ক্লিনিক্যালি অবিস্মরণীয় থাকে। হাইপারুরিসেমিয়া যদি লক্ষণগুলির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে তবে এটিকে বলা হয় গেঁটেবাত। সাধারণ প্রকাশগুলি তীব্র হয় গাউট আক্রমণ, দীর্ঘস্থায়ী গাউট এবং প্যাথলজিকাল বৃক্ক পরিবর্তন।
হাইপারউরিসেমিয়া ছাড়াই বাত এটিও রোগের একটি সম্ভাব্য রূপ। একটি উন্নত ইউরিক অ্যাসিড স্তরের প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত কোনও লক্ষণ দেখা যায় না ever তবুও, ইউরিক অ্যাসিডের বর্ধিত ঘনত্ব গাউট বিকাশের ভিত্তি হতে পারে। লক্ষণগুলি কেবল পাঁচ থেকে দশ বছর পরে উপস্থিত হয়।
মধ্যবর্তী পর্যায়ে, গাউটের দুটি আক্রমণের মধ্যে পর্বের কোনও লক্ষণ নেই। তবে, লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি সময় সীমিত এবং এটি নিরাময়ের চেহারা দেয়। একটি তীব্র গাউট আক্রমণ হ'ল প্রদাহ এবং গুরুতর, হঠাৎ লক্ষণগুলির সাথে রয়েছে ব্যথা.
লক্ষণগুলির সূত্রপাত সাধারণত রাতে হয়। অনেক ক্ষেত্রে, গাউট আক্রমণ বিশেষত দৃষ্টিনন্দন, পিউরিন সমৃদ্ধ খাবারের সাথে সম্পর্কিত এবং এটি প্রায়শই ঘন ঘন ঘটে মেটাটারসোফ্যালঞ্জিয়াল যৌথ বড় পায়ের আঙ্গুলের। আরও স্থানীয়করণ হ'ল মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্ট, আঙ্গুল জয়েন্টগুলোতে এবং হাঁটু এবং গোড়ালি জয়েন্টগুলোতে.
জয়েন্টের কাছের ত্বক ফোলা এবং লালচে হয়। ক্ষতিগ্রস্থ যারা গুরুতর অভিযোগ সংযোগে ব্যথা, যা সাধারণত ছয় থেকে বারো ঘন্টা পরে সর্বোচ্চে পৌঁছায়। জ্বর এছাড়াও পালন করা হয়।
গাউট এর তীব্র আক্রমণের লক্ষণগুলি এক সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। যদি গাউটের তীব্র আক্রমণগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য চিকিত্সা না করে তবে আক্রমণগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং আক্রান্তরা জয়েন্টগুলোতে বৃদ্ধি। এটি গাউটের দীর্ঘস্থায়ী হিসাবে পরিচিত।
এটি ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিক জমা করার ক্রমবর্ধমান অগ্রগতির সাথে মিলে যায়, যা ক্রমশ জোড়কে ধ্বংস করে দেয়। আক্রমণগুলির মধ্যে ব্যবধানগুলি হ্রাস পায়, যখন বেদনাদায়ক পর্যায়গুলি বৃদ্ধি পায়। জয়েন্টগুলির স্থায়ী প্রদাহ কেবল আক্রমণ করে না তরুণাস্থি হাড়ও।
সাধারণত, টোফি বা গাউট নোডুলগুলি ঘটে। তাদের সর্বাধিক সাধারণ অবস্থান কান, তবে এগুলি হাত, পা, বার্সা এবং টেন্ডার শিটগুলিতেও পাওয়া যায়। এর রোগগত পরিবর্তনসমূহ বৃক্ক তথাকথিত ইউরেট নেফ্রোপ্যাথি এবং গঠন অন্তর্ভুক্ত করুন কিডনি পাথর। উভয় পরিণতি ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিক জমা করার উপর ভিত্তি করে। ইউরেট নেফ্রোপ্যাথি হ'ল তীব্র ব্যর্থতা বৃক্ক রেনাল টিউবুলসের একটি ব্লক নালী সিস্টেমের কারণে।
