সিআরএইচ কর্টিকোট্রপিন রিলিজিং হরমোন, যাকে কর্টিকোলেবেরিনও বলা হয়। এটি উত্পাদিত হয় হাইপোথ্যালামাস। এটি নিজেই গঠন এবং মুক্তির উদ্দীপনা জাগায় ACTH (অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন), যা পূর্ববর্তী কোষে উত্পাদিত হয় পিটুইটারি গ্রন্থি. ACTHপরিবর্তে, জৈবসংশ্লিষ্ট এবং এর নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে হরমোন অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স থেকে
প্রক্রিয়া
উপাদান প্রয়োজন
- ইডিটিএ রক্ত
- রক্ত সিরাম
রোগীর প্রস্তুতি
রোগীর শুরু হওয়ার আগে দুই ঘন্টা বিশ্রাম নেওয়া উচিত
- 30 মিনিট পূর্বে শিরাযুক্ত অ্যাক্সেস রাখুন
- রক্ত নির্ধারণের জন্য নমুনা ACTH (ইডিটিএ) এবং করটিসল (সিরাম)
- তারপরে, 100 μg মানব সিআরএইচ এর ইঞ্জেকশন।
- দ্বারা অনুসরণ রক্ত ACTH নির্ধারণের জন্য নমুনা এবং করটিসল 15 মিনিট পরে, 30 মিনিট, 45 মিনিট, 60 মিনিট, 90 মিনিট, 120 মিনিট।
হস্তক্ষেপ কারণ
- কেউ জানে না
ইঙ্গিতও
- সন্দেহযুক্ত পূর্ববর্তী পিটুইটারি অপর্যাপ্ততা।
- কুশিং সিনড্রোম (ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের).
- অ্যাড্রিনোকোর্টিকাল অপর্যাপ্ততা (ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের).
ব্যাখ্যা
ব্যাখ্যা
- ACTH এবং করটিসল মূলত কম, কোনও এসটিএইচ বৃদ্ধি নেই - পিটুইটারি এসটিএইচ এর ঘাটতি।
- ACTH বৃদ্ধি> 35% এবং কর্টিসল বৃদ্ধি> 20% - হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি কুশিং সিনড্রোম.
- ACTH বৃদ্ধি বিলম্বিত এবং দীর্ঘায়িত - হাইপোথ্যালামিক অ্যাড্রিনোকোর্টিকাল অপ্রতুলতা।
- কর্টিসল উত্তেজক নয় - কুশিং সিনড্রোম স্বায়ত্তশাসিত অ্যাড্রিনোকোর্টিকাল টিউমার কারণে।
- এসিটিএইচ এবং কর্টিসল উত্তেজক নয় - অ্যাক্টোপিক এসিটিএইচ সিনড্রোম।
- তৃতীয় অ্যাড্রিনোকোর্টিকাল অপ্রতুলতা (হাইপোথ্যালামিক হাইপোফংশন) এ ভাল এসটিএইচ উদ্দীপনা
