Cholinesterases হয় এনজাইম যে গঠিত হয় যকৃত। এগুলি পরীক্ষাগার নির্ণয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
কোলাইনস্টেরেস কি?
কোলিনস্টেরেস (সিইই) হল একটি এনজাইম যা এর মধ্যে উত্পাদিত হয় যকৃত। এটি হাইড্রোলাসগুলির তৃতীয় গ্রুপের অন্তর্গত। সুতরাং, এনজাইমটি হাইড্রোলাইটিক বিভাজনকে অনুঘটক করে ester জৈব অ্যাসিডের কার্বোক্সি গ্রুপ এবং পুষ্টিকর কোলিনের ওএইচ গ্রুপের মধ্যে বন্ড হয়। কোলিনস্টেরেস এক এনজাইম। এগুলি বিশেষ প্রোটিন যা অস্থায়ীভাবে মানব দেহের বিভিন্ন বিল্ডিং ব্লকগুলিকে জৈব-রাসায়নিকভাবে সংশোধন করে। এই উপায়ে, এই স্তরগুলি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির জন্য, অন্যান্য জিনিসের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি কাঙ্ক্ষিত প্রভাব অর্জন করা যায় তবে এনজাইম-সাবস্ট্রেট কমপ্লেক্স পরবর্তীকালে দ্রবীভূত হয়।
কার্য, ক্রিয়া এবং কার্যাদি
Cholinesterases সরবরাহ করা হয় প্রচলন মাধ্যমে রক্ত। সেখানে এনজাইম নির্দিষ্ট সাবস্ট্রেটের জন্য অনুসন্ধান করে যাতে এটি পৃথক করতে পারে ester জৈব বন্ড অ্যাসিড কোলিন সহ অ্যাসিডের ধরণের উপর নির্ভর করে কোলাইনস্টেরেসগুলি বিভিন্ন উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত করা যেতে পারে। এর মধ্যে সত্যও অন্তর্ভুক্ত কোলিনস্টেরেস (অ্যাসিটাইলকোলিনস্টেরেস) এবং ননস্পেসিফিক কলিনস্টেরেস (সিউডোকোলিনস্টেরেস)। এসিটাইলকোলিনস্টেরেজ বিভাজনের জন্য দায়ী While acetylcholine অ্যাসিটেট এবং কোলিনের মধ্যে সিউডোকোলিনস্টেরেজ বিভিন্ন কোলিনস্টারের বিভাজনের জন্য দায়ী। অ-নির্দিষ্ট cholinesterases সনাক্ত করা হয় রক্ত পাশাপাশি অগ্ন্যাশয় এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী অন্ত্রের। এগুলির প্রতিক্রিয়া রোধ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে acetylcholine অঙ্গে কোলাইনস্টেরেজের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজটি হ'ল পেশী এবং এর মধ্যে মিথস্ক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করা স্নায়বিক অবস্থা। যেহেতু cholinesterases একচেটিয়াভাবে উত্পাদিত হয় যকৃত, তারা চিকিত্সা নির্ণয়ের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সুতরাং, লিভারের কর্মহীনতার সাথে মূল্যায়ন করা যেতে পারে এনজাইম। এর সাথে একটি সঠিক রোগ নির্ণয় সম্ভব নয় রক্ত মান নির্ধারিত। এই কারণে চিকিত্সকরা রোগের অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে cholinesterases ব্যবহার করেন। ব্যাধিটির সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হ'ল লিভার প্রদাহ যেমন যকৃতের প্রদাহ বা টিউমার রোগ যদি পরীক্ষাগুলির সময় কোলাইনস্টেরেজ স্তর হ্রাস পায় তবে এটি এনজাইম উত্পাদনের হ্রাসের ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচিত হয়। এর অর্থ লিভার বা লিভারের কোষগুলির কার্যকারিতা হ্রাস। এইভাবে, চিকিত্সক নির্ধারণ করে যে লিভারটি এখনও গুরুত্বপূর্ণ পদার্থ উত্পাদন করতে পারে।
গঠন, উপস্থিতি, বৈশিষ্ট্য এবং অনুকূল মান
পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, কলিনস্টেরেজ উত্পাদন কেবল লিভারে ঘটে occurs সেখানে এটি লিভারের কোষগুলি হেপাটোসাইট দ্বারা উত্পাদিত হয়। Cholinesterase জন্য সাধারণত বৈধ রেফারেন্স মান বিদ্যমান না। এর কারণ হ'ল ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি হিসাবে এর দৃ individual় পৃথক ওঠানামা। এছাড়াও, লিঙ্গ, বয়স এবং তাপমাত্রার মতো নির্দিষ্ট কারণগুলিতে এনজাইমের একটি নির্দিষ্ট নির্ভরতা রয়েছে। এই কারণে, একটি ফলো-আপ পরীক্ষার সময়, একটি প্রাথমিক মান নির্ধারণ করা হয়, যা চিকিত্সকরা পরীক্ষার জন্য তাদেরকে নির্দেশ করে এমন একটি রেফারেন্স হিসাবে কাজ করে। তুলনামূলকভাবে দীর্ঘ অর্ধজীবনের কারণে, এনজাইম ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনগুলি সাধারণত দুই সপ্তাহ পরে সনাক্ত করা যায়। চিকিত্সায়, cholinesterase জন্য কিছু মান মান প্রয়োগ করে, যা পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য পৃথকভাবে সেট করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, পুরুষ লিঙ্গের মধ্যে প্রতি লিটারে 12.9 কিলো ইউনিট (কেইউ / এল) এর উপরের সীমা 37 ডিগ্রি সেলসিয়াস থাকে। নিম্ন সীমা 5.3 কেউ / লি। মহিলাদের ক্ষেত্রে, গর্ভবতী এবং অ-গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। যদি না হয় গর্ভাবস্থা, এখানে প্রতি লিটারে 11.3 কিলো ইউনিট ওপরের সীমা রয়েছে এবং নিম্নতম সীমাটি 4.3 কেউ / লি। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, 9.1 কেউ / এল এর উপরের সীমা পাশাপাশি 3.7 কেউ / এল এর নিম্ন সীমা থাকে। সুতরাং, সময়কালে cholinesterase মান হ্রাস আছে গর্ভাবস্থা। এই প্রতিষ্ঠিত স্ট্যান্ডার্ড মান সত্ত্বেও, স্বতন্ত্র কেস সর্বদা নীতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। সুতরাং, খুব কম বা উচ্চতর কোলাইনস্টেরেজ মানগুলি স্বাভাবিক হতে পারে।
রোগ এবং ব্যাধি
কম কোলাইনস্টেরেজ স্তর বেশিরভাগ নির্দিষ্ট রোগের কারণে ঘটে। এর মধ্যে মূলত দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ যেমন অন্তর্ভুক্ত যকৃতের প্রদাহ, লিভারের টিউমার, সিরোসিস বা অন্যান্য ক্যান্সার। অন্য সম্ভাব্য ট্রিগারগুলির মধ্যে নির্দিষ্ট ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত ওষুধ যেমন ডিম্বস্ফোটন বাধা বা বিটা ব্লকার, মারাত্মক বিষ সহ ing প্যারাসিটামল, কীটনাশক বা স্নায়ু এজেন্ট, গুরুতর অপুষ্টি, পচন (রক্ত বিষাক্তকরণ) বা গুরুতর সংক্রমণ। কিছু ক্ষেত্রে, কোলাইনস্টেরেজের ঘাটতি ইতিমধ্যে জন্মগত এবং এর কোনও রোগের মূল্য নেই। যাইহোক, অ্যানাস্থেটিকগুলি পরিচালিত হওয়ার ক্ষেত্রে একটি ঝুঁকি রয়েছে যা cholinesterase এনজাইমের বিভাজক প্রয়োজন। এই কারণে, ড্রাগটি অ্যাডজাস্ট করতে হবে কারণ অবেদনিকের ব্রেকডাউন ধীর হয়ে যায়। Cholinesterase স্তর স্থাপন করা প্রশাসনিক আগে সাধারণত গুরুত্বপূর্ণ অবেদন। এইভাবে, রোগীকে প্রায়শই দেওয়া হয় পেশী relaxants পেশী শিথিল করার জন্য, যার বিপর্যয় লিভারের মাধ্যমে ঘটে। দ্য প্রশাসন এই এজেন্টগুলির মধ্যে রোগীর স্বাধীন দমন শ্বাসক্রিয়াসুতরাং, যে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল জায়গা নিতে হবে। সঠিক ডোজটি সঠিকভাবে নির্ধারণ করার জন্য, কোলাইনস্টেরেজের মান প্রয়োজন। এটি লিভারের কোষগুলির ক্রিয়াকলাপ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে। এনজাইম মান গণনা করে, ব্যক্তির যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তার নিজের উপর আবার শ্বাস নিতে সক্ষম হওয়া উচিত। যদি কোলাইনস্টেরেস মানগুলি খুব বেশি হয়ে যায় তবে ডায়াগনস্টিকস বা অগ্রগতির জন্য এর কোনও তাত্পর্য নেই পর্যবেক্ষণ। উন্নত মানের ক্ষেত্রে ঘটে ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিস), মেদযুক্ত যকৃত, রোগ হৃদয় প্রণালী যেমন কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস বা ক হৃদয় আক্রমণ, এবং nephrotic সিন্ড্রোম। অন্যান্য অপরাধীদের অন্ত্রের প্রোটিনের ক্ষয় অন্তর্ভুক্ত, hyperthyroidism, গুরুতর স্থূলতা, এবং গিলবার্ট-মুলেনব্রাচ্যাট রোগ disease কখনও কখনও উন্নত cholinesterase স্তর বংশগত বৈশিষ্ট্য থেকেও ফলস্বরূপ।
