অ্যারিথমিয়াস (কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (এইচআরএস)) (প্রতিশব্দ: অস্বাভাবিক) হৃদয় ছন্দ; অ্যারিথমিয়া; অ্যারিথমিয়া কর্ডিস; অ্যারিথমিয়া; কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া; কার্ডিয়াক তোতলা; অনিয়মিত হার্ট অ্যাকশন; কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া; হৃদয়ের অ্যারিথমিয়া; আইসিডি-10-জিএম আই 49.9: কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, অনির্দিষ্ট) হার্টবিট এর স্বাভাবিক ক্রম পরিবর্তন হয়। এর ক্রিয়াটির স্বাভাবিক ক্রম হৃদয় মধ্যে ছন্দবদ্ধ উদ্দীপনা কারণে সাইনাস নোড। এটি উত্তেজনার স্বাভাবিক পরিবাহিতা বা উত্তেজনার সঞ্চালনেরও প্রয়োজন। সাধারণ হৃদয় প্রতি মিনিটে 60-80 বীটের নাড়ি হারের সাথে ক্রিয়াটি নিয়মিত (দেখুন “নাড়ি পরিমাপ" নিচে). কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস খুব সাধারণ (প্রায় প্রত্যেকেরই জীবনে কোনও না কোনও সময় কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া থাকে) এবং এর খুব আলাদা প্রভাব রয়েছে। অনেক ধরণের কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস নির্দোষ। সবচেয়ে সাধারণ ধরণের অ্যারিথমিয়া হ'ল অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন (ভিএইচএফ), যা জার্মানির প্রায় 1,800,000 মানুষকে প্রভাবিত করে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস অনুযায়ী বিভাগে বিভক্ত:
- অস্থিরতার কারণ:
- উদ্দীপনাজনিত ব্যাধি (নীচে "শ্রেণিবিন্যাস" দেখুন)।
- সঞ্চালন ব্যাধি (নীচে "শ্রেণিবিন্যাস" দেখুন)।
- স্থানীয়করণ:
- সুপারভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস: অ্যান্ট্রিয়াম থেকে ব্যাধি জন্মায় (নীচে "শ্রেণিবিন্যাস" দেখুন)।
- ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস: কার্ডিয়াক ভেন্ট্রিকল থেকে ব্যাধি দেখা দেয় (নীচে "শ্রেণিবিন্যাস" দেখুন)।
- হার্ট রেট / নাড়ির তাল:
- পালসাস নিয়মিত (নিয়মিত নাড়ি)।
- Bradycardia (pl। ব্রাডিকার্ডিয়া): <প্রতি মিনিটে 60 বিট (বিপিএম); ব্র্যাডিকার্ডিক অ্যারিথমিয়াগুলি হ'ল:
- ব্র্যাডিআরাইথিমিয়া অ্যাবসুলুটা (বিএএ; অনিয়মিত নাড়ি সহ) হৃদ কম্পন প্রতি মিনিটে 60 টিরও কম মার)
- উচ্চ-গ্রেড, সাইনুয়াট্রিয়াল এবং অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক।
- ক্যারোটিড সাইনাস সিনড্রোম (প্রতিশব্দ: হাইপারস্পেনসিটিভ ক্যারোটিড সাইনাস সিনড্রোম (এইচসিএসএস), হাইপারসেন্সিটিভ ক্যারোটিড সাইনাস সিনড্রোম)।
- প্রয়োজনে সাইনাস নোড সিন্ড্রোম অর্থে একটি bradycardia-ট্যাকিকারডিয়া সিন্ড্রোম।
- ট্যাকিকারডিয়া (pl। টাচিকার্ডিস):> 100 টি বীট / মিনিট; টাচিকার্ডিক অ্যারিথমিয়াগুলি হ'ল:
- সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিস।
- টাকিসাইস্টলিক অ্যাট্রিয়েল ফিব্রিলেশন এবং অ্যাট্রিল ফ্লাটার
- ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টলস (উদাহরণস্বরূপ, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন "সতর্কতা অ্যারিথমিয়াস")
- ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া: (প্রাণঘাতী) ভেন্ট্রিকুলার বিড়বিড় এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন.
- Bradycardia (pl। ব্রাডিকার্ডিয়া): <প্রতি মিনিটে 60 বিট (বিপিএম); ব্র্যাডিকার্ডিক অ্যারিথমিয়াগুলি হ'ল:
- এক্সট্রাসিস্টলস - একটি নিয়মিত বেস ছন্দ সহ অতিরিক্ত বীট।
- অনির্ধারিত হার্ট ডিজিজ বা ডিজিটালিস নেশায় (ব্যবহৃত ড্রাগের সাথে বিষক্রিয়া হৃদয় ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা))।
- পালসাস অনিয়মিত (এরিথমিয়া) - এ বিভক্ত হতে পারে:
- শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া - অনুপ্রেরণার সময় ফ্রিকোয়েন্সিতে শারীরবৃত্তীয় বৃদ্ধি, মেয়াদোত্তীর্ণ হওয়ার সময় এটি আবার হ্রাস পায়; সাধারণ সন্ধান, সবচেয়ে বেশি উচ্চারণ শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে।
- পরম অ্যারিথমিয়া (অ্যারিথিমিয়া অ্যাবস্লুটা) - কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, শ্বাসকষ্টের উপর নির্ভরশীলতা ছাড়াই ডালের সম্পূর্ণ অনিয়ম সহ; ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (ভিএইচএফ): নাড়ি হারের উপর নির্ভর করে এটিকে বিভক্ত করা হয়:
- ব্র্যাডিআরাইথিমিয়া অ্যাবসলুটা (বিএএ; প্রতি মিনিটে 60 টিরও কম নাড়ি)।
- সাধারণ-ফ্রিকোয়েন্সি পরম অ্যারিথমিয়া (প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 বীট নাড়ি)।
- টাকাইরিহেমিয়া অ্যাবসলেট (টিএএ)
- পালসাস নিয়মিত (নিয়মিত নাড়ি)।
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের কারণগুলি হ'ল:
- জন্মগত (কার্ডিয়াক ভিটিয়াস (জন্মগত হার্টের ত্রুটি)); আনুষঙ্গিক (অতিমানবিক) পথগুলি (ডাব্লুপিডাব্লু সিন্ড্রোম, এভিএনআরটি); আয়ন চ্যানেল ব্যাধি (ব্রুগাডা সিন্ড্রোম, জন্মগত দীর্ঘ কিউটি সিন্ড্রোম, এলকিউটিএস); কার্ডিওমিওপ্যাটিস (হার্টের পেশীজনিত রোগ)।
- অর্জিত
- মায়োকার্ডিয়াল ক্ষতি (হৃৎপিণ্ডের পেশী ক্ষতি): যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফারাকশন পরে (হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ), হাইপারটেনসিভ হার্ট ডিজিজ /উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ); মায়োকার্ডাইটিস (হার্ট পেশী প্রদাহ), হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ (পেরিকার্ডিয়াল প্রদাহ); dilated cardiomyopathy (হার্টের পেশী রোগ)
- তীব্র / দীর্ঘস্থায়ী আয়তন/ চাপ জোর (উচ্চ রক্তচাপ, পালমোনারি এম্বলিজ্ম).
- অন্যান্য (এক্সট্রাকার্ডিয়াক) কারণগুলি: যেমন, hyperthyroidism (হাইপারথাইরয়েডিজম), ইলেক্ট্রোলাইট ঝামেলা (পটাসিয়াম, ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্, ক্যালসিয়াম), হাইপোক্সিয়া, ছুটির হার্ট সিনড্রোম (ডিস্ট্রিমিয়া দ্বারা চালিত এলকোহল), সাইকোভেগেটেটিভ (উদ্বেগ, জোর, অবসাদ), রোহেল্ড সিন্ড্রোম (অন্ত্রের মধ্যে গ্যাস জমা হওয়ার কারণে রিফ্লেক্স কার্ডিয়াক লক্ষণ এবং পেট), ওষুধগুলি (নীচে দেখুন "ওষুধের ফলে কার্ডিয়াক ডিস্রাইমিয়া")
অটোমেশন কেন্দ্রগুলি হ'ল:
- সাইনাস নোড 60-80 / মিনিট
- এভি নোড 40-60 / মিনিট
- ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়াম 20-40 / মিনিট
যখন হিটারোটোপিক (= অ্যাক্টোপিক) প্যাসিং ডিসঅর্ডার ঘটে তখন বলা হয় যখন অকাল প্যাসিং এর বাইরে ঘটে তখন সাইনাস নোড (প্রাথমিক / সক্রিয় অ্যারিথমিয়া) (নীচে শ্রেণিবিন্যাস দেখুন)। যদি একটি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া ইসিজিতে একটি সংকীর্ণ ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স (কিউআরএস প্রস্থ ≤ 120 এমএস) দেখায় (হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ), একে সংকীর্ণ জটিল বলা হয় ট্যাকিকারডিয়া। এই ক্ষেত্রে, ভেন্ট্রিকলস (হার্টের চেম্বারগুলি) এর মাধ্যমে উত্তেজিত অ্যান্টিগ্রেড ("নির্দেশিত এগিয়ে") রয়েছে এভি নোড এবং তার বান্ডিল, অন্তঃসত্ত্বা পরিবাহে দেরি না করে (জাং ব্লক)। এর মধ্যে নিম্নলিখিত কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- সাইনাস টাচিকার্ডিয়া
- সুপারভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া
- অ্যাট্রিলে তোলপাড়
- অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা
- এভি নোডাল পুনরায় প্রবেশকারী টাকিকার্ডিয়া
যখন কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া ইসিজিতে বিস্তৃত ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্স (কিউআরএস প্রস্থ ≥ 120 এমএস) প্রদর্শন করে (হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ), এটি প্রশস্ত জটিল টাচিকার্ডিয়া হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে:
- ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া (ভিটি) জরুরী অবস্থার মধ্যে সবসময়ই ভিটি ধরে নিন। বিজ্ঞপ্তি: 12-নেতৃত্ব ইসিজি কখনই নির্ভরযোগ্যভাবে ভিটি থেকে আলাদা করতে পারে না সুপ্রেভেন্ট্রিকুলার টাকিকার্ডিয়া (এসভিটি) পূর্বনির্মাণ বা বিলোপের উপস্থিতিতে।
- ডান বান্ডিল শাখা ব্লক (আরএসবি)
- বাম উরু ব্লক (এলএসবি)
এমনকি হার্ট-সুস্থ ব্যক্তিরা বিভিন্ন কারণে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস বিকাশ করতে পারেন (যেমন, বয়স বাড়ার কারণে, ক্যাফিন খরচ, এলকোহল খরচ, ওষুধশারীরিক পরিশ্রম; জোর)। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস অনেকগুলি রোগের লক্ষণ হতে পারে ("ডিফারেনটিভ ডায়াগনোসিস" এর অধীনে দেখুন)। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের কোর্স এবং রোগ নির্ণয় কারণের উপর নির্ভর করে ("পরিচয়" এর অধীনে স্বতন্ত্র কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস দেখুন) see