হাড়ের টিউমার: সার্জিকাল থেরাপি

সৌম্য (সৌম্য) টিউমারগুলির জন্য, লক্ষ্যটি সম্পূর্ণ বিস্মরণ (curettage)। ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) টিউমারগুলির জন্য, লক্ষ্যটি হ'ল একটি সুরক্ষা মার্জিন সহ স্বাস্থ্যকর টিস্যুতে অপসারণ। সার্জিকাল থেরাপির নিম্নলিখিত ফর্মগুলি উপলব্ধ এবং সঠিক টিউমার ধরণের উপর নির্ভর করে সঞ্চালিত হয়:

  • বায়োপসি (টিস্যু অপসারণ) মর্যাদা (টিউমারগুলির জৈবিক আচরণ; যেমন, তারা সৌম্য (সৌম্য) বা ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) কিনা তা স্পষ্ট করতে।
  • এম্বোলাইজেশন (রক্তনালীগুলির কৃত্রিম অবলম্বন করে উদাহরণস্বরূপ, তরল প্লাস্টিক, প্লাস্টিকের জপমালা বা একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে ফাইব্রিন স্পঞ্জস) - বিপুল সংখ্যক জাহাজের টিউমারের উপর সঞ্চালিত পদ্ধতি, যা রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাস করার উদ্দেশ্যে তৈরি হয়
  • ইন্ট্রালসিয়োনাল রিসেকশন - সর্বাধিক সৌম্যর জন্য বিন্যাসের পদ্ধতি (সৌম্য) হাড়ের টিউমার.
    • পদ্ধতি: টিউমার খোলার → curettage Aut অটোলোগাস (একই ব্যক্তি থেকে) হাড়ের উপাদান (যেমন, থেকে অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি), ধাতব সঙ্গে স্থিতিশীল রোপন (যদি অন্তঃসত্ত্বাবোধ পেরেক, কোণ প্লেট) প্রয়োজন হয়।
    • পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে একটি তথাকথিত হাড় সিমেন্ট সিলটি সাময়িকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে → সুবিধা: প্রান্তিক অঞ্চলের টিউমার কোষগুলি সিমেন্টের পলিমারাইজেশন তাপ দ্বারা নিহত হয়। হাড় / সিমেন্ট ইন্টারফেসে পুনরুক্তি (রোগের পুনরাবৃত্তি) আরও সহজেই নির্ণয় করা যায়। যদি রোগী এক থেকে দুই বছর পুনরাবৃত্তি মুক্ত হয়, তবে হাড়ের সিমেন্টটি আবারও সরিয়ে ফেলা যায় এবং অটোলজাস ক্যান্সেলাস হাড়ের সাথে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।
    • হাড় সিমেন্টের পাশাপাশি, নিম্নলিখিত অতিরিক্ত সংযোজন (প্রভাব বাড়ানো) যা কম পুনরাবৃত্তির হারকে অবদান রাখে কার্যকর হিসাবে দেখানো হয়েছে:
      • যান্ত্রিক সংযোজনগুলি: উচ্চ-গতির মিলিং - তাদের মাধ্যমে, তাপীয় সাদৃশ্য মার্জিন প্রসার অর্জন করা হয়।
      • পদার্থবিজ্ঞান সংযোজনসমূহ: PHENOL, এলকোহল, কায়রোসার্জারি (কিরোথেরাপি; আইসিং), কৌটারাইজেশন (কাউন্টারাইজিং দ্বারা টিস্যু ধ্বংস) লোহা বা কাউন্টারাইজিং এজেন্ট)।
  • প্রান্তিক দেরী
    • পদ্ধতি: এর প্রান্তিক অঞ্চলে টিউমার অপসারণ
  • প্রশস্ত রিকশন - ম্যালিগন্যান্টের জন্য পছন্দের পদ্ধতি (ম্যালিগন্যান্ট) হাড়ের টিউমার.
    • পদ্ধতি: 5 সেমি (প্রক্সিমাল (শরীরের কেন্দ্রের দিকে) এবং ডিস্টাল (শরীরের কেন্দ্র থেকে দূরে) এর সুরক্ষা মার্জিন সহ টিউমারটির প্রশস্ত এবং র‌্যাডিকাল রিসেকশন (সার্জিকাল অপসারণ)।
    • টিউমার অপসারণের পরে, অস্টিওসিন্থেসিস (একটি স্পনোজিওপ্লাস্টির সন্নিবেশ) বা ফলস্বরূপ হাড়ের ত্রুটি পুনর্নির্মাণ করা হয়, যেমন, টিউমার এন্ডোপ্রোথেসিস, একটি হাড়ের গ্রাফট বা পেশী, স্নায়ু এবং ভাস্কুলার রিপ্লেসমেন্ট প্লাস্টিকের আকারে। বাচ্চাদের জন্য ক্রমবর্ধমান এন্ডোপ্রোথেসিস (যৌথ প্রতিস্থাপন) উপযুক্ত are
    • আক্রান্ত অঙ্গগুলির মেগা এন্ডোপ্রোথেসিস কেটে দেওয়ার মাধ্যমে এখন খুব কমই প্রয়োজন হয় ("আলটিমা অনুপাত" (শেষ অবলম্বন))।

ওসিয়াস মেটাস্টেসেস (হাড়ের মেটাস্টেসিস) সার্জিকভাবে মুছে ফেলা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, টিউমার রোগের এই পর্যায়ে এখন আরোগ্য সম্ভব নয়। হস্তক্ষেপের মাধ্যমে তবে কমপক্ষে আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমান উন্নত বা দীর্ঘায়িত করা যেতে পারে f তবে ক ফাটল আসন্ন বা ঘটে, স্থিতিশীল উপর ফোকাস হয়। অন্তঃসত্ত্বা বা প্রান্তিক পুনঃসারণের পরে, হাড়ের সিমেন্ট এবং প্লেট বা ইন্ট্রোমেডুল্যারি পেরেক বা এন্ডোপ্রোথেসিস সহ একটি যৌগিক অস্টিওসিন্থেসিস প্রবেশ করানো হয়। অবশেষে, রেডিয়াটিও (বিকিরণ) থেরাপি) সঞ্চালিত হয়. হাড় টিউমার যেমন অস্টিওয়েড অস্টিওমা or অস্টিওব্লাস্টোমা (সৌম্য (সৌম্য) হাড়ের টিউমার) ভিতরে একটি নিডাস (ফোকাস) থাকে যা থেকে the ব্যথা উত্স। অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে চ্যালেঞ্জটি হাড়ের স্ক্লেরোসিসের উপস্থিত নিডাসকে আঘাত করছে present নিডাস সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা আবশ্যক। নিডাসের চারপাশে হাড়ের স্ক্লেরোসিসটি পিছনে ফেলে রাখা হয়েছে ave কুরিটেজ (এক্সাইজেশন) সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি প্রায়শই পুনরাবৃত্তির সাথে যুক্ত হয় (রোগের পুনরাবৃত্তি)। পেশী ক্ষতি থেকে, রগ, নরম টিস্যু এবং এছাড়াও স্নায়বিক অবস্থা নিডাসের সার্জিকাল অ্যাক্সেসের পথে অবস্থিত (ফোকাস) সর্বদা অস্বীকার করা যায় না, সিডি-গাইডেড রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবেশন (আরএফএ; প্রতিশব্দ: তাপ বিমোচন; স্ক্লেরোথেরাপি) এখন স্ট্যান্ডার্ড হিসাবে বিবেচিত হয় থেরাপি এবং মেরুদণ্ডের ডোরসাল (উত্তর অংশ) জড়িত থাকার জন্য প্রধানত ব্যবহৃত হয়। এর ধারাবাহিকতায়, নিডাসে একটি বিশেষ তদন্ত inোকানো হয় এবং একটি বিকল্প বর্তমান ক্ষেত্রের মধ্য দিয়ে ডগায় গরম করা হয় his এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উত্পাদনকারী কোষগুলি (প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন = টিস্যু হরমোনকে ট্রিগার করে) ধ্বংস করে ys ব্যথা, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে) কেন্দ্রে এবং ব্যথা চালনের পথগুলি। পদ্ধতিটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক heat হিট অ্যাবুলেশনের জন্য অন্য বিকল্প হ'ল লেজার অ্যাবেশন (এলএ)।