থেরাপি | পোঁদ এ কার্টিজ ক্ষতি

থেরাপি

জন্য উপযুক্ত থেরাপি তরুণাস্থি ক্ষতি ঊরুসন্ধি প্রদত্ত পরিস্থিতিতে উপর নির্ভর করে। উদাহরণ স্বরূপ, তরুণাস্থি বাচ্চাদের টিস্যু যতক্ষণ না ক্ষতি একটি নির্দিষ্ট সীমা অতিক্রম না করে অপেক্ষাকৃত ভাল নিজেকে পুনরুত্পাদন করতে পারে। দ্য তরুণাস্থি প্রাপ্তবয়স্কদের খুব কমই নিজেকে পুনরায় জেনারেট করে, এই কারণেই এই ক্ষেত্রে সাধারণত অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

যদি ক্ষতি খুব সামান্য হয় তবে কোনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য অপেক্ষা করা এবং অ-সার্জিকাল থেরাপি শুরু করা সম্ভব হতে পারে। এর মধ্যে ফিজিওথেরাপিউটিক এবং শারীরিক চিকিত্সা পাশাপাশি রয়েছে ব্যথা- ড্রাগ ড্রাগ থেরাপি। থেকে কার্টিজ ক্ষতি মধ্যে ঊরুসন্ধি আনুপাতিকভাবে প্রায়শই যৌথের উপর একটি উচ্চ লোডের সাথে সম্পর্কিত হয়, যদি সম্ভব হয় তবে এই লোডটি থামানো একটি অগ্রাধিকার।

এটি নির্দিষ্ট গতিবিধির পাশাপাশি প্রযোজ্য লোডগুলিতে প্রযোজ্য প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন। যদি প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন উপস্থিত, এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্বাভাবিক ওজন হ্রাস করা উচিত। প্রতিটি পদক্ষেপ অন্যথায় কার্টিলেজে অযৌক্তিক চাপ সৃষ্টি করে।

তাই নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে পুষ্টি ও খেলাধুলার পরামর্শ দেওয়া উচিত। ক্রীড়া এবং দৈনন্দিন জুতাগুলির জন্য ইনসোলগুলিও যৌথের স্ট্রেনকে কিছুটা কমিয়ে আনতে পারে। দীর্ঘ সময় দাঁড়িয়ে থাকা, ভারী উত্তোলন এবং অসম স্থলে হাঁটাও এড়ানো উচিত।

গ্রহণ ব্যথা এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) সহায়তা করতে পারে। যদি কার্টিজ ক্ষতি অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং আক্রান্ত ব্যক্তির বাহ্যিক পরিস্থিতিতে (বয়স, সহজাত রোগ ইত্যাদি) এটির অনুমতি দেয়, এই ধরনের থেরাপি যথেষ্ট আশাব্যঞ্জক হতে পারে।

তবুও, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গুরুতর ক্ষেত্রে কার্টিজ ক্ষতি, সার্জারি ঊরুসন্ধি অনিবার্য। অপারেশন হিপ জয়েন্ট ব্যবহার করে সাধারণত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হয় arthroscopy। হিপ জয়েন্টে ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুগুলি মেরামত করার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে।

এর মধ্যে রয়েছে তথাকথিত মাইক্রোফ্যাক্টরিং, যা রক্তপাতের কারণ হয় এবং টিস্যুকে কার্টিজ তৈরি করতে উদ্দীপিত করে। এর পদ্ধতিও রয়েছে কার্টিজ প্রতিস্থাপন, যার মধ্যে কার্টিলেজ অন্য থেকে নেওয়া হয় জয়েন্টগুলোতে এবং আক্রান্ত যৌথ, বা পদ্ধতিতে .োকানো স্টেম সেল প্রতিস্থাপন, যাতে স্টেম সেলগুলি কারটিলেজ টিস্যু গঠনে উদ্দীপিত হয় এবং উপাদানটি পরে আক্রান্ত যৌথের মধ্যে .োকানো হয়। হিপকে কারটিলেজের ক্ষতি হওয়ার চিকিত্সা হিপ জয়েন্টের তীব্রতার উপর নির্ভর করে আর্থ্রোসিস (আইসিআরএস অনুসারে শ্রেণিবিন্যাস: আন্তর্জাতিক কারটিলেজ সোসাইটি)।

  • হিপ জয়েন্ট থাকলে আর্থ্রোসিস গ্রেড 1 বিদ্যমান, একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হিপ যৌথ এন্ডোস্কোপি (arthroscopy নিতম্বের) সঞ্চালিত হয়, যার মধ্যে অতিমাত্রায় হাড় এবং নিখরচায় যৌথ দেহগুলি সরানো হয় এবং ছিঁড়ে যাওয়া কার্টিলেজের অংশ এবং আংশিক প্রতিবন্ধী হয় যৌথ ক্যাপসুল সরানো হয়
  • উন্নত পর্যায়ে 2 আর্থ্রোসিস 60/65 বছর বয়সের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে, যৌথ-সংরক্ষণের হস্তক্ষেপ মাধ্যমে arthroscopy সামান্য জ্ঞান তোলে। হিপ জয়েন্টের প্রোস্টেসিসগুলি এখানে ব্যবহৃত হয়, যা পার্শ্বীয় হিপ জয়েন্টের (অ্যান্টেরোল্ট্রাল অ্যাক্সেস) উপরে ত্বকের ছোঁড়ার মাধ্যমে সাধারণ বা আংশিক অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে প্রবেশ করা হয়। যতটা সম্ভব স্বাস্থ্যকর হিপ জয়েন্ট বা ফিমার সংরক্ষণের জন্য, এক্ষেত্রে হয় কেবল একটি মেয়েলি মাথা ফেমোরাল ছাড়া ক্যাপ ঘাড় রিসেকশন বা একটি সংক্ষিপ্ত স্টেম প্রোথেসিসের রোপন সাধারণত সঞ্চালিত হয়।
  • বিপরীতে, 3/60 বছর বয়সী বয়স্ক রোগীদের মধ্যে উন্নত হিপ জয়েন্ট আর্থ্রোসিস পর্যায়ে 65-তে, সম্পূর্ণ হিপ জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট সাধারণত লক্ষ্য করা হয়, যার মাধ্যমে উভয়ই ফিমরাল হয় মাথা এবং এসিটাবুলাম প্রতিস্থাপন করা হয়।

কারটিলেজ চাষ হ'ল তথাকথিত কারটিলেজ কোষ অন্যত্র স্থাপন (সমার্থকভাবে অটোলজাস কনড্রোসাইট ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন (অ্যাকটি)), যাতে আক্রান্ত যৌথের (যেমন: হিপ জয়েন্ট) মধ্যে কারটিলেজ কোষগুলির প্রবর্তন যৌথ কলটিজ পুনর্গঠন করতে পারে।

এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত অল্প বয়স্ক হিপ জোড় রোগীদের ক্ষেত্রে গভীর কিন্তু স্থানীয়ভাবে সীমাবদ্ধ কার্টिलेজ ক্ষতি এখনও অক্ষত কার্টিলেজ টিস্যু দ্বারা বেষ্টিত দ্বারা সঞ্চালিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, অটোলজাস কার্টিলেজ কোষগুলি ব্যবহার করা হয় কার্টিজ প্রতিস্থাপন, তবে নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে দাতা কোষগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে। অন্তঃসত্ত্বা কলটিজ চাষে স্বাস্থ্যকর কার্টিলেজ কোষগুলি একটি অক্ষত কারটিলেজ অঞ্চল থেকে একটি মাধ্যমে নেওয়া হয় বায়োপসি আর্থোস্কোপির সময়, যা পরে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ল্যাবরেটরিতে চাষ করা যায়।

আরও এক ধাপে, এই কারটিলেজ কোষগুলি রোগীর নিজস্ব সিরামে 3-4 সপ্তাহের মধ্যে চাষ বা গুণিত হয় রক্তযা আর্থ্রস্কোপির সময়ও নেওয়া হয়েছিল। শেষ ধাপে, সংস্কৃত কোষগুলি অন্যর মধ্যে রোগীর নিতম্বের জয়েন্টে পুনরায় রোপন করা হয়, ত্রুটিযুক্ত কার্টিলেজ টিস্যু অপসারণের পরে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে। প্রবর্তিত কারটিলেজ কোষগুলি এখন ত্রুটিযুক্ত এবং প্রসারিত হয়ে বৃদ্ধি পায়, যাতে প্রায় 1 বছর পরে কার্টেজের একটি সম্পূর্ণ পুনর্জন্ম আশা করা যায়।