Panhypopituitarism: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

পানহাইপোপিতুইটারিজম সিমন্ডস ডিজিজ বা সিমন্ডের সিনড্রোম হিসাবেও পরিচিত। মধ্যে শর্তখুব কম বা না হরমোন পূর্ববর্তী উত্পাদিত হয় পিটুইটারি গ্রন্থি.

Panhypopituitarism কি?

Panhypopituitarism পূর্ববর্তী একটি ব্যাধি পিটুইটারি গ্রন্থি। পূর্ববর্তী পিটুইটারিটি এর বৃহত্তম অংশকে উপস্থাপন করে পিটুইটারি গ্রন্থি। এটি উত্পাদন করে হরমোন ACTH (অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন), TSH (থাইরয়েড উত্তেজক হরমোন), এমএসএইচ (মেলানোসাইট স্টিমুলেটিং হরমোন), FSH (ফলিক উত্তেজক হরমোন), এলএইচ (গ্রোথ হরমোন), Prolactin এবং somatotropin। এই সবগুলু হরমোন Panhypopituitarism এ অভাব বা অনুপস্থিত। সুতরাং, এটি পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থির একটি সাধারণ অপ্রতুলতা। Panhypopituitarism তীব্রভাবে ঘটতে পারে বা একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স গ্রহণ করতে পারে।

কারণসমূহ

প্যানহাইটোপিউটিইটিরিজমের প্রধান কারণ পিটুইটারি গ্রন্থির একটি টিউমার। এই ক্ষেত্রে, রোগটি একটি সাবাকুট বা ক্রনিক কোর্স নেয়। অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলি পিটুইটারি ফাংশনকেও প্রভাবিত করতে পারে। বরং খুব কমই, শিহান সিনড্রোম থেকে প্যানহাইপোপিতিউটারিজমের ফলাফল। শিহানের সিন্ড্রোমে অভাবের কারণে পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থির কার্যকারিতা হ্রাস পায় রক্ত মায়ের মধ্যে জন্মের পরে সরবরাহ। পূর্ববর্তী পিটুইটারির তীব্র অপ্রতুলতাগুলিও ট্রমা দ্বারা ট্রিগার হয়। খুব কমই দুর্ঘটনায় পুরো পিটুইটারি ডাঁটা ছিঁড়ে যায়। তবে কোনও দুর্ঘটনার কারণে পিটুইটারি গ্রন্থির দুর্বলতা বেশ সাধারণ বিষয়। আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের অধ্যয়নগুলি দেখায় যে পরিমিত ট্রমাজনিত রোগীদের প্রায় অর্ধেক রোগী মস্তিষ্ক আঘাত পিটুইটারি ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ করেছে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

পিটুইটারি গ্রন্থির 80 শতাংশ ধ্বংস হয়ে গেলেই প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি দেখা যায়। এগুলি হরমোনের ঘাটতি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। ফলস্বরূপ TSH স্বল্পতা, হাইপোথাইরয়েডিজম বিকাশ। TSH কারণ থাইরয়েড গ্রন্থি উত্পাদন থাইরয়েড হরমোন টি 3 এবং টি 4। যখন টি 3 এবং টি 4 এর অভাব হয়, আক্রান্ত রোগীরা হ্রাস কার্যকারিতা, তালিকাহীনতা, দুর্বলতা, অবসাদ, কোষ্ঠকাঠিন্য, চুল পরা এবং বিষণ্নতা। হরমোন ACTH অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে এর প্রভাব প্রদর্শন করে। এর উদ্দীপনা অধীনে ACTH, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স উত্পাদন করে glucocorticoids, মিনারেলোকোর্টিকয়েডস এবং স্টেরয়েড। বিশেষত, যখন ACTH এর ঘাটতি হয় তখন খুব কম করটিসল উত্পাদিত হয়। এই মাধ্যমিক অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার প্রধান লক্ষণ হ'ল দুর্বলতা। আক্রান্ত ব্যক্তিরাও ওজন হ্রাস করে, ঘন ঘন বমি করেন এবং কম থাকে রক্ত চাপ হাইপারপিগমেন্টেশন চামড়া সাধারণও। তবে, যদি এমএসএইচের একযোগে ঘাটতি থাকে তবে হাইপারপিগমেন্টেশন অনুপস্থিত থাকতে পারে। যে রোগীরা খুব কম মেলানোসাইট উদ্দীপক হরমোন উত্পাদন করে তারা খুব ফ্যাকাশে হয়। ফলিকেল উত্তেজক হরমোনের ঘাটতি এবং গ্রোথ হরমোন গোনাদাল হাইফুনশনে ফলাফল। মহিলাদের ক্ষেত্রে, এটি মাসিক রক্তপাতের অনুপস্থিতিতে লক্ষণীয়। আক্রান্ত মহিলারা অস্থায়ীভাবে বন্ধ্যাত্ব বোধ করেন। পরে গর্ভাবস্থা, Panhypopituitarism এর অভাবের সাথে নিজেকে প্রকাশ করে Prolactin Agalactia মাধ্যমে। চিকিত্সা শব্দ আগলাকটিয়া অভাব বোঝায় দুধ স্তন্যদানের সময়কালে উত্পাদন। আগালাকটিয়া সাধারণত শিহান সিনড্রোমের সাথে মিলিত হয়। Panhypopituitarism, না বা খুব সামান্য বৃদ্ধি হরমোন উত্পাদিত হয়। এটাও বিশালাকার সংক্ষিপ্ত মর্যাদা in শৈশব। যৌবনে, অভাবটি কাণ্ডকোষ হিসাবে উদ্ভাসিত হয় স্থূলতা। কাণ্ডের মধ্যে স্থূলতা, ট্রাঙ্কে ফ্যাট স্টোরেজ বৃদ্ধির প্রবণতা রয়েছে। করোনারি হৃদয় রোগের (সিএইচডি) অভাবেরও পরিণতি হতে পারে বৃদ্ধি হরমোন। Panhypopituitarism এর লক্ষণগুলি মনে রাখার জন্য, 7 এ এর ​​ব্যবহার করুন: না ভ্রু, কোনও অ্যাক্সিলারি নেই চুল, আগলাকটিয়া এবং অ্যামেনোরিয়া, উদাসীনতা এবং অ্যাডিনামিয়া এবং অ্যালাবাস্টার প্যালোর।

তবে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে হ্রাসও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে রক্ত চাপ এবং প্রস্রাব হ্রাস অসমলতা.

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

ক্লিনিকাল ছবি ইতিমধ্যে রোগের প্রথম সূত্র সরবরাহ করে। ট্রমা বা প্রসবের মতো আগের ঘটনাগুলি সন্দেহটিকে প্রশ্রয় দেয়। একটি বিশদ ইতিহাসের পরে, বেসাল হরমোন ডায়াগনস্টিকস বা এন্ডোক্রিনোলজিক ফাংশন ডায়াগনস্টিক্স সাধারণত রোগীর মধ্যে সঞ্চালিত হয়। পৃথক পিটুইটারি সাবফিউশনগুলি পরীক্ষা করা হয়। ল্যাবরেটরির রাসায়নিক ডায়াগোনস্টিকস পিটুইটারি হরমোনগুলিকে হ্রাস করেছে যেমন ACTH বা FSH। এই নিয়ন্ত্রক হরমোনগুলির টার্গেট হরমোনগুলিও হ্রাস পেয়েছে hus তাই, খুব কম থাইরয়েড বা অ্যাড্রিনাল কর্টিকাল হরমোনগুলি রক্তেও পাওয়া যায়। পূর্ববর্তী পিটুইটারি লোব থেকেই ব্যাধিটি উত্স থেকে উদ্ভূত কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য হাইপোথ্যালামাস, একটি উদ্দীপনা পরীক্ষা করা যেতে পারে। এর মধ্যে বিভিন্ন স্তরে পিটুইটারি গ্রন্থির হরমোন নিঃসরণ উদ্দীপনা জড়িত। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা হয় ইন্সুলিন হাইপোগ্লাইসিমিয়া পরীক্ষা এই পরীক্ষায়, রোগীকে ইনজেকশন দেওয়া হয় ইন্সুলিন। এর ফলে রক্তের উল্লেখযোগ্য পরিমাণ হ্রাস ঘটে গ্লুকোজ। সাধারণত, একটি বিশাল কারণে জোর প্রতিক্রিয়া, ACTH বৃদ্ধি, করটিসল এবং somatotropin মুক্তি দেওয়া হবে। যদি বৃদ্ধিটি ব্যর্থ হয় তবে পিটুইটারি বা হাইপোথ্যালামিক ক্ষতি হয়। বাতিল করতে হাইপোথ্যালামাস কারণ হিসাবে, অন্যান্য মুক্তি হরমোন পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত CRH পরীক্ষা, GHRH পরীক্ষা এবং টিআরএইচ পরীক্ষা। যেহেতু পিটুইটারি অপ্রতুলতার কারণটি সাধারণত একটি টিউমার হয় তাই ডায়াগনস্টিক ইমেজিং সর্বদা করা উচিত যদি প্যানহাইপোপিতিউটিরিজম সন্দেহ হয়। সুতরাং, একটি এমআরআই সাধারণত সঞ্চালিত হয়। কারণ পিটুইটারি টিউমারগুলি অপটিককেও বিপন্ন করে তোলে স্নায়বিক অবস্থা তাদের স্থানগত অবস্থানের কারণে, চক্ষু সংক্রান্ত রোগ নির্ণয়ও করা উচিত।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্যানহাইপোপিতিউটিরিজমের ফলে হরমোন ঘাটতি দেখা দেয়, যা পারে নেতৃত্ব বিভিন্ন জটিলতা এবং অভিযোগ। যাইহোক, পরবর্তী কোর্সটি এই ঘাটতির উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভর করে, যাতে এটি সম্পর্কে সাধারণত কোনও সাধারণ পূর্বাভাস দেওয়া যায় না। তদ্ব্যতীত, প্যানহাইপোপিতিউটিরিজম দ্বারা আক্রান্তরা এগুলির একটি ত্রুটি দ্বারা ভোগেন থাইরয়েড গ্রন্থি। এ কারণে আক্রান্ত ব্যক্তি ক্ষতিগ্রস্থ হন অবসাদ এবং সাধারণ ক্লান্তি। রোগীরাও প্রায়শই ভোগেন চুল পরা, বিষণ্নতা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। এই রোগের কারণে আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমান যথেষ্ট হ্রাস পেয়েছে। যদি এই অভিযোগটি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতাও তৈরি করতে পারে, যা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ুতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। ওজন হ্রাস বা কম রক্তচাপ Panhypopituitarism এর কারণেও বিকাশ ঘটতে পারে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনকে সীমাবদ্ধ রাখতে থাকবে। যদি রোগ হয় occurs শৈশব, এটি ফলাফল সংক্ষিপ্ত মর্যাদা বা বিভিন্ন হৃদয় রোগ একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের চিকিত্সা সর্বদা কারণের উপর নির্ভর করে। টিউমারের ক্ষেত্রে এটি অবশ্যই অপসারণ করতে হবে। এক্ষেত্রে কোনও সাধারণ কোর্সের পূর্বাভাস দেওয়া যায় না, যেহেতু টিউমারটি শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে থাকতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

হরমোনে পরিবর্তন ভারসাম্য ইঙ্গিত a স্বাস্থ্য ব্যাধি যদি এগুলি স্থির থাকে বা তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। যদি অভিযোগ আছে যেমন চুল পরা, উপস্থিতি পরিবর্তন চামড়া, পাশাপাশি এর ব্যাধি পরিপাক নালীর, ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন necessary যৌনবয়স্ক মহিলারা যদি অনিয়ম বা অভাব অনুভব করেন কুসুমঅভিযোগগুলির একটি ব্যাখ্যা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। ক্ষেত্রে একটি অসম্পূর্ণ সন্তানের আকাঙ্ক্ষা সমস্ত প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, উর্বরতার অবস্থাটি পরিষ্কার করার জন্য একটি চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কমে যাওয়া কামনা বা যৌন কর্মহীনতা জীবের মধ্যে একটি অনিয়মের লক্ষণ যা চিকিত্সা করা উচিত। আচরণগত অস্বাভাবিকতা, মেজাজ সুইং, এবং ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলি সতর্কীকরণের লক্ষণ যা অনুসরণ করা উচিত। যদি প্রত্যাহার আচরণ বা সামাজিক জীবনে কমে যাওয়া অংশগ্রহণ স্পষ্ট হয়, তবে চিকিত্সক বা থেরাপিস্টের কাছে ফলো-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওজনে পরিবর্তন, পুনরাবৃত্তি বমি এবং বমি বমি ভাব এছাড়াও উদ্বেগজনক সংকেত। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের বৃদ্ধির প্রক্রিয়ায় অসুবিধা, সংক্ষিপ্ত মর্যাদা, ফ্যাকাশে চেহারা এবং এর মধ্যে অনিয়ম হৃদয় একটি চিকিত্সকের কাছে ছন্দ উপস্থাপন করা উচিত। আলস্যতা, উদাসীনতা, সহজ ক্লান্তি এবং ঘুমের প্রয়োজন বোধের লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয় স্বাস্থ্য দুর্বলতা এবং চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। চর্বি জমা, ফোলাভাব বা অসুস্থতা এবং অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতি একজন চিকিত্সকের দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত। চিকিত্সা হ্রাস লোকদের জন্য চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

Panhypopituitarism এর চিকিত্সা কারণের উপর নির্ভর করে। যদি শর্ত একটি টিউমার ভিত্তিক, থেরাপিউটিক পদ্ধতি টিউমার আকার, টিউমার ধরণের এবং ক্ষতি থেকে হুমকির উপর নির্ভর করে ভর। একটি নিয়ম হিসাবে, অস্ত্রোপচার এবং medicষধি সংমিশ্রণ পরিমাপ রেডিয়েশন ব্যবহৃত হয় থেরাপি ব্যবহার করা হয়। প্রায়শই, প্রতিবন্ধী পিটুইটারি ফাংশনটি এভাবে পুনরুদ্ধার করা যায়। পুনরুদ্ধার সম্ভব না হলে, অনুপস্থিত হরমোনগুলি অবশ্যই প্রতিস্থাপিত করা উচিত।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

পিটুইটারি গ্রন্থির হঠাৎ হাইপোপিতিউটারিজম পারেন নেতৃত্ব বিভিন্ন কর্মহীনতা এবং তীব্রতার ডিগ্রি। কারণ এবং প্রভাবের উপর নির্ভর করে এটি মারাত্মক থেকে খুব তীব্র তীব্র শর্ত। হাইপোপিতুটিরিজম (প্যানহাইপোপিতিটাইরিজম) ভুগছেন এমন লোকের দৃষ্টিভঙ্গি কেবলমাত্র হাইপোপিতুটিরিজমের কারণ অনুসারে মূল্যায়ন করা যেতে পারে। একটি বিস্তৃত রোগ নির্ণয় বাধ্যতামূলক। পিটুইটারি গ্রন্থির হাইপোপিতিটাইরিজমের কয়েকটি কারণকে আজ বেশ ভালভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, প্রাগনোসিসটি অনেক বেশি ইতিবাচক। দ্য প্রশাসন অনুপস্থিত হরমোনগুলির প্রভাব প্রায়শই আক্রান্তদের জীবনমান উন্নত করতে পারে। তাদের বেঁচে থাকার সম্ভাবনাগুলি একটি স্বাভাবিক আয়ু বাড়ায়। যদি অনুপস্থিত হরমোনগুলি পরিচালনা করা না যায় তবে এই ব্যাধি থেকে বেঁচে থাকার প্রত্যাশা এখনও দশ থেকে পনের বছর হতে পারে। পিটুইটারিতে পড়ে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে পরিস্থিতি আলাদা মোহা। এর কারণ তীব্র হতে পারে জোর। পিটুইটারি মোহা চিকিত্সা না করে হতে পারে হাইপোথাইরয়েডিজম বা পিটুইটারি হাইফুনকশন, বা ঘাই। এটি একটি প্রাণঘাতী পরিস্থিতি। এটি অবিলম্বে জরুরি প্রয়োজন পরিমাপ। রোগ নির্ণয় নির্ভর করে এগুলি কত দ্রুত পরিমাপ নেয়া হয়. এছাড়াও, সিক্লির তীব্রতা যে বিকাশ করেছে বা প্রভাবিত ব্যক্তির বয়সও মাপদণ্ড। তাত্ক্ষণিকভাবে প্রশাসন of glucocorticoids এবং থাইরয়েড হরমোন, অনেক মোহা রোগীরা মারা যায়।

প্রতিরোধ

Panhypopituitarism প্রতিরোধ করা যায় না।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্যানহাইপোপিতিউটিরিজম আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য কেবল প্রত্যক্ষ যত্নের সীমিত ব্যবস্থা পাওয়া যায়। এই কারণে অন্যান্য জটিলতা বা লক্ষণগুলি এড়াতে এই রোগে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় খুব গুরুত্বপূর্ণ। অতএব, আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্যানহাইপোপিতোটিরিজমের প্রথম লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির জন্য আদর্শভাবে চিকিত্সার যত্ন নেওয়া উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, স্ব-নিরাময় ঘটতে পারে না। আক্রান্তরা বিভিন্ন ওষুধ সেবার উপর নির্ভরশীল যা এই লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে। এখানে, আক্রান্ত ব্যক্তির নির্ধারিত ডোজটিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত যাতে অভিযোগগুলি হ্রাস করা যায়। চিকিত্সক দ্বারা নিয়মিত চেক এবং পরীক্ষা অন্যান্য জটিলতা বা অভিযোগ এড়াতে খুব গুরুত্বপূর্ণ, যা আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানকে হ্রাস করতে পারে। Panhypopituitarism দ্বারা আক্রান্তদের পক্ষে বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সহায়তা এবং সহায়তার উপরও নির্ভর করা অস্বাভাবিক কিছু নয়, যা এর বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করতে পারে বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মানসিক অভিযোগ। Panhypopituitarism এর আরও কোর্স ততক্ষণে নির্ণয়ের সময়টির উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভর করে, যার ফলে সাধারণত কোনও সাধারণ ভবিষ্যদ্বাণী করা সম্ভব হয় না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

Panhypopituitarism প্রায়শই একটি হরমোন ঘাটতি ঘটায়, এজন্য লক্ষণগুলি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। জটিলতা এড়াতে বা উপশম করতে, আক্রান্ত ব্যক্তিদের খুব শীঘ্রই কোনও চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। লক্ষণ যেমন অবসাদ এবং ক্লান্তি একটি উদ্বেগের ইঙ্গিত হতে পারে। ডিপ্রেশন হিসাবে আরও লক্ষণ, চুল ক্ষতি এবং কোষ্ঠকাঠিন্য জীবনের মান হ্রাস। এই কারণে, এই অবস্থার জন্য চিকিত্সার চিকিত্সা নেওয়া অপরিহার্য। নিয়মিত নির্ধারিত ওষুধ সেবন করলে এই রোগের সাথে যুক্ত থাইরয়েডের কর্মহীনতা নিয়ন্ত্রণ করা যায়। যদি বিশেষ আচরণগত অস্বাভাবিকতা বা মেজাজ সুইং ঘটে, রোগীদের এই সতর্কতা লক্ষণগুলি অনুসরণ করা উচিত এবং তাদের ডাক্তারের সাথে সৎ হতে হবে। সামাজিক আচরণ এই প্রসঙ্গে একটি ভূমিকা পালন করে যা অবমূল্যায়ন করা উচিত নয়। প্রয়োজনে সাইকোথেরাপিস্টের সাথে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যখন মনস্তাত্ত্বিক মেজাজ ভারসাম্যহীন হয়, তখন শারীরিক অভিযোগ এবং নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে রোগীদের আরও ভাল सामना করা সহজ হয়। এমনকি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্যও থেরাপি অতএব খুব গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। পুনরাবৃত্তি ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব, বমি এবং শরীরের ওজনে শক্তিশালী পরিবর্তনগুলি, রোগীদের দীর্ঘ সময়ের জন্য দ্বিধা করা উচিত নয়, তবে শীঘ্রই একজন ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা উচিত such এই ধরনের বিপদাশঙ্কার সংকেতগুলিতে দ্রুত অভিনয় করে, আক্রান্তরা তাদের লক্ষণগুলি বেশ ভালভাবে নিয়ন্ত্রণে পান।