আজমলাইন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

আজমলাইন এর শিকড় থেকে বের করা হয় রউলফিয়া সর্প, ভারতীয় সাপের মূল। এটি প্রেসক্রিপশন দ্বারা উপলব্ধ এবং চিকিত্সা ব্যবহৃত হয় কার্ডিয়াক arrhythmias। জার্মানিতে, এটি গিলারিটমাল নামের নামে পাওয়া যায়।

আজমলাইন কী?

আজমলাইন এর শিকড় থেকে বের করা হয় রউলফিয়া সর্প, ভারতীয় সাপের মূল। এটি প্রেসক্রিপশন দ্বারা উপলব্ধ এবং চিকিত্সা ব্যবহৃত হয় কার্ডিয়াক arrhythmias. আজমলাইন একটি indole ক্ষারক হয়। ইন্ডিয়ান সাপের মূলের সক্রিয় উপাদানটি I ম শ্রেণীর প্রেসক্রিপশন ড্রাগ গিলুরিটমাল-এ দেওয়া হয় অ্যান্টিআরিথিমিক্স উন্নত কার্ডিয়াক arrhythmias সুপার্রেন্ট্রিকুলার আকারে ট্যাকিকারডিয়া। এই অ্যারিথমিয়াসকে আজমলাইন দিয়ে চিকিত্সা করার জন্য অবশ্যই ত্বরিত নাড়ি বীট সহ অ্যাট্রিয়ার উত্স হতে হবে। এই অ্যারিথমিয়ায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, alp এভি নোড, ধড়ফড় করে ডাব্লুপিডাব্লু সিন্ড্রোম, বা paroxysmal অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন। আজমলাইনও ব্যবহৃত হয় জরুরী ঔষধ লক্ষণ সংক্রান্ত সুপার্রভেন্ট্রিকুলারের তীব্র চিকিত্সার জন্য ট্যাকিকারডিয়া চিকিত্সার প্রয়োজন এবং জীবন-হুমকির জন্য ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া। সক্রিয় উপাদান আজমলাইন ইনজেকশনের জন্য 50 মিলিগ্রাম / 10 মিলি দ্রবণ হিসাবে উপলব্ধ এবং সর্বদা শিরায় ইনজেকশন হয়। পরে, সক্রিয় উপাদানগুলির 90% এর দ্বারা নির্গত হয় যকৃত এবং কিডনি দ্বারা 10%।

ফার্মাসিউটিক্যাল অ্যাকশন

আজমলাইন ক হিসাবে কাজ করে সোডিয়াম চ্যানেল বিরোধী। এটি আগমনকে বিলম্বিত করে সোডিয়াম কার্ডিয়াক পেশী কোষে আয়নগুলি। পেশী কোষ প্রয়োজন সোডিয়াম আয়ন চুক্তি। এটি দ্রুত সঞ্চালনের ক্ষেত্রে উত্তেজনা প্রচারকে হ্রাস করে হৃদয়। এই দীর্ঘায়িত কর্ম সম্ভাব্য এটরিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের সময়কাল। ফলস্বরূপ, কার্যকরী অবাধ্য সময়কালও দীর্ঘায়িত হয়, যার ফলস্বরূপ বর্ধিত উদ্দীপনা প্রান্তিক বাড়ে। সামগ্রিকভাবে, এর ফলে ধীরে ধীরে হার্টবিট এবং এর প্রহারের শক্তি হ্রাস পায় হৃদয়। জেনারেল উপর প্রভাব হৃদয় প্রণালী বরং ছোট। তবুও, সম্ভাব্য নেতিবাচক ইনোট্রপির পাশাপাশি সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত bradycardia প্রবণতা ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি 2 মিনিট অবধি স্থায়ী হয় এবং প্রায় 20 মিনিটের জন্য স্থায়ী হয়। সুতরাং, এটি ভাল নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। দুর্ঘটনাযুক্ত ওভারডোজ এড়াতে খুব ধীরে ধীরে আজমলাইন ইনজেক্ট করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনজেকশনটির জন্য 5 মিনিট সময় ভাল দৈর্ঘ্য। ইতিমধ্যে প্রাক ক্ষতিগ্রস্থ জন্য হৃদয়, এটি আরও কয়েক মিনিট হওয়া উচিত।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

অজমলাইন কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যা এটরিয়ায় উদ্ভূত হয় এবং এর সাথে ত্বরণ হয় হৃদ কম্পন। সুপারভেন্ট্রিকুলার টাচিয়েরিথিমিয়াস যেমন এভি জাংশনাল ট্যাকিকারডিয়া, সুপ্রেভেন্ট্রিকুলার টাকিকার্ডিয়া in ডাব্লুপিডাব্লু সিন্ড্রোম, বা paroxysmal অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশনযা লক্ষণীয় এবং প্রয়োজনীয় থেরাপি, আজমলাইনের ক্লাসিক অ্যাপ্লিকেশনগুলির মধ্যে একটি। তদ্ব্যতীত, প্রাণঘাতী ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিসগুলিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সুতরাং, আজমলাইন এছাড়াও ব্যবহারের জন্য সর্বোত্তমভাবে উপযুক্ত জরুরী ঔষধ। আজমলাইন প্রশাসনের সাথে চাওয়া প্রভাবটি দুটি দফায় ধরা যেতে পারে:

  • হৃদস্পন্দন ধীরে ধীরে
  • অন্তরে উত্তেজনার বাহন মনোযোগ

প্রথম শ্রেণির মাদক হিসাবে আজমলাইন অ্যান্টিআরিথিমিক্স এই শ্রেণীর অন্যান্য অ্যান্টিআরারিথমিক্সের সাথে একত্রিত হওয়া উচিত নয়। অন্যথায়, গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এছাড়াও, সঙ্গে একটি সংমিশ্রণ ওষুধ যেমন বিটা-ব্লকার বা ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকাররা হৃৎপিণ্ডের উত্তেজনা বাহক সিস্টেমের AV কন্ডাকশনটিতে প্রভাব বাড়ায় এবং এর পাম্পিং ক্ষমতা হ্রাস করে। বিশেষত যখন অজমলাইন অবিচ্ছিন্ন ড্রিপ আধান দ্বারা পরিচালিত হয় তখন এটি মনে রাখা উচিত যে এটির প্রভাব আরও বাড়িয়ে তোলে ওষুধ যেমন বিটা-ব্লকারস, অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, এবং নিউরোলেপটিক্স, যেহেতু এটি জীবের মধ্যে তাদের অবক্ষয়কে হস্তক্ষেপ করে। আজমলাইন সহ থেরাপি এতে বাদ দেওয়া হয়েছে:

  • আজমলাইনের হাইপারসিটিভিটি
  • এভি ব্লক II এর। তৃতীয় হিসাবে। ডিগ্রি
  • ভেন্ট্রিকলগুলিতে প্রাক-বিদ্যমান উত্তেজনা বাহন ব্যাধি।
  • বিদ্যমান মায়োকার্ডিয়াল দুর্বলতা, কারণ আজমলাইন এটি ভেন্ট্রিকলের মধ্যে বা সম্পূর্ণ বৈদ্যুতিক ভেন্ট্রিকুলার ফাংশন দীর্ঘায়িত করার ক্ষেত্রে উদ্দীপনা বর্ধনের স্পষ্ট বৃদ্ধি বাড়াতে পারে, কারণ এটি অতিরিক্তভাবে বিলম্বিত হতে পারে
  • অ্যাডাম স্টোকসের খিঁচুনি
  • Myasthenia gravis
  • কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড সহ নেশা
  • Bradycardia
  • হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির প্যাথলজিকাল বৃদ্ধি
  • মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে প্রথম 3 মাসের মধ্যে
  • স্বাভাবিক আউটপুটের কম 35% এর সাথে বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অজমলিনের একটি আশঙ্কাজনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল প্যারাডক্সিকাল প্রাইরিয়্যামমিক প্রতিক্রিয়া। এগুলি বিশেষত সিএইচডি রোগীদের মধ্যে দেখা দিতে পারে। কদাচিৎ, খিঁচুনি দেখা দেয় এবং আরও কমই রক্ত পরিবর্তন গণনা। চিকিত্সা ব্যবহারের জন্য তালিকাবদ্ধ বর্জনীয় মানদণ্ড ছাড়াও, আজমলাইন চিহ্নিত হওয়ার ক্ষেত্রে এখনও ব্যবহার করা যায় না হাইপোটেনশন এবং মারাত্মক বৈদ্যুতিন সমস্যা উচ্চতর ডিগ্রি এসএ ব্লকের জন্য একটি ব্যতিক্রম হতে পারে এভি ব্লক, সাইনাস নোড সিন্ড্রোম, এবং গুরুতর bradycardia যদি রোগী একটি পরা হয় পেসমেকার। কারণ আজমলাইন দ্বারা বাহিত হয় যকৃত হেপাটিক বা রেনাল ফাংশন প্রতিবন্ধী হলে কিডনি, ডোজটি সমন্বয় করা উচিত।